21.01.2019

Интраоперационные внутрисосудистые ультразвуковые исследования в работе рентгенхирургического отделения Клиник СамГМУ

В отделении рентгенохирургических методов диагностики и лечения кафедры и клиники факультетской хирургии СамГМУ впервые были проведены внутрисосудистые ультразвуковые исследования (ВСУЗИ) на аппарате Volcano (Philips) двум нашим пациентам.

Первому пациенту, с ишемической болезнью сердца, первым этапом была проведена коронарография (исследование артерий кровоснабжающих сердце). Результат исследования свидетельствовал о необходимости оперативного вмешательства в объёме ангиопластики и стентирования коронарной артерии. По расчётам ангиографической компьютерной программы имелся пограничный стеноз (сужение в артерии за счёт атеросклеротической бляшки), но истинная тяжесть поражения была сомнительная.

 

Для оценки остаточного просвета поражённой артерии, определения точной локализации атеросклеротической бляшки и её строения, выполнено интраоперационное внутрисосудистое исследование специальным катетером с монтированным микроскопическим датчиком УЗИ.

Результат исследования показал, что сужение артерии гемодинамически незначимо и имплантация внутрисосудистого стента не требуется, что позволило избавить пациента от необходимости длительного приёма двойной антитромбоцитарной терапии в послеоперационном периоде, сократило сроки и стоимость стационарного лечения.

 

Второму пациенту, по результатам ранее выполненной ангиографии почечных артерий, планировалось проведение оперативного вмешательства в объёме стентирования почечной артерии на фоне её атеросклеротического поражения.

Первым этапом также было проведено ВСУЗИ склерозированной почечной артерии. Интраоперационное ультразвуковое исследование в случае данной локализации поражения выполнено впервые в регионе. Определены границы поражения, диаметр сосуда, строение бляшки и значимость сужения. Выявлен грубый кальциноз (отложение солей кальция) стенки артерии, невидимый при ангиографическом исследовании.

После имплантации внутрисосудистого стента в локации поражения почечной артерии выполнено контрольное ВСУЗИ, на котором четко определялось недораскрытие стента в месте наибольшего кальциноза артерии, что могло привести, в дальнейшем, к рестенозу (повторному сужению оперированного участка) или образованию тромба в стентированном сосуде. При этом результат контрольного ангиографического исследования был вполне удовлетворительным и опасений не вызывал.

С учетом результатов ВСУЗИ дополнительно проведена ангиопластика баллонным катетером под высоким давлением с целью оптимизировать положение стента в артерии.

Повторное контрольное ВСУЗИ позволило нам убедиться в хорошем результате операции.

Приведенные нами два клинических эпизода наглядно продемонстрировали необходимость рутинного использования внутрисосудистого ультразвука у пациентов с сомнительной ангиографической картиной.

Последние новости

В СамГМУ прошел VII общеуниверситетский интеллектуальный чемпионат по игре в квиз
29.10.2026 В СамГМУ прошел VII общеуниверситетский интеллектуальный чемпионат по игре в квиз

В Самарском государственном медицинском университете прошел VII общеуниверситетский интеллектуальный чемпионат по игре в квиз. Традиционное мероприятие объединило сотрудников вуза в дружеском интеллектуальном состязании. На этот […]


29.10.2026 В СамГМУ прошел VII общеуниверситетский интеллектуальный чемпионат по игре в квиз

В Самарском государственном медицинском университете прошел VII общеуниверситетский интеллектуальный чемпионат по игре в квиз. Традиционное мероприятие объединило сотрудников вуза в дружеском интеллектуальном состязании.

На этот раз в чемпионате приняли участие 13 команд, представляющих разные структурные подразделения СамГМУ. Среди участников были как опытные игроки, давно знакомые с форматом интеллектуальных состязаний, так и новые команды, впервые решившие проверить свои силы.

В течение семи раундов участники отвечали на каверзные вопросы из самых разных областей — от науки и истории до искусства и массовой культуры. Успех зависел не только от эрудиции каждого игрока, но и от слаженной работы в команде.

По итогам чемпионата первое место заняла команда «Волна Грам-позитива» кафедры медицинской микробиологии и иммунологии. На втором месте оказалась команда «Я же говорила» дирекции по управлению персоналом и корпоративному развитию. Третье место заняла команда «АУ!» финансовой дирекции.

«Для нас очень важно создавать такие события, где сотрудники могут отвлечься от рабочих задач, переключиться и по-настоящему отдохнуть в кругу коллег. Мы постарались сделать вопросы еще более разнообразными и интересными, чтобы каждый нашел свою сильную сторону», — отметил директор по управлению персоналом и корпоративному развитию СамГМУ Константин Янцен.

Источник: https://samsmu.ru/news/2026/2910/

Читать полностью
В Клиниках СамГМУ впервые в рамках выделенных квот Минздрава России применили CAR-T-терапию для лечения онкогематологических заболеваний
28.10.2026 В Клиниках СамГМУ впервые в рамках выделенных квот Минздрава России применили CAR-T-терапию для лечения онкогематологических заболеваний

В Клиниках Самарского государственного медицинского университета (СамГМУ) впервые по квотам Минздрава России применён разработанный в СамГМУ биомедицинский клеточный продукт. Пациент — житель Самары 69 […]


28.10.2026 В Клиниках СамГМУ впервые в рамках выделенных квот Минздрава России применили CAR-T-терапию для лечения онкогематологических заболеваний

В Клиниках Самарского государственного медицинского университета (СамГМУ) впервые по квотам Минздрава России применён разработанный в СамГМУ биомедицинский клеточный продукт. Пациент — житель Самары 69 лет, с опухолевым заболеванием лимфатической системы.

Как сообщил проректор по научной работе СамГМУ, заведующий кафедрой госпитальной терапии с курсами гематологии и трансфузиологии, директор НИИ гематологии Игорь Давыдкин, поскольку все предыдущие методы лечения не дали результата, было принято решение в соответствии с Национальными клиническими рекомендациями применить у этого пациента разработанный в СамГМУ биомедицинский клеточный продукт. На это впервые были выделены квоты Минздрава России.

Пациенту выполнена CAR-T-клеточная терапия (анти-CD19). Клеточный продукт создан на аутологичном материале — перепрограммированных клетках иммунной системы самого пациента, приобретающих способность распознавать и уничтожать опухолевые клетки.

После введения продукта пациент находится под наблюдением в специализированной палате комплекса чистых помещений клиник СамГМУ. По завершении восстановления и выписки предусмотрены дальнейшее динамическое наблюдение, консультативная поддержка и периодическое обследование.

Напомним, в мае 2026 года СамГМУ получил разрешение Минздрава России на производство и применение клеточного продукта «Anti-CD19 CAR-T клетки человека для аутологичного применения». Это первый в истории вуза разрешительный документ на биомедицинские клеточные продукты и первый подобный опыт среди нестоличных регионов России. Продукт предназначен для взрослых пациентов с неходжкинскими В-клеточными лимфомами после двух и более линий системной терапии — то есть для случаев, когда стандартное лечение малоэффективно.

По словам Игоря Давыдкина, метод обеспечивает быструю реакцию на опухолевые клетки и редкими случаями развития тяжёлых реакций, а его реализация позволит повысить общую выживаемость таких пациентов в два раза и снизить зависимость от дорогостоящего импорта.

Ежегодно в такой терапии нуждаются сотни пациентов, и с запуском отечественного производства у них появляется доступ к эффективному и высокотехнологичному лечению. До конца 2026 года в СамГМУ планируют пролечить ещё 9 пациентов, а в следующем году планируется увеличить это количество.

«В СамГМУ работают блестящие ученые и врачи, благодаря решениям которых пациенты получают помощь там, где еще недавно болезнь считалась неизлечимой. Клеточная терапия, созданная в университете и применяемая теперь по квоте Минздрава России, — это результат нашей системной работы. Именно на таких прорывных направлениях мы фокусируем стратегию развития вуза — в науке, образовании, производственной деятельности и во всех процессах, которые позволяют довести решения, которые еще вчера могли показаться фантастикой, до реального пациента», — отметил ректор СамГМУ член-корреспондент РАН Александр Колсанов.

Источник: https://samsmu.ru/news/2026/28102/

Читать полностью
Врач-колопроктолог Клиник СамГМУ предупредил об опасности инородных тел в прямой кишке
27.10.2026 Врач-колопроктолог Клиник СамГМУ предупредил об опасности инородных тел в прямой кишке

Ежегодно 26 октября отмечается Международный день колопроктолога. Врачи этой специальности помогают людям с самыми деликатными проблемами, о которых многие стесняются сказать вслух. […]


27.10.2026 Врач-колопроктолог Клиник СамГМУ предупредил об опасности инородных тел в прямой кишке

Ежегодно 26 октября отмечается Международный день колопроктолога. Врачи этой специальности помогают людям с самыми деликатными проблемами, о которых многие стесняются сказать вслух. Одна из таких проблем — попадание инородных тел в прямую кишку. Каждый год в Клиники Самарского государственного медицинского университета (СамГМУ) обращаются более 30 пациентов с инородным телом, которое невозможно извлечь без помощи врачей. Такие «развлечения» — крайне опасны, предупреждает заведующий отделением колопроктологии Клиник СамГМУ Павел Андреев.

При извлечении инородных тел находки встречаются самые разные: от игрушек для взрослых до продуктов питания и предметов обихода. Из прямой кишки извлекали морковь, огурцы, яблоко, дезодоранты, бутылки и многое другое. В большинстве случаев врачам удается решить проблему без операции. Но иногда без нее не обойтись — если инородное тело очень крупное или находится слишком «высоко» — то есть, переместилось в кишку на расстояние, недостижимое с промежности.

«Последствия от попадания инородных тел в прямую кишку могут быть очень серьезными, — подчеркивает Павел Андреев. — Это кровотечения, повреждение тканей, вызванное их сдавлением. Но самое опасное, когда в прямой кишке вследствие травмы возникает отверстие, через которое содержимое кишечника поступает в брюшную полость. Из-за этого развивается перитонит — грозное осложнение, которое нередко приводит к летальному исходу. Поэтому мы призываем внимательно относиться к своему здоровью и не идти на подобные риски».

Источник: https://samsmu.ru/news/2026/26103/

Читать полностью
В Клиниках СамГМУ выполнили четвертую успешную пересадку сердца
22.10.2026 В Клиниках СамГМУ выполнили четвертую успешную пересадку сердца

В Клиниках Самарского государственного медицинского университета (СамГМУ) Минздрава России выполнили четвертую успешную пересадку сердца. Операцию провели 62-летней женщине с дилатационной кардиомиопатией. Это […]


22.10.2026 В Клиниках СамГМУ выполнили четвертую успешную пересадку сердца

В Клиниках Самарского государственного медицинского университета (СамГМУ) Минздрава России выполнили четвертую успешную пересадку сердца. Операцию провели 62-летней женщине с дилатационной кардиомиопатией. Это заболевание миокарда, при котором происходит расширение полостей сердца и снижается его сократительная функция.

Дилатационная кардиомиопатия развилась у женщины после перенесенной вирусной инфекции. В 2021 году она впервые почувствовала одышку и обратилась к кардиологу. Но лечение не давало результата и состояние только ухудшалось: женщина чувствовала одышку пройдя всего несколько метров, из-за этого она не могла даже выйти из дома в магазин.

«Когда стало понятно, что пациентке нужна пересадка сердца, ее хотели направить в Москву в НМИЦ трансплантологии и искусственных органов им. ак. В. И. Шумакова, — говорит лечащий врач, врач-кардиолог кардиологического отделения КФТ Клиник СамГМУ Мария Галкина. — Но она бы тяжело перенесла поездку, поэтому в 2026 году мы поставили ее в лист ожидания в Самарском центре трансплантации органов и тканей. Предварительно пациентку госпитализировали и стабилизировали ее состояние».

В сентябре женщине выполнили пересадку сердца, операция шла шесть часов. В ней участвовали врачи кафедры и клиники факультетской хирургии СамГМУ, а также хирурги НМИЦ трансплантологии и искусственных органов им. ак. В. И. Шумакова. В подготовке к пересадке и в ведении пациентки принимали участие врачи Самарского центра трансплантации органов и тканей под руководством Алексея Миронова, кафедры и клиники факультетской хирургии и кардиологического отделения КФТ Клиник СамГМУ под руководством заведующей Яны Панишевой.

«Операция прошла в штатном режиме, несмотря на колоссальные риски и жесткие временные рамки — у хирургов было всего несколько часов с момента извлечения донорского органа, — говорит руководитель Самарского центра трансплантации органов и тканей Алексей Миронов. — Слаженная работа мультидисциплинарной команды, включающей кардиохирургов, анестезиологов-реаниматологов, перфузиологов и трансплантологов, позволила успешно запустить новое сердце. Для Самарской области и Клиник СамГМУ подобные операции уже становятся уверенной практикой, подтверждая статус региона как одного из ведущих медицинских центров страны, где успешно развиваются самые высокотехнологичные направления медицины».

Пациентку уже выписали, она чувствует себя хорошо и продолжает наблюдаться у врачей Клиник СамГМУ.

Источник: https://samsmu.ru/news/2026/22103/

Читать полностью
Все новости
Поделитесь с нами своими предложениями
или задайте вопрос о работе Клиник!