В СамГМУ разработали малотравматичный способ лечения детей с патологией коленной чашечки 18.08.2025

В СамГМУ разработали малотравматичный способ лечения детей с патологией коленной чашечки

В Клиниках Самарского государственного медицинского университета Минздрава России (СамГМУ) разработали и запатентовали способ лечения детей с рецидивирующим вывихом надколенника (коленной чашечки). Новый способ менее травматичный для маленьких пациентов и позволяет избежать рисков осложнений.

Рецидивирующий вывих надколенника у детей — это патологическое состояние, при котором коленная чашечка периодически смещается со своего анатомического положения. Сложность лечения патологии в том, что к его возникновению приводит большое количество факторов, и зачастую у каждого ребенка комбинация этих факторов своя. Поэтому врачи должны выявить каждый из них и индивидуально подобрать способ оперативного вмешательства.

«На данный момент не существует одной конкретной операции для каждого ребенка, — рассказала аспирант кафедры травматологии, ортопедии и экстремальной хирургии имени академика РАН А. Ф. Краснова СамГМУ, врач-стажер детского травматолого-ортопедического отделения Клиник СамГМУ Дарья Седенкова. — Необходимо подбирать индивидуальный план лечения. Во время оперативного вмешательства мы учитываем анатомические особенности коленного сустава у конкретного ребенка и, исходя из этого, выбираем степень коррекции положения надколенника».

Разработанный в Клиниках СамГМУ способ лечения заключается в минимально травматичном переносе части связки надколенника через костный канал. С помощью этого способа можно проводить операции детям, у которых открыты зоны роста на костях — участки ткани, позволяющие костям расти в длину. Таким пациентам нельзя выполнять сложные реконструкции, так как есть опасность повредить зоны роста, что может привести к осложнениям. Новый способ позволяет избежать этих рисков.

«Есть очень много методов лечения, но они подходят только для взрослых, — говорит заведующий детским травматолого-ортопедическим отделением Клиник СамГМУ Андрей Шмельков. — Многие манипуляции проводятся вокруг коленного сустава, где у ребенка есть ростковая зона, которую мы можем повредить. Наш метод создан для того, чтобы с его помощью добиться исхода операции как у взрослого пациента и при этом избежать возможных осложнений».

Как пояснила Дарья Седенкова, заболевание возникает по множеству причин.

«Основные их них — врожденные патологические особенности строения коленного сустава, слабость медиальной удерживающей связки, синдромы, вызывающие дисбаланс структур коленного сустава (например, гипермобильность при синдроме Элерса-Данлоса, спастичность при ДЦП), мышечный дисбаланс. Рецидивирующий вывих надколенника — довольно распространенная патология, мы выявляем около 25–35 пациентов в год, в основном, это подростки 10–16 лет».

В Клиниках СамГМУ уже внедрили новый способ в клиническую практику.

Источник: https://samsmu.ru/news/2025/1808/

Последние статьи

Метод ГБО в лечении декомпрессионной болезни
25.09.2026 Метод ГБО в лечении декомпрессионной болезни

Декомпрессионная болезнь (или кессонная болезнь) — это состояние, возникающее вследствие быстрого падения внешнего давления. Растворенные в крови и тканях газы, […]


25.09.2026 Метод ГБО в лечении декомпрессионной болезни

Декомпрессионная болезнь (или кессонная болезнь) — это состояние, возникающее вследствие быстрого падения внешнего давления. Растворенные в крови и тканях газы, переходя в газообразное состояние, образуют множество пузырьков, которые повреждают ткани и блокируют кровоток, что в результате приводит к наступлению гипоксии — кислородного голодания.
Такое может происходить при слишком быстром подъеме с глубины (у дайверов и водолазов) или при резком снижении атмосферного давления (у летчиков и космонавтов при разгерметизации).

Что происходит в организме при погружении на глубину?

При погружении человека на глубине внешнее давление возрастает. При этом, в крови и тканях начинают растворяться инертные газы. Прежде всего – это азот, уровень которого во вдыхаемом воздухе достигает до 78%. Под повышенным давлением азот проникает в кровь и ткани. Этот процесс происходит уже на глубине 10 метров (около 2 атмосфер) и более.
При быстром всплытии с глубины, азот не успевает безопасно выводиться через лёгкие и выделяется в жидкие среды организма (кровь, полости) в виде пузырьков (газовые эмболы). С током крови эмболы разносятся по организму и механически закупоривают сосуды, в первую очередь – сосуды с маленьким просветом. Помимо нарушений проходимости сосудов, газовые эмболы раздражают внутреннюю выстилку сосудов и запускают местные воспалительные реакции, провоцируют скопление тромбоцитов на своей поверхности и формирование микротромбов. В конечном итоге это приводит к нарушению кровоснабжения и повреждению тканей разных органов.

Основные симптомы декомпрессионной болезни

Симптомы декомпрессионной болезни можно разделить на мягкие, такие как: продолжительная усталость после погружения, головокружение, кожный зуд, боли в мышцах и суставах и более серьезные:

  • дезориентация,
  • затрудненное дыхание, тошнота и рвота, кашель, в том числе с кровью,
  • онемение частей тела или неконтролируемая дрожь,
  • потеря сознания,
  • нечеткая речь,
  • нарушения зрения.

В зависимости от времени возникновения, осложнения могут быть ранними (развиваются в течение нескольких часов или дней после подъёма на поверхность) или поздними (могут проявиться спустя месяцы или даже годы).
Чем глубже погружение и продолжительное пребывание под водой, тем больше азота растворяется в жидких средах организма. Выраженность нарушений бывает различной. От малозаметных или легко выраженных у одной части пациентов, до тяжелых и инвалидизирующих у другой.

Метод ГБО в лечении декомпрессионной болезни


Несмотря на то, что ГБО (гипербарической оксигенации) является ключевым и наиболее эффективным методом лечения пациентов с декомпрессионной болезнью, важно учитывать следующее: при обращении пациента, патологические реакции и эффекты декомпрессионной болезни являются состоявшимися, метод ГБО направлен на коррекцию основных механизмов этого заболевания.
1. ГБО позволяет разрешить дефицит кислорода в органах и тканях, пострадавших из – за газовой эмболии. Возможность метода растворять 100% кислород в жидких средах, обеспечивает его поступление даже в те ткани, в которых кровоток резко снижен или отсутствует. Это крайне важно, поскольку таким образом уменьшаются или предотвращаются патологические процессы, связанные с нарушением кровообращения органов и ишемией тканей.
2. Повышение давления в барокамере способствует уменьшению объема газовых пузырьков, что создаёт условия для их дальнейшего рассасывания и восстановления нормального кровотока. Высокое давление кислорода способствует растворению и перемещению азота из пузырьков в кровоток и ускоряет выведение избыточного газа.
3. ГБО оказывает защитное действие, поскольку после процедуры улучшается метаболизм в клетках внутренних органов и стенках сосудов, уменьшаются повреждения, возникшие вследствие газовой эмболии и связанными с ней патологическими реакциями.


Процедуру ГБО рекомендуется проводить курсом по назначению врача.

Запись по телефону +7(846) 374-91-33.

Читать полностью
Вернуться
Поделитесь с нами своими предложениями
или задайте вопрос о работе Клиник!