В клиниках СамГМУ прошел мастер-класс по современной герниологии
29.02.2016
В клиниках СамГМУ прошел мастер-класс по современной герниологии
---
25 февраля 2016 года на базе клиники и кафедры госпитальной хирургии Самарского государственного медицинского университета совместно с компанией MEDTRONICпроведен мастер-класс по современной герниологии для хирургов клиник СамГМУ и врачей города Самары. Приглашенным хирургом-экспертом был кандидат медицинских наук, заведующий хирургическим отделением Федерального государственного автономного учреждения «Лечебно-реабилитационного центра МЗ РФ» (г. Москва) Н.А. Ермаков, который проходил обучение в ведущих центрах США и Германии и обладает личным опытом более 500 видеолапароскопических операций по поводу паховых грыж. Были прочитаны две лекции по видеолапароскопической анатомии передней брюшной стенки и современным методам в герниологии, разобраны различные клинические ситуации.
Модераторами мастер-класса выступили заведующий кафедрой госпитальной хирургии доцент С.Е. Каторкин и заведующий хирургическим отделением госпитальной хирургии доцент С.А. Быстров. С участием Н.А. Ермакова и врачей-хирургов Клиник СамГМУ были выполнены три показательные видеолапароскопические операции у больных по поводу паховых грыж – так называемая ТАРР-методика (трансабдоминальная предбрюшинная герниопластика). Средняя продолжительность операции – 50-60 минут. Это современная миниинвазивная технология, широко применяемая в последние годы в мире, а также в ведущих герниологических центрах России, имеет определенные преимущества по сравнению с уже ставшей традиционной операцией протезирующей герниопластики по Лихтенштейну.
При ТАРР методике устанавливается инновационный полипропиленовый эндопротез в предбрюшинное пространство с помощью видеолапароскопического доступа, осуществляемого через 3 прокола передней брюшной стенки длиной от 0,5 до 1 см. Для пластики используется облегченный современный 3-D имплант «PROGRIP» массой несколько грамм, самофиксирующийся к окружающим тканям эндопротезом и не требующий дополнительной фиксации ни с помощью нитей, ни с помощью эндостеплера. Эта операция является более радикальной, чем традиционные методики, так как позволяет изнутри ликвидировать слабые места передней брюшной стенки (грыжевые ворота) под визуальным контролем и предотвратить появление в будущем новых грыж. Послеоперационный период после такой операции характеризуется практически отсутствием болевого синдрома у пациента. Через 2 часа после операции пациент может вставать с кровати и принимать пищу и может быть выписан домой на следующие сутки после контрольного УЗИ брюшной полости.
Несомненно, представленная методика имеет большие перспективы и будет внедрена в повседневную работу Клиник СамГМУ.
По данным исследования, у пациентов на фоне сердечной недостаточности изменяется ряд акустических и просодических параметров (фонетических характеристик) речи. Это происходит из-за задержки жидкости в тканях организма, которая приводит к изменению вязкости в голосовых складках, а также из-за ослабления влияния блуждающего нерва и отклонения в динамике воздушного потока. Эти механизмы сопровождают данный синдром и влияют на процесс формирования речи.
Выявление биомаркеров, которые отражают причинно-следственные связи сердечной недостаточности, могут иметь важное клиническое значение и перспективы для превентивной медицины. Данные о количественных изменениях ряда голосовых биомаркеров могут стать основой для удаленного наблюдения за состоянием пациентов после выписки из стационара. Такой мониторинг, помимо субъективных ощущений пациента, позволяет использовать дополнительный объективный критерий для решения о направлении на углубленное обследование. При этом для проведения мониторинга не требуется специализированного оборудования и участия квалифицированных специалистов.
В перспективе голосовые биомаркеры можно использовать как инструмент скрининга и ранней диагностики сердечной недостаточности, а также отбора пациентов для углубленного обследования.
«Опубликованная нами работа — первое в мире исследование параметров речевого сигнала у русскоговорящих пациентов с хроническими неинфекционными заболеваниями, — отметил директор Научно-практического центра дистанционной медицины СамГМУ, доцент кафедры амбулаторно-поликлинической помощи с курсом телемедицины, к.м.н. Андрей Гаранин. — Мы считаем перспективным проведение исследований по многоцентровой валидации клинически значимых биомаркеров для наиболее распространенных и социально значимых неинфекционных заболеваний, которые в дальнейшем можно было бы включить в национальные рекомендации по скринингу, диагностике и динамическому удаленному диспансерному наблюдению. Нами проведены исследования по выявлению речевых биомаркеров в отношении ряда других неинфекционных заболеваний: бронхиальная астма, ХОБЛ, артериальная гипертензия, сахарный диабет и другие. В каждом случае динамика речевых биомаркеров соотносится с патогенезом заболевания. Обучение ML-моделей на основе собранного нами датасета также демонстрирует высокие метрики в отношении нозологий, сопровождающихся изменением речевых биомаркеров. Предложенная нами концепция предполагает создание центров обработки данных в совокупности с внутрисетевыми вычислениями с использованием технологий блокчейна, что позволит снизить потребность в многокубитных квантовых компьютерах и обеспечить медико-экономическую эффективность данного подхода. Данная концепция при поддержке роботизированных обзвонов и технологий ИИ позволит обеспечить проведение массового скрининга людей для определения изменений параметров речи через обычный смартфон, а также их направление на углубленное обследование для раннего выявления хронических неинфекционных заболеваний и их факторов риска. Также это позволит выявить обострение ХНИЗ у пациентов, находящихся на диспансерном наблюдении и их своевременную коррекцию, что будет способствовать снижению госпитализаций, смертности и нагрузки на стационарное звено здравоохранения».
Специализированный консультативно-диагностический центр (СКДЦ) Клиник Самарского государственного медицинского университета (СамГМУ) Минздрава России расширил режим работы для удобства пациентов. Раньше на прием к врачу можно было попасть в будние дни только до 18:00, теперь запись к специалистам СКДЦ открыта до 20:00.
СКДЦ Клиник СамГМУ оказывает специализированную медицинскую помощь населению Самарской области и первичную медико-санитарную помощь прикрепленному населению (студентам и преподавателям вузов) в системе ОМС, добровольного медицинского страхования (ДМС), по договорам с предприятиями и платным услугам. Также в СКДЦ могут обращаться жители региона и пациенты из других областей по направлению лечебно-профилактических учреждений по ОМС.
«СКДЦ посещают более 600 пациентов ежедневно, за 2025 год было более 260 тысяч посещений, — говорит заведующая СКДЦ Маргарита Красовская. — При этом стабильно растет количество обращений по всем направлениям. Продление рабочего времени поликлиники позволит обеспечить возможность получения качественной медицинской помощи для работающей категории граждан в более удобное для них вечернее время».
В СКДЦ Клиник СамГМУ консультативный прием ведут врачи практически всех специальностей, кандидаты и доктора медицинских наук, профессора, в том числе по наиболее востребованным направлениям: травматология-ортопедия, неврология, гематология, колопроктология, гинекология, оториноларингология и сурдология. Работает дневной стационар с широким перечнем платных комплексных программ.
Записаться к специалистам можно по телефону: 8 (846) 374-91-00 или через Личный кабинет пациента.
Для улучшения работы сайта и его взаимодействия с пользователями мы используем файлы cookie. Продолжая работу с сайтом, Вы разрешаете использование cookie-файлов. Вы всегда можете отключить файлы cookie в настройках Вашего браузера.