RU
EN
15.07.2021
Лечение язвенного колита
Язвенный колит (ЯК) – хроническое заболевание толстой кишки, характеризующиеся иммунным воспалением ее слизистой оболочки.
Обострение (атака, рецидив) ЯК – появление типичных симптомов заболевания ЯК в стадии клинической ремиссии, спонтанной или медикаментозной поддерживаемой.
Этиология ЯК не установлена: заболевание развивается в результате сочетания нескольких факторов включающих генетическую предрасположенность, дефекты врожденного и приобретенного иммунитета, кишечную микрофлору и факторы окружающей среды.
Фиброколоноскопия (ФКС) с биопсией – это обязательная процедура для установления диагноза ЯК, определения объема поражения и степени тяжести атаки.
Лечение
Лечебные мероприятия при ЯК включают в себя назначение лекарственных препаратов, хирургическое лечение, психоэмоциальную поддержку и диетические рекомендации.
Лечение на ранних стадиях и при впервые выявленном язвенном коллите — консервативное, при неэффективности и отрицательном эффекте применяют хирургическое лечение.
Прежде всего больным полагается диета, богатая белками, витаминами, с ограничением животных жиров и продуктов грубой растительной клетчаткой. Пища должна быть химически, термически, механически щадящей. Из рациона исключается сырые овощи и фрукты, яйца и молоко.
Базисная терапия язвенного колита включает в себя назначение препаратов 5-АСК, фолиевой кислоты, метронидазола, гормонов. При местном лечении применяются лечебные микроклизмы и ректальные суппозитории. Выбор схемы лечения и дозировки устанавливает врач- колопроктог.
Показанием к хирургическому лечению является:
- неэффективность и невозможность продолжения консервативной терапии;
- осложнения ЯК (токсическая дилатация, продолжающееся кишечное кровотечения, перфорация толстой кишки.
Выполняются следующие виды оперативных вмешательств:
- левосторонняя гемиколэктомия;
- левосторонняя гемиколпроктэктомия;
- колпроктэктомия с формированием иилеостомы.-
- колпроктэктомия с формированием первичного или отсроченного тонкокишечного тазового резервуара или илео- анального анастамоза.
Перед проведением хирургических вмешательств требуется консультация врача-колопроктолога.
Последние статьи
В Клиниках Самарского государственного медицинского университета (СамГМУ) Минздрава России выполняют уникальные малоинвазивные операции при синдроме кубитального канала. Операции проводятся через прокол под контролем УЗИ с применением местной анестезии, благодаря чему пациенты восстанавливаются значительно быстрее.
Синдром кубитального канала — это заболевание, при котором локтевой нерв сдавливается или становится нестабильным и происходит его вывих. Человек при этом ощущает онемение безымянного пальца и мизинца. Чаще всего заболевание возникает у тех, кто активно пользуется смартфоном и работает руками: например, у парикмахеров, стоматологов, программистов и людей других профессий.
«Если нерв нестабилен и произошел вывих, требуется открытая операция, — пояснил кистевой хирург, врач-травматолог-ортопед травматолого-ортопедического отделения № 1 Клиник СамГМУ Никита Князев. — Но чаще всего встречается ситуация, когда нерв зажат, и тогда мы можем провести малоинвазивный УЗИ-ассистированный релиз кубитального канала. За счет того, что у нас очень хорошая УЗИ-диагностика, мы еще до операции понимаем, стабильный нерв или нет. Раньше это выяснялось только во время открытой операции. Теперь мы можем заранее полностью все спланировать и выполнить малоинвазивное вмешательство. Оно очень сложное, так как требует большого навыка УЗИ-ассистированной хирургии и понимания, как работать под УЗИ-контролем».
Во время операции врачи через прокол проходят инструментами собственной разработки до зоны, которая зажимает нерв, и рассекают ее. Процедура длится всего 12 минут и в тот же день пациент уходит домой. К работе можно вернуться уже через две недели, если она не связана с тяжелым физическим трудом.
На данный момент в Клиниках СамГМУ выполнено уже более 30 таких операций.
Источник: https://samsmu.ru/news/2026/1604/
В Клиниках Самарского государственного медицинского университета Минздрава России (СамГМУ) начал принимать специалист по реабилитации кисти. Кистевой терапевт занимается консервативным лечением травм и заболеваний кисти, ведет пациентов после операций или готовит к хирургическому вмешательству. Знания анатомии и биомеханики, понимание особенностей операций на кисти и процессов заживления тканей позволяет врачу составить программу реабилитации и подобрать упражнения даже на самом раннем сроке после операции или травмы. Теперь на базе одного учреждения пациенты могут пройти комплексное лечение заболеваний кисти — от операции до полного восстановления.
В Клиниках СамГМУ прием ведет врач — травматолог-ортопед, кистевой терапевт Ирина Татаренко.
«Прием длится 40 минут. За это время врач осматривает пациента, изучает результаты обследования (рентгенограммы, КТ и МРТ-изображения, протоколы ЭНМГ и УЗИ- исследований), объясняет, что в данный момент происходит с рукой, может поработать с отеком, рубцами, выполнить аппликацию кинезиотейпа, показать упражнения. Возможны индивидуальные занятия лечебной физкультурой при заболеваниях и травмах суставов с кистевым терапевтом», — говорит Ирина Татаренко.
Методы лечения у кистевого терапевта включают функциональный и инструментальный массаж, суставные мобилизации, кинезиотейпирование, локальную инъекционную терапию, упражнения на функциональном столе, который позволяет удобно зафиксировать руку и дать прицельное упражнение на конкретную задачу и многое другое.
Кистевой терапевт в Клиниках СамГМУ принимает взрослых и детей. К специалисту можно обратиться для реабилитации после травм и операций на костях, суставах, сухожилиях и нервах на кисти и предплечье, при подготовке к оперативному лечению, в том числе при врожденных деформациях кисти, для восстановления после снятия гипса, консервативного лечения травм, лечения и профилактики комплексного регионарного болевого синдрома и ригидной кисти, болезней перегрузки, тендинопатий, теносиновитов, ревматоидной кисти.
Врач может начать работу на раннем сроке, иногда даже со швами и с гипсом.
Записаться на прием к кистевому терапевту можно по телефону: 8 (846) 374-91-33.
Источник: https://samsmu.ru/news/2026/0904/
