RU
EN
21.11.2025
В Клиниках СамГМУ впервые в регионе применили новую технологию для сокращения сроков лечения пациентки с укорочением ноги
В Клиниках Самарского государственного медицинского университета Минздрава России (СамГМУ) впервые в регионе применили новую технологию для сокращения срока лечения пациентке с укорочением ноги в аппарате внешней фиксации благодаря переходу на внутреннюю фиксацию. Врачи установили титановый штифт внутрь кости голени 17-летней девочке с экзостозной болезнью. Новая методика позволит ей намного быстрее вернуться к обычной жизни.
При экзостозной болезни на костях в области ростковых зон в большом количестве образуются костные шишки. В результате сила роста идет не вдоль кости, а вдоль и поперек. Из-за этого пациенты с такой болезнью, как правило, невысокого роста и у них развиваются различные деформации.
«Это генетическое заболевание, у которого бывают единичные формы, когда наросты встречаются в какой-то одной зоне, а бывают множественные, генерализованные формы, — рассказал врач-травматолог-ортопед детского травматолого-ортопедического отделения Клиник СамГМУ Никита Лихолатов. — У девочки генерализованная форма и костные наросты у нее по всему скелету. Мы уже неоднократно оперировали ее по поводу этих образований, потому что они где-то доставляют дискомфорт, а где-то формируют деформации».
На фоне болезни у Милады Кочергиной сформировалось укорочение голени на 3 см.
«Чтобы удлинить голень, ранее мы установили девочке аппарат Илизарова, — пояснил заведующий детским травматолого-ортопедическим отделением Клиник СамГМУ Андрей Шмельков. — Это очень хорошая методика, но у нее есть единственный минус — дискомфорт для пациента. С аппаратом нужно находиться долгое время — чтобы удлинить конечность на 3 см, требуется 30 дней. В это время в кости формируется регенерат, который должен набрать силу, чтобы можно было наступать на ногу. Он может формироваться от 1 до 2 месяцев, то есть, пациент находится в аппарате в среднем 2,5–3 месяца. Все это время за аппаратом нужно ухаживать, нельзя полноценно наступать на ногу, какое-то время приходится использовать костыли».
Чтобы сократить время, которое пациент проведет в аппарате Илизарова, врачи применили новую методику. Когда регенерат уже вырос, но еще не окреп, и удлинение ноги было завершено, пациентке сняли аппарат Илизарова и одновременно установили внутрь кости штифт, который фиксирует регенерат в нужном положении.
«Когда мы исправили укорочение конечности в аппарате внешней фиксации, перед нами встал вопрос, каким образом мы можем сократить время нахождения в аппарате, чтобы сделать лечение более комфортным, — говорит Никита Лихолатов. — Поэтому мы решили ввести в нашу практику новое оперативное вмешательство. Если мы просто снимем аппарат, только что сформированная костная ткань не выдержит нагрузки. Установка штифта позволит ходить с полной нагрузкой на ногу без костылей уже в ближайшее время».
Таким образом, благодаря новой методике реабилитация пройдет намного быстрее без дискомфорта для пациента.
«Первым делом хочу нормально погулять и поспать без аппарата, а потом заняться плаванием, чтобы заоднополностью восстановиться. Спасибо большое врачам, что я наконец-то буду здоровой», — говорит Милада Кочергина.
Источник: https://samsmu.ru/news/2025/2111/
Последние статьи
В Клиниках Самарского государственного медицинского университета (СамГМУ) Минздрава России мужчине исправили многоуровневую варусную деформацию голеней. Лечение проводилось в Центре эстетической ортопедии, который работает на базе травматолого-ортопедического отделения № 1. Врачам удалось добиться не только косметического эффекта, но и остановить прогрессирование артроза.
Много лет назад мужчина получил спортивную травму — разрыв передней крестообразной связки правого коленного сустава. После этого ему неоднократно проводили операции по поводу пластики связки. Но на фоне нестабильности в правом коленном суставе в комбинации с варусной деформацией начал развиваться артроз. Последнюю пластику связки мужчина успешно перенес в 2022 году, однако артроз продолжил прогрессировать на фоне деформации. Перед врачами стояло две задачи: справа спасти коленный сустав от дальнейшего прогрессирования артроза, а слева — предотвратить его развитие.
«В Центре эстетической ортопедии мы оперируем пациентов, которые недовольны формой ног или хотели бы нарастить длину конечностей, — говорит куратор центра, врач-травматолог-ортопед детского травматолого-ортопедического отделения Клиник СамГМУ Никита Лихолатов. — У мужчины сложилась комбинированная ситуация. На фоне развившейся нестабильности и усугубляющего фактора — варусной деформации, — начал быстро прогрессировать остеоартроз коленного сустава и процесс его разрушения. Поэтому помимо коррекции формы ног стояла задача остановить прогрессирование артроза — поменять механику коленных суставов так, чтобы они начали нагружаться естественным образом физиологично. Это достигается путем коррекции деформации. Мы выбрали коррекцию в аппаратах внешней фиксации. Среди преимуществ методики — возможность полной опоры на ноги, а также возможность контролируемо выводить форму ног настолько, насколько пациенту приемлемо, но при этом в границах физиологической нормы».
Чтобы спланировать ход лечения, врачи использовали компьютерную навигацию: выстроили на рентгенограммах оси, которые были у пациента, и оси, которые хотели бы получить. Затем загрузили снимки в специальное отечественное программное обеспечение и выяснили приемлемую физиологическую норму для конкретного пациента. После этого мужчину прооперировали и установили аппараты внешней фиксации, в которых он провел четыре месяца. Сейчас он уже вернулся к работе и проходит реабилитацию. Пациент доволен формой ног и отмечает значительные улучшения в работе коленного сустава.
Как отметил заведующий травматолого-ортопедическим отделением № 1 Клиник СамГМУ Александр Панкратов, Центр эстетической ортопедии уникален тем, что в регионе устранением косметических проблем больше никто не занимается.
«Основная задача Центра — лечение пациентов с косметическими дефектами, не страдающих болевым синдромом. К нам могут обращаться как жители Самарской области, так и других регионов России», — добавил Александр Панкратов.
Узнать подробнее о возможностях получения медицинской помощи в Центре эстетической ортопедии можно на сайте Клиник.
Источник: https://samsmu.ru/news/2026/0406/
