RU
EN
18.07.2023
В Клиниках СамГМУ впервые в регионе выполнили микрохирургическую операцию по восстановлению носа
В Клиниках Самарского государственного медицинского университета впервые в регионе провели микрохирургическую операцию по восстановлению носа гибридным методом. Для планирования и проведения операции специалисты использовали инновационные технологии и оборудование, разработанное в СамГМУ.
Самарские врачи совместно с московскими коллегами прооперировали пациента из Челябинска, которому пришлось удалить нос в ходе лечения плоскоклеточного рака кожи. Из-за этого у мужчины, помимо утраченного внешнего вида лица, страдали такие функции, как жевание, дыхание и речь.
«Диагноз „рак“ отцу поставили в 2021 году, а до этого его целый год ошибочно лечили от другого заболевания, — говорит дочь пациента Светлана Свечкарева. — Из-за этого было потеряно много времени, опухоль достигла четвертой стадии и потребовалось максимально агрессивное лечение. В том числе — полное удаление кожных тканей, костей носа и верхней челюсти, которое выполнили московские врачи. Отец не мог полноценно принимать пищу, пить воду, говорить без дефектов, ему пришлось сменить сферу деятельности — он был диспетчером и нужно было много общаться с людьми. А ведь он еще не пенсионер, ему только 59 лет».
Восстановить такой обширный и сложный дефект очень трудно. Сначала пациенту предложили вариант реконструкции, который предполагает пришивание руки к лицу на целый месяц с последующими коррекционными этапами. Более современное и высокотехнологичное решение предложил реконструктивный хирург, ассистент кафедры оперативной хирургии СамГМУ, к.м.н. Владимир Ивашков.
«Мы рады, что нашли специалистов, которые смогли нам помочь, — говорит Светлана Свечкарева. — И надеемся, что отец сможет вернуться к привычной работе после операции, общаться с внуками, жить полноценной жизнью».
Операцию подготовила и спланировала команда сотрудников университета под руководством ректора, профессора РАН, заслуженного деятеля науки РФ Александра Колсанова. Сначала, используя снимки компьютерной томографии и уникальную разработку СамГМУ — систему хирургической навигации AUTOPLAN, была виртуально воссоздана утраченная геометрия лица и определен объем тканей, необходимых для восстановления. Другими словами, специалисты воссоздали на компьютере все удаленные части носа.
«Несмотря на то, что пациент полностью излечился от онкологического заболевания, у него есть множественные ограничения, — говорит Владимир Ивашков. — Поэтому сегодняшняя операция в первую очередь направлена на возврат пациента к нормальной жизни. Мы будем использовать сразу несколько высокотехнологичных методов. Во-первых, это микрохирургия. Будут использованы собственные ткани с предплечья пациента, чтобы восстановить кожную часть носа. Чтобы сделать каркас носа, в Центре серийного производства СамГМУ на 3D-принтере напечатали специальную пластину из титана. Ее пропорции полностью воссозданы по анатомическим параметрам пациента. И последняя деталь — напечатанные на 3D-принтере хрящевые части носа из собственных тканей хряща пациента. Подобные операции проводятся только в крупных федеральных учреждениях, поэтому смело можно сказать, что СамГМУ находится на передовой позиции».
Операция длилась 10 часов, к ней было привлечено более 10 различных специалистов. Через две недели пациента выпишут из стационара, сейчас он чувствует себя хорошо.
«Онкологические пациенты — это особая группа, — отмечает заведующий кафедрой челюстно-лицевой хирургии и стоматологии СамГМУ, член-корреспондент РАН, д.м.н., профессор Иван Байриков. — А онкологические стоматологические пациенты вообще стоят особняком, потому что, во-первых, диагноз „написан на лице“, а во-вторых, после хирургического вмешательства они часто становятся инвалидами. Поэтому такие восстановительные операции просто необходимы. Микрохирургия в сочетании с использованием индивидуальных эндопротезов и аутотрансплантатов — это сегодняшний день. И мы гордимся тем, что сегодня являемся флагманом в медицине».
Последние новости
Ректор Самарского государственного медицинского университета член-корреспондент РАН Александр Колсанов принял участие во всероссийском съезде партии «Единая Россия». Первый этап предвыборного всероссийского съезда прошел в Москве и открыл избирательную кампанию 2026 года. Ключевыми вопросами повестки стали утверждение списков кандидатов в депутаты в Госдуму и принятие новой долгосрочной программы партии. В работе съезда участвовали делегации всех 89 регионов страны, в том числе Самарской области.
Делегацию региона возглавил секретарь областного отделения партии, губернатор Вячеслав Федорищев. В ее состав помимо ректора СамГМУ вошли победители предварительного голосования и лидеры общественного мнения. Среди них — Герои России и участники специальной военной операции Михаил Тамбовцев, Денис Портнягин и Максим Девятов, кавалер ордена Мужества, чемпион мира по панкратиону Рамис Терегулов и боевой генерал, участник СВО Андрей Колотовкин.
Участие в съезде приняли Президент России Владимир Путин и председатель партии Дмитрий Медведев. Особое внимание Президент уделил социальной сфере, назвав актуальной инициативу о признании особого статуса учителя.
«Закрепление такого статуса не должно быть формальным, — отметил Владимир Путин. — Речь о дополнительной поддержке, о новых возможностях для профессионального роста тех, кто посвятил себя воспитанию новых поколений».
Вячеслав Федорищев подчеркнул, что в предстоящих выборах участвуют почти 480 ветеранов СВО, претендуя на выдвижение в органы власти всех уровней.
«Отдельно хочу отметить поддержку Президентом инициативы о признании особого статуса учителя. Это очень важное решение: оно должно быть не формальным, а содержательным — с реальной поддержкой и возможностями для профессионального роста. Уверен, что решения, принятые на Съезде, станут надежной основой для достижения национальных целей», — сказал глава региона.
Представители региональной команды активно включились в обсуждение Народной программы и будущих проектов развития. Александр Колсанов, впервые участвующий в федеральном съезде, рассказал о задачах: «Очень много задач по выполнению наказов избирателей. Наша задача — их выполнить и наш регион приподнять. Новые перспективы, новые ожидания, чтобы все получилось. На это работаем в одной команде».
Председатель Самарской губернской думы Геннадий Котельников обратил внимание на рекордное число участников.
«Участников съезда — почти 5 тысяч человек. Это очень большое количество. Событие для всей страны важнейшее. И сколько здесь участников СВО! Настрой у людей очень хороший, боевой», — отметил Геннадий Котельников.
Источник: https://samsmu.ru/news/2026/29064/
Варикозная болезнь — хроническое заболевание вен, при котором нарушается работа венозных клапанов. Многие люди, страдающие варикозом, в жаркое время года отмечают ухудшение самочувствия. Как избежать обострения варикоза летом и какими методами сегодня лечат это заболевание, рассказал врач-сердечно-сосудистый хирург (флеболог) отделения сердечно-сосудистой хирургии № 3 КГХ Клиник Самарского государственного медицинского университета (СамГМУ) Минздрава России Михаил Кушнарчук.
Врач пояснил, что в норме кровь по венам движется снизу вверх к сердцу, а венозные клапаны препятствуют ее обратному току. При варикозной болезни клапаны перестают полноценно работать и кровь начинает застаиваться в венах, что приводит к их расширению и деформации.
«Основные факторы риска развития варикоза — наследственная предрасположенность, малоподвижный образ жизни, длительное пребывание в положении сидя или стоя, избыточная масса тела, беременность, гормональные изменения и чрезмерные физические нагрузки, — говорит Михаил Кушнарчук. — На ранних стадиях заболевание может проявляться тяжестью в ногах, чувством усталости к вечеру, отеками в области голеней и стоп, ночными судорогами, ощущением распирания или жжения в ногах. Позже становятся заметны сосудистые звездочки и расширенные подкожные вены. При отсутствии лечения заболевание может прогрессировать и приводить к развитию трофических изменений кожи и венозных язв».
Михаил Кушнарчук отметил, что многие пациенты отмечают ухудшение самочувствия именно в жаркое время года, и этому есть физиологическое объяснение. Под воздействием высокой температуры происходит расширение сосудов, снижается тонус венозной стенки и замедляется венозный отток. В результате увеличивается застой крови в нижних конечностях, усиливаются отеки, тяжесть и чувство усталости в ногах.
Кроме того, летом люди часто проводят много времени на солнце, совершают длительные поездки и перелеты, что также способствует нарушению венозного кровообращения. Поэтому именно в жаркие месяцы пациенты чаще обращаются к специалистам с жалобами на усиление симптомов варикозной болезни.
«Летом в первую очередь важно поддерживать достаточную физическую активность, — говорит флеболог. — Полезны ходьба, плавание, велосипедные прогулки и другие умеренные нагрузки, которые активизируют работу мышечно-венозной помпы голени. Необходимо соблюдать питьевой режим, особенно в жаркую погоду, поскольку обезвоживание способствует сгущению крови и ухудшению венозного оттока. Пациентам с варикозной болезнью рекомендуется по возможности избегать длительного пребывания под прямыми солнечными лучами, продолжительного нахождения в саунах и банях, а также длительного статического положения стоя или сидя. При наличии показаний врач может рекомендовать ношение компрессионного трикотажа. Современные компрессионные изделия достаточно комфортны даже в летний период и помогают уменьшить отеки и чувство тяжести в ногах».
Есть распространенное мнение, что летом варикоз лечить нельзя. На самом деле это миф, говорит Михаил Кушнарчук. Современные малоинвазивные методы лечения — эндовенозная лазерная коагуляция, склеротерапия и минифлебэктомия — могут выполняться в любое время года.
«Важно понимать, что откладывать лечение на осень или зиму зачастую нецелесообразно, — подчеркивает врач. — Если заболевание уже вызывает дискомфорт или прогрессирует, обратиться к флебологу лучше сразу. Современные методы позволяют эффективно и безопасно лечить варикоз в любое время года».
После лечения пациент обычно возвращается к привычной жизни уже в день процедуры или на следующий день. Однако в летний период необходимо временно избегать перегревания организма: посещать бани, сауны, принимать горячие ванны и долго находиться под солнцем. Также после лечения необходимо соблюдать рекомендации врача по ношению компрессионного трикотажа и режиму физической активности.
«Главная ошибка пациентов — считать варикоз исключительно косметической проблемой. На самом деле это хроническое заболевание, которое со временем прогрессирует. Поэтому при появлении первых симптомов лучше своевременно пройти обследование у флеболога и начать лечение, не дожидаясь развития осложнений», — добавил Михаил Кушнарчук.
Источник: https://samsmu.ru/news/2026/25062/
