В Клиниках СамГМУ помогли пациентке с очень редкой патологией кишечника
07.04.2025
В Клиниках СамГМУ помогли пациентке с очень редкой патологией кишечника
В отделении колопроктологии Клиник Самарского государственного медицинского университета Минздрава России (СамГМУ) 80-летней пациентке устранили инвагинацию кишечника. Такая патология у взрослых людей встречается крайне редко. Благодаря операции пациентка избавилась от болей и сможет вернуться к обычной жизни.
При инвагинации кишечника тонкая кишка начинает внедряться в толстую кишку, вызывая боли и кишечную непроходимость. Как пояснил заведующий отделением колопроктологии Клиник СамГМУ Павел Андреев, обычно инвагинация кишечника встречается у детей, когда еще не сформирована перегородка между толстой и тонкой кишкой. Во взрослом возрасте такая патология может развиться из-за новообразования в кишечнике, например, полипа или опухоли.
Когда женщину начали мучить боли, она обратилась в Центральную районную больницу по месту жительства. Там ей помочь не смогли и направили в одно из медучреждений областной столицы, где врачи порекомендовали обратиться в профильное отделение Клиник СамГМУ.
«Мы выполнили обследование толстой кишки — колоноскопию, — рассказал Павел Андреев. — Однако на колоноскопии диагностировать новообразование было невозможно, поэтому было принято решение прооперировать женщину. Операцию провели лапароскопически — через проколы, удалили пораженный сегмент кишки. В ходе его обследования обнаружилось полиповидное образование, которое и стало причиной инвагинации. Также мы восстановили пациентке естественную проходимость желудочно-кишечного тракта».
Женщина перенесла операцию хорошо и находится под наблюдением врачей. После выписки она сможет вернуться к обычному образу жизни.
«Первым делом мы наложили с обеих сторон дренажные трубочки — нефростомы, потому что показатели фильтрации почек были завышены, — говорит заведующий отделением пересадки органов и урологии Клиник СамГМУЕвгений Канаев. — Затем, чтобы понять, с какой почки начать оперировать, мы выполнили исследование — динамическую сцинтиграфию, которая показывает функциональность и работоспособность почек. Как оказалось, функция почек у пациентки была сохранная с обеих сторон, хотя до этого длительное время правая почка совсем не работала за счет камня. Мы решили сначала оперировать правую почку, потому что камень был крупных размеров. Пациентке выполнили малоинвазивную операцию — лапароскопическую уретеролитотомию. Сложность была в том, что камень находился в труднодоступном месте. Мы рассекли мочеточник, достали камень, поставили стент и ушили мочеточник. Многие хирурги предпочитают открытую хирургию, тогда как после лапароскопии пациент активизируется уже на следующие сутки и находится в стационаре минимальное количество дней».
Еще одна особенность операции была в том, что в ее процессе врачи обнаружили в малом тазу пациентки мумифицированный аппендикс. Евгений Канаев пояснил, что когда-то женщина испытывала боли, но не обращалась к врачам. В результате аппендикс самоампутировался и остался в организме женщины. В ходе операции врачи удалили его.
«Сейчас пациентка чувствует себя хорошо, — говорит Евгений Канаев. — После прохождения реабилитации мы займемся вторым этапом — удалением камня из левой почки. Благодаря тому, что мы выбрали правильный алгоритм диагностики, оценки функциональности и метод лечения, у женщины две сохранных почки. Если бы она вовремя не обратилась к нам, через пару лет почку пришлось бы удалить».
Для улучшения работы сайта и его взаимодействия с пользователями мы используем файлы cookie. Продолжая работу с сайтом, Вы разрешаете использование cookie-файлов. Вы всегда можете отключить файлы cookie в настройках Вашего браузера.