НОВОСТИ

Основная причина развития синдрома портальной гипертензии – цирроз печени, частота которого, по данным ВОЗ, составляет от 1 до 11% в популяции. Средний возраст заболеваемости циррозом печени – 46,1 года. В настоящее время заболеваемость циррозом печени в мире составляет около 20-40 больных на 100 тысяч населения.

Рисунок 1. Нормальная и пораженная циррозом печень

Цирроз печени — шестая по частоте причина смерти в РФ и опережает такие онкологические заболевания, как рак желудка и толстой кишки. ВОЗ связывает этот факт с ростом заболеваемости вирусными гепатитами – в первую очередь гепатитом В и гепатитом С. Социальная и экономическая значимость проблемы вирусных гепатитов определяться высоким процентом перехода инфекции в хронические формы с последующим развитием тяжелых осложнений, среди которых цирроз печени и синдром портальной гипертензии.

Портальная гипертензия является неблагоприятным прогностическим фактором. Средняя продолжительность жизни после ее верификации – 1,5 года. У пациентов с циррозом печени в 90% случаев развивается варикозное расширение вен пищевода, которое в 30% случаев осложняется кровотечением, в том числе профузными. Летальность при кровотечении из вен пищевода составляет 20%, при рецидиве кровотечения — до 30%.

Рисунок 2. Варикозно расширенные вены пищевода

Оказание медицинской помощи пациентам с осложнениями портальной гипертензии в стационарах города и области выполняется в объеме «неотложной медицинской помощи», предусматривающей, как правило, остановку кровотечения и восполнение кровопотери. В дальнейшем, пациент наблюдается у врачей различных специальностей (хирург, гастроэнтеролог, гепатолог, инфекционист) в поликлинике по месту жительства. В лечебных учреждениях города специализированная, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь при портальной гипертензии не реализуется, в виду значительных требований к подготовке специалистов, ведению пациентов в пери- и послеоперационном периодах.

До недавнего времени судьба таких пациентов была связана с мучительным ожиданием рецидива кровотечения с предсказуемым исходом. К большому сожалению, отсутствие информированности пациентов и врачей амбулаторного звена о месте возможного лечения, лишает их возможности получить высококвалифицированную медицинскую помощь по хирургической коррекции портальной гипертензии с целью профилактики кровотечений или их рецидива.

В субботу, 23 марта, на базе стадиона РФЛ-Арена (ул. Антонова-Овсеенко 85а), состоялся 1-й межкафедральный турнир Клиник СамГМУ по мини-футболу. Данное спортивное мероприятие, кроме популяризации одного из самых любимых видов спорта, отражает приверженность нашего вуза здоровому образу жизни, олицетворяя собой слоган «СамГМУ – территория здоровья!».

В турнире приняли участие команды кафедр общей хирургии, факультетской хирургии, госпитальной хирургии, челюстно-лицевой хирургии, а также кафедры травматологии, ортопедии и экстремальной хирургии им. академика А.Ф.Краснова. Схема соревнования предусматривала проведение 10 игр, состоящих из двух таймов по 15 минут. Все команды, в итоге, сыграли друг с другом по одной игре. В завершении подсчитывали общее количество очков у команды и разницу забитых и пропущенных мячей.

Играм дал старт проректор по клинической работе – главный врач Клиник СамГМУ, профессор Александр Григорьевич Сонис. Он передал участникам и гостям соревнования приветственные слова от ректора СамГМУ, академика РАН, профессора Геннадия Петровича Котельникова и пожелал спортсменам честной и чистой игры. На двух полях стадиона РФЛ-Арена развернулась нешуточная борьба, но, к счастью, арбитрам турнира не пришлось часто вмешиваться в игру и демонстрировать участникам желтые и, тем более, красные карточки. Огромную поддержку командам оказывали родственники и друзья, среди которых было немало представительниц прекрасного пола, а также руководители и сотрудники кафедр, пришедшие на турнир.

После финального свистка команды собрали на общее построение. По итогам сыгранных матчей, победителем турнира стала команда кафедры госпитальной хирургии. Серебро у кафедры факультетской хирургии. Замыкает тройку призеров кафедра общей хирургии, занявшая третье место. Всех участников турнира поздравил главный врач Клиник, а также заслуженный врач РФ, профессор Евгений Анатольевич Столяров, являющийся истинным любителем футбола и футбольным болельщиком с огромным стажем. Командам, занявшим призовые места, были вручены дипломы и комплекты золотых, серебряных и бронзовых медалей.

Кроме того, были отмечены лучшие участники игр. Так, лучшим голкипером турнира был признан Сергей Дмитриевич Зуев-Ратников, лучшим бомбардиром – Игорь Игоревич Козин, а лучшим игроком – Игорь Владимирович Колесник. Завершилось соревнование фотографированием команд и дружескими рукопожатиями участников.

Турнир Клиник СамГМУ по мини-футболу подарил и гостям, и участникам море положительных эмоций и прекрасного настроения. Было принято решение, что подобные соревнования станут регулярными, а количество участников будет только расти. Ну а пока, мы предлагаем всем насладиться прекрасными фотографиями с лучшими моментами прошедших игр!

20 марта в Клиниках СамГМУ состоялось рабочее совещание, посвященное вопросам развития трансплантологической службы. В мероприятии приняли участие представители областного министерства здравоохранения, головной медицинской организации, руководство вуза, сотрудники Клиник, а также объединения пациентов.

Участников мероприятия в стенах Клиники приветствовал председатель Губернской Думы Самарской области, ректор СамГМУ, академик РАН, профессор Геннадий Петрович Котельников. Со вступительным словом выступил представитель головной медицинской организации — федерального государственного бюджетного учреждения «Национальный медицинский исследовательский центр трансплантологии и искусственных органов имени академика В.И. Шумакова» Министерства здравоохранения Российской Федерации Сергей Михайлович Хомяков — заместитель директора – руководитель Центра организационно-методического руководства учреждениями по профилям, связанным с трансплантацией органов и (или) тканей, кандидат медицинских наук. Сергей Михайлович рассказал собравшимся о целях рабочего совещания, системе национальных медицинских исследовательских центров Минздрава России. Далее слово было передано представителю объединения пациентов «НЕФРО-ЛИГА». Наталья Широкова, руководитель Самарского отделения организации, поблагодарила врачей трансплантологов и всех, кто участвует в работе профильной службы, а также задала специалистом ряд вопросов, на которые были даны исчерпывающие ответы.

После совещания состоялась рабочая встреча, на которой присутствовал руководитель управления организации социально значимой и высокотехнологичной медицинской помощи министерства здравоохранения Самарской области, профессор Сиротко Илья Иванович, а также руководитель Самарского Центра трансплантации органов и тканей, главный внештатный трансплантолог, доцент Миронов Алексей Александрович. После выступлений врачи смогли обсудить самые важные вопросы развития донорства и трансплантации органов в Самарской области и подвести итоги заседания. Встреча завершилась экскурсией по Клиникам СамГМУ, которую для гостей провел проректор по клинической работе — главный врач Клиник СамГМУ, профессор Александр Григорьевич Сонис.

Приглашаем на весенние каникулы ребят с 1 по 11 класс на мини-курс «Профессиональный калейдоскоп» и ребят с 5 по 11 класс на мини-курс «Хирург» с 25 по 29 марта!

16 марта 2019 года в СамГМУ прошла IV Олимпиада по хирургии им. доцента Е.С. Петрова. В ней приняли участие 7 команд от хирургических кафедр СамГМУ, в их числе: команда кафедры факультетской хирургии, кафедры госпитальной хирургии, кафедры детской хирургии и хирургических болезней №1, кафедры неврологии и нейрохирургии, кафедры травматологии, ортопедии и экстремальной хирургии имени академика РАН А. Ф. Краснова, кафедры оперативной хирургии и клинической анатомии с курсом инновационных технологий и кафедры общей хирургии.
По итогам олимпиады первое место в командном зачете заняла команда кафедры общей хирургии, достойно выступившая во всех номинациях. Так, ребята заняли:


•первое место в конкурсе «десмургия»;•второе место в конкурсе «знание хирургических инструментов»;•первое место в конкурсе «кишечный анастомоз»;•второе место в конкурсе «сосудистый анастомоз»;•первое место в «эндовидеохирургическом конкурсе»;•второе место в конкурсе «сухожильный шов»;•первое место в «урологическом конкурсе»;•первое место в конкурсе «кожный шов»;
Второе место в общекомандном зачете заняла команда кафедры оперативной хирургии и клинической анатомии с курсом инновационных технологий, третье – команда кафедры неврологии и нейрохирургии.
Поздравляем всех участников с прекрасными результатами, а команду кафедры общей хирургии и ее руководителя – проректора по клинической работе – главного врача Клиник СамГМУ, заведующего кафедрой общей хирургии с клиникой пропедевтической хирургии, профессора Александра Григорьевича Сониса, а также старосту СНК кафедры, к.м.н., наставника команды Марию Анатольевну Безрукову – с заслуженной победой! 

15 марта в актовом зале Клиник СамГМУ состоялась научно-практическая конференция: «Актуальные вопросы в работе среднего медицинского персонала отделения гемодиализа».

Открыла конференцию и выступила со вступительным словом Лариса Григорьевна Каткасова – заместитель главного врача по работе с сестринским и младшим медицинским персоналом Клиник СамГМУ.

На конференции были представлены доклады на следующие темы:

1.     «Гемодиализ – заместительная терапия функции почек»
2.     «Профилактика ИСМП в отделении гемодиализа Клиник СамГМУ»

3.     «Профилактика гемоконтактных инфекций в отделении гемодиализа»
4.     «Виды сосудистых доступов. Уход за фистулой»
5.     «Особенности пунктирования AV фистулы»

Участниками конференции стали медицинские сестры различных лечебных учреждений, которые посвятили себя работе в данной сфере медицины. На мероприятии присутствовали гости из ГБУЗ «СОКБ им. В.Д.Середавина», ГБУЗ СО «СГКБ №1 им. Н.И. Пирогова», ООО «Медикал сервис компании» Центр нефрологии и диализа г. Тольятти, НУЗ ДКБ на ст. Самара ОАО РЖД и других ЛПУ города и области.

Благодаря данному мероприятию участники смогли обсудить важные и насущные вопросы на профильную тематику, а также обменяться профессиональным опытом.

 

14 марта в Клиниках СамГМУ состоялся научный семинар на тему «Совместные исследования Самарского университета и СамГМУ в области информационных технологий».

Со вступительным словом к слушателям обратились Сойфер Виктор Александрович, академик РАН, президент Самарского университета и Давыдкин Игорь Леонидович, д.м.н., профессор, проректор по научной и инновационной работе ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава России.

В рамках семинара были представлены доклады на темы:

1.Реализации планов работы совместной лаборатории «Системы искусственного интеллекта в медицине» за период с марта 2017 года по март 2018 года.


2.Разработки системы автоматической расстановки коагуляторов на глазное дно для терапии макулярного отека.

3.Разработки открытой платформы для реализации нейробиологической обратной связи по данным функциональной МРТ.

4.Работы в области нейроинтерфейсов и нейрореабилитации.

5.Хода совместных исследований по реконструкции анатомических структур для интраоперационной навигации с помощью систем дополненной реальности.

6.Развития материальной базы и новых технических возможностях для анализа биомедицинских данных.

7.Возможностей Клиник в рамках сотрудничества и совместной работы СамГМУ и Самарского университета.

В завершении семинара все присутствовавшие приняли активное участие в дискуссии.

Автор фото: Искандер Мифтахов

          Прежде всего необходимо разобраться в том, что такое паховая грыжа и чем она опасна. Грыжами называют дефекты брюшной стенки, через которые под кожу выходят внутренние органы (Рис.1). Паховая грыжа является самой частой формой брюшных (вентральных) грыж. На их долю приходится до 70 % всех грыж живота. Рис. 1. Паховая грыжа   Основная опасность грыжи состоит в том, что она может ущемиться. При этом осложнении в грыжу заходит внутренний орган, чаще всего петля кишки, а потом мышцы живота сжимаются, и кишка не только не может вернуться в брюшную полость, но в ее стенке нарушается кровообращение, что приводит к омертвению тканей. (Рис.2). Через несколько часов омертвевшая стенка кишки рвется и ее содержимое, в котором всегда находится огромное количество микробов, выходит в брюшную полость. Развивается перитонит, а затем и сепсис. Без экстренной операции смерть неминуема. Вывод простой — грыжу надо лечить до того, как развилось ущемление. Рис. 2. Ущемление грыжи   Ущемление, конечно, наиболее опасное осложнение грыж, но далеко не единственное. Дело в том, что паховая грыжа образуется в так называемом «слабом месте» брюшной стенки — паховом канале. Природа устроила так, что у мужчин в этом месте проходит пучок сосудов и нервов, идущих к яичку — так называемый семенной канатик. Развитие грыжи нарушает работу семенного канатика, что сказывается на функции яичка. При длительном существовании большой паховой грыжи наступает атрофия яичка, может наступить бесплодие, нарушение эрекции. У женщин паховые грыжи встречаются в восемь раз реже, чем у мужчин, но они не менее опасны. Прежде всего, у женщин встречаются так называемые «бедренные» формы паховых грыж (Рис.3). Бедренные грыжи обычно не бывают большого размера, но, несмотря на это, очень часто ущемляются. У женщин, при ущемлении грыжи, в нее могут попасть придатки матки. В этой ситуации удаление яичника и маточной трубы неизбежно, что существенно нарушит репродуктивные возможности. Рис. 3. Бедренная грыжа   Данный обзор паховых грыж и их осложнений, надеемся, уже убедил читателя в необходимости лечения до развития осложнений. К счастью, на сегодняшний день лечение паховых грыж достаточно хорошо отработано. Единственным способом лечения является та или иная хирургическая операция. Консервативных (безоперационных) способов лечения грыж не существует. Часто приходится слышать о ношении бандажа, как варианте лечения грыжи. Это неверно — бандаж не лечит грыжу. Он лишь немного уменьшает вероятность развития ущемления. Вот уже более 20 лет во всем мире основным способом лечения грыж живота является закрытие грыжевого дефекта с помощью специальных синтетических материалов. При паховой грыже такой протез-сетку можно вшить через разрез в области грыжи — так называемая «открытая» операция, а можно поставить «заплатку» изнутри брюшной полости методом лапароскопии, через проколы (Рис.4). Рис. 4. Открытая и эндоскопическая операция грыжесечения   После выполнения любой операции при паховой грыже необходимо время, чтобы ткани в области операции срослись и приобрели прочность. Так что физические нагрузки допустимы только через 2,5-3 месяца. Теперь собственно о том, почему свой выбор лечебного учреждения стоит остановить на Клиниках СамГМУ: 1.  Мы несколько десятилетий лечили пациентов с паховыми и другими грыжами, как ученые, изучали эту проблему, разрабатывали отдельные технические моменты, на ряд разработок получили патенты и удостоверения о рацпредложениях. 2. Мы можем предложить весь спектр способов операций и обоснованно рекомендовать самый оптимальный для конкретного пациента. 3.   В нашей клинике работают урологи. Длительное сотрудничество с ними позволило выработать самый бережный подход к органам мошонки. В нашей клинике разработан и запатентован способ операции паховой грыжи, позволяющий минимизировать риск развития бесплодия у мужчин. 4.  Длительный стаж эндоскопической хирургии и тесное сотрудничество с гинекологами позволили разработать максимально бережный вариант операции, применительно к придаткам матки, которые могут оказаться в паховой грыже.   Подобное сочетание знаний и умений выгодно отличает Клиники от других учреждений Самарской области. Записаться на консультативный прием к хирургу по вопросу лечения грыж брюшной стенки можно по телефону регистратуры: +7 (846) 955-01-56. Предварительно согласовать удобное для Вас время приема можно с нашими специалистами: Врач-хирург Алиев Васиф Гусейнович +7 927 767-82-00

Мероприятие аккредитовано в системе непрерывного профессионального развития.

Регистрация участников с 10.00 до 11.00 

Модератор конференции: Каткасова Лариса Григорьевна — заместитель главного врача по работе с сестринским и младшим медицинским персоналом Клиник Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения Высшего Образования «Самарский Государственный Медицинский университет» Минздрава России, к.м.н.

Программа конференции

Милые женщины! Поздравляем вас с 8 Марта! Этот красивый праздник в начале весны приходит к нам, когда всё оживает, расцветает и распускается. Пусть в вашей жизни будет вечная весна, пусть ярко светит солнце, пусть поют птицы, пусть дни будут светлыми и безоблачными. Улыбок, хорошего настроения, радости и счастья!

Официальная версия СССР гласит, что традиция отмечать 8 марта связана с «маршем пустых кастрюль», который провели в этот день в 1857 году текстильщицы Нью-Йорка. Они протестовали против неприемлемых условий труда и низких зарплат.

В 1910 году на форуме женщин в Копенгагене немецкая коммунистка Клара Цеткин призвала мир учредить Международный женский день 8 марта. Она имела в виду, что в этот день женщины будут устраивать митинги и шествия, и тем самым обращать внимание общественности на свои проблемы.

Официальным же праздником в СССР этот день стал в 1921 году.

В понедельник, 4 марта, в Самарской государственной филармонии состоялся финал областной общественной акции «Женщина года», празднующей в этом году свой 20-летний юбилей. Победительниц конкурса чествовал глава региона Дмитрий Игоревич Азаров.

За 20 лет существования акции «Женщина года» ее номинантами стали более 2000 женщин, представляющих ведущие предприятия, организации и общественные объединения из всех муниципалитетов Самарской области. В своем выступлении Губернатор подчеркнул, что сегодня нет такой сферы, где женщина не проявила бы себя как лидер, профессионал и как успешный руководитель-труженик.

Отдельно глава региона поблагодарил «Союз женщин» Самарской области за активную работу в выстраивании диалога общества и власти. «Именно женщина со своим тактом, воспитанием зачастую позволяет находить разумные компромиссы», — сказал Д.И. Азаров.

Глава региона вручил награды победительницам конкурса в номинациях «Женщина — общественный деятель», «Специалист образования», «Руководитель. Деловая женщина», «Муниципальный служащий», «Специалист отрасли», «Специалист здравоохранения», «Деятель культуры». В номинации «Женщина — общественный деятель» к награде была представлена Лариса Григорьевна Каткасова — заместитель главного врача по работе с сестринским и младшим, медицинским персоналом Клиник СамГМУ. 

Для поздравления участниц и вручения наград на сцену филармонии вышел также ректор Самарского государственного медицинского университета, заведующий кафедрой травматологии, ортопедии и экстремальной хирургии им. академика А.Ф.Краснова, академик РАН, лауреат Государственной премии РФ и трижды лауреат премии Правительства РФ, заслуженный деятель науки РФ, профессор Геннадий Петрович Котельников.

Свои творческие выступления на этом замечательном празднике женщинам дарили талантливые артисты, в числе которых был представлен ставший уже традиционным участником мероприятия самарский дуэт «Кирилл да Марья ШОУ».

Закончилось мероприятие общей фотографией участников.

Мы же еще раз хотим от всей души поздравить Ларису Григорьевну с этим знаменательным днем и победой в одной из номинаций конкурса!

28 февраля в Клиниках СамГМУ состоялось заседание расширенного Больничного Совета, посвященное итогам работы Клиник за 2018 год.

В рамках мероприятия с основным докладом выступил проректор по клинической работе – главный врач Клиник, профессор Александр Григорьевич Сонис. Содокладчиками стали первый заместитель – заместитель главного врача по медицинской части, доцент Галина Николаевна Светлова,  а также заместитель главного врача по клинико-экспертной работе, профессор Сергей Александрович Суслин.

Вместе с содокладчиками Сонис А.Г. подвел итоги работы Клиник СамГМУ в 2018 году и рассказал о дальнейших стратегических направлениях деятельности учреждения на 2019 год – год векового юбилея нашего родного вуза.

Далее к обсуждению доклада присоединились первый проректор — проректор по учебно-воспитательной и социальной работе, профессор Юрий Владимирович Щукин, проректор по научной и инновационной работе, профессор Игорь Леонидович Давыдкин, заведующий отделением сердечно-сосудистой хирургии № 1 кафедры и клиники факультетской хирургии к.м.н. О.В. Дмитриев и старшая медсестра отделения гемодиализа Ю.В. Чеботарева.

По итогам заседания единогласно было принято решение признать работу Клиник СамГМУ в 2018 году удовлетворительной.

В завершении мероприятия состоялось награждение сотрудников Клиник. Почетные грамоты СамГМУ были вручены:

1.     Гусевой Ольге Вениаминовне – старшей медсестре терапевтического отделения;


2.     Шенфогелю Сергею Валериевичу – врачу анестезиологу-реаниматологу отделения реанимации и интенсивной терапии;

3.     Кокурину Юрию Анатольевичу – врачу-инфекционисту инфекционного отделения № 1;

4.     Растопиной Елене Игоревне – врачу по лечебной физкультуре отделения реабилитации;

5.     Побединской Людмиле Ивановне – лаборанту клинико-диагностической лаборатории;

6.     Бойцовой Елене Яковлевне – врачу-кардиологу кардиологического отделения № 2;

7.     Фатенковой Оксане Владимировне – врачу-кардиологу кардиологического отделения № 1.

За активное участие в национальном конкурсе «Мы будем жить», посвященному борьбе с онкологическими заболеваниями, получили Благодарственные письма Президента национального общества детских гематологов и онкологов, академика РАН, профессора Румянцева А.Г. и председателя международного союза пациентов Востриковой О.В.:

1.     Куртов Игорь Валентинович – врач-гематолог, заведующий отделением гематологии № 1;

2.     Данилова Олеся Евгеньевна – врач-гематолог, заведующая отделением гематологии № 2.

Получив награды, сотрудники приняли участие в общем фотографировании в рамках подготовки буклета к 100-летнему юбилею СамГМУ.