В клиниках СамГМУ прошел мастер-класс по современной герниологии
29.02.2016
В клиниках СамГМУ прошел мастер-класс по современной герниологии
---
25 февраля 2016 года на базе клиники и кафедры госпитальной хирургии Самарского государственного медицинского университета совместно с компанией MEDTRONICпроведен мастер-класс по современной герниологии для хирургов клиник СамГМУ и врачей города Самары. Приглашенным хирургом-экспертом был кандидат медицинских наук, заведующий хирургическим отделением Федерального государственного автономного учреждения «Лечебно-реабилитационного центра МЗ РФ» (г. Москва) Н.А. Ермаков, который проходил обучение в ведущих центрах США и Германии и обладает личным опытом более 500 видеолапароскопических операций по поводу паховых грыж. Были прочитаны две лекции по видеолапароскопической анатомии передней брюшной стенки и современным методам в герниологии, разобраны различные клинические ситуации.
Модераторами мастер-класса выступили заведующий кафедрой госпитальной хирургии доцент С.Е. Каторкин и заведующий хирургическим отделением госпитальной хирургии доцент С.А. Быстров. С участием Н.А. Ермакова и врачей-хирургов Клиник СамГМУ были выполнены три показательные видеолапароскопические операции у больных по поводу паховых грыж – так называемая ТАРР-методика (трансабдоминальная предбрюшинная герниопластика). Средняя продолжительность операции – 50-60 минут. Это современная миниинвазивная технология, широко применяемая в последние годы в мире, а также в ведущих герниологических центрах России, имеет определенные преимущества по сравнению с уже ставшей традиционной операцией протезирующей герниопластики по Лихтенштейну.
При ТАРР методике устанавливается инновационный полипропиленовый эндопротез в предбрюшинное пространство с помощью видеолапароскопического доступа, осуществляемого через 3 прокола передней брюшной стенки длиной от 0,5 до 1 см. Для пластики используется облегченный современный 3-D имплант «PROGRIP» массой несколько грамм, самофиксирующийся к окружающим тканям эндопротезом и не требующий дополнительной фиксации ни с помощью нитей, ни с помощью эндостеплера. Эта операция является более радикальной, чем традиционные методики, так как позволяет изнутри ликвидировать слабые места передней брюшной стенки (грыжевые ворота) под визуальным контролем и предотвратить появление в будущем новых грыж. Послеоперационный период после такой операции характеризуется практически отсутствием болевого синдрома у пациента. Через 2 часа после операции пациент может вставать с кровати и принимать пищу и может быть выписан домой на следующие сутки после контрольного УЗИ брюшной полости.
Несомненно, представленная методика имеет большие перспективы и будет внедрена в повседневную работу Клиник СамГМУ.
Из интервью вы узнаете о пути, который прошло отделение, о передовых операциях и технологиях, которые применяются сегодня, и о том, как отделение участвует в обучении новых поколений медиков.
Традиционно благодарим члена Общественного совета при министерстве здравоохранения Самарской области Надежду Космирову за участие в проекте.
Кардиолог пояснила, что синдром «праздничного сердца» — это совокупность остро возникших симптомов: нарушений ритма и проводимости сердца, резких скачков артериального давления, одышки, головной боли, дискомфорта в области сердца, отеков и даже внутрисердечного тромбоза. Такие симптомы могут возникнуть при приеме чрезмерных доз алкоголя за короткий промежуток времени в сочетании с употреблением большого количества жирных, калорийных блюд и обезвоживанием.
«Наиболее частый вид нарушения ритма в результате прямого и косвенного воздействия избытка этанола на организм — фибрилляция предсердий, — говорит Мария Щелочкова. — Под действием этанола и его активных метаболитов возникают электрофизиологические и биохимические нарушения функции проводящей системы сердца из-за сбоя внутриклеточного энергетического обмена. Это приводит к снижению сократительной функции кардиомиоцитов — клеток сердца. Синдром „праздничного сердца“ опасен и непредсказуем тем, что может возникнуть даже у относительно здоровых молодых людей, не имеющих каких-либо исходных патологий сердечно-сосудистой системы».
Кардиолог подчеркнула, что особенно опасен синдром «праздничного сердца» для людей с заболеваниями сердечно-сосудистой системы — гипертонической болезнью, ишемической болезнью сердца (ИБС), атеросклерозом, нарушениями ритма сердца. На фоне избыточного употребления алкоголя их состояние может ухудшиться. У людей с ИБС может наблюдаться учащение и нарастание интенсивности болевых приступов, нехватка воздуха при ранее переносимой физической нагрузке, вплоть до развития острого инфаркта миокарда и других опасных состояний.
«Часто пациенты обращаются с жалобами на впервые выявленные нарушения ритма или учащение приступов аритмий, — говорит врач. — Это повышает риск развития инсультов, инфаркта и даже летального исхода. Также всем, кто принимает лекарственные препараты при тех или иных заболеваниях, нужно помнить, что под действием алкоголя у препаратов могут проявиться нежелательные побочные эффекты».
Немедленно вызвать скорую помощь нужно при таких симптомах, как ощущение сердцебиения, перебои в работе сердца, появление резкой одышки после застолья, ощущение нехватки воздуха, нарастание отеков на ногах, резкое снижение переносимости физических нагрузок.
Чтобы избежать синдрома «праздничного сердца», Мария Щелочкова советует отказаться от алкоголя, сбалансированно питаться и соблюдать питьевой режим. Она подчеркнула, что безопасных доз алкоголя не существует и у каждого человека есть индивидуальный генетически обусловленный порог непереносимости.
«Вместо обильных возлияний, избытка вредной и жирной пищи лучше сделать выбор в пользу активного отдыха в компании родных и близких: катание на коньках, ходьбу на лыжах, прогулки по паркам, посещение выставок и экскурсий. Зачем лечить болезнь, если можно ее профилактировать?», — говорит кардиолог.
Для улучшения работы сайта и его взаимодействия с пользователями мы используем файлы cookie. Продолжая работу с сайтом, Вы разрешаете использование cookie-файлов. Вы всегда можете отключить файлы cookie в настройках Вашего браузера.