15.08.2025
В Клиниках СамГМУ помогли пациентам с двойной онкологией
В Клиниках Самарского государственного медицинского университета Минздрава России выполнили малоинвазивные операции пациентам, у которых было сразу по две злокачественных опухоли. У первого пациента врачи диагностировали рак восходящей ободочной кишки и прямой кишки, у второго — рак слепой кишки и сигмовидной кишки. Подобные случаи встречаются гораздо реже, чем одиночные опухоли.
Первый пациент — 57-летний мужчина, — приехал на операцию из Краснодарского края. Его беспокоили кровянистые выделения. По месту жительства врачи назначили колоноскопию и обнаружили две опухоли — в восходящей ободочной кишке и прямой кишке. Мужчина решил обратиться за помощью в Клиники СамГМУ.
«Он был информирован, что мы такие операции выполняем из лапароскопического доступа, то есть, через проколы, — говорит врач-колопроктолог отделения колопроктологии Клиник СамГМУ Александр Разин. — Восстановление после лапароскопических операций проходит намного быстрее и легче, чем при открытых операциях. На следующий день после хирургического вмешательства он самостоятельно ходил, а уже через семь дней его выписали. Сейчас пациент полностью восстановился и встал на учет в онкоцентр по месту жительства для прохождения химиотерапии. Лапароскопические операции более сложны, тем более на толстой кишке. Это, наверное, самый сложный вид лапароскопической операции».
Вторая пациентка — 69-летняя женщина, — проходила в своей больнице лечение тяжелой анемии.
«В начале года мне резко стало плохо, было очень низкое давление, тяжело дышать и сил совсем не было, — говорит Венера. — В один день давление упало совсем, вызвали скорую. Мне сделали анализы и выявили, что гемоглобин в два раза ниже нормы. Затем провели дообследование, но рак не обнаружили и направили к проктологу. Когда я пришла в Клиники, врач сразу понял, что у меня онкология и назначил операцию. Конечно, очень волновалась, но сейчас чувствую себя хорошо. Буду теперь собой заниматься, много гулять, думаю, мой малоподвижный образ жизни и привел к этому».
В Клиниках СамГМУ врачи обнаружили у Венеры опухоли в правом и левом отделе толстой кишки.
«Операция была очень объемная, мы удалили практически всю толстую кишку, — рассказал врач-колопроктолог отделения колопроктологии Клиник СамГМУ Роман Кабанов. — Толстая кишка — такой орган человеческого организма, без которого, к счастью, можно прожить, хотя лишних органов и не бывает. Операция длилась 6,5 часов, ее выполнили лапароскопически — через проколы и один разрез, через который удалили пораженную кишку».
В стационаре женщина проведет неделю, после чего в течение одного-двух месяцев будет проходить реабилитацию.
Как отметил заведующий отделением колопроктологии Клиник СамГМУ Павел Андреев, возможность выполнять такие операции есть благодаря имеющемуся оборудованию и опыту врачей.
«Нам интересно этим заниматься и с точки зрения помощи пациенту, и с профессиональной точки зрения, — говорит Павел Андреев. — Это следующая ступень развития колопроктологической службы Клиник, города и области. Нам важно выполнить операцию так, чтобы соблюсти и онкологические принципы, и на фоне этого максимально сохранить функциональные возможности человеческого организма, чтобы качество жизни пациента не пострадало».
Чтобы не пропустить болезнь на ранней стадии, врачи советуют регулярно проходить скрининговые обследования и колоноскопию, начиная с 45 лет. А при возникновении симптомов нужно как можно быстрее обратиться к специалистам.
«При наличии опухоли любой локализации происходит интоксикация организма, человека может беспокоить общее недомогание, — говорит Павел Андреев. — Если говорить про толстую кишку, как правило, пациента беспокоят патологические выделения со стулом из прямой кишки — кровь, слизь. Возможны боли в животе, выявление хронической анемии, которая является проявлением онкологического заболевания».
Источник: https://samsmu.ru/news/2025/15082/
Последние новости
Самарский государственный медицинский университет занял третье место в конкурсе «Лучший работодатель Самарской области — 2025» в главной номинации «Региональный лидер занятости». Это высокое достижение стало возможным благодаря коллективному труду и социальной ответственности университета как работодателя. Победителей наградили на торжественной церемонии.
Конкурс проводился Министерством труда, занятости и миграционной политики Самарской области совместно с АНО ДПОО «Таволга». Цель конкурса — выявить и поощрить наиболее социально ответственных работодателей региона, которые обеспечивают высокие стандарты в сфере труда, активно развивают социальное партнерство и вносят значительный вклад в социально-экономическое развитие Самарской области. За звание лучших соревновались более 150 компаний, в том числе такие крупные предприятия, как Авиакор, Куйбышевская железная дорога, Тольяттиазот и другие.
«Победа в конкурсе для нас — это признание высоких стандартов в сфере труда в СамГМУ и оценка эффективного управления кадровой политики университета, — говорит директор по управлению персоналом и корпоративному развитию СамГМУ Константин Янцен. — Это наша общая победа, которая подтверждает, что СамГМУ — не только ведущий медицинский вуз, но и один из лучших работодателей Самарской области».
Источник: https://samsmu.ru/news/2025/22122/
В Клиниках Самарского государственного медицинского университета Минздрава России (СамГМУ) успешно провели тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава пациентке 55 лет. Стандартный случай остеоартроза с необходимостью замены сустава, потребовал особого подхода из-за критического фактора в анамнезе пациентки — ранее перенесённой трансплантации печени.
Любовь Макарова поступила в плановом порядке в травматолого-ортопедическое отделение № 2 в ноябре 2025 года с остеоартрозом левого тазобедренного сустава 4 стадии, стойким выраженным болевым синдромом и сгибательно-приводящей контрактурой.
Операцию выполнила команда врачей во главе с руководителем Центра ревизионного эндопротезирования суставов конечностей Клиник СамГМУ, заведующим травматолого-ортопедическим отделением № 2, главным внештатным специалистом травматологом-ортопедом Минздрава Самарской области, д.м.н. Дмитрием Кудашевым.
Он отметил, что основные сложности этого клинического случая были обусловлены проведённой в мае 2025 года трансплантацией печени. Пересадку печени успешно выполнили на базе хирургического отделения № 3 клиники пропедевтической хирургии Клиник СамГМУ, где функционирует Самарский центр трансплантации органов и тканей под руководством Игоря Колесника.
«За последние пять лет в мировой специализированной литературе было опубликовано всего порядке одиннадцати публикаций, посвященных теме эндопротезирования после трансплантации органов — легких, почек, печени. Это достаточно специфичная категория пациентов, и в мире нет большого опыта в эндопротезировании пациентов именно при этом состоянии», — отметил Дмитрий Кудашев.
Он подробно остановился на ключевых сложностях при планировании и выполнении эндопротезирования у таких пациентов. Первой и очень значимой проблемой является повышенный риск кровотечения как во время операции, так и в послеоперационном периоде. «Основное значение имеет риск интраоперационного кровотечения, поскольку при обработке костной ткани вертлужной впадины и костно-мозгового канала бедренной кости мы не имеем эффективных методов контроля кровотечения из кости, что делает риск существенной кровопотери очень высоким», — рассказал врач.
Второй важной особенностью является выраженное снижение качества костной ткани, поскольку у пациентов после трансплантации печени практически всегда развивается дефицит крайне важных для костного метаболизма жирорастворимых витаминов D и K. «Формирующиеся нарушения качества костной ткани влекут за собой необходимость более тщательной обработки кости для достижения первичной стабильной фиксации эндопротеза, а также назначения в послеоперационном периоде препаратов, создающих оптимальные условия для процессов его вторичной остеоинтеграции», — пояснил специалист.
Третьей сложностью является крайне высокий риск развития инфекционных осложнений, в частности перипротезной инфекции. Планируя операцию, врачи детально проанализировали этот вопрос. «В данном случае риск напрямую связан с обязательным приёмом пациенткой иммуносупрессивных препаратов, которые снижают активность иммунитета, и, тем самым, обуславливают опасность развития инфекции области установки эндопротеза, — пояснил Дмитрий Кудашев. — Задолго до госпитализации нашей пациентки на эндопротезирование мы очень подробно анализировали литературу и обсуждали эту проблему с врачом-хирургом хирургического отделения № 2 Клиник СамГМУ Марией Сефединовой, занимающейся септическими поражениями опорно-двигательной системы, чтобы подобрать оптимальную схему антибиотикопрофилактики во время операции и в послеоперационном периоде».
В настоящий момент пациентка проходит курс реабилитации. По словам врачей, он осуществляется в рамках стандартного протокола. Единственная особенность — несколько увеличенный период ограничения опорной нагрузки на прооперированную конечность. Это необходимо, чтобы обеспечить полноценное врастание кости в поверхность эндопротеза и адекватное протекание процессов ремоделирования кости.
После полного восстановления Любовь Макарова сможет вернуться к полноценной, активной жизни без боли и ограничений в движении.
Источник: https://samsmu.ru/news/2025/1912/