Лечение хронического парапроктита (свищ прямой кишки) 21.04.2022

Лечение хронического парапроктита (свищ прямой кишки)

Свищ прямой кишки, называемый также хроническим парапроктитом — это патологический канал, соединяющий внутреннее отверстие свища в прямой кишке с наружным свищевым отверстием на коже промежности.
Свищи встречаются самых разных видов: простые и сложные, имеющие множество ходов, глубокие или поверхностные. Следует учитывать, что самостоятельное заживление хронического парапроктита невозможно — внутреннее отверстие, выходящее в прямую кишку, постоянно инфицируется.
Основным клиническим симптомом является выделение гноя из наружного свищевого отверстия.

Основные принципы хирургического лечения свища прямой кишки:

  • Ликвидация внутреннего отверстия свища, как источника формирования хронического парапроктита.
  • Санация периферической части свищевого хода (иссечение, электрокоагуляция, кюретаж, дренирование).
  • Вскрытие и адекватное дренирование гнойных затёков в параректальной клетчатке.

Выбор оптимального решения при лечении хронического парапроктита возможен только после осмотра врачом-проктологом.

  • Операция Габриэля (иссечение свища в просвет кишки)
  • Операция LIFT – лигирование свищевого хода в межсфинктерном пространстве
  • Иссечение свища с пластическим перемещением слизистой оболочки
  • Иссечение свища с проведением лигатуры

Перед проведением хирургических вмешательств требуется консультация врача-колопроктолога.

Последние статьи

В Клиниках СамГМУ функционирует специализированный подологический кабинет
30.10.2026 В Клиниках СамГМУ функционирует специализированный подологический кабинет

Подология (подиатрия) – специализированное направление, находящееся на стыке дерматологии, ортопедии и хирургии, которое занимается вопросами коррекции многих патологических состояний кожи […]


30.10.2026 В Клиниках СамГМУ функционирует специализированный подологический кабинет

Подология (подиатрия) – специализированное направление, находящееся на стыке дерматологии, ортопедии и хирургии, которое занимается вопросами коррекции многих патологических состояний кожи стоп и ногтевых пластин, диагностикой этих патологий, разработкой методов их лечения и профилактики.

В подологическом кабинете Клиник СамГМУ прием ведет врач-хирург с опытом ведения пациентов с гнойными заболеваниями мягких тканей, костей и суставов, а также осложнениями сахарного диабета.

Подолог занимается решением таких проблем как:

  • Терапия вросшего ногтя (врастания ногтевой пластины в ногтевой валик) Чаще всего страдает внешний край I пальца стопы. Выполняется коррекция деформированных ногтей с помощью специализированных скоб и пластин без хирургического иссечения.
  • Комплексная терапия грибковых поражений кожи и ногтевого аппарата, проведение специализированного медицинского педикюра для санации очагов инфекции.
  • Безболезненная деструкция локальных ороговений (мозолей, натоптышей) и подошвенных бородавок (папиллом) методами аппаратной обработки.
  • Ведение пациентов с синдромом «диабетической стопы» (СДС): профилактика и улучшение состояния кожных покровов и мягких тканей при макро- и микроангиопатиях, а также нейропатиях, вызванных тяжелым течением сахарного диабета.
  • Лечение глубоких нарушений целостности кожного покрова стоп, восстановление барьерной функции дермы.

Когда необходима консультация у подолога?

  • Отмечаете стойкий неприятный запах от стоп. Это может быть вызвано бактериальным разложением секрета потовых желез (хипергидроз или бромгидроз).
  • Присутствует шелушение эпидермиса стоп, сопровождающееся возможно интенсивным зудом и жжением.
  • Заметили изменение естественного цвета ногтевой пластины, деформацию контуров, отслоение или повышенную ломкость ногтя.
  • Появились отечность, покраснение пальцев и врастание краев ногтя в окружающие мягкие ткани.
  • Стали беспокоить выраженные болевые ощущения при ходьбе, а также хронический дискомфорт при ношении стандартной повседневной обуви.

Для пациентов с сахарным диабетом при наличии трофических язвенных дефектов в области нижних конечностей для первичного приема подолога полезно будет иметь рентгенограмму стопы для исключения глубоких костно-деструктивных изменений (остеомиелита) и подбора корректной тактики ведения.
Своевременное обращение к подологу позволяет купировать патологические процессы на ранних стадиях, предотвратить развитие тяжелых гнойно-некротических осложнений и восстановить полную биомеханическую функцию стопы.

Консультации пациентов и обработки стоп в подологическом кабинете по предварительной записи по телефону +7 846 374 91 00.

Читать полностью
Вернуться
Поделитесь с нами своими предложениями
или задайте вопрос о работе Клиник!