16.01.2025
Врач-эндокринолог Клиник СамГМУ рассказала о распространенных ошибках в питании
Врач-эндокринолог Клиник Самарского государственного медицинского университета, главный внештатный специалист-эндокринолог Министерства здравоохранения Самарской области Светлана Манцагова рассказала, какие ошибки в питании чаще всего допускают люди.
Первая ошибка — частое употребление сладкого. Из-за чрезмерного употребления сахара может развиваться ожирение и другие хронические неинфекционные заболевания. Сладкие йогурты, сладкие газированные напитки, фруктовые соки, быстрая и переработанная еда — во всех этих продуктах содержится много сахара, поэтому их употребление нужно свести к минимуму, а лучше вовсе исключить.
«Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует сократить потребление свободных сахаров до менее 10% от суточного рациона и избегать добавления сахара детям младше двух лет, — говорит Светлана Манцагова. — Такие рекомендации связаны с доказанными рисками, которые возникают при чрезмерном употреблении сахара. Однако любые крайности в вопросах рационального питания имеют негативные последствия. Сам по себе сахар не является ни плохим, ни хорошим продуктом. Он естественным образом содержится во фруктах, овощах и меде».
Вторая ошибка — частое употребление красного мяса. С одной стороны, это важный источник незаменимых аминокислот, витаминов и минералов, в том числе витамина В12, железа и цинка. Но научные данные показывают, что если часто есть красное мясо, особенно переработанное, повышается риск развития серьезных хронических заболеваний: сахарного диабета 2 типа, сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний, особенно раке прямой кишки. Эти заболевания связаны с повышенным риском смертности.
Третья ошибка — недостаточное потребление жидкости. Из-за этого могут возникнуть заболевания почек и сердечно-сосудистой системы, электролитные нарушения, снижение трудоспособности и метаболизма.
«Усредненная норма потребления жидкости для взрослого человека — 1,5–3 литра в сутки, — говорит эндокринолог. — Это не только вода, но и напитки (чай, кофе, морсы), и жидкая пища, и вода, которая содержится в продуктах, например, в овощах и фруктах. Важно понимать, что для каждого человека это значение индивидуально и зависит от образа жизни, пищевых предпочтений, климата, места работы, состояния здоровья и наличия определенных заболеваний».
Еще одна ошибка — недостаток овощей и фруктов в рационе. ВОЗ рекомендует употреблять не менее 400 граммов овощей и фруктов в день — это позволяет снизить риск развития хронических неинфекционных заболеваний. Овощи и фрукты богаты витаминами, минералами и клетчаткой, которая необходима для нормальной работы желудочно-кишечного тракта. Также они являются источником фитонутриентов — веществ, которые содержатся в растениях и оказывают множество положительных эффектов на организм: укрепляют капиллярную стенку, обладают антиоксидантными и противовоспалительными свойствами. В отличие от витаминов и минералов, они не являются незаменимыми веществами, но их употребление дает дополнительную пользу для здоровья.
«Овощи и фрукты красного, оранжевого и желтых цветов богаты каротиноидами, которые участвуют в синтезе витамина, А, защищают сердечно-сосудистую систему, обладают противовоспалительными и иммуномодулирующими свойствами. Ресвератрол — фитонутриент, который содержится в винограде, орехах и ягодах, оказывает благотворное действие на когнитивные способности, обладает онкопротективными свойствами. Во многих растительных продуктах содержатся полифенолы, которые обладают антиоксидантными свойствами. Они способны связывать свободные радикалы — агрессивные молекулы, которые могут навредить нормальной работе клеток организма», — говорит Светлана Манцагова.
Пятая ошибка — частое употребление так называемого джанкфуда. Сюда относятся не только бургеры и картошка фри, но и многие другие продукты, которые продаются уже готовыми: сосиски, замороженные полуфабрикаты, различные снэки (сухарики, чипсы). Эти продукты подвергаются ультрапереработке, которая включает в себя нагрев при высоких температурах, наличие добавок, эмульгаторов и текстуризаторов. В большинстве таких продуктов содержится очень много соли, сахара и калорий. А вот витаминов, клетчатки, микро- и макроэлементов в них практически нет. Поэтому рекомендуется максимально исключить джанкфуд из своего рациона. Позволить себе такую еду можно пару раз в месяц при условии, что вы придерживаетесь адекватного сбалансированного рациона, потребляете достаточное количество овощей и фруктов.
И последняя ошибка — несоблюдение режима питания. Если человек не ест вовремя, то в следующий прием пищи он съедает больше и переедает. Это перегружает организм и приводит к сбою в работе многих органов: желудка, желчного пузыря и печени.
Последние новости
В Самаре прошло торжественное мероприятие по случаю 95-летия Клиник Самарского государственного медицинского университета Минздрава России (Клиник СамГМУ). Праздник прошёл под слоганом «Мощь традиций, энергия инноваций», который отражает суть легендарного медицинского учреждения, собравшего в этот день своих ветеранов, сотрудников и почётных гостей.
История Клиник началась в 1930 году со строительства Куйбышевской клинической больницы, которую в газетах того времени называли «Дворцом народного здравоохранения». В честь исторического события в день юбилея на здании терапевтического корпуса Клиник СамГМУ была торжественно открыта памятная доска инициатору строительства — известному самарскому врачу-общественнику Андрею Глассону. В ходе торжественной церемонии его праправнуку, руководителю отдела медицинской информатики, радиомики и радиогеномики Научно-практического клинического центра диагностики и телемедицинских технологий Департамента здравоохранения города Москвы, д.м.н. Кириллу Арзамасову была передана памятная табличка с копией Протокола 1930 года о строительстве больницы в Самаре.
Клиники СамГМУ сегодня — это не просто медицинская организация при ведущем вузе. За долгую историю Клиники стали флагманом медицины, науки и инноваций. Это федеральное многопрофильное учреждение, современный лечебный и научно-образовательный комплекс, который работает в режиме 24/7. Здесь бережно хранят традиции и одновременно создают медицину будущего, разрабатывая и внедряя новейшие технологии. Только в течение последних нескольких лет в лечебный процесс внедрили 46 медицинских инноваций. Открыли первую цифровую операционную с интегрированной системой хирургической навигации «Автоплан», единственный в Приволжском федеральном округе комплекс чистых помещений для трансплантации костного мозга и многие другие ведущие подразделения.
С приветственным словом от имени губернатора выступил министр здравоохранения Самарской области Андрей Орлов. Он поздравил коллектив с 95-летием Клиник СамГМУ, отметив их значимую роль в системе здравоохранения.
«Клиники СамГМУ сегодня — это гордость региона. Здесь оказывают высококвалифицированную медицинскую помощь по 32 профилям, проводят уникальные операции по трансплантации сердца, печени и почек, костного мозга. В Клиниках СамГМУ теория органично сочетается с практикой, что позволяет будущим медикам нарабатывать опыт и учиться у лучших. Ежегодно около 8 тысяч студентов и ординаторов из России и зарубежья проходят здесь обучение, а более 10 тысяч специалистов повышают квалификацию», — прозвучало в поздравлении.
Министр вручил заслуженные награды сотрудникам Клиник СамГМУ. Почетной грамотой Губернатора Самарской области награждены врач-травматолог-ортопед травматолого-ортопедического отделения Сергей Ардатов, заведующий отделением гематологии и химиотерапии № 1 с блоком трансплантации костного мозга и гемопоэтических стволовых клеток, врач-гематолог Игорь Куртов, медицинская сестра процедурной травматолого-ортопедического отделения № 1 клиники травматологии и ортопедии Любовь Маврина. Нагрудным знаком «Отличник здравоохранения» Министерства здравоохранения РФ награждены врач клинической лабораторной диагностики Лариса Лимарева и врач-уролог Самарского центра трансплантации органов и тканей, заведующая кафедрой урологии СамГМУ Румия Низамова.
Благодарности Министра здравоохранения Самарской области были вручены медицинскому лабораторному технику клинико-диагностической лаборатории клинического отдела лабораторной диагностики Ирине Батраковой, врачу-терапевту специализированного консультативно-диагностического центра (СКДЦ) Жанне Дилигенской, врачу функциональной диагностики СКДЦ Марине Лисиной, уборщику служебных помещений СКДЦ Галине Павловой, заведующему отделением — врачу-рентгенологу рентгеновского отделения клинического отдела лучевой диагностики Дмитрию Соловову.
Особое внимание в ходе церемонии уделили сложным периодам в истории Клиник, в частности в 90-е годы прошлого века, когда коллективу пришлось столкнуться с серьезными трудностями. Преодолеть их позволили решительные меры руководства университета во главе с профессором Геннадием Котельниковым, который в то время занимал должность ректора. Именно его усилия помогли не только сохранить, но и дать новый импульс развитию клинической базы.
Председатель Самарской Губернской Думы, Почетный ректор СамГМУ, академик Российской академии наук, лауреат Государственной премии РФ и четырежды лауреат премии Правительства РФ, заслуженный деятель науки России Геннадий Котельников лично поздравил коллег с юбилеем. В своем выступлении он особо подчеркнул, что за 95 лет Клиники прошли непростой путь, став не просто лечебным учреждением, а мощным научно-образовательным центром.
«Учить, лечить и заниматься наукой. Этот наш девиз берет начало с самого открытия Клиник. В истории учреждения были очень сложные периоды, в 90-е годы речь шла о закрытии. Именно так поступили во многихдругих медицинских университетах, где расценили клиническую базу вузов как балласт. И только в пяти вузах страны, в том числе и в Самаре, удалось тогда сохранить клиники. Для современной системы здравоохранения Клиники СамГМУ имеют колоссальное значение! Здесь к работе готовятся студенты — будущие врачи, здесь внедряются передовые методики не только по общероссийским, но и по мировым меркам», — подчеркнул Геннадий Котельников.
Также он наградил дипломами Самарской Губернской Думы врача-кардиолога специализированного консультативно-диагностического центра Татьяну Башеву, врача-инфекциониста инфекционного отделения № 1 клиники инфекционных болезней Сергея Васильева, врача-хирурга Самарского хирургического центра координации органного донорства Виталия Гребенникова, врача-терапевта специализированного консультативно-диагностического центра Ирину Куликову, заведующую отделением инфекционного отделения № 1, врача-инфекциониста Анну Любушкину.
На праздновании юбилея впервые состоялось награждение новым Почетным знаком Самарской Губернской Думы «Земское признание». Его вручили заведующему кафедрой и клиникой факультетской хирургии Алексею Вачеву и заместителю главного врача по медицинской части Галине Светловой.
Славная история СамГМУ и Клиник университета — это доказательство того, что сочетать уважение к накопленным знаниям и мудрости предыдущих поколений с новаторским, инновационным подходом не только возможно, но и в нынешних реалиях необходимо. Новый этап развития учреждения начался в 2019 году с приходом на должность ректора СамГМУ, члена-корреспондента Российской академии наук, заслуженного деятеля науки РФ, лауреата премии Правительства РФ, профессора Александра Колсанова, сделавшего ставку на внедрение в практику собственных инновационных разработок вуза и уникальных технологий.
«У нас много поводов для гордости. И этот впечатляющий результат стал возможен благодаря высококлассному коллективу настоящих профессионалов — врачей, научных сотрудников, среднего и младшего медицинского персонала. Именно их преданность делу, постоянное стремление к развитию и внедрению новых технологий, подготовка молодых специалистов и создание инновационных решений позволяют нам уверенно смотреть в будущее, — подчеркнул Александр Колсанов, обращаясь к коллегам. — Убежден, что благодаря вам Клиники и впредь будут надежно стоять на страже здоровья граждан, внося значительный вклад в развитие здравоохранения Самарской области и всей страны».
Ректор вручил награды заслуженным представителям коллектива. Почетной грамотой Министерства здравоохранения Российской Федерации были награждены заместитель главного врача по клинико-экспертной работе общебольничного медицинского персонала Александр Додонов, старшая операционная медицинская сестра эндоскопического отделения клиники пропедевтической хирургии Наталья Елисеева, старшая медицинская сестра отделения челюстно-лицевой хирургии Татьяна Зубарева, заведующий отделением — врач-хирург хирургического отделения № 2 клиники пропедевтической хирургии Сергей Ладонин.
Александр Колсанов объявил о присвоении высокого звания «Почетный профессор Самарского государственного медицинского университета» профессору Евгению Столярову, который прошел путь от ординатора до проректора и главного врача Клиник СамГМУ, работал врачом-хирургом в районных больницах Самарской области и госпиталях общества Красного Креста Африканских республик. Евгений Анатольевич — Заслуженный врач РФ, доктор медицинских наук, врач высшей квалификационной категории. На его счету более 12 тысяч операций. Он получил из рук ректора мантию, шапочку и специальный нагрудный знак Почетного профессора СамГМУ.
Почетными грамотами СамГМУ были также награждены два бывших главных врача Клиник: заслуженный врач РФ Виктор Новокшёнов и исполняющий обязанности ректора Тверского государственного медицинского университета, д.м.н., профессор, заслуженный работник здравоохранения России Александр Сонис. Александр Сонис с ответным словом вручил Клиникам символический памятный подарок — газету «Правда» от 18 сентября 1930 года — года начала строительства клиник.
Поздравления в адрес Клиник в формате видеообращения направили директор Национального медицинского исследовательского центра трансплантологии и искусственных органов имени академика Шумакова, главный внештатный специалист трансплантолог Минздрава РФ, академик РАН Сергей Готье и генеральный директор Национального медицинского исследовательского центра гематологии, главный внештатный специалист гематолог Минздрава РФ, член-корреспондент РАН Елена Паровичникова.
От ведущих медицинских учреждений региона выступил главный врач СОКБ им. В. Д. Середавина, главный внештатный специалист-торакальный хирург Самарской области и Приволжского федерального округа, заведующий кафедрой хирургических болезней детей и взрослых СамГМУ Сергей Пушкин.
Главный врач Клиник СамГМУ Николай Измалков, который возглавляет работу коллектива, бережно сохраняющего традиции и уверенно идущего к новым достижениям, рассказал о ключевых этапах истории учреждения, о его лучших представителях, медицинских достижениях и научных школах, известных на всю страну, важных результатах и, конечно, о сотрудниках.
«Для нас особенно ценно, что каждое достижение — это результат общего труда. Наша дорожная карта из 126 пунктов — это отличный план для приложения совместных усилий всего коллектива. Шаг за шагом мы претворяем его в жизнь, внедряя самые современные методы лечения во благо наших пациентов, — подчеркнул он. — В 2023 году мы вошли в реестр федеральных медицинских организаций, которые могут оказывать консультативную помощь другим лечебным учреждениям на территории всей страны. И этот особенный статус — доверие, которое позволяет нам быть опорой для коллег по всей стране. Спасибо каждому за ваш бесценный труд, за каждое спасение, за каждую возвращенную улыбку пациента!»
Трогательным моментом вечера стало чествование пациентов и их врачей. На мероприятии показали видео с историями спасений, которые поведали сами пациенты. На сцену пригласили Раису Югову и Софию Воронову, а также целые коллективы докторов, вернувших им здоровье. В ответ на слова глубокой признательности за спасение, врачи также поблагодарили пациентов за доверие, стойкость и веру, которые зачастую не менее важны для выздоровления, чем мастерство медиков.
История Софьи Воропаевой — яркий пример возможностей современной медицины. Пять лет назад у неё диагностировали, казалось бы, неизлечимое заболевание крови. После безуспешных попыток медикаментозной терапии врачи Клиник предложили трансплантацию костного мозга. Софья стала первым в Самаре пациентом, кто прошел через эту сложнейшую процедуру. «Клиникам желаю, конечно, развития. Мы сейчас живем в мире цифровых технологий, соответственно, желаю развиваться, внедрять новые технологии и помогать таким, как я, давать им вторые шансы», — обратилась она. Раиса Югова после неудачных операций в других медицинских учреждениях нашла спасение в руках руководителя Центра ревизионного эндопротезирования суставов конечностей Клиник СамГМУ, заведующего травматолого-ортопедическим отделением № 2, главного внештатного специалиста травматолога-ортопеда Минздрава Самарской области, д.м.н. Дмитрия Кудашева и его команды.
На празднование 95-летия клиник СамГМУ были приглашены и бывшие сотрудники Клиник — ветераны СамГМУ. После торжественной части для ветеранов было организовано чаепитие в Центре питания «Медик», в котором принял участие ректор Александр Колсанов. По окончании главный врач Николай Измалков вручил каждому ветерану памятный подарок с символикой университета. Совет ветеранов СамГМУ выразил глубокую признательность за чуткость, внимание и уважение, проявленные к ним.
День празднования 95-летия Клиник СамГМУ стал яркой страницей в истории университета. Общая фотография на память в конце вечера стала символичным приветствием будущим поколениям врачей, которые будут сгордостью вспоминать эту веху СамГМУ.
Источник: https://samsmu.ru/news/2025/0111/
В Клиниках Самарского государственного медицинского университета Минздрава России (СамГМУ) впервые в регионе провели две операции по устранению парастомальных грыж. Это грыжи, которые возникают вокруг стомы. В операциях участвовала междисциплинарная бригада специалистов отделения колопроктологии и хирургического отделения № 1 КПХ. Обычно такие вмешательства выполняют открытым методом. Лапароскопическая методика менее травматична для пациентов, благодаря чему они намного быстрее реабилитируются.
У двух пациентов из Кинель-Черкассов — 75-летнего Александра Нагольнова и 66-летнего Александра Федотова — колостомы были выведены несколько лет назад после перенесенного онкологического заболевания.
«Стома не влияет на продолжительность жизни, но влияет на ее качество, — говорит заведующий отделением колопроктологии Клиник СамГМУ Павел Андреев. — Под воздействием физических нагрузок, повышения брюшного давления вокруг стомы может возникнуть грыжа. Она сопровождается болями, дискомфортом и мешает ухаживать за стомой, что еще больше ухудшает качество жизни человека».
Врачи выполнили малоинвазивное вмешательство через несколько проколов, установив позади мышц передней брюшной стенки сетчатый имплант. Он будет служить каркасом, чтобы грыжевого выпячивания больше не возникало.
«Стома у меня выведена уже шесть лет, — говорит Александр Нагольнов — Мы же мужчины не слушаемся жен — то и дело поднимал тяжести, и у меня образовалась грыжа. В районной поликлинике дали направление в Клиники СамГМУ. В первый раз приехал сюда на консультацию в феврале, но отказался от операции — у меня слабое сердце, переживал по поводу анестезии. Потом в мае жена все-таки настояла, приехали снова. Мне лечащий врач сразу сказал, что поставят сеточку и постараются через проколы, что они и сделали. Все исключительно изумительно. Я даже рад, что жена настояла. На следующий день уже хорошо проснулся, бодро. Сейчас остался только шрам, а шрамы украшают мужчину. Очень благодарен врачам!».
У Александра Федотова обнаружили рак в 2018 году. Мужчина перенес две операции и лучевую терапию, ему вывели колостому.
«В 2023 году появилась грыжа, сначала маленькая шишечка, а потом она росла и росла, и я обратился в свою поликлинику, — говорит Александр Федотов. — Мне рекомендовали поехать на консультацию в Клиники СамГМУ, где доктор посоветовал операцию. Я попросил назначить на осень, меня сразу вызвали и прооперировали. Все сделали через проколы. Сейчас чувствую себя хорошо, готовлюсь ехать домой. Большое спасибо врачам».
К операциям привлекли врача-хирурга хирургического отделения № 1 КПХ Клиник СамГМУ Васифа Алиева, который специализируется на герниологии — лечении различных грыж.
«Парастомальными грыжами мало кто занимается, потому что это очень сложная мультидисциплинарная проблема, которую должны решать совместно колопроктологи и герниологи, — говорит Васиф Алиев. — Пространство, куда устанавливается сетчатый имплант более близко хирургам, а стома — направление колопроктологов. Поэтому мы успешно провели такую совместную работу».
Врач-колопроктолог отделения колопроктологии Клиник СамГМУ Леонид Личман пояснил, что парастомальная грыжа — частое осложнение у пациентов со стомой.
«Проблема таких пациентов в том, что парастомальная грыжа находится на стыке нескольких специальностей, — говорит Леонид Личман. — Поэтому нет полноценных хирургических тактик. Конечно, в столичных регионах операции уже выполняются более высокотехнологично, а в Самарской области такие вмешательства проведены впервые. При открытой операции был бы большой период реабилитации. Малоинвазивный доступ позволяет нанести минимальную травму для организма, максимально быстро реабилитировать пациента и выписать его домой. Мы планируем внедрять эти операции в массовый поток по Самарской области и соседним регионам».
Источник: https://samsmu.ru/news/2025/2810/
Хирурги Клиник Самарского государственного медицинского университета Минздрава России (СамГМУ) выполнили серию операций по удалению так называемых гигантских зобов — образований щитовидной железы, достигающих в размерах до 20 сантиметров и веса почти в один килограмм. О необычной хирургической практике и тревожной тенденции к позднему обращению пациентов рассказал заведующий кафедрой общей хирургии и хирургических болезней СамГМУ, профессор Игорь Макаров.
По словам Игоря Макарова, в последнее время участились случаи, когда пациенты поступают с запущенными формами зоба, которые классифицируются как гигантские. Хирург пояснил, что такой диагноз — это пятая, самая тяжелая степень патологии по классификации Олега Николаева, сопровождающаяся давлением на внутренние органы и сильной деформацией шеи.
«Трудно сказать, с чем именно это связано. Во многом проблема в комплаентности пациента, то есть в том, насколько он оценивает свое состояние и готов к лечению», — отметил профессор.
В качестве примера Игорь Макаров привел недавние случаи из своей практики. Одной из пациенток стала 72-летняя самарская пенсионерка, которая не обращалась к врачам по поводу образования на шее около 30 лет. В результате у нее сформировался зоб, который опустился из области шеи до уровня грудины. Удаленная во время операции правая доля щитовидной железы весила около 980 граммов при длине до 20 сантиметров.
«Такие гигантские зобы были характерны для конца XIX — начала XX века, о чем, кстати, писал Марк Твен, вспоминая две достопримечательности Швейцарии: Монблан и зоб. Сегодня подобное встречается крайне редко», — прокомментировал Игорь Макаров.
Особую тревогу у медиков вызывает тот факт, что длительное отсутствие лечения чревато развитием онкологии. Как сообщил хирург, гистологическое исследование удаленной у пенсионерки ткани выявило мультифокальный рак щитовидной железы. К счастью, операция была выполнена радикально, и прогноз для пациентки благоприятный.
Еще одной прооперированной стала женщина старше 60 лет с крупным зобом, который сдавливал трахею. Из-за этого она годами не могла спать лежа на спине. Операция прошла успешно с применением нейромониторинга для сохранения функции гортанных нервов. Это оборудование было приобретено для Клиник в рамках гранта от правительства Самарской области.
Отдельно профессор выделил случай с пациентом-урологом, который также долго игнорировал свою проблему. «Врачи себя не любят лечить, к сожалению. Работал, оперировал других, а на себя не обращал внимания, пока уже не возникла одышка при небольшой физической нагрузке», — поделился Игорь Макаров. К моменту операции зоб врача опустился за грудину на 6–7 сантиметров, значительно сузив просвет трахеи.
Специалист подчеркнул, что все удаленные ткани в обязательном порядке отправляются на гистологическое исследование. А до операции для точной диагностики проводится пункционная биопсия.
В заключение Игорь Макаров призвал самарцев не пренебрегать своим здоровьем: «Если вы заметили даже небольшое увеличение на шее, нужно обращаться к эндокринологу и делать УЗИ. Женщинам старше 40–45 лет я рекомендую делать такой скрининг раз в год, так как узловые изменения в этом возрасте — частое явление. Главное — вовремя их обнаружить и наблюдать».
Источник: https://samsmu.ru/news/2025/2410/