17 мая 2017 г. в 15.00 в аудитории №2 учебно-административного корпуса Клиник СамГМУ прошли мероприятия в рамках образовательной недели и Всемирного дня травматолога-ортопеда на тему «Лечение и реабилитация больных после ампутаций конечностей». Конференция была аккредитована в системе непрерывного профессионального развития.
В лекционной аудитории собрались врачи-травматологи-ортопеды г.Самара и Самарской области, интерны, ординаторы 1-го и 2-го года, аспиранты по специальности «травматология и ортопедия», преподаватели кафедры травматологии, ортопедии и экстремальной хирургии им. академика А.Ф.Краснова и кафедры травматологии, ортопедии и поликлинической хирургии ИПО Самарского государственного медицинского университета, врачи-хирурги, врачи-неврологи.
Ректор СамГМУ, академик РАН, лауреат Государственной премии РФ и дважды лауреат премии Правительства РФ, заслуженный деятель науки РФ, главный травматолог-ортопед Самарской области, профессор Г.П.Котельников открыл мероприятие и поздравил собравшихся с профессиональным праздником.
С приветственным словом к собравшимся обратился председатель Самарского регионального отделения Всероссийской ассоциации травматологов-ортопедов, заслуженный врач РФ, профессор С.Н.Измалков.
В рамках мероприятия прозвучали следующие доклады по теме конференции: Ампутации в травматологии и ортопедии: современное состояние вопроса, докладчик О.М.Семенкин — к.м.н., доцент кафедры травматологии, ортопедии и поликлинической хирургии ИПО ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава России. Постампутационный фантомный болевой синдром. Профилактика и лечение, докладчик И.Е.Повереннова — д.м.н., профессор, заведующая кафедрой неврологии и нейрохирургии ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава России. Принципы протезирования конечностей в современных условиях. Перспективы развития протезирования, докладчик А.Ю.Лашкин — заведующий отделением амбулаторного приема ФГУП «Самарское протезно-ортопедическое предприятие» Минтруда России. Сложные и атипичные виды протезирования и их реализация в Самарском регионе, докладчик Н.Е.Верхогляд — заведующая стационаром сложного и атипичного протезирования ФГУП «Самарское протезно-ортопедическое предприятие» Минтруда России. Актуальные вопросы медико-социальной экспертизы при ампутациях конечностей, докладчик К.А.Борисов – руководитель экспертного состава №6 ФКУ «ГБ МСЭ по Самарской области» Минтруда России. Вопросы реабилитации и абилитации при ампутациях конечностей, докладчик С.В.Трекин – заместитель руководителя по организационно-методической работе, врач по медико-социальной экспертизе ФКУ «ГБ МСЭ по Самарской области» Минтруда России.
После завершения выступлений состоялось обсуждение докладов и подведение итогов работы конференции. Ректор СамГМУ, академик РАН, профессор Г.П.Котельников и профессор С.Н.Измалков выступили с заключительным словом и поблагодарили всех собравшихся за участие.
Как пояснил заведующий кафедрой общей хирургии и хирургических болезней СамГМУ, профессор Игорь Макаров, основная угроза для пациентки исходила от влияния болезни на сердце. «Наблюдалось токсическое воздействие на сердечную мышцу, что вызывало мерцательную аритмию и повышение артериального давления. Состояние известно как „тиреотоксическое сердце“, которое без лечения неминуемо ведет к сердечной недостаточности», — отметил профессор Макаров.
Особую сложность представляло анатомическое расположение зоба. По словам хирурга, расположение зоба было частично загрудинным, образование опускалось за грудину примерно на две трети. А правая доля щитовидной железы подходила вплотную к плечеголовному стволу — крупному артериальному сосуду. Кроме того, зоб циркулярно охватывал трахею, сдавливая ее со всех сторон и вызывая у пациентки затруднение дыхания даже при небольшой физической нагрузке.
«Перед нами стояла серьезная задача: существовал высокий риск повреждения подключичной артерии, позвоночного венозного сплетения или грудного лимфатического протока. Их повреждение могло привести к тяжелым осложнениям», — сообщил Игорь Макаров. Из-за такого расположения железы в ходе операции могла быть выявлена необходимость рассечения грудины для безопасного доступа, что значительно усложнило бы операцию и восстановительный период.
Тем не менее, хирургической команде удалось избежать этой меры. Операция была успешно проведена через шейный доступ с применением нейромониторинга — технологии, позволяющей в режиме реального времени контролировать функцию возвратных гортанных нервов. «С использованием нейромонитора мы смогли выделить нервы, которые были спаяны с железой, аккуратно вывихнуть правую долю и провести удаление органа — тиреоидэктомию, практически без кровопотери», — подчеркнул профессор Макаров.
Операции предшествовало комплексное обследование, включавшее компьютерную и магнитно-резонансную томографию, в результате которых было принято решение о проведении срочного хирургического вмешательства. В настоящий момент состояние пациентки стабилизировалось, она чувствует себя хорошо выписана домой для дальнейшей реабилитации.
«Этот клинический случай — яркий пример того, почему не следует годами мириться с болезнью, — резюмировал Игорь Макаров. — Пациентка мучилась много лет, и за это время заболевание успело вызвать серьезные осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, что уже приводило к плохому самочувствию и имело грозные последствия. Между тем при своевременном обращении медицина позволяет решить такую проблему с минимальными рисками и более щадящими методами. Не стоит терпеть и чего-то ждать — чем раньше вы обратитесь к специалисту, тем эффективнее будет лечение».
Этот проект станет уже вторым этапом в благоустройстве Аллеи памяти выдающимся врачам на территории Клиник СамГМУ. Первый этап был успешно реализован ранее, когда в преддверии Дня Победы состоялось торжественное открытие аллеи с установкой пяти скульптур-бюстов выдающихся врачей: Александра Аминева, Александра Краснова, Тихона Ерошевского, Георгия Ратнера и Игоря Солдатова. В рамках первого этапа также были установлены удобные скамейки, декоративные вечнозеленые растения, фонари, мультимедийный экран и QR-коды для доступа к биографиям ученых.
Новый проект включает создание аллеи из четырех дополнительных скульптур-бюстов выдающихся врачей Самарской области, чьи кандидатуры были утверждены открытым голосованием Ученого совета СамГМУ. В их числе: советский и российский хирург, клинический анатом, доктор медицинских наук, профессор, заслуженный работник Высшей Школы РФ Валентина Иванова (1927–2020); советский физиолог, заслуженный деятель науки РСФСР, лауреат Государственной премии СССР Михаил Сергиевский (1898–1982); доктор медицинских наук, профессор, заслуженный врач РФ Виктор Поляков (1937–2016); а также советский врач, занимавший посты Народного комиссара и Министра здравоохранения СССР, доктор медицинских наук, профессор Георгий Митерев (1900–1977).
Помимо установки бюстов, проект предусматривает оснащение каждого памятника QR-кодами с информацией о жизни и профессиональных достижениях врачей, развитии современной медицины и Клиник СамГМУ. Также запланировано проведение регулярных экскурсий для студентов, ординаторов, пациентов, сотрудников университета, жителей и гостей города.
Как отмечает директор НКО «Фонд развития СамГМУ» Александр Куканов, целью проекта является сохранение исторической памяти о выдающихся врачах Самарской области и создание информационного пространства для освещения истории медицины региона. Инициатива направлена также на привлечение внимания молодого поколения к ценностям профессии врача, популяризацию достижений медицины, повышение интереса к мемориальной культуре и изучению истории, а также на укрепление профессионального имиджа медицинского сообщества и развитие корпоративной культуры в сфере здравоохранения.
Цель конкурса, организованного Министерством экономического развития и инвестиций Самарской области, — отобрать лучшие социальные проекты, способные внести значительный вклад в развитие социальной и культурной инфраструктуры региона. Всего на конкурс поступило 152 заявки, а победителями были признаны 59 проектов с общим объемом финансирования 90,041 млн рублей. Минимальная сумма гранта составила 142,3 тыс. рублей, максимальная — 2 млн рублей. Заявка СамГМУ прошла отбор с максимальной суммой.
Для улучшения работы сайта и его взаимодействия с пользователями мы используем файлы cookie. Продолжая работу с сайтом, Вы разрешаете использование cookie-файлов. Вы всегда можете отключить файлы cookie в настройках Вашего браузера.