В Клиниках СамГМУ успешно провели операцию по пересадке печени.
---46-летняя Наталья С. – жительница Самары. Несколько лет назад у нее диагностировали цирроз печени. Болезнь потребовала выполнения трансплантации печени. Все прошло успешно, и в пятницу, 18 октября, ее выписали из клиник Самарского медицинского университета, где прошла операция.
Наталья пообщалась с нами и рассказала, что помогло взять себя в руки, и как изменилась ее жизнь после пересадки печени.
— Чем вы занимаетесь?
— Я домохозяйка. Закончила в свое время институт, но работать не получилось. Все свое время я проводила с детьми. У меня муж и двое сыновей.
— Когда вы узнали о своем заболевании?
В январе 2017 года. Перед Новым годом у меня пожелтели белки глаз, а затем и кожа. Меня направили в больницу с подозрением на вирусный гепатит. Там мне диагностировали цирроз печени.
Мне сказали, что я болею давно. В поликлинике по месту жительства врачи не смогли вовремя распознать заболевание. Когда у меня начало все чесаться, я пришла в больницу. Мне сказали, что это аллергическая реакция. В детстве у меня было что-то подобное. В итоге мне выписали таблетки от аллергии.
— Что вы почувствовали в тот момент?
— Сначала была очень сильная паника. Но жизнь есть жизнь. Что мне еще остается? Только жить, а мне есть ради кого это делать. Если это случилось, значит так было нужно. Осознание этого мне очень помогло. Я взяла себя в руки и сказала, что все будет хорошо. Близкие огородили меня от каких-либо физических нагрузок. Если я, например, шла в магазин, продукты несли дети. Ну часть моих домашних обязанностей разделили между собой муж и сыновья.
— Как отреагировали близкие на известие о болезни?
— Об этом знал только мой муж и дети. Родителям и родственникам просто сказали, что есть проблемы с печенью и с внутренними органами, но не критичные. Конечно, было страшно, тяжело. Но моя семья меня поддержала. Мне в этом плане очень повезло. Они обо мне заботятся. Спасибо им.
— Где вы начали лечиться?
— Я проходила лечение в больнице по месту жительства. Затем меня направляли то в один стационар, то в другой. В клиниках Самарского медицинского университета я лежала в отделении гастроэнтерологии. Здесь подход к лечению отличается. Здесь тебя не заставляют принимать гормональные препараты.
— Как проходило лечение?
— На учет я встала в августе прошлого года, после того, как в июле у меня произошло кровотечение в пищеводе. Лопнули вены, потому что цирроз вызывает слабость сосудов. После этого мне посоветовали обратиться в клиники Самарского медицинского университета в отделение гастроэнтерологии.
Моим лечащим доктором стала врач – гастроэнтеролог Елена Садомова. Затем мне предложили пересадку печени, поскольку другого выхода из ситуации не было. Четыре месяца я собирала документы. Почти год я стояла на очереди и периодически приезжала к своему лечащему врачу с нужными анализами, чтобы обговорить все по поводу лечения.
В госпитализации не было необходимости до лета этого года. Тогда я стала совсем плохо себя чувствовать, и пришлось лечь в больницу. У меня начался асцит – скопление жидкости в брюшной полости. Я пролечилась две недели. 23 августа меня выписали. Потом спустя несколько дней мне позвонила врач и сказала, что нашли подходящего донора. У меня было около двух часов, чтобы собраться и приехать в больницу.
— Как прошла операция?
— Врачам клиник помогали коллеги из Москвы, которые приехали в Самару. Не обошлось без осложнений. Не выдержал один сосуд, и врачам пришлось провести повторную операцию. После нее в реанимации я провела больше времени, чем обычно. Организм ослаб, и реабилитация затянулась. Но печень уже прижилась.
На прошлой неделе мне сделали контрольный анализ, а на следующий день получили результаты. И вот меня выписывают домой. И больше радости от того, что это положительные результаты не только по печени, но и по другим органам. Спасибо огромное всем врачам за их качественную работу.
— Как изменился ваш образ жизни после пересадки печени?
— Нужно будет принимать определенные препараты, как, например, инсулин диабетикам. Ну и конечно, придерживаться диетического питания. Но я не считаю, что для меня это будет трагедией.
— Что вам нужно будет исключить из своего рациона?
— Категорически нельзя жирное, жареное, пирожки. Из-за проблем с желудком мне нельзя овощи и фрукты красного цвета. Кислое тоже запрещено. Много сладкого нельзя. Мясо можно нежирное, — говядину, индейку, курицу.
— Как врачи объясняют причину вашего заболевания?
— Внутри организма произошел сбой. Это могло быть связано со стрессом. Печень же вообще не любит, когда мы нервничаем. Ну либо это могли быть физические перегрузки. От этого никто не застрахован. Например, со мной лежала женщина, у которой причина цирроза была непонятна.
Самое главное – меньше нервничать и чаще обращать внимание на свое здоровье.
Комментарии
Борис Харитонов, заведующий хирургическим отделением пересадки органов клиник Самарского государственного медицинского университета:
На разных этапах трансплантации печени участвует более 150 медицинских специалистов, из них половина — врачи. Это, в частности Александр Сонис, главный врач Клиник СамГМУ, Алексей Миронов, доцент, руководитель Самарского центра трансплантации органов и тканей, Игорь Колесник, врач-хирург высшей квалификационной категории клиники пропедевтической хирургии Клиник СамГМУ, координатор процесса трансплантации, Юрий Кецко, заведующий отделением реанимации и интенсивной терапии.
В самой операции приняло участие шесть хирургов – четыре наших специалиста и два врача из института Склифосовского. Она стала третьей за полтора года. Надеемся, что до конца этого года успеем провести еще одну трансплантацию печени по квоте министерства здравоохранения Самарской области.
Операцию проводят в два этапа. На первом удаляют больной орган, а на втором делают пересадку донорского. Операция идет около восьми-десяти часов.
Сложности в том, что пациенты, которым необходима пересадка печени, страдают тяжелыми поражениями этого жизненно важного органа, и прогноз на выживаемость у некоторых больных очень сомнительный. То есть они могут умереть в течение трех-четырех месяцев, не дождавшись своего органа в листе ожидания. Второй момент – это получение донорского органа. Далеко не у каждого потенциального донора можно изъять полноценный орган для трансплантации. Виной всему неправильное питание, алкоголь, наркотики, ожирение, заболевания. Взрослому пациенту чаще всего пересаживается цельный донорский орган, реже — его часть.
Также делают трансплантацию и от прижизненного донора. В этом случае берут только часть печени, поскольку она обладает высокими регенеративными способностями и постепенно увеличивается в объеме. Такой способ наиболее актуален для детей.
Печень – это особый орган, и на фоне современного лечения не склонен к отторжению. Результаты пересадки этого органа очень обнадеживающие.
Елена Садомова, врач-гастроэнтеролог:
— Пациентка была в листе ожидания на операцию с декабря прошлого года. Включение в него требует определенного перечня обследований, чтобы понять, какие есть нюансы для проведения трансплантации, определения риска по другим органам и системам в организме.
После включения в лист ожидания все пациенты наблюдаются амбулаторно, проходят стационарное лечение. При появлении подходящего донора мы вызываем пациента для проведения операции. Перед этим он проходит обследование, и если нет никаких отклонений, то проводят трансплантацию.
Источник: Самарская газета
Последние новости
Заведующий кафедрой челюстно-лицевой хирургии и стоматологии Самарского государственного медицинского университета Минздрава России, член-корреспондент РАН, д.м.н., профессор Иван Байриков в составе коллектива авторов стал лауреатом премии Правительства РФ в области медицинской науки. Эта премия была учреждена в 2024 году и вручалась впервые за разработки, которые помогают сохранить жизнь и здоровье людей и позволяют справиться с ранее не решенными вопросами медицины. Награды лауреатам премий Правительства 2025 года в области медицины, науки и техники — руководителям коллективов авторов — вручил премьер-министр РФ Михаил Мишустин.
Премией отметили разработанную Главным военным клиническим госпиталем им. Н. Н. Бурденко трехуровневую систему персонифицированной помощи участникам боевых действий с огнестрельными ранениями челюстно-лицевой области. На первом этапе пострадавшему оказывается доврачебная помощь на месте, затем его эвакуируют в госпиталь, который находится рядом с линией фронта, где проводится первичная хирургическая обработка. Третий уровень — военные госпитали центрального подчинения, где оказывают высокотехнологичную медицинскую помощь. Здесь выполняется микрохирургическая специализированная трансплантация в сочетании с аддитивными технологиями, которая позволяет восстанавливать анатомическую целостность костей лицевого черепа и функцию жевания. Это обеспечивает максимально качественное функциональное и эстетическое восстановление и скорейшую ресоциализацию раненых. Таким образом система дает возможность восстановить категорию годности военнослужащих, которые раньше подлежали увольнению из рядов вооруженных сил. В СамГМУ разработали методы использования индивидуальных эндопротезов для восполнения огнестрельных и послеоперационных дефектов. В процессе операции применяют имплантаты, разработанные и изготавливаемые в университете.
«Как восстановить целостность челюстно-лицевой области? По противоположной стороне челюсти. Совместно с Самарским университетом мы создали специальную программу, которая по наличию противоположной стороны может составить 3D-модель недостающего участка челюстно-лицевой области. Это было положено в основу. Затем на базе нашего университета во главе с ректором СамГМУ Александром Владимировичем Колсановым и Почетным ректором Геннадием Петровичем Котельниковым были созданы уникальные возможности изготавливать все это в условиях собственного производства. В результате мы делаем индивидуально изготовленный имплантат половины челюсти, который выполнен по противоположной стороне. Таким образом мы начали внедрять идеи и конкретные предложения в клиническую практику, а наши коллеги военные заинтересовались нашей разработкой», — рассказал Иван Байриков.
На церемонии вручения дипломов лауреатам Михаил Мишустин подчеркнул, что эти награды подтверждают вклад российских ученых в отечественные и мировые фундаментальные и прикладные знания.
«Роль вашего труда и трудовых коллективов велика. Сегодня по всем ключевым направлениям нужно иметь больше практически ориентированных решений, созданных на собственной отечественной базе. И для этого, что всегда подчеркивает глава нашего государства, нужна концентрация кадровых, финансовых и инфраструктурных ресурсов», — отметил премьер-министр.
Источник: https://samsmu.ru/news/2025/03125/
Самарский государственный медицинский университет Минздрава России (СамГМУ), Клиники СамГМУ и медицинская компания «Нефроклиника» совместно открыли Самарский центр нефрологии. Новый центр позволит повысить качество и доступность медицинской помощи нефрологическим пациентам. В работу центра будут внедрять инновации и новые научные исследования СамГМУ.
Работа амбулаторно-консультативного отделения Самарского центра нефрологии эффективно интегрирована с мощной клинической базой Клиник СамГМУ: современная лабораторная, инструментальная и морфологическая диагностика, дневной стационар, нефрологический стационар, отделение гемодиализа, отделение урологии с трансплантацией почки и др.
В центре пациенты могут получить полный спектр медицинских услуг — от современной диагностики заболеваний почек, включая биопсию и морфологическое исследование, до высокотехнологичной медицинской помощи по различным видам заместительной почечной терапии (трансплантация, перитонеальный диализ, гемодиализ).
Персонал центра представлен опытными медицинскими работниками, в том числе врачами высшей квалификационной категории, профессорами и доцентами кафедр СамГМУ. Они будут вести экспертный прием пациентов и осуществлять учебную работу.
В центре также будет проходить обучение и подготовка специалистов по профилю «Нефрология», образовательные мероприятия для медицинских работников ПФО и регионов России.
«Нефрологическое сообщество — очень тесное и дружное. И точно такое же плотное, тесное и дружное сотрудничество сложилось между СамГМУ и Нефроклиникой. Этот совместный проект — не просто очередная локация Клиник, а реализация той маршрутизации, которая изначально была задумана и предусмотрена для работы стационара Клиник, нашего диализного центра. Все это повысит качество и доступность нефрологической помощи для жителей Самары и Самарской области. Здесь все задачи сплетаются воедино: образовательный процесс, лечебный процесс, и, кроме того, разработки СамГМУ интегрированы в рутинную деятельность центра», — отметил главный врач Клиник СамГМУ Николай Измалков.
Директор медицинской компании «Нефроклиника» Александр Попов подчеркнул, что хроническая болезнь почек сегодня — очень серьезная проблема.
«Это заболевание занимает одну из лидирующих позиций среди всех причин смертности. В Самарской области пациентов с заболеваниями почек очень много. Поэтому мы хотим с теми возможностями и замечательной базой, которая есть в Клиниках, совместно двигаться в направлении превентивной нефрологии. И, конечно, этот центр поможет решить и текущие задачи, связанные с тем большим количеством пациентов, которые сегодня хотят попасть на прием к нефрологу, но, к сожалению, не всегда это просто», — говорит Александр Попов.
Самарский центр нефрологии находится по адресу: ул. Ставропольская, 45. Записаться на прием к врачу можно по телефонам 8 (846) 219-79-11 и 219-79-12.
Источник: https://samsmu.ru/news/2025/03122/
В Клиниках Самарского государственного медицинского университета Минздрава России (СамГМУ) выполнили сложную операцию 67-летней женщине из Пензенской области. Пациентка поступила с диагнозом многоузловой токсический зоб 4-й степени по О. В. Николаеву, которым она страдала почти 20 лет. Заболевание сопровождалось субкомпенсированным тиреотоксикозом, что означало повышенную выработку гормонов щитовидной железы и их токсическое воздействие на организм.
Как пояснил заведующий кафедрой общей хирургии и хирургических болезней СамГМУ, профессор Игорь Макаров, основная угроза для пациентки исходила от влияния болезни на сердце. «Наблюдалось токсическое воздействие на сердечную мышцу, что вызывало мерцательную аритмию и повышение артериального давления. Состояние известно как „тиреотоксическое сердце“, которое без лечения неминуемо ведет к сердечной недостаточности», — отметил профессор Макаров.
Особую сложность представляло анатомическое расположение зоба. По словам хирурга, расположение зоба было частично загрудинным, образование опускалось за грудину примерно на две трети. А правая доля щитовидной железы подходила вплотную к плечеголовному стволу — крупному артериальному сосуду. Кроме того, зоб циркулярно охватывал трахею, сдавливая ее со всех сторон и вызывая у пациентки затруднение дыхания даже при небольшой физической нагрузке.
«Перед нами стояла серьезная задача: существовал высокий риск повреждения подключичной артерии, позвоночного венозного сплетения или грудного лимфатического протока. Их повреждение могло привести к тяжелым осложнениям», — сообщил Игорь Макаров. Из-за такого расположения железы в ходе операции могла быть выявлена необходимость рассечения грудины для безопасного доступа, что значительно усложнило бы операцию и восстановительный период.
Тем не менее, хирургической команде удалось избежать этой меры. Операция была успешно проведена через шейный доступ с применением нейромониторинга — технологии, позволяющей в режиме реального времени контролировать функцию возвратных гортанных нервов. «С использованием нейромонитора мы смогли выделить нервы, которые были спаяны с железой, аккуратно вывихнуть правую долю и провести удаление органа — тиреоидэктомию, практически без кровопотери», — подчеркнул профессор Макаров.
Операции предшествовало комплексное обследование, включавшее компьютерную и магнитно-резонансную томографию, в результате которых было принято решение о проведении срочного хирургического вмешательства. В настоящий момент состояние пациентки стабилизировалось, она чувствует себя хорошо выписана домой для дальнейшей реабилитации.
«Этот клинический случай — яркий пример того, почему не следует годами мириться с болезнью, — резюмировал Игорь Макаров. — Пациентка мучилась много лет, и за это время заболевание успело вызвать серьезные осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, что уже приводило к плохому самочувствию и имело грозные последствия. Между тем при своевременном обращении медицина позволяет решить такую проблему с минимальными рисками и более щадящими методами. Не стоит терпеть и чего-то ждать — чем раньше вы обратитесь к специалисту, тем эффективнее будет лечение».
Источник: https://samsmu.ru/news/2025/2811/
В Самарском государственном медицинском университете Минздрава России (СамГМУ) прошла научная стажировка для молодых учёных из Западно-Казахстанского медицинского университета имени Марата Оспанова. Визит докторантов был организован в рамках совместной программы академической мобильности вузов, которая призвана укрепить научные и образовательные связи между двумя университетами и наметить вектор дальнейшего партнёрства.
Стажировка проходила на базе Международного научно-образовательного центра кардиоваскулярной патологии и кардиовизиализации СамГМУ. В ходе обучения казахстанские коллеги освоили современные методы исследования сердечно-сосудистой системы, используемые в передовой медицинской практике.
«На базе нашего центра традиционно проходят обучение кардиологи и врачи функциональной диагностики со всей России. Это позволяет специалистам расширять профессиональные компетенции и быть в курсе самых современных тенденций в медицине. Однако приём специалистов из-за рубежа для нас — знаковое событие, которое открывает новые горизонты для международного сотрудничества», — прокомментировала заместитель директора МНОЦ Юлия Решетникова.
Особое внимание в программе стажировки было уделено уникальному циклу дополнительного профессионального образования «Возможности speckle tracking эхокардиографии в клинической практике». Этот курс предоставляет возможность глубокого погружения в тему: слушатели не только изучают теорию, но и отрабатывают практические навыки на современном оборудовании.
Источник: https://samsmu.ru/news/2025/28114/