RU
EN
13.12.2024
В Клиниках СамГМУ впервые в регионе начали выполнять малоинвазивные операции по клипированию створок митрального клапана
В Клиниках Самарского государственного медицинского университета Минздрава России впервые в регионе начали выполнять сложные малоинвазивные операции пациентам с патологией митрального клапана при прогрессирующей сердечной недостаточности. Операции по технологии Mitraclip проводятся через прокол вены на бедре, а в полостях сердца хирургические манипуляции производятся через управляемые хирургом катетеры. Благодаря этому хирургическая травма для пациента минимальна и сопоставима с обычной пункцией вены. Ранее коррекцию такой патологии можно было провести только с помощью открытой операции с искусственным кровообращением.
Операции выполнили пяти пациентам с тяжелой митральной недостаточностью. Митральный клапан находится между левым предсердием и левым желудочком. Из-за того, что створки клапана недостаточно смыкаются, происходит обратный сброс крови из левого желудочка в левое предсердие — регургитация. В результате пациентов начинает беспокоить одышка, сердцебиение, перебои в работе сердца, отеки на нижних конечностях — развивается сердечная недостаточность. Особенность прооперированных пациентов в том, что наряду с тяжелой митральной недостаточностью, у них уже развилась выраженная сердечная недостаточность и ранее они перенесли операции на открытом сердце.
«Это довольно серьезная ситуация, при которой без хирургического лечения будет прогрессировать порок и сердечная недостаточность, что может привести к летальному исходу, — пояснила врач кардиолог отделения сосудистой хирургии № 1 клиники факультетской хирургии Клиник СамГМУ Дина Грязнова. — Поэтому именно малоинвазивная технология Mitraclip для таких пациентов является оптимальной».
Как рассказал заведующий отделением рентгенохирургических методов диагностики и лечения Клиники факультетской хирургии СамГМУ Евгений Каменев, раньше такие пациенты могли получить помощь только в виде открытой операции с использованием искусственного кровообращения.
«Применяемая технология позволяет выполнить малотравматичные внутрисосудистые вмешательства, что резко снижает количество осложнений и уменьшает общую операционную травму, — говорит Евгений Каменев. — Операция высокотехнологичная, сложная, может продолжаться несколько часов и требует мультидисциплинарного подхода. Мы прошли обучение этой технологии как в крупнейших центрах России, так и за границей».
Во время операции хирург с помощью специального проводника в полости сердца заводит клип, похожий на «прищепку». Клип устанавливается в определенном месте створок клапана и после этого клапан начинает работать нормально — без регургитации. Таким образом тяжесть митральной и сердечной недостаточности уменьшаются.
«Сложность операции состоит в том, что хирург проводит инструмент в полостях сердца, исключительно ориентируясь на изображение, которое получает врач, выполняющий эхокардиографию, — говорит заведующий отделением функциональной диагностики Клиник СамГМУ Екатерина Усенко. — Каждый шаг, каждое решение о движении самого инструмента в полостях сердца, принимается совместно хирургом и врачом, выполняющим эхокардиографию».
Благодаря тому, что операция малоинвазивная, уже через 4–5 дней пациентов выписывают домой, а через 3–4 недели они могут вернуться к своей обычной жизни.
Одним из прооперированных пациентов стал 72-летний мужчина из Тольятти. Проблемы с сердцем у него начались еще в 2000 году, но сначала мужчина переносил их «на ногах». Когда ситуация совсем ухудшилась, обратился к врачу, после чего ему в течение нескольких лет выполнили несколько различных операций.
«В какой-то момент начались боли и одышка, — говорит пациент. — Здесь мне сделали такую уникальную операцию, и я очень рад, что попал сюда. Теперь болей и одышки нет, я могу снова почувствовать себя здоровым и начать активно двигаться».
Заведующий кафедрой и клиникой факультетской хирургии СамГМУ, профессор Алексей Вачев подчеркнул, что большинство современных хирургических технологий сегодня являются мультидисциплинарными.
«В эндоваскулярной операции Mitraclip задействованы врачи пяти разных специальностей, — говорит Алексей Вачев. — Вся работа мультидисциплинарной команды должна быть согласована по каждому звену, каждый знает, за что отвечает, все координируют свои действия друг с другом в процессе операции. Взаимодействие врачей — очень тонкая грань, и чтобы настроить на это коллектив, порой уходят годы. Мы начали в этом направлении двигаться около 20 лет назад. И в последние несколько лет мы уже устойчиво можем работать междисциплинарной командой по многим направлениям в сердечно-сосудистой хирургии. Только так можно двигаться вперед».
В Клиниках СамГМУ по профилю сердечно-сосудистой хирургии сегодня создан замкнутый цикл оказания высокотехнологичной медицинской помощи по многим направлениям. Здесь проводятся сложнейшие сердечно-сосудистые реконструктивные операции. Работает единственный в регионе центр аортальный хирургии, выполняются все известные в мире операции на сосудах головного мозга, а также операции пациентам с резистентной (неуправляемой) артериальной гипертензией.
Последние новости
Многие пациенты, решившиеся на трансплантацию волос, опасаются, что пересаженные фолликулы со временем выпадут так же, как и родные. Врач-хирург высшей категории хирургического отделения КПХ № 1 Клиник Самарского государственного медицинского университета Минздрава России (СамГМУ) Васиф Алиев дал однозначный ответ: генетически устойчивые волосы из донорской зоны (затылок и бока головы) не подвержены действию дигидротестостерона, поэтому пересаженные волосы сохраняются пожизненно. Однако успех операции напрямую зависит от того, как пациент поведет себя в первый месяц.
Первый месяц после пересадки волос — самый критический период, когда пересаженные графты (волосяные фолликулы) приживаются и закрепляются. Любое нарушение рекомендаций может привести к их выпадению или воспалению. В первые две недели категорически запрещены любые тренировки, поднятие тяжестей, наклоны головы и бег. На весь первый месяц под запретом находятся сауна, баня, бассейн (из-за высокой температуры, влажности и хлора), а также активное солнце. Кроме того, нельзя носить давящие шапки и пользоваться расческами в зоне пересадки.
Васиф Алиев пояснил, что для стимуляции роста пересаженных волос и поддержки «родных» фолликулов в Клиниках СамГМУ отдают предпочтение плазмотерапии (PRP), которую рекомендуют начинать через четыре недели после операции. Что касается отдаленных результатов, то через год пересаженные волосы уже полностью приживаются и ведут себя как обычные, поэтому специальный медицинский уход им не требуется.
Важный вопрос — стрижка. Как отмечает врач, парикмахер обязательно должен знать, что была пересадка, чтобы работать с зоной аккуратно. В первые две недели стричь волосы запрещено полностью. В первый месяц нельзя пользоваться феном. До шести месяцев зону пересадки стригут только ножницами, а машинку с насадкой от шести до девяти миллиметров можно использовать лишь на донорской зоне. Полное бритье головы лучше отложить до 9–12 месяцев или до разрешения врача.
Напомним, в Клиниках СамГМУ начали выполнять операции по пересадке волос несколько месяцев назад. Команда хирургов под руководством Васифа Алиева внедрила современный метод FUE, который исключает образование линейного рубца и обеспечивает быстрое восстановление. Процедура трансплантации проводится амбулаторно и занимает от 10 до 15 часов в зависимости от количества графтов. Полноценно новые волосы начинают расти через 3–4 месяца.
Для консультации по поводу трансплантации волос головы необходимо записаться на прием по телефону: +7 (846) 374-91-00 (к хирургу Васифу Алиеву) или через личный кабинет пациента.
Источник: https://samsmu.ru/news/2026/25052/
В Клиниках Самарского государственного медицинского университета прошло торжественное мероприятие, посвященное Международному дню медицинской сестры. По этому случаю лучшим медсестрам и медбратьям вручили Благодарность министра здравоохранения Самарской области и грамоты СамГМУ. Кроме того, в этот день состоялось награждение победителей конкурса «Лучший работник среднего медицинского персонала Клиник СамГМУ».
В начале торжественного мероприятия собравшихся поздравили и поблагодарили за высокий профессионализм ректор СамГМУ член-корреспондент РАН Александр Колсанов и главный врач Клиник СамГМУ Николай Измалков. После этого состоялась церемония награждения. Благодарностью министра здравоохранения Самарской области отметили 17 человек, грамотой СамГМУ — 11 человек.
Победителями конкурса «Лучший работник среднего медицинского персонала Клиник СамГМУ» стали 12 человек. Первое место в номинации «Лучшая медицинская сестра» заняла палатная медсестра отделения гематологии и химиотерапии № 1 с блоком трансплантации костного мозга и гемопоэтических стволовых клеток Дарья Зепнова. «Лучшим лаборантом» признали фельдшера-лаборанта КДЛ Анастасию Овечкину, «Лучшим руководителем сестринской службы» — старшую медсестру оториноларингологического отделения Ларису Соловьеву. В номинации «Лучший работник младшего медицинского персонала» победителем стала младшая медицинская сестра по уходу за больными отделения анестезиологии-реанимации с палатами реанимации и интенсивной терапии Ольга Стрельникова.
После торжественной части состоялся праздничный концерт.
Источник: https://samsmu.ru/news/2026/2205/
Врачи Клиник Самарского государственного медицинского университета Минздрава России (СамГМУ) справились со сложным клиническим случаем, объединившим врожденную аномалию развития и онкологическое заболевание. Благодаря слаженной работе гинекологов и онкологов пациентке удалили опухоль и сохранили возможность испытать радость материнства.
Как рассказала акушер-гинеколог гинекологического отделения Клиник СамГМУ, ассистент кафедры акушерства и гинекологии Института педиатрии Ольга Головина, изначально случай привлек внимание уникальной особенностью строения пациентки — удвоением матки (uterus duplex).
«У женщины была выявлена достаточно редкая анатомическая особенность: две матки одинакового размера, две шейки, но при этом одно влагалище. Обе матки оказались полноценными, без признаков недоразвития. Обычно при такой патологии одна матка развита хуже, но в данном случае мы увидели равные размеры, что означало: пациентка может забеременеть, выносить и родить ребенка как за счет правой, так и за счет левой матки», — пояснила Ольга Головина.
27-летняя женщина обратилась в гинекологическое отделение Клиник СамГМУ по поводу кисты яичника, которая была удалена в плановом порядке. Как отмечает врач, киста не вызывала серьезных опасений, хотя в отделении всегда сохраняется онкологическая настороженность.
Операцию провели лапароскопически: удалили кисту с сохранением всех органов. Благодаря современному оборудованию и высокому уровню профессиональной подготовки операция заняла всего 15–20 минут. Уже на третьи сутки пациентку выписали. Однако после операции результаты гистологии изменили картину: в удаленной кисте обнаружили злокачественное новообразование.
Далее пациентка поступила на лечение в Самарский областной клинический онкологический диспансер, где прошла обследование. Врачи Клиник заранее согласовали с коллегами забор яйцеклеток — чтобы сохранить фертильность женщины и дать ей возможность использовать собственный биоматериал в случае необходимости химио- или лучевой терапии.
В процессе лечения пациентке удалили яичник, в котором ранее находилась опухоль. Как выяснилось, в краях резецированной ткани патологии обнаружено не было. Онкологи подтвердили: благодаря предыдущей операции все злокачественные клетки уже удалены, что позволило избежать распространения болезни, а также более тяжелого и обширного вмешательства. Обе матки при этом остались сохранными.
«Пациентка позже приехала к нам, поблагодарила. От всей души желаем ей обрести радость материнства», — поделилась Ольга Головина, признавшись, что все отделение отнеслось к пациентке с большой эмпатией.
Врач подчеркивает, что успех стал возможен благодаря оборудованию Клиник СамГМУ, позволяющему проводить высокоточные операции, профессионализму сотрудников, а также слаженной работе с коллегами из онкологического диспансера. Пациентка вернулась к обычной жизни, сохранив способность забеременеть естественным путем.
Источник: https://samsmu.ru/news/2026/14052/