Внешний аудит реализации пилотного проекта «Развитие системы медицинской реабилитации в Российской Федерации» в Клиниках СамГМУ
20.09.2016
Внешний аудит реализации пилотного проекта «Развитие системы медицинской реабилитации в Российской Федерации» в Клиниках СамГМУ
---
В рамках реализации пилотного проекта «Развитие системы медицинской реабилитации в Российской Федерации» и во исполнение письма Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14.08.2015 N 17-5/10/2-4691 в Клиниках Самарского государственного медицинского университета 20 сентября был проведен внешний аудит представителями общероссийской общественной организации «Союз реабилитологов России» и зарубежными коллегами из UEMS-PRM.
Представителями аудита явились: 1. Руководитель Единого информационного центра Пилотного проекта по медицинской реабилитации, председатель комиссии по медицинским сестрам «Союза реабилитологов России», к.м.н., доцент кафедры медицинской реабилитации ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России Андрей Юрьевич Суворов. 2. Профессор кафедры физической и реабилитационной медицины Медицинской школы Университета Комплютенс, Председатель комитета по профессиональной практике Секции по физической и реабилитационной медицине Европейского союза врачей специалистов (UEMS-PRM), д.м.н. Энрике Варела Доносо (Испания, Мадрид).
Аудиторов встречали проректор по клинической работе – главный врач Клиник СамГМУ, профессор Александр Григорьевич Сонис и заведующий кафедрой медицинской реабилитации, спортивной медицины, физиотерапии и курортологии СамГМУ, лауреат премии Правительства РФ, профессор Александр Владимирович Яшков. Перед началом официальной встречи для гостей провели небольшую экскурсию по учебно-административному корпусу и продемонстрировали музей Клиник, а также лекционные аудитории, где проходили лекции. Студенты приветствовали руководство университета, Клиник и прибывших гостей.
Профессор Доносо извинился перед студентами за свой неформальный внешний вид — при перелете был утерян его багаж. Позже испанский профессор отметил, что студенты СамГМУ являют собой пример академичности и воспитания.
В зале заседаний Администрации Клиник гостей приветствовал ректор Самарского государственного медицинского университета, академик РАН, профессор Геннадий Петрович Котельников. В своей приветственной речи ректор рассказал гостям, что в Российской Федерации в настоящее время функционирует 46 медицинских вузов. СамГМУ является одним из крупнейших и входит в пятерку лучших медвузов страны. Более того, лишь пять вузов медицинского профиля имеют собственные крупные клиники, и среди них СамГМУ, что позволяет нам реализовывать триединую задачу: лечить, учить и заниматься наукой.
В СамГМУ обучается 6,5 тыс. студентов, функционирует 85 кафедр, работают 170 профессоров, 800 преподавателей. 84% преподавателей имеют ученую степень. В СамГМУ учатся студенты со всей страны, а выпускники работают не только в России, но и за рубежом. Три выпускника СамГМУ стали министрами здравоохранения Советского Cоюза и России. В завершении своего выступления Геннадий Петрович вручил гостям памятные подарки.
Проректор по клинической работе – главный врач Клиник СамГМУ, профессор Александр Григорьевич Сонис добавил, что в университете организованы институт инновационного развития, технопарк, лаборатория IT технологий, а Клиники являются центром внедрения и последующего практического применения всех инновационных разработок наших ученых. Одной из таких разработок является гравитационная терапия — инновационный метод физиолечения и реабилитации, за изобретение которого, коллективу авторов, под руководством ректора СамГМУ, академика РАН, профессора Г.П.Котельникова, была вручена премия Правительства РФ.
Далее аудиторы в сопровождении профессора А.В.Яшкова осмотрели структурные подразделения лечебно-диагностического корпуса: отделение травматологии (7 этаж), отделение ортопедии (6 этаж), отделение стационарной реабилитации (3 этаж). Эффективное восстановление пациентов после лечения является важнейшим направлением работы Клиник. Клиники СамГМУ единственные в регионе принимают участие в первом и втором этапах оказания помощи при реализации мероприятий «По организации в Самарской области трехэтапной системы медицинской реабилитации пациентов после эндопротезирования тазобедренного сустава» в рамках федерального пилотного проекта «Развитие медицинской реабилитации в Российской Федерации».
Первый этап включает в себя оказание медицинской реабилитационной помощи в острый период течения заболевания или травмы в отделении реанимации и интенсивной терапии, специализированных клинических отделениях травматологии и ортопедии при наличии перспективы восстановления функций (реабилитационного потенциала).
На втором этапе оказывается медицинская реабилитационная помощь в ранний восстановительный период течения заболевания или травмы при наличии перспективы восстановления функций (реабилитационного потенциала) в специализированном реабилитационном отделении. Таких отделений в Клиниках СамГМУ два – это отделение медицинской реабилитации и отделение стационарной реабилитации для пациентов с нарушениями функций опорно-двигательной системы и периферической нервной системы.
Заведующие отделениями, доцент Елена Валерьевна Егорова и доцент Станислав Юрьевич Боринский, вместе с куратором службы реабилитации в Клиниках СамГМУ, профессором А.В.Яшковым, продемонстрировали гостям средства реабилитации пациентов на перечисленных этапах восстановления, в их числе механотерапию, электротерапию, магнитотерапию, мышечно-сосудистая терапию, барозал, криотерапию, водолечение, теплолечение, бассейн.
Последним пунктом визита гостей стал Центр гравитационной терапии Клиник. Директор Центра, заведующий кафедрой медицинской реабилитации, физиотерапии и спортивной медицины, профессор Александр Владимирович Яшков рассказал аудиторам о данном инновационном методе физиолечения. Методика настолько поразила профессора Э.В. Доносо, что он решил лично пройти один сеанс гравитационной терапии. Полученными впечатлениями аудиторы остались очень довольны и дали самые положительные отзывы об организации и функционировании службы реабилитации и реализации федерального пилотного проекта в Клиниках СамГМУ.
Ежедневно с 20:00 до 8:00 в Клиниках можно получить платную медицинскую услугу (консультация узкого специалиста, УЗИ, ФД, рентген и КТ, лабораторная диагностика). Возможность получения необходимой услуги уточняйте в регистратуре приемного отделения по факту обращения.
«Здесь речь шла даже не о здоровье, а о жизни, — подчеркнул хирург. — Из-за тяжёлого ранения печени сформировался масштабный абсцесс сложной конфигурации. Пациент находился в крайне тяжёлом состоянии, при этом у нас практически не было „терапевтического окна“: мы понимали, что без операции стабилизировать состояние было невозможно, хотя и само вмешательство могло стать фатальным. Ситуация была очень сложной».
В отделении реанимации и интенсивной терапии всё же добились относительной стабилизации, чтобы можно было начать операцию. При проведении операции основная сложность была в поиске точки доступа к абсцессу. «Сам осколок так и остался внутри, но главную угрозу представлял уже не он сам, а вызванные им последствия, — продолжил Игорь Колесник. — Учитывая, что печень — сосудистый орган, а гнойники располагались глубоко в труднодоступном сегменте, ликвидировать источник сепсиса было очень сложно».
Когда же, наконец, удалось осуществить дренирование и под давлением вышел гной, — это стало настоящим облегчением для всей бригады, вспоминает врач. Не это не был финал истории: из-за нарушений свёртываемости крови пациенту вскоре потребовалось повторное вмешательство — пришлось срочно останавливать кровопотерю.
Игорь Колесник особо отметил действия команды под руководством заведующей отделением реанимации Александры Луниной.
«Считаю, они совершили настоящий подвиг. Боролись за парня на всех этапах — до операции, во время неё и после — и каждый раз делали то, что выходило за пределы возможного, — подчеркнул он. — Все тнеслись к парню, как к своему ребёнку. К тому же рядом ждала хороших вестей его мама, в глазах которой смешались слезы, страх и надежда…»
Самым тяжёлым периодом, по признанию врача, стали первые две недели после операции. В любую минуту могло произойти ухудшение. Переломный момент наступил, когда у парня восстановилась функция почек — это означало, что интоксикация пошла на спад.
«Наш пациент оказался настоящим бойцом. С первого дня он был в сознании, понимал всю тяжесть своего положения и проявил невероятную волю — без этого бы вряд ли был достигнут такой результат, — считает Игорь Колесник. — Этому парню дан второй шанс, что выпадает, увы, не каждому. Определенно следует ценить этот шанс, свою жизнь и все усилия врачей, которые были вложены в его спасение».
Как отметил Игорь Колесник, важную роль в спасении пациента изначально сыграла позиция руководства Клиник СамГМУ и оперативное взаимодействие с военными врачами, благодаря которому пациент из военного госпиталя своевременно был доставлен в гражданскую больницу. После 1,5 месячного лечения в клиниках юноша в стабильном состоянии был выписан для дальнейшей реабилитации в военном госпитале.
Для улучшения работы сайта и его взаимодействия с пользователями мы используем файлы cookie. Продолжая работу с сайтом, Вы разрешаете использование cookie-файлов. Вы всегда можете отключить файлы cookie в настройках Вашего браузера.