RU
EN
Подведены итоги деятельности Клиник за 2016 год
---На расширенном заседании Больничного совета Клиник СамГМУ, состоявшемся 2 марта 2017 года, подведены итоги деятельности Клиник за 2016 год.
С отчетным докладом выступил проректор по клинической работе — главный врач, профессор А.Г. Сонис, который отметил следующее.
Государственное задание на оказание медицинской помощи, финансируемой за счет средств федерального бюджета и средств ОМС, выполнено Клиниками СамГМУ в полном объеме.
Число врачебных посещений — 230 798 (в 2015 году — 250 530), из них платных 54 539 и ДМС 21 964. Посещения с профилактической целью составили 25,8% (в 2015 г. – 24,9%). Диспансеризацию прошли 5 032 человека, профилактические медицинские осмотры – 571 человек.
На диагностических койках экстренная медицинская помощь оказана 1881 пациенту, что в 4,9 раза больше, чем в 2015 году. В дневном стационаре медицинская помощь оказана 2 070 пациентам, что на 40,6% больше, чем в 2015 году.
Стационарная медицинская помощь оказана 25 878 пациентам (в 2015 году – 23 631 пациенту). Показатель занятости койки увеличился на 4% и составил 289 дней, однако не достиг нормативного значения. Объем ВМП остался на прежнем уровне. Плановые индикаторы «Дорожной карты» развития учреждения выполнены, включая показатель роста уровня заработной платы работников всех категорий.
Проведены организационные, кадровые, финансово-хозяйственные мероприятия, направленные на оптимизацию работы и экономию финансовых средств.
Продолжены меры по укреплению материально-технической базы Клиник СамГМУ – закуплено медицинское оборудование, капитально отремонтированы: помещения (санблоки) терапевтического корпуса; отделение реанимации и интенсивной терапии; пристроенные помещения к котельной для размещения хозяйственных служб; лифтовые шахты с заменой лифтового оборудования больничного и двух пассажирских лифтов, благоустроена территория.
А.Г. Сонисом определены сновные направления работы Клиник в 2017 году:
— повышение качества и доступности медицинской помощи;
— повышение интенсивности и результативности научной деятельности сотрудников Клиник;
— увеличение объема средств от приносящей доход деятельности;
— продолжение укрепления материально-технической базы (прежде всего ремонт терапевтического корпуса);
— продолжение информатизации и переход на полный предметно-количественный учет медикаментов и расходных материалов;
В обсуждении доклада приняли участие:
1. Заведующий кафедрой и клиникой челюстно-лицевой хирургии и стоматологии, главный внештатный специалист по челюстно-лицевой хирургии минздрава Самарской области, д.м.н., профессор И.М.Байриков, который отметил, что разработанные сотрудниками Клиник инновационные технологии и приборы внедряются в практическое здравоохранение Самарской области, администрацией Клиник оперативно решаются возникающие вопросы и проблемы.
2. Декан лечебного факультета, доцент Д.Ю.Константинов, сказавший, что в отчетном году были организованы и отремонтированы учебные блоки в терапевтическом и хирургическом корпусе, позволяющие более эффективно использовать учебные аудитории, изменен график учебных занятий в Клиниках, направленный на снижение одновременного прихода и ухода большого числа студентов.
3. Заведующий кафедрой и клиникой факультетской терапии, главный внештатный специалист по терапии минздрава Самарской области, д.м.н., доцент О.В.Фатенков, предложивший придать «новое дыхание» приемно-диагностическому отделению за счет увеличения работы диагностических коек и расширения возможностей параклинического обследования пациентов на догоспитальном этапе.
4. Заведующая отделением пластической хирургии и косметологии, к.м.н. Н.С.Нефёдова, указавшая, что в 2016 году был расширен перечень косметологических услуг, позволивший увеличить объем внебюджетных денежных средств.
5. Старшая медицинская сестра отделения реанимации и интенсивной терапии Н.Н.Карпова, рассказавшая о повышени и качества оказания медицинской помощи и условий пребывания пациентов в результате проведенного капитального ремонта и оснащения отделения медицинским оборудованием в 2016 году.
С аналитической информацией о деятельности Клиник СамГМУ в 2016 году выступил руководитель департамента организации социально-значимой и специализированной медицинской помощи министерства здравоохранения Самарской области, д.м.н., профессор И.И.Сиротко. Он сказал, что в течение последних трех лет Клиники стабильно работают по оказанию специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи. В 2016 году увеличен объем стационарозамещающей медицинской помощи и стационарной помощи по медицинской реабилитации. В период проведения Чемпионата мира по футболу в 2018 году работники Университета и Клиник примут участие в оказании медицинской помощи участникам и гостям Чемпионата.
Профессиональную работу и высокое качество медицинской помощи в 2016 году отметил заместитель директора Территориального фонда обязательного медицинского страхования Самарской области С.В.Соколов.
В заключении обсуждения доклада выступил председатель президиума Больничного совета, ректор Самарского государственного медицинского университета, академик РАН, профессор Г.П.Котельников. Он сказал, что Клиники в целом справились с поставленными в 2016 году задачами. Какие бы сложности не были, университетские клиники должны на высоком уровне выполнять триединую задачу — учить, лечить и заниматься наукой!
Единогласно принято решение Больничного совета, а деятельность Клиник за 2016 год признана удовлетворительной.
Последние новости
В Самарском государственном медицинском университете (СамГМУ) Минздрава России проводят скрининговую оценку активности химических соединений синтетического и природного происхождения в отношении возбудителей наиболее значимых бактериальных инфекций. Это позволит найти новые противомикробные агенты, которые смогут подавлять резистентные штаммы, вызывающие тяжелые инфекции. За этот проект заведующего лабораторией культуромных и протеомных исследований в микробиологии НОПЦ ГЛТ СамГМУ Данира Исматуллина включили в число 100 лучших молодых ученых и конструкторов Самарской области.
Как пояснил Данир Исматуллин, сегодня наблюдается глобальный рост резистентности (устойчивости) бактерий к существующим антимикробным препаратам.
«Традиционные антибиотики теряют эффективность, а процесс вывода на рынок новых молекул в последнее время значительно замедлился, — говорит ученый. — Поэтому есть острая необходимость в поиске новых „мишеней“ и соединений, включая природные метаболиты и селективные синтетические молекулы, которые могли бы подавлять резистентные штаммы, вызывающие различные тяжелые инфекции — золотистый стафилококк, синегнойная палочка и другие. Цель нашей работы — найти биологически активные соединения среди новых синтетических производных и природных экстрактов, обладающие высокой антимикробной активностью».
Работа включает многоэтапный биологический скрининг и поиск наиболее эффективных химических соединений синтетического и природного происхождения с формированием базы данных. Результаты можно будет использовать на научно-производственных предприятиях (например, для создания новых дезинфицирующих средств), а также в учебном процессе для подготовки кадров в области биотехнологий.
Источник: https://samsmu.ru/news/2026/1407/
Киста яичника — патологическое образование, представленное полостью и заполненное различным содержимым. Киста может развиться у любой женщины, поэтому важно регулярно проходить обследования и знать, при каких симптомах срочно обратиться к врачу. Об этом рассказала врач — акушер-гинеколог гинекологического отделения Клиник СамГМУ Ольга Головина.
Ольга Головина отметила, что разновидностей кист яичников много, но можно выделить две наиболее значимые категории: функциональные кисты, которые связаны с менструальным циклом и их можно лечить с помощью препаратов, и кисты, требующие оперативного лечения. Размеры кисты могут быть от 3 см до 20 см и более. Причин возникновения кист очень много: от гормональных нарушений до поломок на этапе эмбриогенеза.
«Чаще всего встречаются функциональные кисты (фолликулярные, кисты желтого тела), — говорит Ольга Головина. — Они, как правило, не требуют хирургического лечения. Но при любой кисте возможны неблагоприятные варианты: перекрут кисты, ее разрыв, перерождение доброкачественных клеток в раковые. Поэтому киста яичника — сигнал к действию, как минимум — это визит к гинекологу».
Врач пояснила, что наиболее часто кисты встречаются у женщин от 31 до 60 лет. К группе риска можно отнести пациенток с избыточной массой тела, метаболическим синдромом, генетической предрасположенностью, вредными привычками. Однако часть кист возникают без видимой причины.
«Чаще всего пациентки с кистой яичника жалуются на боль в животе с одной стороны различной интенсивности, усиливающуюся, например, во время полового акта или при физической нагрузке, на нарушение менструального цикла, увеличение живота в объеме, нарушение работы смежных органов (запоры, частое мочеиспускание). Но нужно помнить, что в некоторых случаях киста яичника протекает бессимптомно», — говорит Ольга Головина.
Врач отметила, что золотым стандартом оперативного лечения является лапароскопия с максимально органосохраняющим подходом. В гинекологическом отделении Клиник СамГМУ проходят хирургическое лечение пациентки с крупными кистами яичников более 8 см. При этом благодаря оснащению и широким диагностическим возможностям всем пациенткам выполняют органосохраняющие операции лапароскопическим доступом.
«Специфических мер профилактики развития кист яичников нет. Однако большую роль играет модификация образа жизни: здоровый сон, правильное питание, ограничение экранного времени, минимизация стресса, коррекция веса. И, конечно, важны регулярные визиты к гинекологу не реже раза в год», — добавила Ольга Головина.
Источник: https://samsmu.ru/news/2026/1007/
Грыжа — это выпячивание содержимого брюшной полости в местах приобретенной врожденной слабости или дефектов брюшной стенки. При этом долгое время человек может не подозревать о своем заболевании. На главные вопросы о факторах риска, симптомах и лечении грыж ответил заведующий хирургическим отделением № 1 КПХ Клиник Самарского государственного медицинского университета (СамГМУ) Минздрава России, врач-хирург Евгений Шестаков.
Из-за чего возникает грыжа?
— Это зависит от ее вида. Первичные — пупочные, паховые, грыжи белой линии живота, промежностные и другие, — возникают при наличии благоприятных условий для выпячивания внутренних органов.
Послеоперационная грыжа появляется в зоне послеоперационного рубца из-за образования «слабого» места, которое не способно сдерживать давление внутренних органов.
Есть также рецидивные грыжи — это грыжевидные выпячивания, которые снова появляются в местах ранее проведенной операции по поводу грыжи. Причинами могут быть ошибки, относящиеся к оперативной технике, недостаточность соединительной ткани, инфицирование раны во время или после операции, несоблюдение сроков восстановления после операции и наличие серьезной сопутствующей патологии, влияющей на регенеративные способности тканей — сахарный диабет, иммунодефицитные состояния, атеросклероз и другие.
Может ли человек не знать, что у него грыжа?
— Да, это возможно. Грыжа может долгое время существовать в виде небольшого дефекта брюшной стенки (грыжевых ворот) без выраженного выпячивания. У пациентов с избыточной массой тела или при глубоком расположении грыжевого мешка визуально распознать патологию бывает крайне сложно.
Важно понимать: «невидимость» не означает безопасность! Внутренние органы (петли кишечника, сальник) могут постепенно проникать в этот дефект, особенно при повышении внутрибрюшного давления — при физической нагрузке, кашле, запоре. На ранних стадиях человек может ощущать лишь легкий дискомфорт, чувство распирания или тянущую боль в определенной области живота, которая исчезает в положении лежа. Выявить такую грыжу может только хирург при очном осмотре, а также с помощью ультразвукового исследования брюшной стенки. Игнорирование, на первый взгляд, незначительных симптомов чревато риском грозных осложнений в будущем.
Можно ли вправить грыжу самостоятельно?
— До определенного момента грыжа может быть вправимой, но это требует крайней осторожности. На ранних этапах, в положении лежа, пациент может самостоятельно, легкими движениями, вернуть содержимое грыжевого мешка обратно в брюшную полость. Это допустимо, но не является лечением. Желательно проводить эту процедуру на приеме у врача, чтобы оценить состояние грыжевых ворот.
Если грыжа не вправляется, категорически запрещено пытаться вправить ее самостоятельно. При ущемлении сдавливаются внутренние органы, нарушается кровоснабжение, и попытки насильственного вправления могут привести к грозным осложнениям вплоть до летального исхода.
Сигналы, при которых самостоятельно грыжу вправлять нельзя: резкая боль, уплотнение выпячивания, покраснение кожи над ним, признаки интоксикации (тошнота, рвота, повышение температуры тела). В таких случаях необходима экстренная госпитализация в дежурный хирургический стационар.
Может ли работа на даче спровоцировать обострение?
— Да, садовые работы напрямую относятся к группе риска. Любое действие, связанное с натуживанием, подъемом тяжестей или длительным пребыванием в наклонном положении, значительно повышает внутрибрюшное давление.
Именно чрезмерное физическое напряжение — один из основных факторов, который может спровоцировать образование новой грыжи у предрасположенных людей, увеличить размер уже существующей грыжи, так как давление в брюшной полости «выдавливает» внутренние органы в грыжевые ворота, а также спровоцировать ущемление грыжи.
Пациентам с диагностированной грыжей или перенесшим операцию по поводу грыжи необходимо исключить нагрузки и использовать фиксирующие бандажи в периоды вынужденной физической активности.
Какие опасные симптомы должны насторожить человека?
— Самолечение при грыже — это игра с собственной жизнью. Главная опасность заключается в пропуске грозного осложнения — ущемления грыжи. В такой ситуации любое промедление ухудшает прогноз. Опасные симптомы, при которых нужно немедленно вызвать скорую помощь:
- внезапная резкая боль в области грыжевого выпячивания, которая не проходит в покое;
- невозможность вправить грыжу: она становится плотной, напряженной и неподвижной, попытки вправить ее вызывают усиление боли;
- симптомы интоксикации: тошнота, многократная рвота, вздутие живота, задержка стула и газов.
При ущемлении грыжи ждать, что «все само пройдет», смертельно опасно. Статистика неумолима — ущемляется каждая пятая грыжа, а если это состояние длится около суток, значительно повышается риск летального исхода. Такая ситуация является абсолютным показанием для экстренной операции, и отсрочка помощи грозит самыми тяжелыми последствиями.
Поэтому единственный безопасный путь — это плановая консультация хирурга и выполнение операции до возникновения осложнений.
Если вовремя начать консервативное лечение, можно ли обойтись без операции?
— Нет, безоперационных методов лечения грыж не существует. Важно понимать принципиальное различие: консервативная терапия — ношение бандажа, ограничение физической нагрузки, — не устраняет дефект брюшной стенки. Это временные меры, которые могут лишь отсрочить прогрессирование заболевания или предотвратить осложнения на короткий срок.
Грыжа — анатомический дефект, который не может устраниться самостоятельно или под воздействием лекарственных средств. С течением времени грыжевые ворота будут только увеличиваться. «Золотым стандартом» лечения является хирургическое вмешательство, направленное на восстановление правильной анатомии органов и коррекцию слабости мышечной стенки. Достижение этих двух целей позволяет предупредить формирование повторных выпячиваний. Как я уже сказал, оттягивание хирургического лечения может осложниться ущемлением грыжи, при котором существует серьезная угроза жизни пациента.
Как проводится хирургическое лечение грыжи?
— В хирургическом отделении № 1 КПХ Клиник СамГМУ проводится оперативное лечение грыж различной локализации по самым современным стандартам. Это открытые операции с применением сетчатых имплантов и лапароскопические операции с применением сетчатых имплантов по различным методикам — такие операции проводятся через несколько проколов на передней брюшной стенке.
Важные преимущества этих способов — малая травматичность, а значит незначительный болевой синдром после операции, короткие сроки реабилитации (до месяца при физическом труде). Кроме того, это возможность выполнить двухстороннюю пластику и, при необходимости — сочетанные операции в брюшной полости через те же проколы брюшной стенки: холецистэктомию, иссечение новообразований брюшной полости и забрюшинного пространства и другие. Выбор методики зависит от состояния пациента, размеров грыжи и особенностей конкретного клинического случая. Перед проведением операции требуется очная консультация хирурга.
Источник: https://samsmu.ru/news/2026/0907/