Хирургия одного дня

В Клиниках Самарского государственного медицинского университета (СамГМУ) Минздрава России мужчине исправили многоуровневую варусную деформацию голеней. Лечение проводилось в Центре эстетической ортопедии, который работает на базе травматолого-ортопедического отделения № 1. Врачам удалось добиться не только косметического эффекта, но и остановить прогрессирование артроза.

Много лет назад мужчина получил спортивную травму — разрыв передней крестообразной связки правого коленного сустава. После этого ему неоднократно проводили операции по поводу пластики связки. Но на фоне нестабильности в правом коленном суставе в комбинации с варусной деформацией начал развиваться артроз. Последнюю пластику связки мужчина успешно перенес в 2022 году, однако артроз продолжил прогрессировать на фоне деформации. Перед врачами стояло две задачи: справа спасти коленный сустав от дальнейшего прогрессирования артроза, а слева — предотвратить его развитие.

«В Центре эстетической ортопедии мы оперируем пациентов, которые недовольны формой ног или хотели бы нарастить длину конечностей, — говорит куратор центра, врач-травматолог-ортопед детского травматолого-ортопедического отделения Клиник СамГМУ Никита Лихолатов. — У мужчины сложилась комбинированная ситуация. На фоне развившейся нестабильности и усугубляющего фактора — варусной деформации, — начал быстро прогрессировать остеоартроз коленного сустава и процесс его разрушения. Поэтому помимо коррекции формы ног стояла задача остановить прогрессирование артроза — поменять механику коленных суставов так, чтобы они начали нагружаться естественным образом физиологично. Это достигается путем коррекции деформации. Мы выбрали коррекцию в аппаратах внешней фиксации. Среди преимуществ методики — возможность полной опоры на ноги, а также возможность контролируемо выводить форму ног настолько, насколько пациенту приемлемо, но при этом в границах физиологической нормы».

Чтобы спланировать ход лечения, врачи использовали компьютерную навигацию: выстроили на рентгенограммах оси, которые были у пациента, и оси, которые хотели бы получить. Затем загрузили снимки в специальное отечественное программное обеспечение и выяснили приемлемую физиологическую норму для конкретного пациента. После этого мужчину прооперировали и установили аппараты внешней фиксации, в которых он провел четыре месяца. Сейчас он уже вернулся к работе и проходит реабилитацию. Пациент доволен формой ног и отмечает значительные улучшения в работе коленного сустава.

Как отметил заведующий травматолого-ортопедическим отделением № 1 Клиник СамГМУ Александр Панкратов, Центр эстетической ортопедии уникален тем, что в регионе устранением косметических проблем больше никто не занимается.

«Основная задача Центра — лечение пациентов с косметическими дефектами, не страдающих болевым синдромом. К нам могут обращаться как жители Самарской области, так и других регионов России», — добавил Александр Панкратов.