RU
EN
03.04.2026
Врач-инфекционист Клиник СамГМУ предупредила о начале сезона клещей
Пик активности клещей обычно приходится на май–июнь, но клещи становятся активными уже при температуре воздуха выше 5–7 °C. Поэтому риск укусов сохраняется с весны до начала осени. Об этом рассказала заведующая инфекционным отделением № 2 Клиник Самарского государственного медицинского университета Минздрава России, врач-инфекционист, главный внештатный специалист по инфекционным болезням по городскому округу Самара Екатерина Киндалова.
Врач отметила, что чаще всего клещи живут в местах с хорошей влажностью, высокой травой и кустарниками. Поэтому их можно встретить не только в лесу, но и в городских парках, и на дачных участках. Если клещи есть на участке, их можно случайно занести в дом с цветами, сеном или дровами. Иногда насекомых заносят домашние животные, особенно если они гуляют в лесопарковых зонах и высокой траве.
«Клещи могут переносить вирус клещевого энцефалита, боррелии (Лайм-боррелиоз) и ряд риккетсиозов, — говорит Екатерина Киндалова. — Заразиться клещевыми инфекциями может любой человек, независимо от пола, возраста и расы. Для развития инфекции может быть достаточно попадания в организм одной миллионной доли вирусного пула. При этом больной не может заразить других людей. Клещевые инфекции в основном передаются именно при укусах клещей, но есть и другие пути передачи: при употреблении зараженного козьего или коровьего молока без термической обработки, через микротравмы кожи и слизистых оболочек при раздавливании клеща, редко — от инфицированной матери к плоду».
Врач подчеркнула, что, согласно исследованиям, чем раньше удалить клеща, тем ниже риск заразиться инфекционным заболеванием. Удалить его можно самостоятельно или обратиться в ближайший травмпункт.
«Не стоит для удаления клеща использовать вазелин, масло, изопропиловый спирт, лак для ногтей и другие народные средства: такие манипуляции увеличивают вероятность, что хоботок останется в коже, а это повышает риск заражения клещевыми инфекциями, — говорит Екатерина Киндалова. — Удалить клеща самостоятельно можно с помощью специальных приспособлений, например ручки-лассо. Это устройство в виде шприца с петелькой, которая надевается на клеща и вращательными движениями помогает выкрутить членистоногого из кожи. Если нет специального устройства, можно использовать пинцет или нитку. Пинцетом нужно захватить голову и хоботок клеща и вытащить его осторожными качательными и вращательными движениями. Нитку следует завязать у хоботка, и такими же вращательными движениями аккуратно удалить членистоногого».
Екатерина Киндалова добавила, что нельзя дергать клеща, иначе его ротовой аппарат сломается и останется в коже. Также нельзя скручивать и сжимать его тело, раздавливать пальцами снятого клеща, так как вирус клещевого энцефалита или риккетсии могут попасть в организм через микротрещины на коже. Если при извлечении клеща хоботок остался в коже, рекомендуется дождаться, пока части клеща самопроизвольно выпадут, так как при попытках их извлечь повышается риск занести инфекцию в кожу. Хоботок обычно выходит в течение суток.
Поврежденную кожу необходимо обработать 3%-й перекисью водорода, 70%-м этиловым спиртом или йодом. После удаления клеща нужно наблюдать место укуса в течение 30 дней.
«Делать анализ крови сразу после укуса бесполезно, так как иммунный ответ при этих инфекциях медленный. Поэтому лучше обследовать самого клеща методом ПЦР на инфекции. Для исследования нужно поместить снятого клеща в закрытую банку с влажной ваткой и отнести в лабораторию государственного санитарно-эпидемиологического надзора. Даже если членистоногого удалили в травмпункте или больнице, нужно будет самостоятельно отнести его в лабораторию», — говорит инфекционист.
От клещевого энцефалита можно защититься с помощью плановой вакцинации. Она включает три прививки: первая проводится с ноября, ревакцинацию необходимо делать через 1–3 месяца, последнюю прививку — через 9–12 месяцев. Также есть схема экстренного введения вакцины, при котором вторую прививку можно делать уже через 2 недели, третью — через 9–12 месяцев. Экстренная вакцинация проводится, если планируется выезд в зоны, где распространен клещевой энцефалит.
«Для профилактики боррелиоза после укуса в течение 72 часов назначается антибиотикопрофилактика. Профилактику клещевого энцефалита после укуса проводят иммуноглобулином в течение 3 дней или назначается препарат, который стимулирует организм бороться с вирусом. В любом случает тактику после укуса клеща должен определить врач», — говорит Екатерина Киндалова.
Лучшая профилактика заражения — не допускать укуса, подчеркнула Екатерина Киндалова. Для этого нужно избегать мест обитания клещей в мае–июне, применять репелленты только на открытые участки кожи перед походом в парк или лес, для прогулки надевать одежду, полностью прикрывающую тело, желательно светлую, чтобы сразу можно было заметить клеща, волосы прятать под головной убор.
После возвращения с прогулки нужно осмотреть одежду и тело. Одежду желательно тщательно вытрясти, а затем постирать в горячей воде — личиночные формы клещей очень мелкие и их можно не заметить.
Также необходимо расчищать территории от мусора и проводить обработки от грызунов, на которых присасываются клещи. Кроме того, нужно проверять домашних животных, вернувшихся с прогулок, на наличие клещей.
Источник: https://samsmu.ru/news/2026/0304/
Последние новости
В Клиниках Самарского государственного медицинского университета (СамГМУ) Минздрава России впервые в мире 101-летнему пациенту выполнили операцию на клиновидной пазухе, которая входит в структуру клиновидной кости, формирующей центральный отдел основания черепа. Хирургические вмешательства в таком почтенном возрасте связаны с большими интраоперационными рисками. Пациенту выполнили вмешательство в цифровой операционной Клиник СамГМУ с применением разработанной в университете системы хирургической навигации «Автоплан». Она позволяет заранее спланировать ход операции и значительно сократить риск повреждения функционально значимых зон.
Мужчина поступил в Клиники СамГМУ на скорой помощи без сознания. Перед этим он жаловался родным на сильную головную боль и болезненность по всему телу. В Клиниках СамГМУ пациенту провели полное обследование и выявили сфеноидит — воспаление клиновидной пазухи, которое осложнилось вторичным риногенным менингитом — тяжелым гнойным воспалением оболочек головного мозга. Клиновидная пазуха входит в состав внутреннего основания черепа. Она располагается в теле клиновидной кости, которая образует центральную часть средней черепной ямки, пояснила заведующая оториноларингологическим отделением Клиник СамГМУ Олеся Набережнева.
«Это самый пожилой пациент, которому была выполнена операция на основании черепа, — говорит Олеся Набережнева. — Решение было сложным в связи с возрастом и наличием сопутствующих заболеваний, что могло привести к неблагоприятным последствиям. Было страшно брать такого пациента под наркоз. Но риногенные осложнения всегда оперируют в срочном порядке, в этой ситуации ты должен помочь человеку в любом случае, невзирая на его возраст и сопутствующие заболевания».
Хирурги выполнили малоинвазивную эндоскопическую операцию через нос: вскрыли пазуху, промыли ее и удалили гнойное содержимое, расширили соустье. Во время операции врачи использовали систему хирургической навигации «Автоплан».
«Операция на основании черепа в таком возрасте — это риск кровотечения, ликвореи (истечения спинномозговой жидкости) из-за хрупкости костей, потери зрения. „Автоплан“ в данной ситуации помогает ориентироваться, видеть задние отделы клиновидной пазухи и избежать повреждения внутричерепных структур», — пояснила Олеся Набережнева.
Операция длилась полчаса, после этого еще неделю мужчина находился в стационаре под наблюдением врачей. Когда состояние пациента улучшилось, его выписали. Скоро ему исполнится 102 года.
«Передовые технологии позволяют проводить сложнейшие операции и помогать пациентам даже самого почтенного возраста, — подчеркнул ректор СамГМУ член-корреспондент РАН Александр Колсанов. — А главное, что сегодня такие технологии становятся доступны каждому. Разработка инновационных продуктов для практического здравоохранения — приоритетная задача СамГМУ. Мы и дальше продолжим развиваться в этом направлении, улучшая качество жизни пациентов вне зависимости от их возраста».
Источник: https://samsmu.ru/news/2026/1008/
Геморрой — хроническое заболевание, которое связано с патологическим увеличением, воспалением и варикозным расширением вен в нижней части прямой кишки и вокруг анального отверстия. При обострении геморроя многие первым делом хватаются за обезболивающее. В каких случаях это допустимо, какие риски и ограничения при этом существуют, рассказала врач-колопроктолог колопроктологического отделения КГХ Клиник Самарского государственного медицинского университета (СамГМУ) Минздрава России Ольга Давыдова.
Врач подчеркнула, что использование обезболивающих не запрещено, но и не является универсальным решением на все случаи жизни. Если человека мучает сильная боль, принять обезболивающее можно, чтобы облегчить состояние. Но это лишь временная мера, а не замена полноценному лечению.
«Если боль действительно сильная — например, из-за тромбоза узла, его ущемления или сопутствующей анальной трещины, — врач может порекомендовать как местные средства (свечи, мази с анестетиком), так и системные препараты, — говорит Ольга Давыдова. — Иногда имеет смысл комбинировать: местное действие плюс таблетка, если локального средства недостаточно. Однако обезболивающие снимают симптом, но не устраняют сам геморрой, его воспаление или венозный застой. Человек чувствует облегчение и может отложить визит к проктологу, а тем временем процесс прогрессирует: узел увеличивается, может развиться тромбоз, появиться некроз тканей или присоединиться инфекция. То есть, обезболивающее создает иллюзию благополучия, и человек теряет время для целенаправленного лечения. Кроме того, у системных препаратов есть свои риски: они могут влиять на желудок, почки, свертываемость крови. Поэтому их должен назначать врач, который учтет общее состояние здоровья».
Например, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — ибупрофен, диклофенак, кеторолак и другие, — нужно с большой осторожностью применять при проблемах с желудком (язва, гастрит, эрозии, особенно в фазе обострения). Эти препараты подавляют выработку простагландинов, которые защищают слизистую желудка. А длительный или неконтролируемый прием повышает риск раздражения, язвы или кровотечения.
Также такие препараты не рекомендуются при сердечно-сосудистых заболеваниях: неконтролируемой артериальной гипертензии, хронической сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца. Некоторые НПВП могут повышать артериальное давление, увеличивать нагрузку на сердце и в отдельных случаях повышать риск сердечно-сосудистых событий. Поэтому перед назначением врач тщательно взвешивает, перевешивает ли польза от обезболивания возможные риски.
«Хорошая новость в том, что не все обезболивающие одинаково рискованны для этих групп пациентов, — говорит колопроктолог. — Например, парацетамол часто считают более безопасным выбором при наличии проблем с ЖКТ или сердцем. Он действует преимущественно в центральной нервной системе, меньше влияя на слизистую желудка и не оказывая такого выраженного воздействия на сердечно-сосудистую систему, как НПВП. Но и у него есть свои ограничения, например, при тяжелых заболеваниях печени, поэтому финальное решение все равно за врачом».
Ольга Давыдова добавила, что у мазей и свечей есть некоторое преимущество перед таблетками: они действуют точечно, их системное влияние на организм меньше. Но и они не лишены рисков. При местном применении возможны жжение, зуд, покраснение в месте нанесения, иногда — аллергическая реакция. Если нанести средство на поврежденную кожу (ссадины, трещины), вещество всасывается в кровь сильнее, и риск системных побочных эффектов возрастает. И, как и таблетки, местные анестетики только снимают симптом.
Среди безопасных методов, которые помогут временно облегчить состояние до визита к врачу, Ольга Давыдова рекомендует теплую сидячую ванночку. Вода при этом должна быть до 40 °C. В ней можно посидеть 10–15 минут — это расслабит мышцы анального канала и сфинктер, и боль уйдет. После процедуры нужно аккуратно промокнуть кожу мягким полотенцем без трения.
Также врач рекомендует не сидеть долго в течение дня, особенно на жесткой поверхности — это усиливает застой крови и боль. Вместо обычной туалетной бумаги нужно использовать гигиенический душ или мягкие влажные салфетки без спирта и отдушек. Также важно не допускать запоров: для этого необходимо пить достаточно воды и есть продукты с клетчаткой, чтобы стул был мягким и не травмировал узлы при опорожнении.
Категорически нельзя пытаться вправлять выпавшие узлы самостоятельно — это крайне болезненно, повышает риск травмы, инфицирования и других осложнений, а также использовать сильнодействующие или комбинированные препараты без назначения, греть область ануса и заниматься самолечением народными средствами.
«Важно не затягивать с визитом к врачу. Если боль не проходит после приема таблетки, усиливается, появляется отек, покраснение, гнойные выделения или обильное кровотечение — это повод срочно обратиться к проктологу», — подчеркивает Ольга Давыдова.
Сегодня для лечения геморроя в арсенале врачей есть целый ряд методик. Выбор зависит от стадии болезни, локализации узлов и наличия осложнений.
«Врачи обычно выстраивают тактику так: сначала пробуют консервативные методы, если они не помогают — переходят к малоинвазивным, а в сложных случаях — к операции, — говорит Ольга Давыдова. — При консервативном лечении врач может назначить коррекцию образа жизни и диеты (больше клетчатки, достаточно воды, чтобы избежать запоров), местные средства (мази, свечи, гели); системные препараты: венотоники, которые улучшают венозный отток, иногда — противовоспалительные или обезболивающие».
Также есть малоинвазивные процедуры, которые менее травматичны, чем открытая операция. Например, склерозирование, когда в узел вводят препарат, который вызывает спадение сосудов и он уменьшается, инфракрасная коагуляция, при которой сосуды малого узла «прижигают» тепловым потоком и узел подсыхает, и другие.
Хирургическое лечение рассматривают при 3–4 стадиях, когда узлы массивные, выпадают, есть сильные кровотечения или другие осложнения, а малоинвазивные методы не сработали. Например, врачи могут удалитьузлы вместе с сосудистым пучком, или зафиксировать узлы, чтобы они не выпадали.
Ольга Давыдова добавила, что главная задача профилактики геморроя — добиться регулярного, мягкого стула. Для этого нужно добавить в рацион клетчатку: овощи (свекла, морковь, кабачки), фрукты (яблоки, сливы), цельнозерновые крупы (гречка, овсянка), отруби. Старайтесь съедать около 25–30 г клетчатки в день. Увеличивать ее долю нужно постепенно, чтобы не было вздутия. При этом необходимо пить примерно 1,5–2 литра чистой воды в день — без жидкости клетчатка может наоборот усугубить запор. Питание должно быть дробным: 4–6 небольших приемов пищи в день снижают нагрузку на ЖКТ и помогают избежать вздутия.
Также важно ограничить «продукты-провокаторы»: острое, пряное, копченое, маринованное, жирное, жареное — они могут усиливать приток крови к малому тазу или раздражать кишечник. Также лучше ограничить белый хлеб, сдобу, манную и рисовую крупу, наваристые бульоны. Алкоголь тоже стоит исключить: он способствует расширению сосудов и может нарушать отток крови.
Важно не забывать про физическую активность — движение улучшает кровообращение в малом тазу и помогает нормализовать работу кишечника.
«Выбирайте умеренные нагрузки: ходьба, плавание, аквааэробика, йога без сложных силовых асан и длительных поз вниз головой, лечебная гимнастика, — говорит Ольга Давыдова. — Если работа сидячая или стоячая, делайте перерывы каждый час-полтора: пройдитесь, сделайте простую разминку (наклоны, повороты корпуса, приседания). Полезны также упражнения для укрепления мышц тазового дна. Избегайте чрезмерных нагрузок: поднятие тяжестей, силовые тренировки с натуживанием, велоспорт, особенно на жестком седле, конный спорт повышают внутрибрюшное давление и могут спровоцировать проблему».
Еще одна важная профилактическая мера — скорректировать привычки: не сдерживать позыв в туалет, не проводить в туалете много времени — длительное сидение создает застой крови в венах прямой кишки. Старайтесь не тужиться -чрезмерные усилия повышают внутрибрюшное давление и травмируют слизистую. Используйте правильную позу — можно подставить под ноги небольшую подставку высотой примерно 15–20 см. Когда колени выше уровня таза, лобково-прямокишечная мышца расслабляется, и опорожнить кишечник становится легче. Соблюдайте гигиену — после дефекации лучше помыться прохладной водой — это тонизирует сосуды. Если такой возможности нет, используйте влажные салфетки без спирта, отдушек и агрессивных компонентов. После использования салфеток промокните кожу мягкой салфеткой, чтобы не было постоянной влажности.
Также врач советует контролировать вес, отказаться от курения и чрезмерного употребления алкоголя и проходить осмотры у проктолога раз в год, особенно если в анамнезе уже были жалобы или есть факторы риска.
Источник: https://samsmu.ru/news/2026/06083/
В Самарском государственном медицинском университете Минздрава России (СамГМУ) прошла проектно-аналитическая сессия, посвящённая стратегии ИИ-трансформации вуза и Клиник СамГМУ. Организатором выступил ЦСР «Северо-Запад», который последовательно принимает активное участие в трансформационных процессах в вузах. По итогам мероприятия была актуализирована общая профильная стратегия университета, определены ключевые направления дальнейшей ИИ-трансформации и сформирована дорожная карта по достижению поставленных целей.
В работе сессии приняли участие ректор СамГМУ член-корреспондент РАН Александр Колсанов, руководители стратегических технологических проектов университета, представители администрации и структурных подразделений вуза — проректоры, директора институтов, руководители научно-исследовательских подразделений и лабораторий, специалисты в области управления, финансов, маркетинга, кадровой политики и цифровизации.
Ключевая задача, которую поставило перед собой руководство университета, — занять лидерскую позицию в сфере медицинского ИИ и кратно нарастить динамику ИИ-трансформации по всем приоритетным направлениям: в медицинском образовании, научных исследованиях и разработках, инновационной деятельности, клинической практике, а также в управленческих и сервисных функциях. Отдельный фокус — запуск новых стратегических проектов, ориентированных на создание конкретных продуктов, и переход к управленческим решениям на основе данных.
«Развивая цифровую инфраструктуру университета, мы видим следующим закономерным этапом переход к модели ИИ-университета, — комментирует Александр Колсанов. — Мы формируем единую экосистему интеллектуальных агентов, которая объединит образование, науку, клиническую практику, инновационное производство и управленческие сервисы. Это позволит нам не только повысить эффективность всех процессов, но и создать тиражируемые программные продукты и датасеты для рынка здравоохранения и образования».
В числе ожидаемых результатов — формирование принципиально новых компетенций университета, включая запуск консультационно-образовательных услуг по ИИ-трансформации для других медицинских организаций, и формирование комплексной программы поэтапного перехода вуза и его клиник на технологии искусственного интеллекта.
Программа сессии строилась как последовательное движение от анализа к действиям: сначала команда провела аудит готовности системы управления, отдельных подразделений и компетенций сотрудников. Затем — два интенсивных очных модуля, в которых участники работали с лекционным материалом, в группах прорабатывали стратегические проекты и осваивали практические навыки создания ИИ-продуктов: от постановки задач и выбора инструментов до промпт-инжиниринга, создания агентов и презентации собственных минимально жизнеспособных продуктов (MVP). Финалом стала разработка дорожной карты ИИ-проектов и презентация промежуточных и итоговых результатов.
По итогам сессии команда зафиксировала уровень готовности и приоритеты программы, определила цели и задачи ИИ-трансформации, обозначила контуры стратегических проектов и сформировала портфель конкретных инициатив. Разработана дорожная карта, а также создана экспертная группа ИИ-трансформации, объединившая внутренних и внешних экспертов.
Источник: https://samsmu.ru/news/2026/0508/