В Клиниках СамГМУ впервые в регионе начали выполнять малоинвазивные операции по клипированию створок митрального клапана 13.12.2024

В Клиниках СамГМУ впервые в регионе начали выполнять малоинвазивные операции по клипированию створок митрального клапана

В Клиниках Самарского государственного медицинского университета Минздрава России впервые в регионе начали выполнять сложные малоинвазивные операции пациентам с патологией митрального клапана при прогрессирующей сердечной недостаточности. Операции по технологии Mitraclip проводятся через прокол вены на бедре, а в полостях сердца хирургические манипуляции производятся через управляемые хирургом катетеры. Благодаря этому хирургическая травма для пациента минимальна и сопоставима с обычной пункцией вены. Ранее коррекцию такой патологии можно было провести только с помощью открытой операции с искусственным кровообращением.

Операции выполнили пяти пациентам с тяжелой митральной недостаточностью. Митральный клапан находится между левым предсердием и левым желудочком. Из-за того, что створки клапана недостаточно смыкаются, происходит обратный сброс крови из левого желудочка в левое предсердие — регургитация. В результате пациентов начинает беспокоить одышка, сердцебиение, перебои в работе сердца, отеки на нижних конечностях — развивается сердечная недостаточность. Особенность прооперированных пациентов в том, что наряду с тяжелой митральной недостаточностью, у них уже развилась выраженная сердечная недостаточность и ранее они перенесли операции на открытом сердце.

«Это довольно серьезная ситуация, при которой без хирургического лечения будет прогрессировать порок и сердечная недостаточность, что может привести к летальному исходу, — пояснила врач кардиолог отделения сосудистой хирургии № 1 клиники факультетской хирургии Клиник СамГМУ Дина Грязнова. — Поэтому именно малоинвазивная технология Mitraclip для таких пациентов является оптимальной».

Как рассказал заведующий отделением рентгенохирургических методов диагностики и лечения Клиники факультетской хирургии СамГМУ Евгений Каменев, раньше такие пациенты могли получить помощь только в виде открытой операции с использованием искусственного кровообращения.

«Применяемая технология позволяет выполнить малотравматичные внутрисосудистые вмешательства, что резко снижает количество осложнений и уменьшает общую операционную травму, — говорит Евгений Каменев. — Операция высокотехнологичная, сложная, может продолжаться несколько часов и требует мультидисциплинарного подхода. Мы прошли обучение этой технологии как в крупнейших центрах России, так и за границей».

Во время операции хирург с помощью специального проводника в полости сердца заводит клип, похожий на «прищепку». Клип устанавливается в определенном месте створок клапана и после этого клапан начинает работать нормально — без регургитации. Таким образом тяжесть митральной и сердечной недостаточности уменьшаются.

«Сложность операции состоит в том, что хирург проводит инструмент в полостях сердца, исключительно ориентируясь на изображение, которое получает врач, выполняющий эхокардиографию, — говорит заведующий отделением функциональной диагностики Клиник СамГМУ Екатерина Усенко. Каждый шаг, каждое решение о движении самого инструмента в полостях сердца, принимается совместно хирургом и врачом, выполняющим эхокардиографию».

Благодаря тому, что операция малоинвазивная, уже через 4–5 дней пациентов выписывают домой, а через 3–4 недели они могут вернуться к своей обычной жизни.

Одним из прооперированных пациентов стал 72-летний мужчина из Тольятти. Проблемы с сердцем у него начались еще в 2000 году, но сначала мужчина переносил их «на ногах». Когда ситуация совсем ухудшилась, обратился к врачу, после чего ему в течение нескольких лет выполнили несколько различных операций.

«В какой-то момент начались боли и одышка, — говорит пациент. — Здесь мне сделали такую уникальную операцию, и я очень рад, что попал сюда. Теперь болей и одышки нет, я могу снова почувствовать себя здоровым и начать активно двигаться».

Заведующий кафедрой и клиникой факультетской хирургии СамГМУ, профессор Алексей Вачев подчеркнул, что большинство современных хирургических технологий сегодня являются мультидисциплинарными.

«В эндоваскулярной операции Mitraclip задействованы врачи пяти разных специальностей, — говорит Алексей Вачев. — Вся работа мультидисциплинарной команды должна быть согласована по каждому звену, каждый знает, за что отвечает, все координируют свои действия друг с другом в процессе операции. Взаимодействие врачей — очень тонкая грань, и чтобы настроить на это коллектив, порой уходят годы. Мы начали в этом направлении двигаться около 20 лет назад. И в последние несколько лет мы уже устойчиво можем работать междисциплинарной командой по многим направлениям в сердечно-сосудистой хирургии. Только так можно двигаться вперед».

В Клиниках СамГМУ по профилю сердечно-сосудистой хирургии сегодня создан замкнутый цикл оказания высокотехнологичной медицинской помощи по многим направлениям. Здесь проводятся сложнейшие сердечно-сосудистые реконструктивные операции. Работает единственный в регионе центр аортальный хирургии, выполняются все известные в мире операции на сосудах головного мозга, а также операции пациентам с резистентной (неуправляемой) артериальной гипертензией.

Последние новости

Министр Михаил Мурашко поздравил с Международным женским днем
08.03.2026 Министр Михаил Мурашко поздравил с Международным женским днем

Дорогие женщины! Вся система здравоохранения строится на вашем труде, на вашей преданности специальности, на вашем заветном служении. Чувство сострадания, присущее в большей степени женщинам, […]


08.03.2026 Министр Михаил Мурашко поздравил с Международным женским днем

Дорогие женщины!

Вся система здравоохранения строится на вашем труде, на вашей преданности специальности, на вашем заветном служении. Чувство сострадания, присущее в большей степени женщинам, чувство материнства, чувство уважения и любви к пациентам идут через всю нашу профессию. И у вас это, конечно, получается значительно лучше, чем у мужской части наших медицинских коллективов.

В период пандемии, специальной военной операции женщины проявили и проявляют себя действительно как героические личности, которые вместе со всеми стоят на охране здоровья граждан.

Самое важное, что в эти периоды ваша теплота и профессиональная грамотность действительно создали синергию с вовлеченностью и глубоким уважением к пациентам, и люди почувствовали эту заботу. И в эти периоды, когда все говорят, что медики — герои, что медики спасают жизни, — это действительно так.

Ещё раз большое спасибо вам! Любви, большого счастья и успехов!

Министр М. А. Мурашко

Источник: https://samsmu.ru/news/2026/08033/

Читать полностью
В Клиниках СамГМУ выполнили сложную операцию подростку с тяжелым заболеванием тазобедренного сустава
06.03.2026 В Клиниках СамГМУ выполнили сложную операцию подростку с тяжелым заболеванием тазобедренного сустава

В Клиниках Самарского государственного медицинского университета Минздрава России выполнили сложную операцию подростку с эпифизеолизом головки бедренной кости. Без лечения болезнь могла привести […]


06.03.2026 В Клиниках СамГМУ выполнили сложную операцию подростку с тяжелым заболеванием тазобедренного сустава

В Клиниках Самарского государственного медицинского университета Минздрава России выполнили сложную операцию подростку с эпифизеолизом головки бедренной кости. Без лечения болезнь могла привести к артрозу и потребовалось бы эндопротезирование тазобедренного сустава в раннем возрасте. Врачи детского травматолого-ортопедического отделения Клиник СамГМУ не только вернули мальчику возможность нормально ходить, но и подарили мечту.

На операцию Егор Дорохов вместе с мамой Кристиной Дегтяревой приехал из Оренбургской области.

«Болеть нога у сына начала в 2024 году, сначала были боли в колене, а потом он уже не мог нормально передвигаться, — говорит Кристина Дегтярева. — В начале 2025 года мы обратились в Клиники СамГМУ. Врача я нашла через интернет, но ни разу не пожалела, здесь очень хорошие специалисты. Уже через месяц нас вызвали сюда на плановую операцию. После этого была долгая реабилитация, было сложно, но мы это прошли».

Как пояснил заведующий детским травматолого-ортопедическим отделением Клиник СамГМУ Андрей Шмельков, в тазобедренном суставе есть головка бедренной кости, у детей под этой головкой располагается ростковая зона. Когда ребенок начинает расти, особенно если при этом есть гормональные нарушения и подросток имеет лишний вес, происходит большая нагрузка на головку бедренной кости и она съезжает в неправильное положение. Без лечения ребенок начинает хромать, стопа выворачивается наружу, в суставе пропадает объем движений. Это запускает артроз сустава и он начинает преждевременно изнашиваться, из-за чего может потребоваться эндопротезирование тазобедренного сустава в раннем возрасте.

Врачи детского травматолого-ортопедического отделения решили применить модифицированную операцию Данн.

«Ее особенность в том, что нужно снять головку из неправильного положения и поставить на место, — говорит Андрей Шмельков. — Операция опасная, потому что головка питается всего одной артерией. Если ее повредить, головка начинает отмирать, и тогда ребенку придется делать эндопротезирование тазобедренного сустава в раннем возрасте. На кости расположена надкостница, нам нужно было ее аккуратно снять, затем снять с неправильного положения головку, не повреждая надкостницу и сосуд. Такая операция не прощает ошибок».

Чтобы выполнять такие сложные вмешательства, врачи детского травматолого-ортопедического отделения прошли обучение в Санкт-Петербурге у одного из лучших врачей в стране, владеющих этой техникой. Затем в Клиниках СамГМУ провели несколько операций при участии врача, после чего была проведена первая самостоятельная операция подростку.

До болезни Егор восемь лет занимался вольной борьбой. Теперь такой спорт ему противопоказан, но у мальчика появилась новая мечта.

«После девятого класса я буду поступать в медицинский колледж и в дальнейшем хочу стать травматологом-ортопедом, — говорит Егор. — Пока лежал в больнице, мне понравилась профессия врача, понравилось, как они работают, как лечат и делают добро людям».

Вчера состоялся заключительный этап лечения — хирурги удалили установленные на первом этапе металлоконструкции. После прохождения реабилитации подросток сможет полностью опираться на ногу.

Источник: https://samsmu.ru/news/2026/0603/

Читать полностью
Сам себе доктор: какие диагнозы ставят себе пациенты и почему это может быть опасно
06.03.2026 Сам себе доктор: какие диагнозы ставят себе пациенты и почему это может быть опасно

Интернет сегодня доступен практически каждому. Отсюда возникает проблема: вместо того, чтобы записаться к врачу, многие люди первым делом вбивают свои симптомы […]


06.03.2026 Сам себе доктор: какие диагнозы ставят себе пациенты и почему это может быть опасно

Интернет сегодня доступен практически каждому. Отсюда возникает проблема: вместо того, чтобы записаться к врачу, многие люди первым делом вбивают свои симптомы в поисковик. Начитавшись разной информации, кто-то находит у себя серьезное заболевание и впадает в панику. Другие долго лечатся народными средствами или препаратами по совету знакомых, в то время как болезнь прогрессирует. Почему самодиагностика может быть не только неэффективна, но и опасна, на своих примерах рассказали врачи Клиник Самарского государственного медицинского университета (СамГМУ) Минздрава России.

Врач — травматолог-ортопед травматолого-ортопедического отделения № 1, кистевой хирург Алексей Ключников вспоминает, как одна пациентка пришла на прием в полной уверенности, что нашла у себя онкозаболевание на стопе. Вместо того, чтобы сразу пойти к врачу, пациентка нашла в интернете, как эту болезнь можно «лечить» народными средствами и занималась таким лечением полтора года.

«Оказалось, что у нее подошвенный фиброматоз, или болезнь Лиддерхозе — это разрастание ткани апоневроза на подошве стопы, никак не связанное с онкологией, — говорит Алексей Ключников. — Долгое самолечение повредило ей кожу и оказалось достаточно затратным».

Другая пациентка обратилась на прием, не понимая, почему ее направили к кистевому хирургу: уже 20 лет она лечила у себя остеохондроз.

«„Остеохондроз“ проявлялся онемением трех пальцев на руке. На самом деле у пациентки был синдром запястного канала и стенозирующий лигаментит, которые после операции и реабилитации полностью прошли, — говорит Алексей Ключников. — Самолечение должно заканчиваться на этапе закрытия ранки пластырем. Более сложные заболевания, которые требуют правильной диагностики, нужно обсуждать со специалистом».

Врач — травматолог-ортопед травматолого-ортопедического отделения № 2 Никита Щербатов рассказывает, что есть явление, которое называется отраженная боль. Чаще всего оно проявляется в виде боли в коленном суставе.

«Сам пациент убежден, что его проблема в коленном суставе и он приходит к врачу с настроем лечить именно его, — говорит Никита Щербатов. — На самом деле за болью в колене могут скрываться такие опасные патологии, как асептический некроз головки бедренной кости или коксартроз терминальных стадий. Такая же проблема может быть с поясничным отделом позвоночника: при корешковом болевом синдроме боль может отдавать в коленной сустав, по наружней поверхности бедра. Поэтому пациентам не нужно заниматься самодиагностикой, смотреть сайты, где расписан целый перечень причин, вплоть до онкологии. Нужно всегда идти к специалисту и полностью ему доверяться, потому что иногда пациенты сами настаивают на каких-то диагнозах».

Пациентка врача-оториноларинголога оториноларингологического отделения Ксении Ладыгиной долго лечила затруднение дыхания и насморк промыванием носа хозяйственным мылом. Но заложенность продолжала прогрессировать, и тогда она решила обратиться к врачу.

«Когда она пришла к нам, у нее уже были полипы, заполняющие всю полость носа и все пазухи, — говорит Ксения Ладыгина. — Ей требовалось хирургическое лечение и адекватная консервативная терапия. Длительное затруднение носового дыхания — настораживающий фактор. Советую не искать спасения в интернете, а найти своего врача и обращаться вовремя».

К заведующему кафедрой и клиникой челюстно-лицевой хирургии и стоматологии, врачу — челюстно-лицевому хирургу, члену-корреспонденту РАН Ивану Байрикову пациент пришел со словами: «У меня глоссалгия».

«Глоссалгия — это боли в языке, — пояснил Иван Байриков. — Пациент рассказал, что лечится у стоматолога-пародонтолога от грибкового заболевания. Потом добавил: „Я-то знаю, что грибок не может быть во рту, гриб растет на дереве. А у меня болит язык, значит болит нерв, лечите мой нерв“. На самом деле, заболевание глоссалгия есть, но у пациента действительно высеяли грибок и диагностировали грибковое заболевание».

К врачу-кардиологу Марии Щелочковой пожилой пациент обратился с жалобами на боли в ногах при ходьбе менее 500 метров и наличие подкожных узелков по ходу сосудов на ногах.

«На приеме он активно доказывал, что у него атеросклероз вен нижних конечностей, — говорит Мария Щелочкова. — При атеросклерозе холестериновые бляшки поражают артерии, а не вены. А у мужчины на самом деле был варикоз».

У другого пациента — молодого парня, — были жалобы на снижение потенции и незначительное повышение уровня холестерина в крови.

«С помощью интернета он связал оба своих состояния с запущенным атеросклерозом артерий полового члена, что не подтвердилось. Оказалось, у него просто стресс и переедание», — рассказывает Мария Щелочкова.

По словам врача — акушера-гинеколога гинекологического отделения Ольги Головиной, докторам часто приходится сталкиваться с пациентками, которые приходят на прием уже уверенные в своем диагнозе.

«Это связано с доступностью информации, которую пациентка черпает из интернета. В 98 процентов случаев, если мы говорим не про медицинскую литературу, она является неправдоподобной, — говорит врач. — Приведу пример из практики: диагноз пациентки, обратившейся на прием, — вестибулярный папилломатоз — это изменение на слизистой влагалища, которое имеет место быть у женщины и не требует лечения. Однако женщина была убеждена, что это кондиломы, которые нужно удалить. После дорогостоящего обследования этот диагноз не подтвердился. Бывают пациентки, которые приходят с новообразованием в области клитора или малых половых губ. Мы объясняем, что это закупорка сальных желез, но женщина уверяет себя, что это онкопатология и начинает готовиться к худшему».

Врачи еще раз предупреждают: самодиагностика может быть опасна. Во-первых, похожие симптомы могут указывать на разные заболевания, которые человек без медицинского образования не может отличить. Во-вторых, поиск симптомов часто приводит к панике. В-третьих, люди начинают принимать препараты, которые могут навредить здоровью. А главное — самодиагностика откладывает визит к специалисту, пока болезнь продолжает развиваться.

Записаться на консультацию к врачам Клиник СамГМУ можно по телефону: 8 (846) 374-91-00 или через Личный кабинет пациента.

Источник: https://samsmu.ru/news/2026/06033/

Читать полностью
Все новости
Поделитесь с нами своими предложениями
или задайте вопрос о работе Клиник!