В Клиниках Самарского государственного медицинского университета Минздрава России (СамГМУ) прошли лечение два пациента с опасными экзотическими заболеваниями, привезёнными из-за границы. Оба случая — лихорадка Денге и тропическая малярия — были успешно пролечены благодаря своевременной диагностике и квалифицированной помощи врачей.
27‑летний Артем вернулся из командировки в Индию и вскоре почувствовал резкое ухудшение самочувствия: температура поднялась до 38–39 °C, появилась слабость. В течение трёх дней самостоятельные попытки сбить жар не давали результата. Только после возвращения в Самару и госпитализации в Клиники СамГМУ пациенту поставили точный диагноз — лихорадка Денге.
Уже в первые дни госпитализации Артему провели полное обследование и начали терапию. «Через день‑два мне стало легче», — рассказывает пациент. Он признаётся, что перед поездкой не консультировался с врачом и не проводил профилактику инфекционных болезней, хотя знал о возможных рисках.
Лихорадка Денге — острое вирусное инфекционное заболевание, которое передаётся через укусы комаров рода Aedes и распространено в тропических и субтропических регионах. По данным ВОЗ, ежегодно в мире регистрируются миллионы случаев заражения, а риску подвергается почти половина населения планеты.
Специфического противовирусного лечения Денге не существует: терапия направлена на облегчение симптомов. Особую опасность представляет возможность повторного заражения: иммунитет вырабатывается только к определённому серотипу вируса. Ранее выработанные антитела не защищают от другого серотипа, а, напротив, могут способствовать более активному размножению вируса — и, как следствие, более тяжёлому течению болезни.
Второй случай оказался прогностически более серьёзным. 27‑летний Михаил, работающий в сфере туризма, вернулся из командировки в Танзанию, где посещал национальные парки во время сафари. Спустя несколько дней после возвращения он проснулся ночью от сильного озноба. Температура достигала 40 °C, а жаропонижающие средства не помогали.
«В определённый момент я понял, что мне не помогает абсолютно ничего — ни капельницы, ни таблетки», — вспоминает Михаил. Сначала он предполагал, что столкнулся с ротавирусной инфекцией, но друзья с медицинским образованием посоветовали провериться на малярию. В тот же день пациента госпитализировали в Клиники СамГМУ, а анализы подтвердили тропическую малярию.
Тропическая малярия вызывается паразитом Plasmodium falciparum — это самая тяжёлая форма заболевания. На её долю приходится 50% всех случаев малярии в мире и 98% летальных исходов. Возбудитель передаётся через укусы комаров рода Anopheles, которые активны в тёмное время суток.
Для тропической малярии характерно поражение капилляров внутренних органов, что может приводить к отёку мозга, инфекционно‑токсическому шоку и острому почечному повреждению. Единственным эффективным методом профилактики являются противомалярийные препараты: их приём нужно начинать за несколько недель до поездки в эндемичные регионы. Вакцины для путешественников на данный момент недостаточно доступны для широкой практики.
Михаил провёл в стационаре около 10 дней. Врачи отмечали увеличение печени и селезёнки — эти признаки указывали на тяжесть инфекционного процесса. Пациент также отметил, что последствия могли быть куда серьёзнее, если бы комар укусил его четырёхлетнего сына или жену, у которой есть хронические заболевания.
По словам врача‑инфекциониста инфекционного отделения № 1 Центра инфекционной патологии, гепатологии, паразитологии и иммунопрофилактики, к.м.н. Сергея Васильева, оба диагноза удалось поставить быстро благодаря тщательному сбору эпидемиологического анамнеза. Специалисты в первую очередь уточняют у пациентов информацию о поездках за границу, длительности пребывания в эндемичных регионах и возможных укусах комаров.
«Ключ к успеху — не только лекарства, но и доверительный контакт с пациентом. Я всегда ставлю пациента и доктора на одну сторону, а болезнь — на другую. Только тогда мы достигаем победы и выздоровления», — отмечает Сергей Васильев. В случаях с Михаилом и Артёмом этот подход полностью оправдал себя.
Врач подчёркивает: тем, кто планирует поездки в тропические страны (Африку, Юго‑Восточную Азию, Южную Америку), необходимо заранее проконсультироваться со специалистом. Врач поможет разработать индивидуальную схему профилактики, которая существенно снизит риск заражения тропическими инфекциями. К счастью, оба пациента полностью выздоровели, были выписаны домой и вернулись к привычной жизни.
Источник: https://samsmu.ru/news/2026/1408/