В Клиниках СамГМУ впервые в регионе врачей научили выполнять сложнейшие операции, спасающие жизнь
17.04.2023
В Клиниках СамГМУ впервые в регионе врачей научили выполнять сложнейшие операции, спасающие жизнь
В Клиниках Самарского государственного медицинского университета Минздрава России прошел недельный курс повышения квалификации по сложным вмешательствам на коронарных артериях сердца. В рамках программы курса врачей из других регионов страны обучали проводить сложнейшие операции, которые позволяют продлить жизнь пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями и сделать ее более комфортной, а в некоторых случаях и спасти. Ранее в регионе такие вмешательства никогда не выполнялись.
Программа повышения квалификация организована Институтом профессионального образования (ИПО) СамГМУ. Обучение проводил врач по рентгеноэндоваскулярной диагностике и лечению отделения рентгенохиругических методов диагностики и лечения Клиник СамГМУ, ассистент кафедры кардиологии и сердечно-сосудистой хирургии ИПО СамГМУ, кандидат медицинских наук Анатолий Ларионов.
Учиться уникальным техникам проведения операций у специалиста приехали также врачи из других регионов России — из Саранска и Всеволожска. Операции выполнялись пациентам, которым было отказано в открытой коронарной хирургии в связи с высокими рисками проведения вмешательств.
Возможность проводить такие сложные процедуры появилась в том числе благодаря тому, что в Клиниках СамГМУ был введен в эксплуатацию новый модуль терапевтического корпуса с рентгенохирургической операционной. Для нее был закуплен ангиограф — на сегодняшний день самый современный в Самарской области.
«Впервые в истории региона в новой операционной на современном ангиографе мы провели ротаблацию коронарных артерий пожилому пациенту, — рассказал Анатолий Ларионов. — Эта операция позволяет восстановить проходимость кальцинированых коронарных сосудов сердца, устранить стенокардию и снизить риск фатального инфаркта. Ректор СамГМУ, профессор РАН Александр Колсанов поставил задачу создать центр высокой компетенции в лечении сложных поражений коронарных артерии, чтобы усилить кардионаправление, и мы эту задачу выполняем — обучаем врачей, которые никогда не делали таких процедур и не работали с таким оборудованием».
Так, пожилому пациенту, за которого другие врачи не решились взяться из-за его возраста, Анатолий Ларионов в рамках мастер-класса выполнил операцию по восстановлению проходимости коронарных артерий. Она проводится с помощью специальных устройств, которые «пробуривают» в кальцинированных сосудах канал и позволят установить стент. Благодаря этому пациент сразу же почувствовал улучшение, был избавлен от тяжелой стенокардии и смог спокойно выполнять повседневные нагрузки.
«Это технически сложная, но необходимая процедура, которую мы теперь будем регулярно выполнять в Клиниках СамГМУ, опираясь на мой предыдущий опыт, — говорит Анатолий Ларионов. — У меня довольно редкая специализация, я занимаюсь лечением хронических окклюзий коронарных артерий и других сложных поражений сосудов, провожу мастер-классы по всей стране. Именно этим сложным техникам мы обучали врачей, чтобы не только в Самарской области, но и в других регионах страны подобные операции проводились на регулярной основе и спасали жизни людей».
В операционных Клиник Самарского государственного медицинского университета Минздрава России (СамГМУ) строгий дресс-код: полная стерильность, привычные классические хирургические костюмы, маски, перчатки. За этими дверями происходят события, достойные фантастических фильмов о будущем, — только это не кино, а реальность, в которой технологии завтрашнего дня уже стали рабочим инструментом лучших врачей. Но стоит поднять взгляд выше — и строгая картина оживает красками: супергерои, космос, котики, сердечки, мультяшные персонажи — и это только те принты, что мы успели заметить на хирургических шапочках наших докторов.
Что скрывается за этим выбором — просто дань моде, способ самовыражения или что-то большее, — мы узнали у хирургов разных направлений Клиник СамГМУ.
Врач-хирург хирургического отделения № 2 КПХ Клиник СамГМУ Мария Сефединова является одним из негласных рекордсменов Клиник по количеству шапочек.
«В операционной всё подчинено строгим правилам. Здесь нет случайностей — только собранность, труд и ответственность. Работа хирурга требует полной сосредоточенности и серьёзности. Но даже в такой строгости остаётся место для характера, — рассказывает Мария. — Как любая девушка, я люблю менять образы. Рабочий костюм у нас всегда строгий, а шапочка — это возможность добавить что-то своё. Маленькая деталь, небольшой штрих, которые каждый раз создают новое настроение».
На вопрос, есть ли любимая шапочка, хирург признается, что счет им давно потерян. «Наверное, самая любимая ещё впереди. Хотя, если честно, они все для меня особенные. У каждой — своя история. Есть шапочки „на удачу“ — надеваю их перед особенно сложными операциями. А после успешного завершения они словно приобретают новый смысл. Становятся не просто частью формы, а маленьким символом победы, опыта и ещё одного прекрасного и тяжелого трудового дня», — делится она.
Заведующий хирургическим отделением № 1 КПХ Клиник СамГМУ Евгений Лопухов признается, что еще помнит те времена, когда цветные шапочки только набирали популярность: «Сегодня классические белые почти ушли из оборота, эта мода пришла к нам из педиатрии. Там цветные принты всегда использовали, чтобы расположить детей. Но со временем яркие чепчики стали популярны у врачей разных специальностей. Это помогает разбавить серые операционные будни и добавляет позитивных эмоций — и самим докторам, и пациентам».
В «коллекции» Евгения Лопухова уже несколько шапочек: от мультяшных героев до абстрактных узоров. «Какие-то покупал сам, некоторые дарили. Предпочитаю выбирать по настроению», — поделился доктор.
Для врача-хирурга хирургического отделения № 1 КПХ Клиник СамГМУ Васифа Алиева принцип выбора рабочего головного убора максимально прост: «Считаю, что цветные шапочки — это абсолютно нормально. Работа всегда останется работой, а так мы вносим разнообразие. Есть ли счастливый принт? Нет, просто по красоте. Чем красивее — тем лучше», — отмечает он.
Ординатор отделения детской травматологии и ортопедии Клиник СамГМУ Арслан Мустафин только начинает свой путь в профессии, но к выбору шапочки подходит с душой. «У меня несколько шапочек с мультяшными персонажами. Когда работаешь с детьми, это просто спасение: они приходят, испытывая страх, а видя знакомого героя, переключаются, начинают улыбаться, могут, например, обсудить мультики. Контакт налаживается за секунду, — делится Арслан. — Мне кажется, для детского хирурга это вообще обязательный аксессуар. И, честно говоря, глядя на старших коллег, тоже захотелось собирать свою коллекцию. Это как маленькая позитивная традиция».
Врач — кистевой хирург травматолого-ортопедического отделения № 1 Клиник СамГМУ Никита Князев подходит к вопросу выбора шапочки с юмором, под прикрытием научной фантастики: «Шапочки защищают врачей от космических лучей. А если серьезно, то цветные принты — это способ разрядить обстановку. Пациенты и так напряжены, а тут видят что-то забавное и улыбаются».
Врач-уролог, врач-нейроуролог отделения урологии с трансплантацией почки Клиник СамГМУ Дмитрий Зотов также поддерживает традицию носить цветные шапочки: «В операционной должен быть позитив, чтобы разбавить эту стерильно-белую обстановку. Сам я предпочитаю абстракцию, геометрию и просто яркие цвета», — поделился он
Врач-уролог, врач-хирург отделения урологии с трансплантацией почки Клиник СамГМУ Евгений Боряев признается, что его шапочка — подарок: «Вообще дарить шапочки хирургам — это нормальная практика, думаю, это часть врачебного этикета. Сам бы я, наверное, не купил, а так приятно. Я больше люблю веселые шапочки — с рисунками, с юмором, чтобы и нам, и пациентам настроение поднимать», — рассказал Евгений.
Почему вообще хирурги носят цветное? У этого явления есть несколько объяснений. Самая главная причина, которую чаще всего приводят врачи — психологический комфорт пациентов. Многие люди испытывают так называемый «синдром белого халата» — подсознательный страх перед медициной, который может вызвать даже скачок давления. Яркая шапочка с забавным принтом работает как отвлекающий маневр.
Это особенно важно для детей. Врач в шапочке с мишками или машинками сразу перестает быть строгим «дядей в белом» и превращается в доброго помощника. Как отмечают педиатры, внимание ребенка переключается на шапочку, и он меньше нервничает.
Но работает это и со взрослыми. Врачи сходятся во мнении, что даже взрослые пациенты, увидев позитивную шапочку, улыбаются и расслабляются. «Они смотрят на тебя и уже улыбаются. И это точно на пользу», — делятся впечатлениями доктора.
Но есть и более объективная причина, не связанная с психологией. В операционной всегда работает слаженная команда, и цветные шапочки помогают быстро ориентироваться, кто есть кто. В некоторых отделениях разные специальности (хирурги, анестезиологи, медсестры) могут носить шапочки определенных цветов — это упрощает коммуникацию и позволяет членам команды быстрее сориентироваться, к кому обратиться.
При этом хирурги рассказали, почему могут экспериментировать только с шапочками, а сами костюмы должны быть в строгой сине-зеленой гамме. Оказывается, этому есть физиологическое объяснение. Так, во время длительных операций, когда хирург смотрит на ткани организма, а затем переводит взгляд на белый фон, перед глазами могут возникать так называемые «послеобразы» — зеленые «призраки», которые мешают концентрации. Синий и зеленый цвета нейтрализуют этот эффект, помогая глазам меньше уставать и сохранять остроту зрения. Именно поэтому классические операционные костюмы чаще всего имеют сине-зеленую гамму.
Резюмируя ответы врачей, можно отметить, что разноцветные шапочки — это не просто дань моде, а продуманный инструмент, который делает медицину добрее, безопаснее и человечнее. Это маленькая деталь, которая помогает врачу оставаться сосредоточенным, а пациенту — чувствовать себя спокойнее. Может ли шапочка с мультяшным героем ускорить выздоровление? Однозначно утвердительного ответа у врачей, конечно, нет, но все согласны: если пациент заходит в операционную с улыбкой — это уже большое подспорье для врача.
— Со скольки лет и как часто мужчинам нужно проходить профилактические осмотры у уролога?
— Если у мужчины в роду были наследственные онкопатологии, то с 40 лет. В других случаях обследования нужно проходить ежегодно с 45 лет. Даже если ничего не беспокоит, необходимо сдавать общий анализ крови и мочи, делать трансректальное УЗИ предстательной железы. Этого будет достаточно, чтобы понимать, есть ли какие-то патологии.
— Многие мужчины боятся идти к урологу потому что считают, что это больно и стыдно. Как на самом деле проходит стандартный прием у врача?
— Осмотр у уролога — это не больно и не стыдно. На приеме уролог должен провести визуальный осмотр наружных половых органов и пальцевое ректальное исследование предстательной железы. Стыдиться ни в коем случае не надо. Конечно, в современном мире есть и неинвазивные методы диагностики патологий. Например, если пациент боится трансректального УЗИ или пальцевого исследования, существует МРТ предстательной железы, которая на 99 процентов скажет о состоянии и анатомии простаты.
— Почему у мужчин бывает пониженный тестостерон и как на это влияет образ жизни?
— 21 век — это век низкого уровня тестостерона. Люди много работают в офисе, ведут малоподвижный образ жизни, после работы приходят домой и лежат на диване. Это приводит к ожирению и снижению уровня тестостерона, что влечет за собой снижение уровня сексуальной активности. Поэтому необходимы регулярные физические нагрузки, занятия спортом. Если по какой-то причине у мужчины низкая половая активность, то необходимо обратиться к специалисту, сдать анализы на уровень половых гормонов — возможно, необходима их коррекция. Конечно, важно и правильное питание. Систематический прием даже низких доз алкоголя ни к чему хорошему не приводит. Поэтому нужно отказаться от спиртных напитков, употреблять больше клетчатки и меньше жареных, жирных продуктов.
— Часто ли причина бесплодного брака кроется именно в мужском здоровье?
— Да, сейчас мы все чаще наблюдаем, что это проблема именно со стороны мужчины. Если в течение года у семейной пары не получается зачать ребенка, то ставится диагноз первичное бесплодие и пациент проходит ряд обследований. Врач смотрит гормональный фон, нарушение выброса эякулята, состав эякулята. И после этого решает, как корректировать проблему.
— Правда ли, что простатит — это удел пожилых?
— К сожалению, простатит сейчас молодеет. Потому что, опять же, люди мало двигаются, у них недостаточное кровоснабжение в органах малого таза, происходят застойные явления. Из-за этого условно-патогенные бактерии, которые есть в нашем организме, провоцируют развитие простатита.
— Нужно ли мужчине регулярно проверяться на инфекции, передающиеся половым путем, если есть постоянный партнер?
— Если есть один постоянный партнер, перед тем, как вступить в половую связь, обоим необходимо провериться на инфекции, передающиеся половым путем. Если инфекций нет, можно спокойно жить половой жизнью и не обследоваться ежегодно. Если же у мужчины произошла связь с новым партнером, прежде всего, необходимо использовать барьерные методы контрацепции, а также сдать анализы. Инфекции, передающиеся половым путем, приводят к хроническим воспалениям мочеполовой системы, бесплодию, проблемам с потенцией и повышают риски возникновения онкозаболеваний. Поэтому важно вовремя их обнаружить.
Для улучшения работы сайта и его взаимодействия с пользователями мы используем файлы cookie. Продолжая работу с сайтом, Вы разрешаете использование cookie-файлов. Вы всегда можете отключить файлы cookie в настройках Вашего браузера.