RU
EN
03.10.2025
Врач-акушер-гинеколог Клиник СамГМУ рассказала, какие гормоны нужно контролировать женщинам
Женский организм — уникальная структура, которая взаимосвязана с работой гормонального фона. Какие женские гормоны существуют и как сохранить репродуктивное здоровье, рассказала врач — акушер-гинеколог Клиник Самарского государственного медицинского университета Минздрава России (СамГМУ) Ольга Чумакова.
Врач подчеркнула, что работа репродуктивных органов взаимосвязана с общим гормональным фоном в организме. В свою очередь, гормональный фон реагирует на все, что происходит с женщиной: образ жизни, командировки, ночные дежурства, эмоциональное и физическое состояние, наличие хронических заболеваний (в том числе ожирение), частота их обострения, вредные привычки. Кроме того, влияние оказывают природные биоритмы, так как гормоны вырабатываются в определенные часы суток.
«Гормональный профиль необходимо обследовать при различных ситуациях, — говорит Ольга Чумакова. — Например, для исследования функционального состояния репродуктивной системы, для диагностики женского бесплодия, при нарушениях менструального цикла и фертильности (невынашивании беременности), поликистозе яичников, при контроле гормонотерапии, обследовании перед ЭКО, а также при диагностике раннего или позднего полового развития».
К основным женским половым гормонам относятся эстрогены, прогестерон, пролактин, ФСГ (фолликулостимулирующий) и ЛГ (лютенизирующий) гормоны.
Эстрогены стимулируют рост и развитие всех женских половых органов и играют важную роль в формировании вторичных половых признаков у женщин. ФСГ и ЛГ регулируют репродуктивную функцию. Эти гормоны врач рекомендует сдавать со 2 по 5 день менструального цикла.
«Изменения уровня гормонов может происходить при врожденных и генетически обусловленных патологиях, — говорит Ольга Чумакова. — Так, изменение уровня 17-гидроксипрогестерона вызывает нарушения в половом развитии, может быть причиной гирсутизма (избыточного роста волос на теле), нарушений цикла и бесплодия у женщин в репродуктивном возрасте. Его также используют в диагностике врожденной гиперплазии надпочечников. Этот гормон рекомендуется сдать на 2-5 дни менструального цикла».
Гестагены (прогестерон) совместно с эстрогенами способствуют прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки. Затем прогестерон начинает вырабатываться в плаценте. Основная функция прогестерона в организме женщины — сохранение беременности. Также гестагены важны для регулярности менструального цикла. Сдавать прогестерон нужно на 20-24 день цикла.
В незначительных количествах у женщин синтезируется тестостерон. Повышение его уровня может быть причиной нарушений менструального цикла, бесплодия и изменений во внешности: роста темных жестких волосков на подбородке и над верхней губой, в области спины, на ногах и животе, а также развития мышц по мужскому типу и изменения тембра голоса. Сдать тестостерон можно в любой день менструального цикла.
Гормон ДЭА-SО4 используют в диагностике гиперандрогенных состояний у женщин: гирсутизма, алопеции, акне, нарушений менструального цикла и репродуктивной функции, для оценки статуса андрогенов при задержке полового развития. Сдать этот гормон можно в любой день менструального цикла.
Важна также диагностика уровня пролактина. Его изменения приводят к отсутствию овуляции, аменорее (отсутствии менструации в течение шести месяцев), галакторее (выделений из сосков), мастодинии (болезненности молочных желез). Анализы сдают на 2-5 день менструального цикла. При этом за 2-3 дня до сдачи нужно избегать психоэмоционального перенапряжения, физических нагрузок и половой жизни.
«Мы обследуем не только женские гормоны, но и гормон щитовидной железы — ТТГ, — говорит Ольга Чумакова. — Изменение его уровня может приводить к гипотиреозу или гипертиреозу, что, в свою очередь, может привести к нарушению менструального цикла и общего состояния женщины в любой период ее жизни. Сдать анализ можно в любой деньменструального цикла. При изменениях уровня гормонов необходима консультация эндокринолога».
Врач также напомнила, при каких симптомах необходимо обратиться к гинекологу.
«Важно отслеживать менструальный цикл, который имеет свои нормы, — говорит Ольга Чумакова. — Менструация должна длиться не более 8 дней, при этом общее состояние не должно нарушать обычный образ жизни и трудоспособность. Нормальная длительность цикла — 24-38 дней. Также нужно обратить внимание на боли во время и до менструации, отсутствие менструального цикла, изменения выделений из половых путей, дискомфорт в области половых органов».
Помимо этого к врачу стоит обратиться для обследования при планировании беременности или если не удается забеременеть.
При этом Ольга Чумакова подчеркнула, что даже если нет никаких жалоб, нужно обязательно проходить профилактический осмотр раз в год. Он включает гинекологический и маммологический осмотр, забор мазков на цитологию шейки матки и исследование влагалищной микрофлоры, УЗИ молочных желез и органов малого таза с 5 по 12 день менструального цикла.
«Для профилактики заболеваний необходимо соблюдать режим „сон-отдых“, ввести в свой образ жизни активные занятия любым комфортным видом спорта, придерживаться сбалансированного питания, богатого белком, витаминно-минеральным составом, достаточным количеством углеводов и жиров, не забывать о прогулках на свежем воздухе, постараться снизить эмоциональную негативную нагрузку и уменьшить факторы стресса, отдавать предпочтение приятному времяпрепровождению и полезным хобби», — советует врач.
Источник: https://samsmu.ru/news/2025/02103/
Последние новости
В Клиниках Самарского государственного медицинского университета (СамГМУ) Минздрава России выполнили четвертую успешную пересадку сердца. Операцию провели 62-летней женщине с дилатационной кардиомиопатией. Это заболевание миокарда, при котором происходит расширение полостей сердца и снижается его сократительная функция.
Дилатационная кардиомиопатия развилась у женщины после перенесенной вирусной инфекции. В 2021 году она впервые почувствовала одышку и обратилась к кардиологу. Но лечение не давало результата и состояние только ухудшалось: женщина чувствовала одышку пройдя всего несколько метров, из-за этого она не могла даже выйти из дома в магазин.
«Когда стало понятно, что пациентке нужна пересадка сердца, ее хотели направить в Москву в НМИЦ трансплантологии и искусственных органов им. ак. В. И. Шумакова, — говорит лечащий врач, врач-кардиолог кардиологического отделения КФТ Клиник СамГМУ Мария Галкина. — Но она бы тяжело перенесла поездку, поэтому в 2026 году мы поставили ее в лист ожидания в Самарском центре трансплантации органов и тканей. Предварительно пациентку госпитализировали и стабилизировали ее состояние».
В сентябре женщине выполнили пересадку сердца, операция шла шесть часов. В ней участвовали врачи кафедры и клиники факультетской хирургии СамГМУ, а также хирурги НМИЦ трансплантологии и искусственных органов им. ак. В. И. Шумакова. В подготовке к пересадке и в ведении пациентки принимали участие врачи Самарского центра трансплантации органов и тканей под руководством Алексея Миронова, кафедры и клиники факультетской хирургии и кардиологического отделения КФТ Клиник СамГМУ под руководством заведующей Яны Панишевой.
«Операция прошла в штатном режиме, несмотря на колоссальные риски и жесткие временные рамки — у хирургов было всего несколько часов с момента извлечения донорского органа, — говорит руководитель Самарского центра трансплантации органов и тканей Алексей Миронов. — Слаженная работа мультидисциплинарной команды, включающей кардиохирургов, анестезиологов-реаниматологов, перфузиологов и трансплантологов, позволила успешно запустить новое сердце. Для Самарской области и Клиник СамГМУ подобные операции уже становятся уверенной практикой, подтверждая статус региона как одного из ведущих медицинских центров страны, где успешно развиваются самые высокотехнологичные направления медицины».
Пациентку уже выписали, она чувствует себя хорошо и продолжает наблюдаться у врачей Клиник СамГМУ.
Источник: https://samsmu.ru/news/2026/22103/
В Школе кадрового резерва Самарского государственного медицинского университета Минздрава России (СамГМУ) прошёл кейс-чемпионат «Лидеры будущего СамГМУ». Мероприятие состоялось в очном формате, его участниками стали сотрудники университета, состоящие в оперативном и перспективном кадровом резерве.
Цель чемпионата — определить уровень подготовки будущих руководителей подразделений университета, проверить их способность применять полученные знания на практике и оперативно решать актуальные управленческие задачи.
В ходе чемпионата участники продемонстрировали высокий уровень подготовки, креативность и командную работу.
Программа включала разбор практических кейсов по следующим направлениям: принятие управленческих решений, управление подчиненными и развитие навыков обратной связи, анализ рабочих видеосюжетов.
Предложенные задания позволили оценить ключевые компетенции участников: системное и инновационное мышление, умение работать на результат, лидерские качества и эффективность коммуникаций.
Результаты работ групп оценивало компетентное жюри, в состав которого вошли опытные наставники, представители администрации университета.
Источник: https://samsmu.ru/news/2026/2110/
В Клиниках Самарского государственного медицинского университета (СамГМУ) Минздрава России впервые в Самарской области выполнили эндопротезирование коленного сустава с использованием роботической системы. Оборудование проходит апробацию в Клиниках СамГМУ. Технология позволяет планировать и проводить оперативное вмешательство с учетом индивидуальной анатомии пациента и точно выполнять костные резекции.
Как пояснил заведующий травматолого-ортопедическим отделением № 2 Клиник СамГМУ Дмитрий Кудашев, после госпитализации пациенту выполняют компьютерную томографию (КТ) нижней конечности. По ее данным формируется трехмерная модель костей для планирования операции.
«В специальной программе мы определяем размеры и положение компонентов эндопротеза, уровни и углы костных резекций. Затем оцениваем, насколько выбранный вариант соответствует анатомии пациента. При необходимости уточняем план во время операции и можем менять его во время выполнения хирургического вмешательства. При этом доступ к суставу, работу с мягкими тканями, установку эндопротеза и ушивание раны выполняет хирург», — говорит Дмитрий Кудашев.
Роботическая система оснащена навигационным комплексом и манипулятором с фрезой, пояснил заведующий операционным отделением № 1 Клиник СамГМУ Сергей Зуев-Ратников.
«Робот выполняет резекции бедренной и большеберцовой костей с помощью фрезы, формируя поверхности для установки компонентов эндопротеза, — говорит Сергей Зуев-Ратников. — Робот помогает хирургу, выполняя часть его работы: точно обрабатывает кость по заданным параметрам. При этом именно хирург планирует операцию и определяет, как будет работать система».
Первую операцию выполнили пациенту с артрозом IV стадии и выраженной деформацией коленного сустава.
«Использование роботической системы приближает нас к персонализированному эндопротезированию, — подчеркивает Дмитрий Кудашев. — На трехмерной модели мы изначально планируем положение компонентов эндопротеза и все костные резекции. При корректировке плана непосредственно в процессе операции программа сразу показывает — какие параметры изменились и насколько. Это позволяет оценивать изменения не только визуально, но и количественно — в миллиметрах и градусах. При планировании этой операции мы применили концепцию функционального выравнивания — стремились восстановить индивидуальную анатомию сустава пациента, которая была у него до развития остеоартроза. С помощью роботической системы нам удалось точно установить компоненты и добиться баланса мягких тканей, необходимого для стабильности сустава и раннего и полного восстановления его функции».
Источник: https://samsmu.ru/news/2026/1910/