Блок экстракорпоральной гемокоррекции ОРиИТ
Блок экстракорпоральной гемокоррекции (детоксикации) развернут и функционирует на базе отделения реанимации и интенсивной терапии Клиник СамГМУ. В специально оборудованных помещениях блока процедуры проводятся пациентам в комфортных условиях на современном новом оборудовании.
Пациентам с почечной, печеночной, полиорганной недостаточностью, наличием острого респираторного дистресс-синдрома (ОРДСВ) в структуре СПОН (синдром полиорганной недостаточности) в условиях отделения ОРиИТ выполняются различные фильтрационные методы:
- ультрафильтрация;
- гемодиализ;
- гемофильтрация;
- гемодиафильтрация;
- плазмообмен.
Блок детоксикации обладает технической базой для выполнения следующих процедур эфферентной терапии, позволяющих нормализовать качественный состав крови пациента:
- озонотерапия;
- ультрафиолетовое облучение аутокрови;
- центрифужный (дискретный) и аппаратный плазмаферез;
- эритроцитаферез;
- лазерное облучение крови.
Для выбора процедуры экстракорпоральной детоксикации, определения её периодичности, характера антикоагуляции для амбулаторного пациента необходимо:
- заключение специалиста, направляющего пациента;
- результаты исследований: общий анализ крови, данные биохимических исследований (общий белок – для проведения плазмафереза), данные гемостаза (ПТИ, АЧТВ), специфические лабораторные исследования в соответствие с направительным диагнозом (например, уровень ревматоидного фактора, факторов свёртывания и т.д.).
Режим работы: с ПН по ПТ с 8:00 до 15:00. Телефон для записи: +7(846) 374-91-01, доб. 6410, +7-937-070-01-91.
Дискретный и аппаратный плазмаферез
Плазмаферез – это метод очистки крови путем избирательного удаления из нее плазмы. Процедура относится к экстракорпоральным методам сорбции, то есть, она проводится вне организма пациента.
Процедура направлена на улучшение реологических свойств крови и микроциркуляции, активизации нормальных иммунных реакций, а так же устранении:
- токсинов, антител, аутоантител и антигенов избыточных моноклональных иммуноглобулинов;
- «плохих» липопротеинов;
- инфекционных агентов, а также фрагментов разрушенных вирусов или бактерий;
- погибших клеток иммунной системы;
- циркулирующих иммунных комплексов;
- воспалительных медиаторов;
- избытка фибриногена;
- продуктов клеточного и тканевого распада.
ПОКАЗАНИЯ к проведению плазмафереза
- Ревматологические болезни (узелковый периартериит; подагра; ревматоидный артрит; системная красная волчанка; дерматомиозит; склеродермия; облитерирующий тромбангиит; системные васкулиты).
- Аллергии и аллергические заболевания (бронхиальная астма, отек Квинке, острая крапивница, поллинозы). Процедура удаляет из плазмы иммуноглобулины Е и антигены, вызывающие гиперреакцию.
- Дерматологические болезни (псориаз, нейродерматит, экзема, атопический дерматит, фурункулез).
- Неврологические патологии (рассеянный склероз, полинейропатия, синдром хронической усталости, миастения).
- Интоксикации и отравления (алкоголем, наркотическими веществами, ядами).
- При болезнях печени, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, крови.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ к манипуляции
- при терминальных состояниях, инфекционно-гнойных осложнениях и септических состояниях,
- нарушениях свертываемости крови,
- аллергиях на жидкости для восстановления объема циркулирующей крови (на плазму, белки),
- кровотечениях, язве желудка и 12-перстной кишки в фазе обострения,
- злокачественных новообразованиях,
- относительными противопоказаниями к проведению плазмафереза являются низкое артериальное давление (ниже 90 мм рт.ст.), тахикардия, гипогемоглобинемия (ниже 90 г/л), гипопротеинемия (ниже 55 г/л). После коррекции этих нарушений гемодинамики проведение процедуры считается возможным.
Режим работы: с ПН по ПТ с 8:00 до 15:00. Телефон для записи: +7(846) 374-91-01, доб. 6410, +7-937-070-01-91.
Эритроцитоферез
Эритроцитоферез — это процедура афереза, при которой эритроциты (эритроциты) отделяются от цельной крови. Это метод экстракорпорального разделения крови. В основе эритроцитафереза лежит удаление эритроцитов с последующим возвратом аутоплазмы и замещением удаляемого объёма эритроцитов.
ПОКАЗАНИЯМИ к эритроцитоферезу являются:
- плеторический синдром,
- вторичный эритроцитоз (хронические заболевания лёгких, синдром Пиквика и др.),
- гемохроматоз.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:
- артериальное давление (АД) ниже нормы, особенно при шоке и коллапсе,
- гиповолемия,
- анемия,
- выраженное нарушение свёртываемости крови.
Режим работы: с ПН по ПТ с 8:00 до 15:00. Телефон для записи: +7(846) 374-91-01, доб. 6410, +7-937-070-01-91.
Ультрафиолетовое облучение аутокрови (УФО)
УФО, или ультрафиолетовое облучение крови представляет собой процедуру, в процессе которой человеческая кровь подвергается воздействию ультрафиолетового оптического излучения. УФО является универсальным нефармакологическим методом гемокоррекции при заболеваниях, ассоциированных с иммунодефицитом, ишемией, нарушениями реологии крови, угнетением клеточного иммунитета.
Ультрафиолетовое облучение крови рекомендуется при:
- сердечно-сосудистых нарушениях: атеросклерозе, тромбозах, тромбофлебите, ишемической болезни сердца, хронической гипертонии, ухудшении кровоснабжения верхних и нижних конечностей и др.;
- любых видах интоксикации, включая алкогольную, наркотическую и лекарственную;
- при ослабленном иммунитете (особенно в период разгула вирусных инфекций);
- суставных заболеваниях: любых видах артрита и артроза;
- заболеваниях, передающихся половым путем: герпесе, хламидиозе, микоплазмозе и др.;
- заболеваниях органов пищеварения: язве желудка и 12-перстной кишки, язвенном колите, гастрите, панкреатите и т.д.;
- эндокринных заболеваниях: сахарном диабете, тиреоидите, гипо- и гипертиреозе, ожирении и др.;
- заболеваниях органов репродуктивной системы: импотенции, женском и мужском бесплодии;
- гинекологических нарушениях: болезненных менструациях, токсикозе на поздник сроках беременности, климаксе, вагинальном кандидозе и др.;
- заболеваниях мочеполовой сферы: простатите, цистите, хроническом пиелонефрите, камнях в почках и др.;
- заболеваниях органов дыхательной системы: астме, бронхите, пневмонии и др.;
- острых и хронических респираторных заболеваниях: синусите, рините, гайморите и т.д.;
- кожных заболеваниях: фурункулезах, дерматите, экземе, псориазе, угрях и т.д.;
- долго не заживающих ранах (в том числе, после операций).
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ к УФО:
- повышенная чувствительность к УФО,
- порфирия,
- тромбоцитопения, гипокоагуляция,
- острые нарушения мозгового кровообращения,
- болезни печени и почек с выраженным нарушением функций,
- гипертиреоз,
- системная красная волчанка,
- аутоиммунные заболевания.
ПРИМЕЧАНИЯ:
Препараты, обладающие фотосенсибилизирующим действием, которые следует исключать при воздействии УФО: антибиотики противогрибковые и антигистаминные препараты, диуретики, красители: (эозин), ароматизирующие вещества (мускус, 6- метилкумарин), фурокумарины, гипогликемические препараты, транквилизаторы.
Количество сеансов УФО-терапии определяется для каждого больного индивидуально лечащим врачом исходя из предложенных рекомендаций.
Режим работы: с ПН по ПТ с 8:00 до 15:00. Телефон для записи: +7(846) 374-91-01, доб. 6410, +7-937-070-01-91.
Озонотерапия
Основные области применения: острые и хронические гепатиты различного, в т.ч. вирусного генеза, дисциркуляторная энцефалопатия, заболевания периферической нервной системы, зудящие дерматозы, герпетическая инфекция, пиодермии, фурункулез, облитерирующие эндартерииты, трофические язвы, пролежни, стоматиты, воспалительные заболевания носоглотки и придаточных пазух, уха, затяжные бронхиты и пневмонии.
Внутривенное введение озонированного физиологического раствора – процедура системной озонотерапии, заключающаяся в капельной инфузии обогащенного содержанием озона изотонического раствора натрия хлорида (0,9% р-ра NaCl). Внутривенная озонотерапия нормализует микроциркуляцию, стимулирует обменные и энергетические процессы, устраняет интоксикацию, повышает кислородное насыщение тканей организма.
ПОКАЗАНИЯ:
- кардиологические заболевания;
- неврологические заболевания (мигрени, вегето-сосудистой дистонии);
- нарушения мозгового кровообращения;
- сахарный диабет в спокойно стадии;
- артриты, артрозы, остеохондроз;
- трофические язвы;
- бронхиальная астма;
- воспаления и заболевания женских пoлoвых органов;
- болезни кожи.
Общими ПРОТИВОПОКАЗАНИЯМИ для озонотерапии считаются:
- все состояния, сопровождающиеся повышенной кровоточивостью (гемофилия, тромбоцитопения, геморрагический инсульт);
- заболевания щитовидной железы (гипертиреоз);
- гипогликемия;
- инфаркт миокарда;
- эпилепсия и другие судорожные припадки в анамнезе;
- острый панкреатит;
- обострение язвенной болезни желудка;
- артериальная гипотензия в течение длительного периода;
- алкогольное опьянение;
- период менструации;
- применение лекарственных препаратов, снижающих свертываемость крови;
- индивидуальная непереносимость.
Режим работы: с ПН по ПТ с 8:00 до 15:00. Телефон для записи: +7(846) 374-91-01, доб. 6410, +7-937-070-01-91.
Лазерное облучение крови
Внутривенное лазерное облучение крови (ВЛОК) – это метод очищения крови с помощью воздействия световой энергии на кровь непосредственно в сосудистом русле.
Внутривенная лазерная терапия имеет широчайшее применение. Терапевтический эффект обеспечивается сразу на трёх уровнях:
- кванты световой энергии воздействуют на элементы крови;
- улучшаются свойства крови в целом;
- достигается системный отклик на уровне различных органов и тканей
ПОКАЗАНИЯ для внутривенного лазерного облучения крови :
- сердечно-сосудистые заболевания: ишемическая болезнь сердца (ИБС), нарушения церебрального кровотока, повышение уровня липидов крови, хронические заболевания сосудов конечностей и др;
- хронические заболевания легких: бронхиальная астма; бронхиты, трахеиты;
- заболевания пищеварительной системы;
- заболевания суставов;
- заболевания мочевыводящей системы: хронический пиелонефрит; цистит; уретрит;
- хронические воспалительные заболевания ЛОР-органов: синусит; ринит; гайморит;
- воспалительные заболевания и инфекции мочеполовой сферы;
- кожные заболевания: герпес, псориаз, себорея, экзема, дерматиты различной этиологии;
- предоперационный и послеоперационный период;
- снятие нагрузок (психологических, физических);
- при снижении общей работоспособности.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:
- онкологические заболевания,
- лихорадка,
- тиреотоксикоз,
- острые инфекционные заболевания,
- глаукома,
- активный туберкулез.
Режим работы: с ПН по ПТ с 8:00 до 15:00. Телефон для записи: +7(846) 374-91-01, доб. 6410, +7-937-070-01-91.
Код услуги | Наименование услуги | Стоимость |
A11.12.001.9401.04 | Установка катетера для гемодиализа кратковременного (прямой, УЗИ-навигация) | 14 000,00 ₽ |
A11.12.001.9401.05 | Установка катетера для гемодиализа кратковременного (изогнутый, УЗИ-навигация) | 25 000,00 ₽ |
A11.12.003.001 | Непрерывное внутривенное введение лекарственных препаратов (1 час) | 600,00 ₽ |
A18.05.001.001 | Плазмаобмен | 106 000,00 ₽ |
A18.05.001.9401.02 | Плазмаферез дискретный | 4 500,00 ₽ |
A18.05.001.9401.04 | Плазмаферез аппаратный | 7 500,00 ₽ |
A18.05.001.9401.06 | Плазмафильтрация каскадная (на сепараторе крови Spectra Optia) | 74 000,00 ₽ |
A18.05.001.9401.07 | Лечебный плазмаобмен (на сепараторе крови Spectra Optia) | 44 000,00 ₽ |
A18.05.002.001 | Гемодиализ интермиттирующий высокопоточный | 15 000,00 ₽ |
A18.05.002.002 | Гемодиализ интермиттирующий низкопоточный | 16 000,00 ₽ |
A18.05.005 | Ультрафиолетовое облучение аутокрови | 600,00 ₽ |
A18.05.019 | Низкоинтенсивная лазеротерапия (внутривенное облучение крови) | 600,00 ₽ |
A18.05.010.9401.01 | Эритроцитаферез дискретный | 3 500,00 ₽ |
A18.05.010.9401.02 | Эритроцитаферез аппратный на сепараторе крови Spectra Optia | 39 000,00 ₽ |
A18.05.010.9401.03 | Тромбоцитаферез аппаратный (на сепараторе крови) (90 МИНУТ) | 40 000,00 ₽ |
A18.05.010.9401.04 | Лейкоцитаферез аппратный (на сепараторе крови Spectra Optia) (180 МИНУТ) | 49 000,00 ₽ |
A18.05.011 | Гемодиафильтрация | 44 000,00 ₽ |
A20.30.024.006 | Внутривенное капельное введение озонированного физиологического раствора | 600,00 ₽ |
A09.05.9401.06 | Исследование газового и кислотно-щелочного состава крови на анализаторе gem-premier | 3 500,00 ₽ |
Лунина
Александра Владимировна
Заведующий отделением реанимации и интенсивной терапии
Ковалева
Надежда Ивановна
Старшая медицинская сестра
Ромаданова
Любовь Владимировна
Старшая медицинская сестра