14.12.2022

В Клиниках СамГМУ впервые в России провели протезирование голеностопного сустава отечественным эндопротезом

В травматолого-ортопедическом отделении № 1 Клиник Самарского государственного медицинского университета впервые в стране провели протезирование голеностопного сустава с использованием отечественного эндопротеза. Он разработан специалистами Центра НТИ «Бионическая инженерия в медицине» и изготовлен в Центре серийного производства университета.

Операцию провели 46-летнему мужчине: год назад у него был тяжелый перелом лодыжек, который сопровождался повреждением голеностопного сустава. Перелом сросся неправильно, из-за чего у пациента начались сильные боли, он не мог нормально ходить. Единственным выходом была полная замена голеностопного сустава.

«Пациент обратился к нам в июле, мы ознакомились с его историей, осмотрели, назначили дополнительные обследования и приступили к производству протеза, — рассказал доцент кафедры травматологии, ортопедии и экстремальной хирургии им. академика РАН А. Ф. Краснова СамГМУ Виктор Иванов. — Изготовление заняло около двух месяцев. Конструкция и материалы протеза прошли все необходимые доклинические проверки на биосовместимость, цитотоксичность, трибологические испытания».

До сегодняшнего дня в России подобные операции выполнялись только в ведущих федеральных медучреждениях с применением импортных протезов. Благодаря разработке ученых Центра НТИ «Бионическая инженерия в медицине» СамГМУ удалось создать эндопротез, который может заменить иностранные аналоги. В разработке, проектировании, производстве эндопротеза, доклиническом тестировании материалов и клинической апробации участвовали несколько подразделений вуза, а также смежные организации: ЦНИИчермет им. Бардина, Самарский электромеханический завод, Самарский университет, Тольяттинский государственный университет, Самарский областной онкологический диспансер, технологические компании «Тиос», ТД «Пластмасс-групп» и другие.

«Очень знаменательно, что впервые в стране такая операция проведена на базе нашего отделения,— говорит заведующий травматолого-ортопедического отделения № 1 Клиник СамГМУ Александр Панкратов. — Коллектив авторов вуза предложил пациенту методику тотального протезирования голеностопного сустава персонифицированным эндопротезом полностью российского производства. Эндопротез изготовлен индивидуально и его невозможно поставить другому человеку. Сама операция длилась 3 часа. Она достаточно трудоемкая, но стоит затраченных на подготовительном этапе сил и средств».

После операции пациент две недели проведет в стационаре, а затем около трех месяцев будет восстанавливаться в амбулаторном режиме. После этого врачи смогут оценить первые результаты протезирования. Для пациента операция станет настоящим спасением: он не только избавится от боли, но и сможет вернуться к трудовой деятельности.

«Вообще причин, по которым выполняется эндопротезирование, достаточно много: последствия травм, инфекционные поражения суставов, последствия онкологических заболеваний, — говорит Александр Панкратов. — Поэтому если удастся внедрить методику в широкую клиническую практику, это будет большим успехом как для нас, так и для пациентов».

Как отметил ректор СамГМУ, профессор РАН Александр Колсанов, развитие эндопротезирования — одно из приоритетных инновационных направлений СамГМУ.

«Нам удалось выстроить на базе вуза полный цикл: от идеи до проведения клинической апробации и выпуска готового изделия в Центре серийного производства СамГМУ, — говорит ректор. — С применением эндопротезов, разработанных учеными университета, выполнено уже более 20 успешных операций в Клиниках СамГМУ, а также медицинских организациях Самарской области и ведущих федеральных медицинских центрах России. Очень важно, что для протезирования голеностопного сустава эндопротез полностью создан на отечественной сырьевой базе. Это стало результатом отработки межотраслевых взаимодействий научных, производственных и технологических предприятий. К этой задаче также подключились министерство здравоохранения РФ и министерство промышленности и торговли России, выражаю им отдельную благодарность за поддержку. Таким образом мы совместно решаем важнейшую сегодня задачу импортозамещения и обеспечения суверенитета нашей страны в сфере медицины».

Индивидуальные эндопротезы, в том числе с различными остеинтегрирующими и антибактериальными покрытиями, разработаны по собственной технологии университета и выпускаются в Центре серийного производства СамГМУ. Импланты изготавливаются из титана и циркониевой керамики — биоинертного материала с уникальной способностью прирастать к кости. Эндопротез учитывает анатомические особенности пациента — 3D-модель импланта строится на основе данных его КТ и МРТ. В результате уменьшается риск осложнений, улучшается качество жизни пациента: часть сустава замещается на персонифицированный элемент без потери функциональности и мобильности.

Последние новости

15.01.2025 В Клиниках СамГМУ помогают пациентам с ожирением

В Клиниках Самарского государственного медицинского университета проводят современные бариатрические операции пациентам с ожирением. Операции помогают не только снизить вес и риск связанных с ним заболеваний, […]


15.01.2025 В Клиниках СамГМУ помогают пациентам с ожирением

В Клиниках Самарского государственного медицинского университета проводят современные бариатрические операции пациентам с ожирением. Операции помогают не только снизить вес и риск связанных с ним заболеваний, но и улучшить качество жизни в целом.

В Клиниках СамГМУ создана многопрофильная бригада специалистов, которые занимаются решением проблемы ожирения хирургическим путем. В команду врачей, определяющих показания к операции и подготовку к ней, входят эндокринолог, диетолог, гастроэнтеролог, кардиолог, сомнолог, психолог и, конечно, хирург.

«Наш опыт хирургического лечения ожирения охватывает два вида операций, — рассказал заведующий хирургическим отделением № 1 КПХ Клиник СамГМУ Евгений Лопухов. — Первый вид — лапароскопическая продольная резекция желудка, направленная на уменьшение его объема. Второй вид — гастрошунтирование. Это одна из самых эффективных операций в коррекции ожирения и лечении сахарного диабета второго типа. Создается маленький желудок, соединенный с тонкой кишкой, что помогает уменьшить количество потребляемой пищи и абсорбцию калорий».

Операция показана людям с индексом массы тела (ИМТ) 35 и выше. Особенно если ожирение сопровождается хроническими заболеваниями, такими, как диабет, гипертония или болезни сердца. После хирургического вмешательства наблюдается значительное улучшение гликемического профиля у пациентов с диабетом второго типа. А у многих пациентов диабет стабилизируется или даже наступает полноценная ремиссия заболевания. Также бариатрическая хирургия может быть рекомендована пациентам с ИМТ 35 и выше если неэффективны другие методы лечения ожирения.

«Очень важно, что все этапы комплексного лечения ожирения можно пройти в стенах одного лечебного учреждения, — говорит заведующий кафедрой общей хирургии и хирургических болезней СамГМУ, профессор Игорь Макаров. — Они включают в себя консервативную терапию, которую можно совместить с процессом подготовки к операции, собственно, хирургическое вмешательство и реабилитацию. Процесс подготовки к бариатрической операции требует высококвалифицированного подхода. Поэтому пациенты с избыточной массой тела проходят в Клиниках весь комплекс обследований и, что важно, предметные консультации ведущих специалистов: эндокринолога, диетолога, сомнолога, гастроэнтеролога, психолога, кардиолога. Именно на этом этапе подбирается и определяется наиболее эффективная консервативная терапия ожирения. Благодаря чему операции возможно будет избежать или, наоборот, подготовить к ней пациента».

Программа реабилитации после бариатрических операций включает постоянное наблюдение, консультации с диетологами и психологами. Это также способствует успешному результату и предотвращает рецидивы.

Читать полностью
13.01.2025 В Клиниках СамГМУ внедрят метод интраоперационного нейромониторинга при хирургии щитовидной железы

В Клиниках Самарского государственного медицинского университета Минздрава России будет внедрен метод интраоперационного мониторинга возвратных гортанных нервов при хирургии щитовидной и околощитовидной желез. […]


13.01.2025 В Клиниках СамГМУ внедрят метод интраоперационного нейромониторинга при хирургии щитовидной железы

В Клиниках Самарского государственного медицинского университета Минздрава России будет внедрен метод интраоперационного мониторинга возвратных гортанных нервов при хирургии щитовидной и околощитовидной желез. Это станет возможным благодаря приобретению нового оборудования в рамках гранта научно-образовательного центра «Инженерия будущего».

Внедрение этого метода позволит поднять уровень оказания медицинской помощи в хирургии щитовидной и паращитовидных желез до мировых стандартов. Это значительный шаг вперёд в развитии медицины в регионе. НОЦ активно поддерживает научные исследования и проекты, направленные на улучшение качества медицинской помощи.

Самарская область и Поволжье в целом относится к эндемичным зонам по заболеваниям щитовидной железы. Только в Клиниках СамГМУ ежегодно выполняется более 150 операций на щитовидной железе.

«Применение нового высокотехнологичного метода способствует четкой идентификации возвратных гортанных нервов, контролированию, верификации анатомической целостности и функциональной сохранности на всех этапах хирургического вмешательства при операциях на щитовидной или околощитовидной железах, — комментирует заведующий кафедрой общей хирургии и хирургических болезней СамГМУ Игорь Макаров. — Это соответствует концепции безопасной хирургии и позволяет минимизировать осложнения при подобных операциях».

Кроме того, уже ведется разработка инновационной методики «Оценка голосовой функции после операции на щитовидной железе», позволяющая убедиться в отсутствии нарушения голосовой функции и, следовательно, повреждения возвратных гортанных нервов.

Использование нейромонитора является стандартом выполнения хирургических операций на щитовидной железе и околощитовидных железах в ряде заграничных стран, где его применение достигает 63–95% тиреоидэктомий и операциях в области головы и шеи. В России пока практика применения нейромонитора распространяется на крупные хирургические центры и частные клиники.

Читать полностью
Все новости
Поделитесь с нами своими предложениями
или задайте вопрос о работе Клиник!