Конференция «Современное лечение больных с повреждениями и заболеваниями кисти»
06.03.2017
Конференция «Современное лечение больных с повреждениями и заболеваниями кисти»
---
1 марта 2017 года в Клиниках Самарского государственного медицинского университета, в рамках празднования дня травматолога-ортопеда, состоялась конференция на тему: «Современное лечение больных с повреждениями и заболеваниями кисти» под председательством главного травматолога-ортопеда Самарской области, ректора Самарского государственного медицинского университета, академика РАН, лауреата Государственной премии РФ и дважды лауреата премии Правительства РФ, заслуженного деятеля науки РФ, профессора Г.П.Котельникова.
В мероприятии приняли участие врачи-травматологи-ортопеды Самары и области, интерны, ординаторы 1-го и 2-го года, аспиранты по специальности «травматология и ортопедия», преподаватели кафедры травматологии, ортопедии и экстремальной хирургии им. академика А.Ф.Краснова, а также кафедры травматологии, ортопедии и поликлинической хирургии ИПО СамГМУ.
Почетным гостями конференции стали И.О.Голубев — д.м.н., профессор, заведующий отделением травмы кисти и микрохирургии ФГУ ЦИТО им. Н.Н. Приорова и Т.Г.Гаев — ассистент кафедры травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии ФГБОУ ВО РНИМУ им.Н.И.Пирогова Минздрава России (г. Москва).
После завершения регистрации участников, ректор СамГМУ, академик РАН, Г.П.Котельников открыл мероприятие и выступил с приветственным словом.
Первым выступил председатель Самарского регионального отделения Всероссийской ассоциации травматологов-ортопедов, лауреат премии Правительства РФ, заслуженный врач РФ С.Н.Измалков — д.м.н., профессор, заведующий кафедрой травматологии, ортопедии и поликлинической хирургии ИПО ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава России с докладом на тему Уникальные свойства кисти человека.
На конференции также прозвучали доклады:
Современная артроскопия кистевого сустава, докладчик И.О.Голубев — д.м.н., профессор, заведующий отделением травмы кисти и микрохирургии ФГУ ЦИТО им. Н.Н. Приорова.
Травмы и заболевания кисти у профессиональных спортсменов, докладчик Т.Г.Гаев — ассистент кафедры травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии ФГБОУ ВО РНИМУ им.Н.И.Пирогова Минздрава России.
Боль в запястье: причины, дифференциальная диагностика, докладчик — Д.О.Згирский, врач травматолог-ортопед травматологического отделения ДКБ на ст.Самара.
Несросшиеся переломы ладьевидной кости, докладчик О.М.Семенкин — к.м.н., доцент кафедры травматологии, ортопедии и поликлинической хирургии ИПО ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава России.
Хирургическая тактика при опухолях кисти, докладчик В.В.Иванов — к.м.н., ассистент кафедры травматологии, ортопедии и экстремальной хирургии им. академика А.Ф.Краснова ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава России.
Двухэтапное лечение при застарелых повреждениях сухожилий сгибателей пальцев кисти в зоне фиброзно-синовиальных каналов, докладчик Е.В.Игнатьев — врач-травматолог-ортопед травматологического отделения ГБУЗ СО «Самарская городская больница №4».
Содержание оперативного лечения при повреждениях локтевой коллатеральной связки первого пястно-фалангового сустава, докладчик О.О.Бурлак — врач-травматолог-ортопед травматологического отделения ГБУЗ Самарской области «Тольяттинская городская клиническая больница № 2 им. В.В.Баныкина».
Опыт применения коллагенсодержащего раневого покрытия при посттравматических дефектах кожного покрова кисти, докладчик Ю.А.Панов — врач-травматолог-ортопед травматологического отделения ГБУЗ Самарской области «Тольяттинская городская больница № 4».
Проблемы нестабильных переломов дистального метаэпифиза лучевой кости, докладчик К.Е.Карпов — врач-травматолог-ортопед травматологического отделения ГБУЗ Самарской области «Самарская городская клиническая больница № 1 им.Н.Н.Пирогова».
После завершения выступлений было проведено обсуждение докладов и подведены итоги работы конференции. Закрытие мероприятие сопровождалось общим фотографированием участников в лекционных аудиториях и холле административного корпуса Клиник.
Как рассказала врач-оториноларинголог оториноларингологического отделения Клиник СамГМУ Наталья Костакова, пациент обратился в Клиники СамГМУ с жалобами на постоянное гноетечение из уха, снижение слуха и постоянные приступы головокружения. Пациент с детства страдал хроническим гнойным средним отитом.
«К нам он обратился с жалобами на гноетечение из правого уха и приступы головокружения, — рассказала Наталья Костакова. — На основании обследований пациенту был поставлен диагноз правосторонний хронический гнойный средний отит, эпимезотимпанит с холестеатомой, с деструкцией крыши сосцевидного отростка и барабанной полости, деструкция стенки канала лицевого нерва. Кроме того, у пациента имелась фистула горизонтального полукружного канала — это дефект в стенке костного лабиринта, который как раз и являлся причиной головокружений. Также на фоне длительного хронического гнойного процесса образовалась холестеатома. Это неопухолевое образование в среднем ухе, которое разрушает окружающие костные ткани. Из-за этого в любой момент могли развиться такие грозные осложнения, как менингоэнцефалит, абсцесс мозга, парез и паралич лицевого нерва».
«На догоспитальном этапе пациенту выполнили КТ височных костей с большим количеством срезов, МРТ головного мозга и височных костей, — добавила заведующая оториноларингологическим отделением Клиник СамГМУ Олеся Набережнева. — Во время предоперационного планирования совместно с врачами-рентгенологами были отмечены опасные зоны деструкции и канал лицевого нерва».
Было принято решение выполнить объемное вмешательство — санирующую операцию с реконструкцией. В ходе операции врачи-оториноларингологи Наталья Костакова и Михаил Кочергин удалили холестеатому и выполнили пластическое закрытие имеющихся костных дефектов.
«Сложность этого вмешательства была в том, что могло возникнуть такое осложнение, как отоликворея — истечение спинномозговой жидкости, а также развитие нарушений работы лицевой мускулатуры, выпадение функций внутреннего уха, — говорит Наталья Костакова. — Операция была достаточно сложная за счет уже имеющихся участков костной деструкции. Нам удалось избежать осложнений и закрыть дефекты височной кости».
Операция шла 4,5 часа. Уже на следующий день пациент отметил улучшение состояния, спонтанные приступы головокружения прекратились, а на седьмой день его выписали.
«Если беспокоят выделения из ушей, снижение слуха и приступы головокружения, нужно как можно быстрее обратиться к оториноларингологу», — подчеркнула Наталья Костакова.
Для улучшения работы сайта и его взаимодействия с пользователями мы используем файлы cookie. Продолжая работу с сайтом, Вы разрешаете использование cookie-файлов. Вы всегда можете отключить файлы cookie в настройках Вашего браузера.