RU
EN
AR
AZ
16.01.2025
Врач-эндокринолог Клиник СамГМУ рассказала о распространенных ошибках в питании
Врач-эндокринолог Клиник Самарского государственного медицинского университета, главный внештатный специалист-эндокринолог Министерства здравоохранения Самарской области Светлана Манцагова рассказала, какие ошибки в питании чаще всего допускают люди.
Первая ошибка — частое употребление сладкого. Из-за чрезмерного употребления сахара может развиваться ожирение и другие хронические неинфекционные заболевания. Сладкие йогурты, сладкие газированные напитки, фруктовые соки, быстрая и переработанная еда — во всех этих продуктах содержится много сахара, поэтому их употребление нужно свести к минимуму, а лучше вовсе исключить.
«Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует сократить потребление свободных сахаров до менее 10% от суточного рациона и избегать добавления сахара детям младше двух лет, — говорит Светлана Манцагова. — Такие рекомендации связаны с доказанными рисками, которые возникают при чрезмерном употреблении сахара. Однако любые крайности в вопросах рационального питания имеют негативные последствия. Сам по себе сахар не является ни плохим, ни хорошим продуктом. Он естественным образом содержится во фруктах, овощах и меде».
Вторая ошибка — частое употребление красного мяса. С одной стороны, это важный источник незаменимых аминокислот, витаминов и минералов, в том числе витамина В12, железа и цинка. Но научные данные показывают, что если часто есть красное мясо, особенно переработанное, повышается риск развития серьезных хронических заболеваний: сахарного диабета 2 типа, сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний, особенно раке прямой кишки. Эти заболевания связаны с повышенным риском смертности.
Третья ошибка — недостаточное потребление жидкости. Из-за этого могут возникнуть заболевания почек и сердечно-сосудистой системы, электролитные нарушения, снижение трудоспособности и метаболизма.
«Усредненная норма потребления жидкости для взрослого человека — 1,5–3 литра в сутки, — говорит эндокринолог. — Это не только вода, но и напитки (чай, кофе, морсы), и жидкая пища, и вода, которая содержится в продуктах, например, в овощах и фруктах. Важно понимать, что для каждого человека это значение индивидуально и зависит от образа жизни, пищевых предпочтений, климата, места работы, состояния здоровья и наличия определенных заболеваний».
Еще одна ошибка — недостаток овощей и фруктов в рационе. ВОЗ рекомендует употреблять не менее 400 граммов овощей и фруктов в день — это позволяет снизить риск развития хронических неинфекционных заболеваний. Овощи и фрукты богаты витаминами, минералами и клетчаткой, которая необходима для нормальной работы желудочно-кишечного тракта. Также они являются источником фитонутриентов — веществ, которые содержатся в растениях и оказывают множество положительных эффектов на организм: укрепляют капиллярную стенку, обладают антиоксидантными и противовоспалительными свойствами. В отличие от витаминов и минералов, они не являются незаменимыми веществами, но их употребление дает дополнительную пользу для здоровья.
«Овощи и фрукты красного, оранжевого и желтых цветов богаты каротиноидами, которые участвуют в синтезе витамина, А, защищают сердечно-сосудистую систему, обладают противовоспалительными и иммуномодулирующими свойствами. Ресвератрол — фитонутриент, который содержится в винограде, орехах и ягодах, оказывает благотворное действие на когнитивные способности, обладает онкопротективными свойствами. Во многих растительных продуктах содержатся полифенолы, которые обладают антиоксидантными свойствами. Они способны связывать свободные радикалы — агрессивные молекулы, которые могут навредить нормальной работе клеток организма», — говорит Светлана Манцагова.
Пятая ошибка — частое употребление так называемого джанкфуда. Сюда относятся не только бургеры и картошка фри, но и многие другие продукты, которые продаются уже готовыми: сосиски, замороженные полуфабрикаты, различные снэки (сухарики, чипсы). Эти продукты подвергаются ультрапереработке, которая включает в себя нагрев при высоких температурах, наличие добавок, эмульгаторов и текстуризаторов. В большинстве таких продуктов содержится очень много соли, сахара и калорий. А вот витаминов, клетчатки, микро- и макроэлементов в них практически нет. Поэтому рекомендуется максимально исключить джанкфуд из своего рациона. Позволить себе такую еду можно пару раз в месяц при условии, что вы придерживаетесь адекватного сбалансированного рациона, потребляете достаточное количество овощей и фруктов.
И последняя ошибка — несоблюдение режима питания. Если человек не ест вовремя, то в следующий прием пищи он съедает больше и переедает. Это перегружает организм и приводит к сбою в работе многих органов: желудка, желчного пузыря и печени.
Последние новости
В Клиниках Самарского государственного медицинского университета Минздрава России (СамГМУ) выполнили сложную операцию пациенту с остеохондромой. У мальчика образовался костный нарост, который нарушал кровоток нижней конечности. Это грозило нарушением циркуляции и некрозом конечности, что могло привести к ампутации. На операцию 13-летний пациент приехал из Оренбургской области.
Как правило, остеохондрома появляется у подростков на фоне активного роста. Это частое заболевание у детей, но образование таких гигантских размеров встречается очень редко. Мальчик давно занимается спортом и стал замечать, что после тренировок появляются боли в ноге. Кроме того, он обнаружил, что мышца на одной ноге намного жестче, чем на другой. Родители сразу обратились в детское травматолого-ортопедическое отделение Клиник СамГМУ.
«Образование росло в области верхней трети голени из головки малоберцовой кости в сторону большеберцовой кости к ее задней поверхности, — рассказал заведующий детским травматолого-ортопедическим отделением Клиник СамГМУ Андрей Шмельков. — Опасность была в том, что в области головки малоберцовой кости находится общий малоберцовый нерв, который очень важен — он отвечает за двигательную активность. При его повреждении полностью выключаются мышцы по передней поверхности голени, у человека виснет стопа и он не может потянуть ее на себя, начинает хромать. Поэтому нужно было работать очень аккуратно, чтобы не задеть нерв. Второй сложный момент был в том, что под костным образованием проходит подколенная артерия. Мы выполнили КТ с ангиографией и увидели практически полное сдавление подколенной артерии, в любой момент могло произойти тотальное сдавление, что нарушило бы кровообращение и возникла бы угроза для конечности».
Перед врачами стояла сложная задача — с одной стороны аккуратно удалить большое костное образование, отведя в сторону нерв, чтобы не повредить его. С другой стороны, выделить это образование так, чтобы не повредить подколенную артерию, которая срослась с образованием.
«Мы рассматривали разные варианты развития событий, в том числе пластику сосуда в случае его повреждения, — говорит Андрей Шмельков. — Для выполнения такой операции требовалась мультидисциплинарная бригада. Поэтому мы пригласили детского кардиохирурга, сосудистого хирурга Самарского областного клинического кардиологического диспансера Николая Свечкова. Мы выполнили доступ в правильном положении, мобилизовали мягкие ткани, отодвинули нерв, выделили основание образования и отделили его от малоберцовой кости. Капсула костного образования спаялась с подколенной артерией, и Николай Свечков аккуратно выделил артерию, не повреждая ее, благодаря чему нам не пришлось делать пластику».
Сейчас пациент проходит реабилитацию. Врачи надеются, что уже осенью он сможет вернуться к тренировкам.
Источник: https://samsmu.ru/news/2025/25073/
Самарский государственный медицинский университет Минздрава России с рабочим визитом посетил главный внештатный трансплантолог Минздрава России, директор НМИЦ трансплантологии и искусственных органов имени академика В. И. Шумакова Сергей Готье.
В Клиниках СамГМУ, где с 2006 года выполняются трансплантации, состоялась встреча главного трансплантолога страны с ректором СамГМУ, членом-корреспондентом РАН, з.д.н. РФ, лауреатом премии Правительства РФ Александром Колсановым и председателем Самарской Губернской Думы, академиком РАН, Почетным ректором СамГМУ, четырежды лауреатом премии Правительства РФ Геннадием Котельниковым. В Клиниках СамГМУ с участием команды медучреждения, занимающейся проведением трансплантаций, также прошло рабочее совещание, где обсуждались перспективы расширения программ трансплантации, повышение доступности высокотехнологичной помощи и подготовка соответствующих кадров.
«Самарская область — это один из передовых регионов страны. На ней завязаны большие объемы высокотехнологичных производств медицинской продукции. Мы очень гордимся тем, что это происходит на базе университета, и что идеологом этого направления уже много лет является Александр Владимирович Колсанов. В университете происходит постепенный рост количества трансплантаций, новых программ трансплантации. В частности, к почке прибавились трансплантации печени и трансплантации сердца, — подчеркнул Сергей Готье после совещания. — Наша цель, совместная с Александром Владимировичем и Министерством здравоохранения Самарской области — увеличить доступность трансплантационной помощи для населения. Необходимо стремиться к тому, чтобы наибольшее число жителей могло сойти с диализа и получить донорскую почку. Также мы обсудили дальнейшие пути развития, в частности, возможности, которые позволят интенсифицировать трансплантацию сердца».
В свою очередь, Александр Колсанов поблагодарил за поддержку СамГМУ лично директора НМИЦ трансплантологии и искусственных органов имени академика В. И. Шумакова и всю команду центра.
«Наша насущная задача — вывести на регулярный уровень пересадку сердца и нарастить количество таких операций. У нас для этого есть все ресурсы: клиническая база, специалисты, большая, готовая к развитию команда и, что очень ценно, — помощь наших коллег, — подчеркнул Александр Колсанов. — Мы благодарны коллегам из НМИЦ имени Шумакова и лично Сергею Владимировичу Готье за многолетнюю поддержку направления трансплантологии. Конечно, перед нами и сегодня стоят серьезные вызовы. Но они все решаемы — будь то финансирование, подготовка кадров или взаимодействие между разными уровнями управления. В конечном итоге всё делают люди. А когда в стране есть лидер в этой сфере — головной институт, сильные команды, когда центры помогают друг другу, когда регулярно проходят конференции и обмен практиками, — тогда система работает. А значит, любые задачи нам по плечу».
В ходе визита директор НМИЦ также посетил Центр серийного производства (ЦСП) СамГМУ — единственную в России производственную площадку на базе медицинского вуза. ЦСП СамГМУ создан для масштабирования накопленного опыта университета и достижения цели ускоренного вывода медицинских изделий на рынок в рамках импортоопережения. На производственных площадях, превышающих 7 тыс. кв. м., смонтировано более 100 единиц различного оборудования. Здесь разрабатываются и выпускаются высокотехнологичные медицинские изделия, включая системы хирургической навигации AUTOPLAN, реабилитационные комплексы ReviMotion и ReviVR, индивидуальные эндопротезы, в том числе раздвижные, а также «умная одежда» MioBody и «умные ортезы» MioOrto.
Делегация также посетила НИИ «БиоТех» СамГМУ, где также расположен Центр биомедицинских клеточных продуктов ЦК НТИ и Самарский банк тканей. О деятельности НИИ рассказала директор НИИ «БиоТех» СамГМУ, руководитель Центра биомедицинских клеточных продуктов ЦК НТИ на базе СамГМУ Лариса Волова. Одним из главных направлений НИИ является биоинженерия — работа над созданием искусственных тканей и органов, включая 3D-биопечать и выращивание из стволовых клеток, разработка методов направленного управления свойствами клеток и тканей организма с целью замещения или восстановления утраченной функции.
В ходе визита Сергей Готье также встретился с министром здравоохранения Самарской области Андреем Орловым. Они обсудили меры по увеличению объемов трансплантационной помощи в регионе.
Источник: https://samsmu.ru/news/2025/24072/
В Самарском государственном медицинском университете Минздрава России (СамГМУ) разработали комплекс цифровых помощников, которые позволяют врачу выбрать наиболее оптимальную терапевтическую тактику ведения пациента с сахарным диабетом. Разработка велась кафедрой эндокринологии и гериатрии СамГМУ при поддержке Губернского гранта Самарской области и доступна врачам любого региона страны.
Сахарный диабет — сложное метаболическое заболевание, при котором происходит полиорганное и мультисистемное поражение организма. Диагностика и лечение таких пациентов требует от врача квалифицированной оценки множества клинических показателей, которые охватывают не только параметры углеводного обмена, но и сосудистые осложнения заболевания, поражающие почки, глаза, нервную и сердечно-сосудистую системы.
Для определения оптимальной тактики лечения специалисты СамГМУ разработали клинические калькуляторы для врачей, оказывающих медицинскую помощь пациентам с сахарным диабетом. В них охвачены ключевые позиции, которые определяют терапевтическую тактику: расчет персонализированных целевых значений гликемического, липидемического и гемодинамического контроля сахарного диабета с учетом возраста, имеющихся осложнений и риска гипогликемий, расчет кардиоваскулярного риска (вероятность инфаркта и инсульта в течение ближайших 10 лет) на основании общепризнанного алгоритма SCORE2, а также расчет риска быстрого прогрессирования хронической болезни почек на основании оригинальной методики, разработанной кафедрой эндокринологии и гериатрии.
«Во всем мире и в том числе в России, благодаря развитию медицины и увеличению продолжительности жизни, растет число людей пожилого возраста, — говорит заведующая кафедрой эндокринологии и гериатрии СамГМУ Светлана Булгакова. — Пациентов старших возрастных групп отличает полиморбидность, наличие гериатрических синдромов, что порой вызывает сложность для формирования лечебно-диагностической тактики у врачей общей практики, терапевтов и специалистов другого профиля. Чтобы облегчить работу врачам, сотрудники нашей кафедры создали клинические калькуляторы, направленные на оптимизацию и персонализацию диспансерного наблюдения, программ диагностики, терапии и реабилитации таких пациентов. Калькуляторы доступны специалистам из любой точки России и позволяют решать важнейшие задачи здравоохранения страны».
Все цифровые помощники и разработанные методики зарегистрированы в Роспатенте. Они прошли процедуру клинической апробации в различных медицинских организациях Самары, где доказали свою эффективность.
«Важнейшая особенность разработанной системы цифровых помощников в том, что ее применение в повседневной клинической практике не требует от врача дополнительных временных затрат во время амбулаторного приема, — рассказал ассистент кафедры эндокринологии и гериатрии СамГМУ, к.м.н. Николай Первышин. — Особый акцент в системе цифровых помощников сделан на персонализации тактики оказания медицинской помощи пожилым пациентам с сахарным диабетом второго типа. Это наиболее сложная и деликатная когорта в клинической практике врача-эндокринолога. Помимо распространенной для таких пациентов сопутствующей патологии — артериальной гипертензии и ишемической болезни сердца, — при определении терапевтической тактики врачу приходится учитывать гериатрические синдромы, прежде всего, старческую астению и саркопению. В условиях ограниченного времени амбулаторного приема сложно провести комплексную оценку всех существенных факторов. В такой ситуации применение цифровых помощников повышает эффективность лечебных мероприятий».
На сайте представлены четыре калькулятора, ориентированных на персонализацию терапевтической тактики у гериатрических пациентов старше 60 лет: модуль определения индивидуальных целевых показателей терапевтического контроля сахарного диабета с учетом гериатрических синдромов, модуль расчета аппендикулярной скелетно-мышечной массы по данным биоимпедансометрии, модули оценки рисков SCORE2 и быстрого прогрессирования хронической болезни почек у пожилых пациентов. Применение разработанной системы позволяет оптимизировать регламент диспансерного наблюдения и траекторию медикаментозной терапии у пациентов преклонного возраста, повысить качество жизни и увеличить период активного долголетия.
Источник: https://samsmu.ru/news/2025/1507/