RU
EN
Инновационные технологии сосудистого доступа в Клиниках СамГМУ
---При медицинской реабилитации пациентов, страдающих онкологическими заболеваниями, чрезвычайно остро стоит проблема сосудистого доступа для проведения продолжительных курсов химиотерапии, которая является важнейшим и наиболее продолжительным методом их лечения. Возможными осложнениями при установке внутривенных катетеров различной локализации являются ятрогенное повреждение магистральных сосудов, развитие пневмо- и гидроторакса.
Наиболее современным способом сосудистого доступа, который во многом лишен перечисленных недостатков, является постановка подкожных систем для длительной внутривенной инфузии лекарственных веществ, включая химиопрепараты, забора крови на исследования и переливания компонентов крови. Эти системы называются инфузионными портами.
Инфузионный порт представляет собой округлый титановый резервуар диаметром около 4-4,5 см и толщиной около 1 см, который покрыт изнутри биоинертным полимером. На верхней его плоской части установлена мембрана из многослойного силикона, через которую вводят лекарственные препараты. Порт имеет трубчатый катетер необходимой для достижения верхней полой вены длины, который пропускается в яремную, подключичную вену и реже в артерию. Сам инфузионный порт устанавливается, как правило, под кожей в верхней трети грудной клетки во время минимального хирургического вмешательства.
В отделении гематологии №2 при активном содействии заведующей отделением кандидата медицинских наук Даниловой Олеси Евгеньевны был подготовлен пациент для проведения данной операции. Первая операция по имплантации описанной порт-системы в Клиниках Самарского государственного медицинского университета была проведена 20 мая 2016 года на базе отделения сосудистой хирургии клиники госпитальной хирургии совместно с отделением анестезиологии-реанимации. Операция состоялась под руководством заведующего кафедрой и клиникой госпитальной хирургии, доцента Сергея Евгеньевича Каторкина. Хирургическое вмешательство выполнили врач сердечно-сосудистый хирург Андрей Александрович Репин и заведующий отделением анестезиологии-реанимации, врач-анестезиолог-реаниматолог Антон Дмитриевич Гуреев. Планируется активное применение описанной операции в Клиниках СамГМУ для осуществления длительного, быстрого и надежного доступа к сосудистому руслу у пациентов, страдающих онкологическими заболеваниями и нуждающихся в длительной химиотерапии.
Максимальный срок наблюдения пациентов с инфузионными порт-системами при обеспечении правильного ухода за ними составляет 3-5 лет. Современные порт-системы позволяют обеспечить очень высокое качество жизни пациентов, особенно с онкологической патологией.
Последние новости
Самарский государственный медицинский университет посетила делегация крупнейшего медицинского учреждения региона — Тольяттинской городской клинической больницы (ТГКБ) № 5 под руководством главного врача Александра Вавилова. Гости побывали в Клиниках СамГМУ, познакомились с инновационной инфраструктурой университета и обсудили планы по сотрудничеству.
В состав делегации ТГКБ № 5 вошли заведующий отделением реанимации и интенсивной терапии для больных с острым нарушением мозгового кровообращения Дмитрий Костюков, заведующий отделением лучевой диагностики Алексей Кирсанов, заместитель главного врача по инфекции Николай Каравашкин, заместитель главного врача по хирургии Александр Киселев, заведующая кардиологическим отделением № 1 Анастасия Александрова и другие.
В начале визита руководители профильных подразделений ТГКБ № 5 и Клиник СамГМУ обменялись опытом по различным направлениям. Гости посетили оперблок, «цифровую» операционную, комплекс чистых помещений и отделения Клиник СамГМУ.
Затем на общей встрече с главным врачом Клиник СамГМУ Николаем Измалковым обсудили разработанную в СамГМУ информационную систему по управлению финансовой моделью многопрофильного лечебного учреждения с точки зрения планирования финансово-хозяйственной деятельности и управления качеством, а также работу Регионального центра компетенций в области управления качеством и безопасностью медицинской деятельности Клиник СамГМУ. Центр создан на основании соглашения о сотрудничестве и взаимодействии между университетом и Национальным институтом качества Росздравнадзора для совершенствования системы управления качеством и безопасностью медицинской деятельности в медицинских организациях региона.
В 2022 году Клиники СамГМУ прошли сертификацию качества Росздравнадзора, став одним из первых лечебных учреждений Самарского региона, получивших подобный сертификат. Это дает вузу возможность обучать сотрудников других медучреждений по вопросам качества. ТГКБ № 5 также планирует получить сертификат Росздравнадзора.
Помимо этого на встрече с ректором СамГМУ членом-корреспондентом РАН Александром Колсановым обсудили вопрос о создании в ТГКБ № 5 учебной базы СамГМУ. Планируется, что там будут проходить подготовку студенты СамГМУ из Тольятти, на первом этапе начиная с 6 курса и далее — более младших курсов. Для лучшего профессионального погружения в медицинскую специальность они смогут освоить часть образовательной программы «Лечебное дело» на базе медицинских организаций своего города. Сегодня в СамГМУ по целевому направлению из медицинских организаций Тольятти обучаются 378 студентов Института клинической медицины. Всего 15 лечебных учреждений выдают целевое направление и являются базами для практической подготовки обучающихся.
Помимо Клиник представители ТГКБ № 5 посетили Институт инновационного развития СамГМУ. В ходе визита обсуждалось развитие взаимодействия по целому ряду направлений, в том числе расширение участия ТГКБ № 5 в апробации разработок СамГМУ, а также возможность поставок инновационного медицинского оборудования университета. Напомним, Тольяттинская больница первой среди медицинских организаций закупила цифровой портативный кольпоскоп с беспроводной передачей данных — устройство для выявления патологий шейки матки, разработанное в СамГМУ в рамках госзадания.
Источник: https://samsmu.ru/news/2026/2402/
