07.08.2023

Главный внештатный специалист минздрава Самарской области: «Сладкая жизнь — диабет»

Самарская область традиционно входит в первую десятку субъектов страны по распространенности сахарного диабета. Среди жителей региона в возрасте старше 18 лет зарегистрировано 122175 случаев сахарного диабета. Из них в 2022 году впервые выявлено 7489 случаев. Как избежать диагноза «сахарный диабет» и как с ним жить полной жизнью, рассказала Светлана Манцагова, главный внештатный специалист министерства здравоохранения Самарской области по эндокринологии, врач-эндокринолог Клиник СамГМУ Минздрава России.

Кому быть начеку

Треть выявленных в прошлом году случаев сахарного диабета обнаружены во время проведения диспансеризации и профосмотров. Поэтому первое, к чему призывают врачи, — внимательное отношение к своему организму.

«Мы настаиваем на необходимости регулярных «чек-апов» — профилактических проверок организма. Это должно быть нормой для каждого, — отмечает Светлана Манцагова. — При наличии факторов риска важно проходить ежегодное обследование с целью раннего выявления заболевания и предотвращения развития осложнений сахарного диабета. При отсутствии факторов риска после 40 лет достаточно сдавать анализ крови на глюкозу раз в три года. Если своевременно узнать о риске возникновения болезни, то можно попытаться ее предотвратить!»

Причины сахарного диабета до конца не изучены. Одними из основных факторов его развития является генетическая предрасположенность, особенно для сахарного диабета 1 типа. Но в то же время среди причин, приводящих к диабету, называют воздействие факторов внешней среды, низкую физическую активность, ожирение и общее старение организма.

Особенно настороженными к возможному развитию сахарного диабета следует быть людям старше 45 лет, а также тем, кто обладает избыточной массой тела, имеет семейный анамнез по сахарному диабету или кто стоит на учете по преддиабету. Также среди факторов риска — гестационный сахарный диабет, или рождение крупного ребенка, повышенное артериальное давление, наличие сердечно-сосудистых заболеваний, повышение уровня липидов крови, синдром поликистозных яичников. Врачи обращают внимание, что в группе риска часто оказываются люди с низкой физической активностью.

Что должно насторожить

Заставить задуматься о внеочередном походе к врачу должно появление постоянной жажды и сухости во рту, частого мочеиспускания. Также к эндокринологу следует обратиться в случае внезапного снижения веса без видимых причин.

«К сожалению, сахарный диабет 2 типа очень часто протекает бессимптомно и выявляется случайно при обследовании. Поэтому мы не устаем повторять о важности настороженного отношения к своему здоровью», — напоминает Светлана Манцагова.

Если диагноз поставлен

При постановке диагноза «сахарный диабет» нужно придерживаться здорового питания с ограничением легкоусвояемых углеводов, в частности, сахара, насыщенных жиров. Также важно быть физически активным. А именно необходимо иметь не менее 150 минут физической нагрузки умеренной интенсивности в неделю. Эндокринологи призывают воздержаться от употребления табака: диагноз «сахарный диабет» — это тот самый веский повод, наконец, бросить курить. Людям с лишним весом нужно приложить все усилия, чтобы снизить его хотя бы на 10% и регулярно поддерживать достигнутый результат. Также следует проводить регулярный самоконтроль глюкозы крови, принимать сахароснижающие лекарственные препараты по назначению врача.

«Сегодня полностью вылечить сахарный диабет нельзя, однако его можно контролировать, чтобы жить полноценной жизнью, — отмечает Светлана Манцагова. — Основной целью лечения диабета является достижение и удержание целевых индивидуальных уровней глюкозы крови. Эти показатели определяет лечащий врач с учетом сопутствующих заболеваний».

Рацион «диабетика»

Людям с сахарным диабетом рекомендуется соблюдение принципов здорового питания. Здоровое питание включает фрукты, овощи, бобовые (например, чечевица, фасоль), орехи и цельные злаки, например, непереработанная кукуруза, просо, овес, пшеница и неочищенный рис. В рацион рекомендуется включать, по меньшей мере, 400 г — то есть пять порций — фруктов и овощей в день. Но из «фруктового» перечня следует исключить картофель и другие крахмалосодержащие корнеплоды.

Светлана Манцагова обращает внимание, что свободные сахара (все сахара, добавляемые в пищевые продукты или напитки), а также сахара, естественным образом присутствующие в меде, сиропах, фруктовых соках и их концентратах, должны составлять менее 5% общей потребляемой энергии.

Жиры должны присутствовать в менее чем 30% общей потребляемой пищи. Необходимо отдавать предпочтение ненасыщенным жирам — такие содержатся в рыбе, авокадо и орехах, а также в подсолнечном, соевом, рапсовом и оливковом масле. Избегать следует насыщенных жиров, содержащихся в жирном мясе, сливочном масле, пальмовом и кокосовом масле, сливках, сыре и свином сале.

Красный свет отныне и трансжирам всех видов, включая как трансжиры промышленного производства, содержащиеся в запеченных и жареных продуктах, заранее упакованных закусочных и других продуктах, таких как замороженные пиццы, пироги, печенье, вафли, кулинарные жиры, так и трансжиры естественного происхождения.

Такие содержатся в мясной и молочной продукции, получаемой от жвачных животных, таких как коровы, овцы, козы и верблюды. Рекомендуется сократить потребление насыщенных жиров до менее 10% и трансжиров до менее 1% от общей потребляемой энергии. Особенно следует избегать потребления трансжиров промышленного производства, они совсем не входят в состав здорового питания.

Потребление соли нужно сократить до 5 г в день и меньше — это эквивалентно примерно одной чайной ложке в день. Если употреблять соль, то она должна быть йодированной.

Как отмечает Светлана Манцагова, питание при сахарном диабете может быть очень вкусным и обязательно должно быть здоровым и сбалансированным. Возможно применение различных схем питания, средиземноморской диеты, диеты с низким потреблением калорий или жира. Всегда можно подобрать что-то легкое и вкусное, то, что будет способствовать хорошему настроению и поможет держать болезнь под контролем.

Источник: https://volga.news/article/673507.html