Клиника и кафедра кожных и венерических болезней

Заведующий кафедрой: к.м.н.,доцент Арсеньева Антонина Александровна

В структуре клиники кожных и венерических болезней функционирует отделение дерматовенерологии. 

История кафедры и клиники кожных и венерических болезней Самарского государственного медицинского университета берёт свое начало в 1932 году, когда в октябре она приняла первых студентов.Исторически сложилось, что кафедра отмечает два дня рождения. В сентябре — с момента организации кафедры в 1921 году в составе медицинского факультета Самарского университета и в октябре — с момента начала полноценной непрерывной и всесторонней деятельности кафедры и клиники в составе Самарского медицинского института (ныне Самарского государственного медицинского университета) в 1932 году. В первые годы существования кафедра и клиника кожных и венерических была размещена в двух деревянных бараках (№№ 9 и 20) бывшей земской больницы, ныне клинической больницы имени Н. И. Пирогова. В 1939 году кафедра и клиника из больницы имени Н. И. Пирогова была перебазирована в корпус клинической больницы Самарского медицинского института (ныне клиника инфекционных болезней), заняв одно крыло здания. В 1942 году для кафедры и клиники кожных и венерических болезней было предоставлено помещение третьего этажа терапевтического корпуса, в настоящее время кафедра занимает левое крыло инфекционного корпуса Клиник СамГМУ.

Основателем кафедры и Куйбышевской (Самарской) школы дерматовенерологов был профессор А. С. Зенин (1892-1968). После окончания медицинского факультета Саратовского университета он служил старшим врачом кавалерийского полка во время Первой мировой войны, затем в рядах Красной Армии — начсанармом, начэваком, начальником военного госпиталя. В Самару он приехал, имея солидный опыт работы врачом и преподавателем под руководством одного из выдающихся отечественных дерматовенерологов и педагогов профессора П. С. Григорьева, а также опыт научно исследовательской и организаторской работы в качестве заведующего клиническим и лабораторно-экспериментальным отделом Нижегородского научно-исследовательского института венерологии и дерматологии и кожным отделением Института профессиональных болезней.

С октября 1932 года Алексей Сергеевич бессменно в течение 35 лет, до конца жизни возглавлял нашу кафедру. С 1933 года по 1940 год он был также научным руководителем Средневолжского краевого дермато-венерологического института, организованного им на базе кожно-венерологического диспансера. Коллективом этого института был внесен большой вклад в дело борьбы с кожными и венерическими заболеваниями в Среднем Поволжье в 1930 — 40-е годы. В послевоенные годы сотрудниками разрабатывались вопросы патогенеза и лечения сифилиса, изучались клиника и методы лечения микробной экземы, истинной экземы, туберкулезной волчанки; вопросы физиологии кожи, её дыхательная и потоотделительная функции.

За 36 лет руководства кафедрой профессором А. С. Зениным и его сотрудниками было опубликовано более 500 работ, выполнено 4 докторских и 17 кандидатских диссертаций. Три доктора возглавили кафедры дерматовенерологии в других городах Советского Союза. Опубликованы монографии: «Профессиональные болезни кожи» — первая в России монография на эту тему, «Экзема», «Женская гонорея», а также учебные пособия: «Рецептурный справочник», «Этапное лечение кожных болезней», «Кожные и венерические болезни в практике войскового врача», «Учебник кожных и венерических болезней» на русском и украинском языках.

Большую роль в становлении и развитии нашей кафедры сыграли доценты М. В. Кубарев, Б. А. Эльман, В. В. Захаров, ассистенты И. М. Тылес, Б. М. Ливерц, М. М. Кузнец, П. Т. Тонеев, О. В. Петрова, О. Г. Чернова, А. И. Новиков, Л. Н. Шабаева, Н. А. Пилюгина, заведующие отделениями Б. Н. Беляевская, Л. К. Зарова, В. А. Гурова И. С. Гольденберг, Л. М. Татаренко, В. М. Филиппова, М. П. Куликовская, Н. А. Деева больничные ординаторы Т. М. Лямина, С. Н. Докучаева, а также Л. М. Звягина и С. Н. Грек, ставшие позже ассистентами кафедры.

После смерти профессора А. С. Зенина в январе 1968 обязанности заведующего кафедрой с 1968 по 1969 год исполнял доцент В. В. Захаров. Научное направление кафедры в эти годы не изменилось. В г. Пензе по инициативе доцента В. В. Захарова было организовано областное научное общество дерматовенерологов.С августа 1969 по март 1972 года кафедрой заведовал профессор Евгений Анатольевич Досычев, приехавший из Ленинграда.

С 1972 по 1985 годы кафедрой заведовал профессор Борис Алексеевич Зенин (1919-1997). В эти годы сотрудниками кафедры активно изучались проблемы экспериментального сифилиса. Впервые в России была разработана методика рационального лечения больных сифилисом, которая была утверждена МЗ СССР в 1981 г., внесена в инструкцию Минздрава и в течение 20 лет использовалась в масштабах всей страны как основная. Также активно изучались вопросы патогенеза и лечения псориаза, красного плоского лишая, аллергодерматозов, в том числе профессиональных. По инициативе Б. А. Зенина в клинике были созданы физиотерапевтический и рентгенотерапевтический кабинеты. В эти годы на кафедру пришли новые сотрудники — ассистенты Л. Н. Сорокина, Б. М. Аронов, С. Г. Черченко, А. В. Куликова,В штате кафедры в течение шести лет в должности одного из доцентов работала доктор медицинских наук профессор Лидия Николаевна Зенина (Лубашевская). В течение 15 лет, с 1974 года под руководством Б. А. Зенина и Л. Н. Зениной при активном участии И. С. Гольденберга и Б. М. Аронова работал факультет повышения квалификации преподавателей. Более 50 ассистентов — дерматовенерологов из 23 городов Советского Союза, учившихся в Самаре, отмечали высокий уровень преподавания и доброжелательную обстановку на кафедре и в клинике.

С 1985 года кафедрой заведует доктор медицинских наук Евгений Владимирович Орлов, прошедший все ступени преподавательской служебной лестницы от аспиранта до профессора. Е. В. Орлов — автор более 200 опубликованных работ, в том числе 3 монографий и ряда глав в руководствах «Семейная медицина», «Пожилой пациент», учебнике «Геронтология и гериатрия», 11 учебно-методических руководств, 4 авторских свидетельств и 4 патентов; под его руководством защищены 12 кандидатских диссертаций и выполняются еще 3, выполнено и опубликовано более 300 работ. Под его руководством создан банк ситуационных задач по всем разделам дерматовенерологии для студентов, интернов, клинических ординаторов и практических врачей. Профессор Е. В. Орлов является заслуженным врачом РФ, председателем Самарского филиала Всероссийского общества дерматовенерологов, членом аттестационной комиссии при Департаменте здравоохранения администрации Самарской области, членом редакционного совета журнала «Клиническая дерматология и венерология». В 2002 году профессор Е. В. Орлов награжден значком «Отличник здравоохранения».

В настоящее время на кафедре работают доценты Б. М. Аронов, Т. Б. Меркулова, П. Е. Коннов, Е. В. Котельникова. В 1997 году членом коллектива кафедры стал главный врач областного кожно-венерологического диспансера, заслуженный врач РФ, ныне доктор медицинских наук Ильдар Гомерович Шакуров. В 2006 году он избран на должность профессора. Неотъемлемой частью работы кафедры является научно-исследовательская работа. В сфере научных интересов кафедры находятся разработка новых методов лечения грибковых заболеваний и хронических дерматозов, патогенез псориаза и аллергодерматозов, эпидемиология сифилиса и ИППП, а также клинико-физиологические аспекты косметологии. Традиционной темой научных изысканий кафедры является эпидемиология, патогенез и профилактика профессиональных дерматозов. Продолжается масштабная работа по изучению причин профессиональных дерматозов на промышленных предприятиях в городах Самаре, Тольятти, Отрадном, Новокуйбышевске, Чапаевске. Сотрудниками кафедры и клиники проводится большая работа по профилактике различных дерматозов.

На кафедре сохраняются традиции еженедельных профессорских обходов, ежемесячно проводится «День открытых дверей», на который приходят практические врачи из диспансеров и поликлиник. Все сотрудники кафедры во главе с профессором консультируют больных других клиник и лечебных учреждений города, а также сложных больных, приходящих и приезжающих в клинику по направлениям лечащих врачей из нашей области, а также из других регионов.

Реформирование здравоохранения коснулось и нашей клиники. В настоящее время она имеет 30 коек. Работой клиники руководит доцент Павел Евгеньевич Конов, работает врач первой категории — ординатор Юлия Александровна Морозова. Кроме лечебной работы они активно занимаются педагогической и поисковой научной работой. В клинике развивается оказание больным высокотехнологичных видов помощи, специализированной помощи на платной основе.

Организован трихологический кабинет. Приобретено новое оборудование, используемое в диагностических, лечебных целях и в педагогической работе (дерматоскоп с фотоприставкой, педикюрный аппарат, аппарат для озонотерапии и др.).

В течение многих лет кафедра и клиника являются базой Минздрава по апробации новых лекарственных препаратов. За последние годы в практику здравоохранения города и области введены такие лекарственные средства, как дайвонекс, дайвобет, элидел, скин-кап, акридерм СК, сильведерм, эпиген, элоком С, проведены испытания и даны рекомендации по применению противогрибковых дженериков (ирунин, тербизил. бифоназол, микозорал, фунготербин, микосист и др.), для лечения больных аллергодерматозами рекомендованы препараты афлодерм и отечественные триадерм и акридерм ГК. Изучается эффективность применения при тяжело протекющих дерматозах современных препаратов сандиммуна, ремикейда, ПК Мерц, гепамерц, виферона и др. Широко применяются физиотерапевтические методы лечения — лазеротерапия наружная и внутрисосудистая при аллергодерматозах и псориазе, озонотерапия, криотерапия жидким азотом. Используются экстракорпоральные методики — большой и малый плазмаферез, в сложных случаях — гемосорбция. Проводится работа по оценке отдаленных результатов лечения дюрантными препаратами пенициллина — ретарпеном и экстенциллином. Активно внедряется в практику разработанная на кафедре программа лечения угревой болезни, атопического дерматита, фотодерматозов, болезней волос и волосистой части головы. Изучаются и внедряются в практику новые антибиотики для лечения венерических уретритов.

Лечебная работа, организационная и профилактическая работа всегда проводилась и проводится в тесном содружестве и при полном взаимопонимании с областным и городскими диспансерами г. Самары и других городов области, что в немалой степени помогает достигать весомых результатов. Профессор Е. В. Орлов является консультантом по лечебной и научной работе в областном кожно-венерологическом диспансере и других дерматовенерологических учреждениях города и области.

В течение всего времени существования кафедра является кузницей кадров для дерматовенерологической службы области и других регионов России. Только за последние 5 лет у нас учились 51 клинический ординатор, 46 клинических интернов. Так как большая часть ординаторов и интернов зачисляются на договорной основе, это дает дополнительные средства для развития материальной базы не только кафедры, но и всего университета. В настоящее время на кафедре проходят обучение 25 клинических ординаторов. Большинство главных врачей диспансеров и заведующих дерматовенерологическими отделениями поликлиник и больниц, а также рядовых дерматовенерологов Самарской области являются воспитанниками нашей кафедры.

В последние 13 лет кафедра практикует выездные циклы усовершенствования в городах Пензе и Тольятти. За последние 5 лет профессиональную переподготовку прошли 53 врача, повысили свою квалификацию 333 врача из Самарской, Пензенской, Саратовской, Ульяновской, Оренбургской областей, из Сибири и Казахстана. Учитывая требование времени, в содружестве с Центром лечебной косметологии областного кожно-венерологического диспансера организованы курсы по подготовке квалифицированных врачей-косметологов, за 5 лет их окончили 16 врачей-дерматовенерологов.

В процесс преподавания на кафедре широко внедряются новые технологии обучения, используется аудиовизуальный комплекс, введен тестовый контроль. Все учебные комнаты оснащены компьютерами, систематически используются созданные заведующим кафедрой цветные иллюстрации к ситуационным задачам по всем темам, включенным в учебный план.