RU
EN
AR
AZ
В Клиниках СамГМУ успешно провели операцию по пересадке печени.
46-летняя Наталья С. – жительница Самары. Несколько лет назад у нее диагностировали цирроз печени. Болезнь потребовала выполнения трансплантации печени. Все прошло успешно, и в пятницу, 18 октября, ее выписали из клиник Самарского медицинского университета, где прошла операция.
Наталья пообщалась с нами и рассказала, что помогло взять себя в руки, и как изменилась ее жизнь после пересадки печени.
— Чем вы занимаетесь?
— Я домохозяйка. Закончила в свое время институт, но работать не получилось. Все свое время я проводила с детьми. У меня муж и двое сыновей.
— Когда вы узнали о своем заболевании?
В январе 2017 года. Перед Новым годом у меня пожелтели белки глаз, а затем и кожа. Меня направили в больницу с подозрением на вирусный гепатит. Там мне диагностировали цирроз печени.
Мне сказали, что я болею давно. В поликлинике по месту жительства врачи не смогли вовремя распознать заболевание. Когда у меня начало все чесаться, я пришла в больницу. Мне сказали, что это аллергическая реакция. В детстве у меня было что-то подобное. В итоге мне выписали таблетки от аллергии.
— Что вы почувствовали в тот момент?
— Сначала была очень сильная паника. Но жизнь есть жизнь. Что мне еще остается? Только жить, а мне есть ради кого это делать. Если это случилось, значит так было нужно. Осознание этого мне очень помогло. Я взяла себя в руки и сказала, что все будет хорошо. Близкие огородили меня от каких-либо физических нагрузок. Если я, например, шла в магазин, продукты несли дети. Ну часть моих домашних обязанностей разделили между собой муж и сыновья.
— Как отреагировали близкие на известие о болезни?
— Об этом знал только мой муж и дети. Родителям и родственникам просто сказали, что есть проблемы с печенью и с внутренними органами, но не критичные. Конечно, было страшно, тяжело. Но моя семья меня поддержала. Мне в этом плане очень повезло. Они обо мне заботятся. Спасибо им.
— Где вы начали лечиться?
— Я проходила лечение в больнице по месту жительства. Затем меня направляли то в один стационар, то в другой. В клиниках Самарского медицинского университета я лежала в отделении гастроэнтерологии. Здесь подход к лечению отличается. Здесь тебя не заставляют принимать гормональные препараты.
— Как проходило лечение?
— На учет я встала в августе прошлого года, после того, как в июле у меня произошло кровотечение в пищеводе. Лопнули вены, потому что цирроз вызывает слабость сосудов. После этого мне посоветовали обратиться в клиники Самарского медицинского университета в отделение гастроэнтерологии.
Моим лечащим доктором стала врач – гастроэнтеролог Елена Садомова. Затем мне предложили пересадку печени, поскольку другого выхода из ситуации не было. Четыре месяца я собирала документы. Почти год я стояла на очереди и периодически приезжала к своему лечащему врачу с нужными анализами, чтобы обговорить все по поводу лечения.
В госпитализации не было необходимости до лета этого года. Тогда я стала совсем плохо себя чувствовать, и пришлось лечь в больницу. У меня начался асцит – скопление жидкости в брюшной полости. Я пролечилась две недели. 23 августа меня выписали. Потом спустя несколько дней мне позвонила врач и сказала, что нашли подходящего донора. У меня было около двух часов, чтобы собраться и приехать в больницу.
— Как прошла операция?
— Врачам клиник помогали коллеги из Москвы, которые приехали в Самару. Не обошлось без осложнений. Не выдержал один сосуд, и врачам пришлось провести повторную операцию. После нее в реанимации я провела больше времени, чем обычно. Организм ослаб, и реабилитация затянулась. Но печень уже прижилась.
На прошлой неделе мне сделали контрольный анализ, а на следующий день получили результаты. И вот меня выписывают домой. И больше радости от того, что это положительные результаты не только по печени, но и по другим органам. Спасибо огромное всем врачам за их качественную работу.
— Как изменился ваш образ жизни после пересадки печени?
— Нужно будет принимать определенные препараты, как, например, инсулин диабетикам. Ну и конечно, придерживаться диетического питания. Но я не считаю, что для меня это будет трагедией.
— Что вам нужно будет исключить из своего рациона?
— Категорически нельзя жирное, жареное, пирожки. Из-за проблем с желудком мне нельзя овощи и фрукты красного цвета. Кислое тоже запрещено. Много сладкого нельзя. Мясо можно нежирное, — говядину, индейку, курицу.
— Как врачи объясняют причину вашего заболевания?
— Внутри организма произошел сбой. Это могло быть связано со стрессом. Печень же вообще не любит, когда мы нервничаем. Ну либо это могли быть физические перегрузки. От этого никто не застрахован. Например, со мной лежала женщина, у которой причина цирроза была непонятна.
Самое главное – меньше нервничать и чаще обращать внимание на свое здоровье.
Комментарии
Борис Харитонов, заведующий хирургическим отделением пересадки органов клиник Самарского государственного медицинского университета:
На разных этапах трансплантации печени участвует более 150 медицинских специалистов, из них половина — врачи. Это, в частности Александр Сонис, главный врач Клиник СамГМУ, Алексей Миронов, доцент, руководитель Самарского центра трансплантации органов и тканей, Игорь Колесник, врач-хирург высшей квалификационной категории клиники пропедевтической хирургии Клиник СамГМУ, координатор процесса трансплантации, Юрий Кецко, заведующий отделением реанимации и интенсивной терапии.
В самой операции приняло участие шесть хирургов – четыре наших специалиста и два врача из института Склифосовского. Она стала третьей за полтора года. Надеемся, что до конца этого года успеем провести еще одну трансплантацию печени по квоте министерства здравоохранения Самарской области.
Операцию проводят в два этапа. На первом удаляют больной орган, а на втором делают пересадку донорского. Операция идет около восьми-десяти часов.
Сложности в том, что пациенты, которым необходима пересадка печени, страдают тяжелыми поражениями этого жизненно важного органа, и прогноз на выживаемость у некоторых больных очень сомнительный. То есть они могут умереть в течение трех-четырех месяцев, не дождавшись своего органа в листе ожидания. Второй момент – это получение донорского органа. Далеко не у каждого потенциального донора можно изъять полноценный орган для трансплантации. Виной всему неправильное питание, алкоголь, наркотики, ожирение, заболевания. Взрослому пациенту чаще всего пересаживается цельный донорский орган, реже — его часть.
Также делают трансплантацию и от прижизненного донора. В этом случае берут только часть печени, поскольку она обладает высокими регенеративными способностями и постепенно увеличивается в объеме. Такой способ наиболее актуален для детей.
Печень – это особый орган, и на фоне современного лечения не склонен к отторжению. Результаты пересадки этого органа очень обнадеживающие.
Елена Садомова, врач-гастроэнтеролог:
— Пациентка была в листе ожидания на операцию с декабря прошлого года. Включение в него требует определенного перечня обследований, чтобы понять, какие есть нюансы для проведения трансплантации, определения риска по другим органам и системам в организме.
После включения в лист ожидания все пациенты наблюдаются амбулаторно, проходят стационарное лечение. При появлении подходящего донора мы вызываем пациента для проведения операции. Перед этим он проходит обследование, и если нет никаких отклонений, то проводят трансплантацию.
Источник: Самарская газета
Последние новости
В Самарском государственном медицинском университете Минздрава России (СамГМУ) активно развивается направление бариатрической хирургии, помогающее пациентам с тяжелыми формами ожирения. Операцию рекомендуют при индексе массы тела (ИМТ) выше 35, особенно если ожирение сопровождается диабетом или гипертонией.
Методика продольной резекции желудка позволяет пациентам за полгода потерять 35–40 кг. Операция выполняется лапароскопически — через 5 небольших проколов.
Результаты таких вмешательств впечатляют: у пациентов не только значительно снижается вес, но и нормализуется общее состояние. «После операции у пациентов постепенно значительно снижается вес, нормализуется давление, приходит в норму уровень сахара в крови, улучшается сон и исчезает апноэ — опасное состояние, приводящее к гипоксии мозга, а также в целом повышается активность и качество жизни, — комментирует заведующий кафедрой общей хирургии и хирургических болезней СамГМУ Игорь Макаров. — Одна из пациенток даже призналась, что теперь может позволить себе шоколад, не наблюдая после этого скачков сахара, как это было до операции».
Бариатрическая операция — это высокотехнологичное вмешательство, помимо мастерства врачей, требующее специального оборудования: сшивающих аппаратов, фиксирующих клипс. В целом восстановление после операции проходит достаточно легко, пациент уже на следующие сутки встает на ноги.
Однако успех операции во многом зависит от самого пациента. Если человек не соблюдает рекомендованный режим питания, растягивает желудок или возвращается к прежним привычкам, ситуация может резко ухудшиться. Как подчеркивает Игорь Макаров, повторные операции в таких случаях крайне опасны, а иногда и вовсе невозможны. Именно поэтому перед вмешательством пациенты должны продемонстрировать готовность к изменениям, сбросив самостоятельно 5–10 килограммов.
В Клиниках СамГМУ в подготовке к таким операциям участвует мультидисциплинарная команда: эндокринологи, хирурги, гастроэнтерологи, диетологи и сомнологи. Как поясняет Игорь Макаров, привлечение этих специалистов очень важно, ведь у многих пациентов с показаниями к бариатрическим операциям — целый «букет» сопутствующих заболеваний.
Хотя такие операции не входят в перечень услуг по ОМС, в Клиниках СамГМУ предусмотрены льготные условия для пациентов.
Источник: https://samsmu.ru/news/2025/2208/
Самарский центр трансплантации органов и тканей Клиник Самарского государственного медицинского университета Минздрава России (СамГМУ) на протяжении 18 лет в круглосуточном режиме спасает жизни пациентов по всей стране. За это время центр не только стал флагманом региональной медицины, но и вошел в число лидеров в стране по количеству проведенных пересадок.
Центр был создан в 2006 году на базе Клиник СамГМУ, а уже к 2008 году в регионе проводилось 40 трансплантаций почки ежегодно. За все годы работы центра здесь подарили вторую жизнь порядка 1000 пациентов из Самарской области и самых разных уголков страны.
В конце 2024 года в Клиниках СамГМУ впервые выполнили успешную пересадку сердца 57-летнему пациенту из Тольятти. Его жизни угрожали такие грозные диагнозы дилатационная кардиомиопатия и сердечная недостаточность. Все консервативные методы исчерпали свои возможности и продлить жизнь мужчины и вернуть его к активному образу жизни могла только трансплантация.
«Развитие направления трансплантации очень важно для нашей медицины, поскольку у нас есть пациенты, которых нужно спасать уже сегодня», — комментирует руководитель Самарского центра трансплантации органов и тканей, главный специалист трансплантолог Минздрава Самарской области Алексей Миронов.
«Для успешной трансплантологии важна не только эффективно-работающая команда хирургов, нефрологов и трансплантологов, но и отлаженная система донорства органов. Поэтому практически с самого начала работы центра мы начали ее выстраивать», — комментирует ректор СамГМУ, член-корреспондент РАН, профессор, заслуженный деятель науки РФ, лауреат премии Правительства РФ Александр Колсанов, который стоял у истоков создания Самарского центра трансплантации органов и тканей.
В Самаре было создано отделение забора и консервации органов и тканей, которое в 2015 году было реорганизовано в Самарский хирургический центр координации органного донорства — структурное подразделение Клиник СамГМУ. Сегодня центр выполняет ключевую роль в системе трансплантологии региона. Благодаря его работе полностью обеспечена потребность самарских врачей в донорских органах для трансплантации. Это значит, что сотни пациентов получают шанс на новую жизнь.
Важнейшая отрасль трансплантологии — оказание помощи детям. Клиники СамГМУ обучили хирурга-трансплантолога по специальности «детская хирургия», получили лицензию на проведение подобных операций детям. Первым спасенным подростком стал 16-летний пациент, которому провели родственную трансплантацию почки — донором стала его мать. С 11 лет мальчик страдал периодическими приступами воспаления почек — хроническим пиелонефритом. Со временем заболевание привело к утрате их работоспособности и страшному диагнозу — хронический пиелонефрит пятой степени, терминальная стадия почечной недостаточности. Уже через три недели после успешной операции юноша был выписан домой.
В прошлом году в Самарском центре трансплантации было выполнено около 60 пересадок почек, в два раза увеличено количество пересадок печени.
В настоящее время решается вопрос по повышению доступности трансплантационной помощи для населения и интенсификации трансплантации сердца. «Наша самая насущная задача — вывести на регулярный уровень пересадку сердца и нарастить количество таких операций. У нас для этого есть все ресурсы», — подчеркивает Александр Колсанов.
Особое внимание в работе Центра трансплантации органов и тканей уделено налаживанию тесных связей с ведущими трансплантационными центрами страны. В частности ведется активное сотрудничество с Национальным медицинским исследовательским центром трансплантологии и искусственных органов имени академика В. И. Шумакова, представители которого оказывают ценную консультационную поддержку в сложных случаях и запуске новых видов операций.
Все это помогло сформировать в Самаре профессиональную команду — преданных своему делу высококлассных специалистов, для которых трансплантология стала не просто работой, а настоящим призванием.
«Каждый из сотрудников этой команды вкладывает душу в спасение жизней, работая как единый слаженный механизм. Именно такой подход позволяет нам добиваться впечатляющих результатов в этой сложнейшей области медицины», — резюмирует Алексей Миронов.
Источник: https://samsmu.ru/news/2025/1908/