Визит директора Департамента инфраструктурного развития и государственно-частного партнерства Министерства здравоохранения Российской Федерации Казутина А.В.
14.08.2015
Визит директора Департамента инфраструктурного развития и государственно-частного партнерства Министерства здравоохранения Российской Федерации Казутина А.В.
---
В четверг, 13 августа 2015 года состоялся рабочий визит в Самарский государственный медицинский университет директора Департамента инфраструктурного развития и государственно-частного партнерства Министерства здравоохранения Российской Федерации А.В. Казутина и заместителя директора Департамента К.А. Хрянина.
В рамках рабочего визита прошли встречи руководителей Департамента с министром здравоохранения Самарской области Г.Н. Гридасовым, заместителем министра А.С. Навасардяном, руководством ВУЗа – и.о. ректора — проректором по научной и инновационной работе СамГМУ, профессором И.Л. Давыдкиным, проректором по клинической работе — главным врачом Клиник СамГМУ, профессором И.И. Лосевым, проректором по административно-хозяйственной работе СамГМУ, доцентом С.И. Вырмаскиным.
Главной целью визита явилось обсуждение насущных вопросов привлечения инвестиций и развития государственно-частного партнерства в СамГМУ, реализация планов строительства диализного и нефрологического Центров, а также Центра трансплантации костного мозга и отдельного корпуса консультативно-диагностической поликлиники на территории Клиник СамГМУ. Также активно обсуждалась тема строительства жилых домов для сотрудников университета и Клиник.
В ходе визита, гости совместно с руководством университета, осмотрели учебные корпуса СамГМУ на ул. Чапаевской, Арцыбушевской и Гагарина, посетили важнейший элемент внутривузовской научно-инновационной инфраструктуры — Центр прорывных исследований «Информационные технологии в медицине» (ЦПР «IT-медицина»), а также побывали в Клиниках СамГМУ, которые в этом году отмечают свой 85-летний Юбилей.
Гостям из Министерства показали кафедры и их оснащение, спортивный зал и музей университета. Сотрудники ЦПР «IT-медицина» продемонстрировали передовые научно-технические разработки, которые произвели достойное и самое благоприятное впечатление на гостей.
Посещение Клиник СамГМУ сопровождалось осмотром лечебных корпусов и структурных подразделений, учебных и лекционных аудиторий, а также демонстрацией результатов внедрения представленных инновационных научных разработок в клиническую практику.
По итогам состоявшегося визита, гости дали высокую оценку перспективам развития и реализации государственно-частного партнерства в нашем ВУЗе. К дальнейшей проработке были приняты три проекта государственно-частного партнерства, предложенные руководством университета.
«В ходе дальнейшего обследования были исключены вирусные причины заболевания, — говорит врач-кардиолог кардиологического отделения КФТ Клиник СамГМУ Ольга Кушнарчук. — Проводился комплекс исследований для выявления источника лихорадки. Особое внимание уделили исключению диагноза „инфекционный эндокардит“. Для этого были выполнены эхокардиография и чреспищеводная эхокардиография. В результате этих исследований на аортальном клапане были обнаружены вегетации — скопления бактерий, фибрина и воспалительных клеток, что является одним из ключевых признаков инфекционного эндокардита. Инфекционный эндокардит — это воспалительное заболевание эндокарда с поражением клапанов сердца, вызванное проникновением микроорганизмов, а также приводящее к системному воспалению».
С этим диагнозом пациентку перевели в кардиологическое отделение КФТ и назначили антибактериальную терапию.
«Однако в процессе лечения возникли настораживающие моменты, — рассказывает Ольга Кушнарчук. — Несмотря на высокую температуру 39°C, в анализах крови отмечалось снижение уровня лейкоцитов, незначительное повышение других маркеров воспаления, а антибактериальная терапия не давала ожидаемого эффекта. Еще одним важным критерием постановки диагноза „инфекционный эндокардит“ является положительное культуральное исследование крови на стерильность. Неоднократные результаты были отрицательными, что могло быть связано с длительным и хаотичным приемом антибиотиков».
Через несколько дней состояние пациентки ухудшилось: высокая температура не поддавалась стандартному лечению, развился лимфаденит, появилась эритема на лице в виде «бабочки». В анализах крови выявили признаки синдрома активации макрофагов и цитокинового шторма — состояния, при котором иммунная система начинает атаковать собственные ткани организма. Именно эти проявления позволили врачам понять, что у женщины не инфекционное заболевание, а аутоиммунное — системная красная волчанка. Тактику лечения изменили и привлекли к нему заведующую отделением эндокринологии и ревматологии, врача-ревматолога Ирину Шафиевуи заведующую отделением гематологии и химиотерапии № 2 с блоком трансплантации костного мозга и гемопоэтических стволовых клеток, врача-гематолога Олесю Данилову.
«В качестве осложнения этого заболевания может развиваться неинфекционный эндокардит, известный как эндокардит Либмана-Сакса, — говорит кардиолог. — Это редкая форма небактериального поражения эндокарда. В общей популяции его распространенность составляет доли одного процента, а при системной красной волчанке может встречаться в 6–11% случаев. При такой форме на клапанах сердца образуются стерильные тромбы из тромбоцитов и фибрина, без участия бактерий. Это происходит из-за аутоиммунной атаки на собственные ткани, которая приводит к образованию циркулирующих иммунных комплексов, повреждающих эндотелий клапанов. Данное состояние часто ассоциировано с антифосфолипидным синдромом, что было подтверждено рядом лабораторных исследований у нашей пациентки».
Врачи перевели женщину в отделение эндокринологии и ревматологии. Там ей назначили терапию глюкокортикостероидами и цитостатиками, которая привела к быстрому и положительному эффекту. Результатом слаженной командной работы стало то, что сейчас пациентка выписана и чувствует себя хорошо.
Для улучшения работы сайта и его взаимодействия с пользователями мы используем файлы cookie. Продолжая работу с сайтом, Вы разрешаете использование cookie-файлов. Вы всегда можете отключить файлы cookie в настройках Вашего браузера.