21.01.2019

Интраоперационные внутрисосудистые ультразвуковые исследования в работе рентгенхирургического отделения Клиник СамГМУ

В отделении рентгенохирургических методов диагностики и лечения кафедры и клиники факультетской хирургии СамГМУ впервые были проведены внутрисосудистые ультразвуковые исследования (ВСУЗИ) на аппарате Volcano (Philips) двум нашим пациентам.

Первому пациенту, с ишемической болезнью сердца, первым этапом была проведена коронарография (исследование артерий кровоснабжающих сердце). Результат исследования свидетельствовал о необходимости оперативного вмешательства в объёме ангиопластики и стентирования коронарной артерии. По расчётам ангиографической компьютерной программы имелся пограничный стеноз (сужение в артерии за счёт атеросклеротической бляшки), но истинная тяжесть поражения была сомнительная.

 

Для оценки остаточного просвета поражённой артерии, определения точной локализации атеросклеротической бляшки и её строения, выполнено интраоперационное внутрисосудистое исследование специальным катетером с монтированным микроскопическим датчиком УЗИ.

Результат исследования показал, что сужение артерии гемодинамически незначимо и имплантация внутрисосудистого стента не требуется, что позволило избавить пациента от необходимости длительного приёма двойной антитромбоцитарной терапии в послеоперационном периоде, сократило сроки и стоимость стационарного лечения.

 

Второму пациенту, по результатам ранее выполненной ангиографии почечных артерий, планировалось проведение оперативного вмешательства в объёме стентирования почечной артерии на фоне её атеросклеротического поражения.

Первым этапом также было проведено ВСУЗИ склерозированной почечной артерии. Интраоперационное ультразвуковое исследование в случае данной локализации поражения выполнено впервые в регионе. Определены границы поражения, диаметр сосуда, строение бляшки и значимость сужения. Выявлен грубый кальциноз (отложение солей кальция) стенки артерии, невидимый при ангиографическом исследовании.

После имплантации внутрисосудистого стента в локации поражения почечной артерии выполнено контрольное ВСУЗИ, на котором четко определялось недораскрытие стента в месте наибольшего кальциноза артерии, что могло привести, в дальнейшем, к рестенозу (повторному сужению оперированного участка) или образованию тромба в стентированном сосуде. При этом результат контрольного ангиографического исследования был вполне удовлетворительным и опасений не вызывал.

С учетом результатов ВСУЗИ дополнительно проведена ангиопластика баллонным катетером под высоким давлением с целью оптимизировать положение стента в артерии.

Повторное контрольное ВСУЗИ позволило нам убедиться в хорошем результате операции.

Приведенные нами два клинических эпизода наглядно продемонстрировали необходимость рутинного использования внутрисосудистого ультразвука у пациентов с сомнительной ангиографической картиной.

Последние новости

В Самаре стартовал форум «Медицинские университеты в Приоритете»
01.10.2026 В Самаре стартовал форум «Медицинские университеты в Приоритете»

В Самаре начал работу форум «Медицинские университеты в Приоритете». Мероприятие проходит при поддержке Министерства здравоохранения РФ, Министерства науки и высшего образования РФ и ФГАНУ «Социоцентр» […]


01.10.2026 В Самаре стартовал форум «Медицинские университеты в Приоритете»

В Самаре начал работу форум «Медицинские университеты в Приоритете». Мероприятие проходит при поддержке Министерства здравоохранения РФ, Министерства науки и высшего образования РФ и ФГАНУ «Социоцентр» на базе Самарского государственного медицинского университета. В работе форума примут участие более 150 человек — руководители и представители медицинских университетов (участников программы «Приоритет-2030»), федеральных органов исполнительной власти, институтов развития, научных центров, университетских клиник, индустриальных партнёров, финансовых организаций и фондов.

Цель форума — обсуждение роли медицинских вузов в новой научно-технологической повестке, обмен лучшими практиками реализации программы «Приоритет-2030», выработка подходов к укреплению технологического суверенитета России в здравоохранении, развитию технологий здорового долголетия, трансферу университетских разработок в практическое здравоохранение и промышленность.

Открывая форум, к собравшимся обратился директор «Социоцентра» Константин Богоносов. «Всех вас объединяет общая цель — развитие медицинского образования, науки, технологий. И это развитие не ради развития, а ради здоровья людей и технологической независимости нашей страны. Сегодня медицинский университет — не просто место подготовки врачей, но и центр науки, клинической практики, инженерии, производства и внедрения инноваций, — подчеркнул он. — Одним из главных вызовов для медицинских вузов является не просто создавать новые технологии, но и качественно, безопасно внедрять их в практику. Медицинские университеты в приоритете стали ключевым звеном между фундаментальной наукой, клиникой, промышленностью и пациентом. Поэтому участие медвузов в программе имеет стратегическое значение для страны в целом и для здоровья населения. Надеюсь, что решения, которые будут приняты сегодня, будут сформированы в формате предложений, направленных в Министерство, и позволят в дальнейшем ещё более активно продвигать эти технологии, делать качество жизни и здоровье населения страны лучше».

Заместитель Губернатора Самарской области — руководитель Администрации Губернатора Самарской области Антон Емельяненко отметил, что для промышленно развитого региона безусловно очень важно развивать научно-технологические направления, поддерживать университеты и научные центры. «Программа социально-экономического развития региона до 2029 года, утверждённая губернатором Вячеславом Андреевичем Федорищевым, обозначила чёткие приоритеты и поставила задачу повысить связь между разработками и их практическим внедрением, — подчеркнул он. — Направление важно и для развития медицины: это и подготовка кадров, и разработка современных препаратов, которые ежедневно внедряются в систему медицинского образования. Самарский медицинский университет является одним из лидеров федеральной программы „Приоритет-2030“. Для нас важно прежде всего поделиться своим опытом, рассказать коллегам из регионов, какие изменения происходят в регионе и в медицинской отрасли. И, конечно же, почерпнуть современные идеи, которые есть в других университетах».

Ректор СамГМУ Минздрава России член-корреспондент РАН Александр Колсанов подчеркнул, что опыт университета наглядно показывает: участие в программе «Приоритет-2030» делает вузы сильнее, позволяет наращивать потенциал, выстраивать долгосрочные партнёрства и вносить вклад в решение задач, значимых для всей отрасли.

«Программа стала для медицинских университетов стратегическим ориентиром, задающим новую логику развития: сегодня медицинские вузы призваны быть не только центрами подготовки кадров и научных исследований, но и полноценными участниками технологической повестки страны, обеспечивающими связь науки, клинической практики и реального сектора экономики, — отметил он. — Форум проводится уже в четвёртый раз и стал площадкой для обмена лучшими практиками. У нашего университета выстроена система полного цикла — от идеи до продукта, идёт серьёзная трансформация базовых процессов всего вуза. Поэтому есть что показать коллегам, есть что обсудить. Уверен, что обмен кейсами между разными университетами позволит нам двигаться вместе. Очень важно, что мы не конкуренты: мы должны достичьтакого взаимодействия, чтобы каждый занимал свою нишу в этой бесшовной системе — между вузами и между вузами и индустриальными партнёрами. Программа „Приоритет-2030“ позволяет медицинским вузам получить серьёзное финансирование и действительно зайти в мощную трансформацию, причём сохраняя традиции и развивая лучшие технологические практики. Поэтому она особенно значима для вузов медицинского профиля».

В церемонии также принял участие председатель Самарской Губернской Думы, академик РАН, председатель Совета ректоров вузов Самарской области почетный ректор СамГМУ Геннадий Котельников.

Он отметил, что программе пять лет — половина десятилетнего срока, и за это время сделано очень многое. «Эта программа знакома буквально всем и стала двигателем для многих вузов, для науки, для качества подготовки студентов и для всей страны. Она задала нам главный ориентир: работать от идеи до внедрения в практику — и этим ориентиром СамГМУ руководствуется уже пять лет. Мы открыли промышленное производство инновационных товаров, многие из которых созданы впервые в России, а некоторые — даже впервые в мире. Создали эндопротез полностью из отечественных материалов, раздвижной эндопротез, эндопротез голеностопного сустава. Около 50 стран применяют наши разработки. За разработку и внедрению персонифицированного эндопротеза мы получили премию Правительства РФ и сейчас налажен серийный выпуск. Это реальное достижение, которое значительно улучшает качество лечения пациентов. Однозначно программа очень нужная и своевременная».

Знаменательным моментом церемонии стало вручение премии имени С. И. Мосина ректору СамГМУ Александру Колсанову. Вручая награду, ректор Тульского государственного университета Олег Кравченко отметил, что премия имени С. И. Мосина присуждается за вклад в повышение обороноспособности России.

Работу форума продолжило пленарное заседание «Технологии здорового долголетия в стратегических технологических проектах: роль медицинских вузов в новой научно-технологической повестке».

В первый день после пленарного заседания состоятся пять тематических сессий: «Лучшие практики в образовании», «Проектная деятельность», «Программа развития медицинских вузов: отраслевые особенности и практики реализации», «От гипотезы к продукту: как университетская наука становится технологией» и «Исследования, образование, инновации: университет как единая экосистема развития».

Во второй день форума работа продолжится сессиями: «Результаты и технологические прорывы медицинских вузов — участников программы „Приоритет-2030“: от научных разработок к практическому здравоохранению», «Клиники/Технологии здоровьесбережения», «Медицинские университеты на мировом уровне: международные консорциумы, экспорт образования, партнерства», «ИИ Технологии и цифровизация университетов», «Университеты для университетов: Лучшие реализованные практики сервисных направлений деятельности университетов», «Технологии, продукты, партнеры: новая модель сотрудничества университета и индустрии» и «Эндаумент-фонды и диверсификация источников финансирования стратегических технологических проектов: минимизация зависимости от федерального бюджета».

Также 2 октября гости посетят научные и инновационные подразделения СамГМУ: Клиники СамГМУ, НИИ «БиоТех», Научно-образовательный профессиональный центр генетических и лабораторных технологий, НИИ нейронаук, Институт инновационного развития СамГМУ, Центр серийного производства СамГМУ и Научно-исследовательский институт бионики и персонифицированной медицины.

Источник: https://samsmu.ru/news/2026/0110/

Читать полностью
Директор Центра медицины здорового долголетия СамГМУ принял участие в Международном форуме ФИИСС-2026
30.09.2026 Директор Центра медицины здорового долголетия СамГМУ принял участие в Международном форуме ФИИСС-2026

Директор Центра медицины здорового долголетия Самарского государственного медицинского университета, доцент Андрей Гаранин принял участие в Международном форуме по искусственному интеллекту и сложным системам […]


30.09.2026 Директор Центра медицины здорового долголетия СамГМУ принял участие в Международном форуме ФИИСС-2026

Директор Центра медицины здорового долголетия Самарского государственного медицинского университета, доцент Андрей Гаранин принял участие в Международном форуме по искусственному интеллекту и сложным системам «Наука, промышленность, медицина» (ФИИСС-2026) в Москве. Мероприятие объединило ведущих ученых, представителей научно-образовательного сообщества, индустрии, здравоохранения и государственных органов для обмена опытом и мнениями о перспективах технологий искусственного интеллекта (ИИ).

На секции «Биомедицинская инженерия и интеллектуальные технологии» РНМОТ прошел круглый стол «От реактивной медицины к предиктивной: ИИ в управлении хроническими заболеваниями и профилактике». Участники круглого стола из Москвы, Самары и Саратова поделились опытом практического применения технологий искусственного интеллекта в клинической практике и обменялись мнениями о перспективных разработках.

Андрей Гаранин выступил с докладом «Оценка биометрии с целью получения новых биомаркеров для скрининга и мониторинга заболеваний». В своем докладе он поделился первым в мире опытом извлечения и анализа новых паттернов речевого сигнала русскоговорящих пациентов при основных неинфекционных заболеваниях: сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, сахарном диабете, хронической обструктивной болезни легких и бронхиальной астме.

Также состоялся деловой визит Андрея Гаранина в Научно-практический клинический центр диагностики и телемедицинских технологий Департамента здравоохранения города Москвы, где прошла встреча с заместителем директора по научной работе, д.м.н., д.и.н., профессором Антоном Владзимирским. В ходе встречи стороны обменялись опытом разработок и внедрения технологий ИИ в лечебный процесс и наметили планы по взаимодействию и развитию совместных научно-практических проектов в области больших данных и искусственного интеллекта.

Источник: https://samsmu.ru/news/2026/3009/

Читать полностью
Ректор СамГМУ награжден знаком «За вклад в развитие Самарской области»
29.09.2026 Ректор СамГМУ награжден знаком «За вклад в развитие Самарской области»

Ректора Самарского государственного медицинского университета члена-корреспондента РАН Александра Колсанова наградили знаком «За вклад в развитие Самарской области». Почетный знак вручил губернатор Самарской […]


В Клиниках СамГМУ ребёнку со сращением пальцев вернули полноценную работу кисти
25.09.2026 В Клиниках СамГМУ ребёнку со сращением пальцев вернули полноценную работу кисти

В Клиниках Самарского государственного медицинского университета Минздрава России (СамГМУ) провели поэтапное хирургическое лечение маленькому пациенту с синдактилией — врождённым сращением пальцев кистей. Операции […]


25.09.2026 В Клиниках СамГМУ ребёнку со сращением пальцев вернули полноценную работу кисти

В Клиниках Самарского государственного медицинского университета Минздрава России (СамГМУ) провели поэтапное хирургическое лечение маленькому пациенту с синдактилией — врождённым сращением пальцев кистей. Операции выполнила врач-травматолог-ортопед, детский ортопед, аспирант кафедры травматологии, ортопедии и экстремальной хирургии Клиник СамГМУ Дарья Седенкова.

Пациенту сейчас почти три года. Впервые семья обратилась за консультацией зимой 2024 года, когда ребёнку было полгода. Основной жалобой стало сращение второго, третьего и четвёртого пальцев одной кисти, а также неполное сращение третьего и четвёртого пальцев другой кисти.

Как отметила Дарья Седенкова, лечение проходило в несколько этапов: «Пациенту выполнено поэтапное разделение пальцев кистей обеих рук, на данный момент мы выполнили уже четыре оперативных вмешательства».

По словам врача, сейчас ребёнок находится в отличном состоянии. Пальцы полностью разделены, и ребёнок активно пользуется кистью в повседневной жизни, играх и при выполнении бытовых задач.

Тем не менее, как отмечает Дарья Седенкова, наблюдение за состоянием ребенка продолжается. В ряде случаев у пациентов возникает необходимость в коррекции рубцов межпальцевого промежутка: по мере роста ребёнка рубцовая складка между пальцами поднимается, формируя недостаточную глубину. Чтобы этого избежать, маленький пациент получает полный объём противорубцовой терапии и регулярно посещает осмотры у оперирующего хирурга.

Синдактилия в различных формах — одна из самых частых патологий кисти у детей. Особенность лечения заключается прежде всего в своевременном обращении родителей к хирургу — желательно до года, а оперировать таких детей оптимально в период с 1 до 2 лет жизни. Важно соблюдать правильную хирургическую тактику с достижением оптимального размера кожных лоскутов, а в ряде случаев требуется дополнительный забор кожного трансплантата при нехватке кожи для межпальцевого промежутка. Не менее значимо и регулярное послеоперационное наблюдение, а также соблюдение родителями правил противорубцовой терапии.

Источник: https://samsmu.ru/news/2026/2509/

Читать полностью
Все новости
Поделитесь с нами своими предложениями
или задайте вопрос о работе Клиник!