RU
EN
17.08.2023
Травматолог-ортопед Клиник СамГМУ рассказала, почему нужно обследовать детей перед школой
Врач травматолог-ортопед Клиник Самарского государственного медицинского университета, заведующая кабинетом клинической биомеханики Ирина Татаренко рассказала, почему перед началом учебного года важно обследовать ребенка на плоскостопие.
Плоскостопие той или иной степени — распространенная проблема среди детей. Как пояснила Ирина Татаренко, если вовремя не обратить на это внимание и не начать профилактику и лечение, то измененной, деформированной стопе будет намного тяжелее нести и перераспределять вес тела. От такой неправильной нагрузки будут страдать связки и суставы стопы, деформация будет прогрессировать. Нарушится баланс работы мышц, мышцы будут болеть даже при небольших нагрузках. Впоследствии могут перегружаться и болеть вышележащие суставы, позвоночник.
«В течение учебного года ребенок все время находится в обуви, а не бегает босиком по травке и песочку, как летом, — говорит Ирина Татаренко. — Поэтому вторую обувь для школы и детского сада рекомендуется выбирать внимательно. Она должна быть удобная, подобранная по размеру, хорошо фиксированная на ноге (да, шнурки нужно развязывать и завязывать), подошва должна немного амортизировать и позволять стопе совершать свой физиологический перекат. Кто-то, возможно, с сентября пойдет в спортивные секции. Некоторые виды спорта более физиологичны для стоп, а другие менее. В любом случае, чтобы получать от тренировок удовольствие и результат, лучше сначала посоветоваться с врачом и с тренером прежде, чем отдавать в какую-либо секцию. Важно понимать, что профессиональный спорт — это серьезные нагрузки на опорно-двигательную систему. А для любительского уровня лучше выбрать тот спорт, который ребенку действительно нравится и интересен. Поддержать стопу могут помочь индивидуально изготовленные стельки и специальные упражнения лечебной физкультуры».
Оценкой функций опорно-двигательной системы и периферической нервной системы в СамГМУ занимается лаборатория клинической биомеханики и нейротехнологий НИИ нейронаук. Для диагностики плоскостопия проводится компьютерная фотоплантография.
«Фотоплантография оценивает контакт стопы с опорой, позволяет вычислить углы и коэффициенты, характеризующие положение и анатомию стопы, — говорит Ирина Татаренко. — Методика безопасна и безболезненна, без лучевой нагрузки, подходит для детей с трех лет. Результат и заключение врача выдается за 15 минут. Фотоплантография идеальна для скринингового обследования детского населения, можно даже провести обследование прямо в школе или детском саду. С ее помощью также удобно оценивать результаты лечения. Взрослые тоже обращаются к нам для диагностики плоскостопия».
За последние три года в лаборатории клинической биомеханики и нейротехнологий обследовали более полутора тысяч детей и более 100 взрослых. Обычно пациенты обращаются с болями в стопах при нагрузке и длительной ходьбе, болями и спазмами в мышцах стоп и голеней, видимыми деформациями стоп, косметическими дефектами, невозможностью носить определенную обувь или с асимметричным стаптыванием обуви. Иногда обследование помогает решить спорные вопросы экспертизы, например, при поступлении в военные училища.
Ирина Татаренко добавила, что способов профилактики и лечения при плоскостопии много — это и специальные упражнения лечебной физкультуры, и физиотерапия, и кинезиотейпирование, и всевозможные ортопедические изделия, ортезы и стельки, большой арсенал хирургических методик, включая малоинвазивные. Но план лечения определяет врач, поэтому при признаках плоскостопия необходимо обратиться к специалисту.
Последние новости
В Клиниках Самарского государственного медицинского университета (СамГМУ) Минздрава России выполнили родственную пересадку почки 16-летнему пациенту. У мальчика была врожденная аномалия почек и пузырно-мочеточниковый рефлюкс — состояние, при котором нарушается нормальная работа мочевыводящей системы. К подростковому возрасту юноша уже находился на диализе. Теперь благодаря операции он сможет вернуться к нормальной жизни.
На прием в Самарский центр трансплантации органов и тканей пациент пришел вместе с мамой и папой. Они оба пожелали стать донором для сына. После обследований врачи установили, что лучше всего для этого подходит мама.
«У мальчика были врожденные патологии — дисплазия почек и пузырно-мочеточниковый рефлюкс, — рассказала заведующая нефрологическим отделением Клиник СамГМУ, руководитель амбулаторно-поликлинической службы Самарского центра трансплантации органов и тканей Елена Парабина. — С 2015 года у него наблюдалось умеренное снижение функции почек. Но затем он переболел тяжелой вирусной инфекцией, которая привела к ухудшению почечной функции. В октябре 2024 года ему назначили диализную терапию, а с августа 2025 года пациент уже находился на перитонеальном диализе, при котором катетер для диализа устанавливают в брюшную полость. У мальчика были показания для пересадки почки».
Трансплантацию хирурги проводили в два этапа. Первый этап включал подготовку организма к будущей пересадке — иммуносупрессию, которая позволяет предотвратить отторжение донорского органа. Затем хирурги лапароскопически удалили больную почку. На втором этапе мальчику пересадили здоровую почку его мамы. Операцию выполняла команда хирургов отделения урологии с трансплантацией почки Клиник СамГМУ с привлечением специалистов НМИЦ трансплантологии и искусственных органов им. ак. В. И. Шумакова Минздрава России.
«Ребенок — это каждый раз новый случай и колоссальная ответственность, — говорит заведующий отделением урологии с трансплантацией почки Клиник СамГМУ Евгений Канаев. — Но мы хотим поставить такой вид оказания медицинской помощи на поток, чтобы юные пациенты могли нормально учиться, поступить в университет, заводить семью».
Операция прошла успешно, маму-донора уже выписали, а в ближайшие дни врачи готовятся выписать мальчика. В дальнейшем оба будут находиться под наблюдением врачей Клиник СамГМУ.
Самарский Центр трансплантации органов и тканей был организован в 2006 году.
«Сегодня в Самаре создано самое дорогое — наша трансплантационная команда, — подчеркнул заведующий Самарским центром трансплантации органов и тканей, главный внештатный специалист трансплантолог Минздрава Самарской области Алексей Миронов. — Это очень сложное понятие, которое включает не только приказы, штатное расписание и список оборудования. Это самый широкий круг людей, живущих трансплантацией. За время работы центра в Самаре пересажено 819 почек, 29 печеней и 4 сердца».
Источник: https://samsmu.ru/news/2026/1308/
В Клиниках Самарского государственного медицинского университета (СамГМУ) Минздрава России впервые в мире 101-летнему пациенту выполнили операцию на клиновидной пазухе, которая входит в структуру клиновидной кости, формирующей центральный отдел основания черепа. Хирургические вмешательства в таком почтенном возрасте связаны с большими интраоперационными рисками. Пациенту выполнили вмешательство в цифровой операционной Клиник СамГМУ с применением разработанной в университете системы хирургической навигации «Автоплан». Она позволяет заранее спланировать ход операции и значительно сократить риск повреждения функционально значимых зон.
Мужчина поступил в Клиники СамГМУ на скорой помощи без сознания. Перед этим он жаловался родным на сильную головную боль и болезненность по всему телу. В Клиниках СамГМУ пациенту провели полное обследование и выявили сфеноидит — воспаление клиновидной пазухи, которое осложнилось вторичным риногенным менингитом — тяжелым гнойным воспалением оболочек головного мозга. Клиновидная пазуха входит в состав внутреннего основания черепа. Она располагается в теле клиновидной кости, которая образует центральную часть средней черепной ямки, пояснила заведующая оториноларингологическим отделением Клиник СамГМУ Олеся Набережнева.
«Это самый пожилой пациент, которому была выполнена операция на основании черепа, — говорит Олеся Набережнева. — Решение было сложным в связи с возрастом и наличием сопутствующих заболеваний, что могло привести к неблагоприятным последствиям. Было страшно брать такого пациента под наркоз. Но риногенные осложнения всегда оперируют в срочном порядке, в этой ситуации ты должен помочь человеку в любом случае, невзирая на его возраст и сопутствующие заболевания».
Хирурги выполнили малоинвазивную эндоскопическую операцию через нос: вскрыли пазуху, промыли ее и удалили гнойное содержимое, расширили соустье. Во время операции врачи использовали систему хирургической навигации «Автоплан».
«Операция на основании черепа в таком возрасте — это риск кровотечения, ликвореи (истечения спинномозговой жидкости) из-за хрупкости костей, потери зрения. „Автоплан“ в данной ситуации помогает ориентироваться, видеть задние отделы клиновидной пазухи и избежать повреждения внутричерепных структур», — пояснила Олеся Набережнева.
Операция длилась полчаса, после этого еще неделю мужчина находился в стационаре под наблюдением врачей. Когда состояние пациента улучшилось, его выписали. Скоро ему исполнится 102 года.
«Передовые технологии позволяют проводить сложнейшие операции и помогать пациентам даже самого почтенного возраста, — подчеркнул ректор СамГМУ член-корреспондент РАН Александр Колсанов. — А главное, что сегодня такие технологии становятся доступны каждому. Разработка инновационных продуктов для практического здравоохранения — приоритетная задача СамГМУ. Мы и дальше продолжим развиваться в этом направлении, улучшая качество жизни пациентов вне зависимости от их возраста».
Источник: https://samsmu.ru/news/2026/1008/