Инновационные технологии сосудистого доступа в Клиниках СамГМУ
21.06.2016
Инновационные технологии сосудистого доступа в Клиниках СамГМУ
---
Без долговременного доступа к венозной системе в настоящее время невозможна или весьма затруднена реализация многих лечебных и реабилитационных программ при значительном перечне нозологий, таких как лечение критических состояний, тотальное парентеральное питание, трансплантация костного мозга, длительная интенсивная инфузионная терапия, длительное системное лекарственное воздействие в онкологии, гематологии и многих других. При медицинской реабилитации пациентов, страдающих онкологическими заболеваниями, чрезвычайно остро стоит проблема сосудистого доступа для проведения продолжительных курсов химиотерапии, которая является важнейшим и наиболее продолжительным методом их лечения. Возможными осложнениями при установке внутривенных катетеров различной локализации являются ятрогенное повреждение магистральных сосудов, развитие пневмо- и гидроторакса. Наиболее современным способом сосудистого доступа, который во многом лишен перечисленных недостатков, является постановка подкожных систем для длительной внутривенной инфузии лекарственных веществ, включая химиопрепараты, забора крови на исследования и переливания компонентов крови. Эти системы называются инфузионными портами. Инфузионный порт представляет собой округлый титановый резервуар диаметром около 4-4,5 см и толщиной около 1 см, который покрыт изнутри биоинертным полимером. На верхней его плоской части установлена мембрана из многослойного силикона, через которую вводят лекарственные препараты. Порт имеет трубчатый катетер необходимой для достижения верхней полой вены длины, который пропускается в яремную, подключичную вену и реже в артерию. Сам инфузионный порт устанавливается, как правило, под кожей в верхней трети грудной клетки во время минимального хирургического вмешательства. В отделении гематологии №2 при активном содействии заведующей отделением кандидата медицинских наук Даниловой Олеси Евгеньевны был подготовлен пациент для проведения данной операции. Первая операция по имплантации описанной порт-системы в Клиниках Самарского государственного медицинского университета была проведена 20 мая 2016 года на базе отделения сосудистой хирургии клиники госпитальной хирургии совместно с отделением анестезиологии-реанимации. Операция состоялась под руководством заведующего кафедрой и клиникой госпитальной хирургии, доцента Сергея Евгеньевича Каторкина. Хирургическое вмешательство выполнили врач сердечно-сосудистый хирург Андрей Александрович Репин и заведующий отделением анестезиологии-реанимации, врач-анестезиолог-реаниматолог Антон Дмитриевич Гуреев. Планируется активное применение описанной операции в Клиниках СамГМУ для осуществления длительного, быстрого и надежного доступа к сосудистому руслу у пациентов, страдающих онкологическими заболеваниями и нуждающихся в длительной химиотерапии. Максимальный срок наблюдения пациентов с инфузионными порт-системами при обеспечении правильного ухода за ними составляет 3-5 лет. Современные порт-системы позволяют обеспечить очень высокое качество жизни пациентов, особенно с онкологической патологией.
Ежегодно в отделении получают лечение около 700 пациентов. Здесь оказывается плановая специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь пациентам с гнойно-септическими поражениями скелета и мягких тканей. Выполняются все виды операций при данной патологии. В круглосуточном режиме специалисты отделения также оказывают экстренную помощь пациентам с остеомиелитом различной локализации. Ежегодно здесь выполняется более 600 оперативных вмешательств, в том числе около 70 высокотехнологичных операций при хирургических осложнениях синдрома диабетической стопы и хроническом остеомиелите конечностей. Отделение входит в состав Самарского центра ревизионного эндопротезирования суставов, созданного на базе Клиник СамГМУ.
Главный врач Клиник СамГМУ Николай Измалков подчеркнул значимость обновления: «Открытие отделения после капитального ремонта — важный шаг в развитии хирургической службы Клиник СамГМУ. Созданы современные условия для лечения сложной патологии и комфортная среда для пациентов и персонала. Эти обновления позволят расширить объемы высокотехнологичной помощи и улучшить результаты лечения пациентов с остеомиелитом, диабетической стопой и другими гнойно-септическими заболеваниями».
Все палаты, процедурная и перевязочная оснащены сплит-системами, подводкой кислорода, кнопками вызова персонала и системами дезинфекции воздуха. Предусмотрены три палаты повышенной комфортности. В отделении появилась собственная ординаторская с современными рабочими местами для врачей и оборудованием для бытовых нужд.
«Развитие Клиник СамГМУ — наш стратегический приоритет, и мы ставим перед собой задачу создавать условия, отвечающие самым высоким требованиям современной медицины и позволяющие решать клинические задачи любой сложности, — комментирует ректор СамГМУ член-корреспондент РАН Александр Колсанов. — Новая инфраструктура не только повысит качество и доступность высокотехнологичной медицинской помощи в наших Клиниках, но и усиливает научно-образовательный потенциал вуза. При этом, как федеральный центр мы оказываем помощь не только жителям Самарской области, но и пациентам из разных регионов России, а также зарубежных стран, развивая сферу медицинского туризма в нашем регионе».
Для улучшения работы сайта и его взаимодействия с пользователями мы используем файлы cookie. Продолжая работу с сайтом, Вы разрешаете использование cookie-файлов. Вы всегда можете отключить файлы cookie в настройках Вашего браузера.