В Клиниках СамГМУ восстановили ключицу ребенку с редкой врожденной патологией
10.09.2024
В Клиниках СамГМУ восстановили ключицу ребенку с редкой врожденной патологией
В Клиниках Самарского государственного медицинского университета Минздрава России помогли девочке с редкой врожденной патологией — у нее была деформирована ключица и отсутствовала ее часть. Врачи детского травматолого-ортопедического отделения устранили деформацию и выполнили восстановление ключицы трансплантатом из малоберцовой кости.
Как отметил заведующий детским травматолого-ортопедическим отделением Клиник СамГМУ Андрей Шмельков, подобное заболевание встречается крайне редко. При нем ключица у ребенка формируется не полностью, и между частями кости образуется соединительная ткань. Патология начинает проявляться в подростковом возрасте, когда ребенок активно растет — происходит деформация надплечья, части ключицы начинают выступать под кожей и приносить неудобства, вплоть до воспалений и появления болей. У 12-летней пациентки отсутствовала средняя часть ключицы и была деформирована часть, которая крепится к грудине. Из-за этого девочку начали мучить боли, она испытывала дискомфорт при ношении рюкзака.
«Я раньше занималась балетом, и когда нужно было держать правую руку, она начинала сильно болеть, — рассказывает пациентка. — А в феврале 2023 года у меня появились боли, когда я спала на правом боку. Мама сразу повела меня в поликлинику к ортопеду, он направил нас в Клиники. Когда узнала, что нужна операция, очень сильно волновалась, но все эти волнения ушли, потому что я понимала, что так будет лучше».
Врачи детского травматолого-ортопедического отделения решились помочь девочке.
«Когда возникают такие крайне редкие случаи, мы в первую очередь обращаемся к коллегам, которые уже с этим сталкивались, изучаем мировую литературу и оцениваем наши силы в плане знаний, опыта и возможностей операционной, — говорит Андрей Шмельков. — Если мы понимаем, что эти факторы сходятся, то беремся за решение проблемы. Мы работали с ключицами у детей с различными патологиями, переломами, но такая операция в Клиниках была проведена впервые».
Чтобы сократить время операции, к ней привлекли сразу две бригады врачей. Первая выполняла доступ в области ключицы, вторая — забор трансплантата для пластики ключицы из средней части малоберцовой кости.
«У детей в области малоберцовой кости очень мощная надкостница, поэтому даже если мы забираем большой участок трансплантата, кость полностью восстанавливается и функция стопы не нарушается, — пояснил Андрей Шмельков. — Сначала мы скорректировали деформированный конец ключицы, затем посчитали расстояние между концами ключицы, которое нужно заполнить, взяли трансплантат, выпилили на нем „крылышки“, которыми он прилегает к ключице, тем самым давая больше соприкосновения и повышая вероятность приживления, установили спицы. Операция заняла около двух часов. Спустя время мы удалили спицы через небольшие доступы и сейчас пациентка чувствует себя прекрасно. После реабилитации она может возвращаться к обычной жизни».
Участники прошли шестидневный интенсив с тренингами командообразования, совершенствованием лидерских компетенций, посетили ведущие клиники Самары и подразделения СамГМУ.
О том, с какими вопросами пришли начинающие главврачи, а также и отзывы участников — в нашем видео.
Как рассказала врач-акушер-гинеколог гинекологического отделения Клиник СамГМУ Ольга Головина, с помощью инъекций гиалуроновой кислоты можно корректировать деформацию и асимметрию половых губ, емкость влагалища, улучшать сексуальную жизнь женщины, избавить от аноргазмии. Также с помощью процедуры можно избавиться от стрессового недержания мочи на ранних стадиях.
«Многие женщины долго живут с проблемами, о которых стесняются говорить, и не знают, что их можно решить, — говорит Ольга Головина. — А решать их лучше в зачаточном состоянии. Например, подтекание мочи впоследствии может привести к социальной изоляции. Или дефект смыкания половых губ, который развивается после родов или при чрезмерной физической активности. Он приводит к рецидивирующим кольпитам (воспалениям влагалища) и проблемам в интимном плане».
Процедура проводится с местным обезболиванием и занимает около 20 минут. Эффект сохраняется 8–12 месяцев. Среди противопоказаний — любые инфекционные заболевания в стадии обострения, кольпиты, онкологические заболевания. Поэтому необходима предварительная консультация врача.
«Процедура эффективна, и нужно заниматься собой независимо от возраста, не стесняться задавать вопросы и любить себя», — говорит Ольга Головина.
Также в Клиниках СамГМУ проводится перинеовагинальный лифтинг с использованием вагинальных нитей. Это малоинвазивная хирургическая методика для сужения поврежденных мышц промежности за счет их стяжения и соединения нитью. Еще одна процедура — плазмолифтинг, или PRP-терапия, — позволяет избавиться от хронических воспалительных процессов, хронического эндометрита, мелких дефектов после операций или сложных родов, снижения чувствительности интимных зон и других проблем.
Для улучшения работы сайта и его взаимодействия с пользователями мы используем файлы cookie. Продолжая работу с сайтом, Вы разрешаете использование cookie-файлов. Вы всегда можете отключить файлы cookie в настройках Вашего браузера.