RU
EN
11.05.2021
Борьба с хронической болью. Современные способы интервенционного лечения
Интервенционные методы лечения боли – это малоинвазивные хирургические технологии, которые позволяют точно подвести необходимую дозу нужного лекарственного препарата к проблемной зоне и устранить болевые проявления, а также способны убрать нервные структуры формирующие болевой стимул без повреждения окружающих тканей. Более широко известный термин — лечебно-диагностические блокады.
ЭФФЕКТИВНО
Они позволяют получать длительный лечебный эффект даже там, где использование консервативных лекарственных средств неэффективно или невозможно, при этом нет абсолютных показаний к операции, либо пациент сам воздерживается от «традиционного» хирургического лечения.
БЫСТРО
Малый объём интервенционных вмешательств позволяет пациентам легко их переносить – госпитализация не требуется в подавляющем большинстве случаев, пациент отправляется домой сразу после процедуры.
Процедуры выполняются только по назначению врача-невролога. На консультацию при себе необходимо иметь:
- медицинские выписки о ранее перенесенных оперативных вмешательствах, хронических заболеваниях, аллергиях на лекарственные препараты (при наличии);
- МРТ-исследование «проблемной зоны» (например, шейный отдел, грудной отдел, пояснично-крестцовый отдел с тазобедренными суставами).
! Запрещено проводить МРТ пациентам с имплантированными электронными устройствами. К числу устройств, работа которых может быть нарушена магнитным полем аппарата, относятся: имплантированный кардиостимулятор, встроенный дефибриллятор, ферромагнитный ушной имплант, сосудистые клипсы в полости черепа, инсулиновая помпа и прочие дозаторы лекарственных препаратов.
Длительность процедуры от 20 до 45 минут. В день проведения процедуры непосредственно перед процедурой в обязательном порядке проводится консультация врача анестезиолога-реаниматолога.
ОТВЕТЫ НА ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ О ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛИ
Что называется хронической болью в позвоночнике? Это характеристика продолжительности или силы боли?
Хроническая боль в позвоночнике – это боль в различных отделах спины, сохраняющаяся или неоднократно возобновляющаяся в течении более 3-х месяцев. Из самого определения следует, что данная характеристика больше применима к продолжительности боли, а ее сила-интенсивность отражает психо-эмоциональный окрас данного состояния.
Что может быть причиной хронической боли в позвоночнике?
Боль в позвоночнике может сигнализировать о наличии грыжи между позвонками. Патология сопровождается выпиранием или разрывом фиброзного кольца, при котором его содержимое перемещается в позвоночный канал и давит на нервные окончания и корешки вокруг позвонка. Также любые воспалительные и дегенеративные процессы в суставных группах позвоночного столба вызывают сдавление нервных структур и формируют болевой синдром.
Какую причину боли в позвоночнике невозможно вылечить, поэтому остается только снимать болевой синдром? Другими словами, в каких случаях используется блокада?
Крайние степени стеноза позвоночного канала, запущенные онкологические процессы, возрастные дегенеративные изменения в суставах не имеют реальных шансов на полное излечение, наличие болевого синдрома в этом случае устраняется лишь симптоматической терапией боли.
Почему этот метод называется лечением? Все-таки он просто снимает боль или лечит?
Концепция борьбы с болью как с источником вторичного повреждения организма пришла к нам с Запада в начале 2010 года. Устранение болевого раздражения позволяет защитить организм пациента от вторичного агрессивного повреждающего воздействия – это лечебная технология.
В чем суть интервенционного лечения боли?
Интервенционное лечение боли позволяет уменьшить симптоматику при грыжах позвоночника, стенозах и прочих дегенеративных заболеваниях опорно-двигательного аппарата, блокируя нервную передачу и устраняя болевой симптом. Таким образом в некоторых случаях вовсе удается избежать хирургического вмешательства либо избавиться от неприятных ощущений после перенесенной операции на позвоночнике. Интервенционное лечение боли применяется также для диагностики, выяснения клинической картины, определения локализации источника болевого синдрома. Поэтому если вы долго лечитесь непонятно от чего, а врачи затрудняются поставить диагноз, то эти методики тоже могут помочь. К ним относятся диагностические-лечебные блокады (инъекции лекарственных препаратов), радиочастотная абляция (денервация), и другие малоинвазивные процедуры с использованием радиочастотного, а также рентгенологического оборудования нового поколения.
Как проходит интервенционное лечение боли?
После полноценного консультирования неврологом и выполнения МРТ-сканирования пациент попадает на сеанс интервенционного лечения. В условиях операционного зала с применением мобильной ангиографической установки выполняется под динамическим мониторингом жизненных функций введение лекарственных препаратов либо радиочастотная абляция в области проблемной зоны позвоночного столба. Пациент уходит в течении 2-х часов после завершения процедуры с достигнутым лечебным эффектом.
Как быстро проходит боль? Сколько длится эффект от лечения?
Болевая симптоматика исчезает в течении 2-х часов после процедуры диагностическо-лечебной блокады – эффект сохраняется до 4-6 месяцев. После выполнения процедуры радиочастотной абляции боль также исчезает в первые часы и стойкий эффект длится до 3-5 лет.
Можно сказать, что этот метод эффективнее остальных? Почему?
Данная технология эффективнее и быстрее достигает эффект чем «классическая» лекарственная терапия, поскольку болевой раздражитель устраняется точечно, что не достижимо с помощью системных препаратов.
Существуют пациенты, которым противопоказан такой метод избавления от боли в позвоночнике?
Ряд ситуаций с выраженной компрессией нервных структур – в частности некоторые формы онкологического процесса. Поэтому определения способов устранения болевого синдрома возможно только при наличии полноценной консультации врача. К числу противопоказаний так же относятся:
- гнойные и воспалительные поражения кожи в местах инъекции;
- острые инфекционные процессы;
- психические и поведенческие расстройства;
- беременность;
- декомпенсированный сахарный диабет.
Эфир программы «В чем вопрос?» https://vk.com/video-14002569_456240454
Последние статьи
В Самарском государственном медицинском университете Минздрава России (СамГМУ) разработали тест-систему, которая позволяет быстро выявлять перипротезную инфекцию. Это одно из наиболее тяжелых осложнений, которое может развиться после эндопротезирования сустава. Разработка ученых СамГМУ значительно дешевле и доступнее по сравнению с импортными аналогами. На данный момент получены опытные образцы тест-системы. Работы выполнялись в Научно-образовательном профессиональном центре генетических и лабораторных технологий (НОПЦ ГЛТ) СамГМУ в рамках государственного задания Минздрава России.
Как рассказал врач-медицинский микробиолог, заведующий лабораторией молекулярной патологии НОПЦ ГЛТ СамГМУ Андрей Козлов, обычное микробиологическое исследование может занимать до 14 дней. Разработка СамГМУ позволяет выявить инфекцию за 2–3 минуты. Тест-система представляет собой стеклянную виалу, в которой находится смесь химических реагентов.
«При подозрении на бактериальную инфекцию врач-травматолог-ортопед проводит пункцию сустава и берет у пациента синовиальную жидкость, затем помещает ее в стеклянную виалу, — говорит Андрей Козлов. — Если у пациента действительно есть бактериальная инфекция, в синовиальной жидкости содержится большое количество лейкоцитов и их ферментов. Эти ферменты начинают взаимодействовать с реактивами и синовиальная жидкость изменяет свой цвет. Нашей первой задачей было использовать для тест-системы доступные и недорогие компоненты, второй — разработать именно экспресс-диагностику, чтобы уже через 2–3 минуты врач мог сделать вывод о наличии инфекции».
Подбором и синтезом реагентов занималась команда химиков НОПЦ ГЛТ СамГМУ во главе с руководителем лаборатории новых медицинских материалов и технологий Андреем Соколовым, консультативную поддержку оказывало травматолого-ортопедическое отделение № 2 Клиник СамГМУ под руководством Дмитрия Кудашева. Клинические испытания тест-системы на 100 образцах биоматериала, полученного от пациентов, провели на базе партнера вуза — НМИЦ травматологии и ортопедии им. Р. Р. Вредена Минздрава России (Санкт-Петербург). Опытные образцы изготовил индустриальный партнер СамГМУ — Государственный научный центр дерматовенерологии и косметологии (Москва). Готовый продукт планируется получить в конце 2026-начале 2027 года.
Источник: https://samsmu.ru/news/2026/2601/
Пародонтология — это раздел стоматологии, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний десен и окружающих тканей.
Основной причиной таких заболеваний является зубной налет, содержащий патогенные бактерии. На ранних стадиях это приводит к гингивиту — воспалению десен, которое сопровождается кровоточивостью и неприятным запахом изо рта.
Если гингивит не лечить, он может перерасти в пародонтит — более серьезное воспаление, при котором образуются карманы между деснами и зубами. Это состояние увеличивает риск интоксикации организма и даже потери зубов.
Признаки заболеваний пародонта:
- боль в области десен;
- отечность, покраснение или повышенная чувствительность десен;
- кровотечение при чистке зубов или во время еды;
- неприятный запах изо рта.
Методы лечения заболеваний пародонта:
- инструментальная чистка;
- медикаментозное лечение;
- инъекционная терапия;
- лечение с помощью диодного лазера;
- фотодинамическая терапия.
Отсутствие своевременного лечения может привести к воспалению глубоких тканей пародонта, разрушению костной ткани и, в конечном итоге, к потере зубов. Поэтому важно регулярно посещать стоматолога и не откладывать визит при первых признаках заболевания.
Клиники СамГМУ: профессионализм и комплексный подход
Отделение терапевтической стоматологии Клиник СамГМУ— это не только современно оснащенная стоматологическая клиника, но и учебная площадка. Здесь находится кафедра терапевтической стоматологии, где студентов обучают передовым методам лечения, которые они затем применяют на практике.
В отделении терапевтической стоматологии Клиник СамГМУ в Самаре ведут прием квалифицированные специалисты различных стоматологических профилей, в том числе и по профилю пародонтология.
В клинической практике применяется комплексный стоматологический подход, что означает сотрудничество группы специалистов разных стоматологических профилей в каждом конкретном случае лечения: терапевтов, хирургов, ортопедов и ортодонтов. Каждый специалист в рамках своей области знаний обеспечивает полную диагностику и грамотный выбор оптимального плана лечения. Прием по профилю пародонтология в Клиниках СамГМУ в Самаре ведут врачи-стоматологи Свечникова М. В. и Костионова-Овод И. А.
Записаться на прием можно по полису ОМС, ДМС или на платной основе. Перед визитом необходимо сделать панорамный снимок зубов (ОПТГ) (подойдет снимок, выполненный не ранее чем за 6 месяцев до визита к врачу).
Для записи звоните по телефону: 8 (846) 374-91-05.
Отделение Клиники терапевтической стоматологии Клиник СамГМУ находится по адресу: г. Самара, ул. Гагарина, 18а.
В Клиниках Самарского государственного медицинского университета Минздрава России (СамГМУ) открылся Центр эстетической ортопедии. Здесь выполняют устранение видимых дефектов, которые не вызывают серьезных функциональных проблем для качества жизни, но доставляют психологический и эстетический дискомфорт.
Эстетическая ортопедия ставит перед собой две цели. Первая — функциональное восстановление нормальных анатомических взаимоотношений между суставами и сегментами конечностей. Вторая — эстетическое восстановление, чтобы конечность выглядела максимально естественно и привлекательно. Помощь в центре оказывают не только детям и подросткам в период роста, но и взрослым, которые хотели бы исправить различные деформации.
«Основная задача центра — оказание помощи пациентам, которые испытывают эстетический дискомфорт от формы своих нижних конечностей или от дефицита роста, — рассказал куратор центра, врач детского травматолого-ортопедического отделения Клиник СамГМУ Никита Лихолатов. — Мы можем исправить варусную деформацию нижних конечностей, вальгусную деформцию нижних конечностей, выполнить удлинение ног. Упор делается на эстетику, потому что это люди не с патологиями, а с условными состояниями, которые считаются вариантом ортопедической нормы, но не устраивают самого пациента. По сути это хирургическая помощь с пластической направленностью».
Чтобы определить показания к хирургическому лечению и составить его план, необходима очная консультация травматолога-ортопеда. Врач произведет измерения длины сегментов конечности, проведет необходимые тесты и назначит диагностические исследования. По результатам данных будет определена схема лечения.
Подробную информацию о центре можно узнать на сайте.
Источник: https://samsmu.ru/news/2025/1112/