RU
EN
AR
AZ
01.10.2020
В СамГМУ разработали новый способ лечения перелома надколенника
Специалисты кафедры травматологии, ортопедии и экстремальной хирургии имени академика РАН А. Ф. Краснова СамГМУ под руководством академика РАН Геннадия Котельникова разработали и запатентовали новый способ хирургического лечения пациентов с переломами надколенника.
Частота встречаемости переломов надколенника составляет до 7% среди общего числа переломов скелета. При этом частота неудовлетворительных результатов лечения достигает 50%.
Суть нового способа в том, что отломки надколенника стабилизируют спицами и проволокой. Его отличие от других — в пространственном расположении и возможности компрессии между отломками, не затрагивающих разгибательный аппарат коленного сустава. Отломки фиксируют двумя спицами параллельно анатомической оси конечности без выхода из кортикального слоя полюса проксимального отломка. Третью спицу проводят через проксимальный отломок перпендикулярно проведенным ранее двум спицам. Проведение двух спиц через отломки параллельно анатомической оси конечности без выхода из дистального полюса надколенника снижает травматизацию сухожилия четырехглавой мышцы бедра.
Предложенное специалистами кафедры расположение спиц обеспечивает ротационную стабильность отломков. Перпендикулярно ориентированная спица создает адекватную опорную площадку для стягивающей проволочной петли, не затрагивая сухожилие четырехглавой мышцы бедра, и обеспечивает минимальную травматичность операции. Это позволяет избежать боли в послеоперационной области во время восстановительного периода.
«Мы хотели разработать такой способ, чтобы он был простым и им мог пользоваться любой травматолог-ортопед независимо от уровня оснащения больницы и опыта, — рассказал один из авторов разработки, ассистент кафедры травматологии, ортопедии и экстремальной хирургии имени академика А. Ф. Краснова, к.м.н. Юрий Ким. — Главный его смысл в том, чтобы человек ушел из больницы без гипсовой повязки и начал раннюю разработку коленного сустава, чтобы не образовывались спайки, которые в дальнейшем будут ограничивать его движение, а также минимизировать гипотрофию четырехглавой мышцы бедра. Благодаря этому методу, после устранения выраженного болевого синдрома пациент начинает движения в коленном суставе уже на вторые-третьи сутки».
Способ хорошо зарекомендовал себя в эксперименте и клинической практике. Сейчас идет работа по наблюдению за отдаленными клиническими результатами лечения пациентов.
