RU
EN
01.08.2025
Врач-уролог Клиник СамГМУ рассказала, что такое синдром хронической тазовой боли
Врач-уролог отделения пересадки органов и урологии Клиник Самарского государственного медицинского университета Минздрава России (СамГМУ) Алиса Бухлаева рассказала, что такое синдром хронической тазовой боли (СХТБ) и из-за чего он возникает.
Синдром хронической тазовой боли — это постоянная или периодическая боль доброкачественного характера в области таза, которая длится не менее трех месяцев. Она появляется без определенной органической причины — такой, как инфекция, воспаление или злокачественный процесс. В этом случае первичный болевой синдром возникает из-за изменения восприятия боли на уровне центральной нервной системы.
У женщин СХТБ может сопровождаться такими симптомами, как боль при половом акте, нарушения мочеиспускания, боль при мочеиспускании и опорожнении кишечника. Также она может сочетаться с функциональными нарушениями соседних органов — половой системы, мочевого пузыря, прямой кишки.
У мужчин хроническая тазовая боль проявляется нарушением мочеиспускания и дефекации, проблемами с эрекцией, болью в смежных органах — мошонке, мочевом пузыре, прямой кишке.
«Боль при СХТБ может беспокоить в одной или нескольких областях малого таза, — говорит Алиса Бухлаева. — Во время диагностики в первую очередь исключают патологии соответствующего внутреннего органа. Слово „синдром“ появляется в диагнозе только после того, как установлено значение работы центральной нервной системы в формировании боли. Современная медицина склонна оценивать причины СХТБ в комплексе. Для успешного лечения необходимо учитывать взаимодействие психологических, биологических, социальных факторов. Например, биологические нарушения становятся инициаторами возникновения боли. Социальное окружение вызывает у человека определенную поведенческую реакцию, которая влечет за собой внутренние и внешние психологические конфликты. В свою очередь, нарушение психологического равновесия вызывает гормональный дисбаланс, сбой в синтезе нейромедиаторов, меняет состояние вегетативной нервной системы и течение биохимических реакций в головном мозге. Так формируется синдром хронической боли тазового дна».
Врач подчеркнула, что эффективное лечение и диагностика СХТБ требуют междисциплинарного взаимодействия. Помимо медикаментозной терапии используются методы хирургического лечения, реабилитации, физиотерапии и психотерапии.
«СХТБ — это сложное и многогранное заболевание, которое требует комплексного подхода, так как с момента начала симптомов до установки верного диагноза могут пройти даже несколько десятков лет, — говорит Алиса Бухлаева. — Пациент с тазовой болью устает от походов к врачам и дезадаптирован в социуме. Обязанность врача-нейроуролога — распутать клубок проблем, которые привели к СХТБ, назначить адекватное лечение и дать инструменты реабилитации для возвращения в полноценную жизнь без боли».
Напомним, в 2024 году в Клиниках СамГМУ открылось первое в Самаре нейроурологическое подразделение с возможностью диагностики, лечения и реабилитации пациентов с дисфункцией тазового дна. В нем проводят комплексное уродинамическое исследование, лечение хронического и интерстициального циститов, хронической тазовой боли, недержания мочи, блокаду полового нерва и его ветвей при нейропатии, реабилитацию после родов и операций, ботулинотерапию мышц тазового дна и интравезикальное введение ботулотоксина при гиперактивном мочевом пузыре.
Источник: https://samsmu.ru/news/2025/0108/
Последние новости
В Клиниках Самарского государственного медицинского университета Минздрава России (СамГМУ) внедрили новый метод лечения ишемической болезни сердца — ротационную атерэктомию коронарных артерий. В декабре с помощью этого метода успешно вылечили четырех пациентов с критическим поражением передней межжелудочковой артерии сердца и сужением просвета более 90%.
Новое направление помощи пациентам развивается в Клиниках СамГМУ под руководством заведующего отделением рентгенохирургических методов диагностики и лечения, к.м.н. Евгения Каменева.
«Ротационная атерэктомия коронарных артерий — это малотравматичный инвазивный способ помощи пациентам с тяжелым поражением сосудов сердца, при котором невозможно выполнить привычные вмешательства (ангиопластику и стентирование артерий), или же их применение будет недостаточно эффективно и потенциально будет нести большое количество периоперационных осложнений, — говорит Евгений Каменев. — Это связано с наличием плотных атеросклеротических бляшек в стенке сосуда, вызванных отложением большого количества солей кальция. Ранее такие пациенты получали лишь медикаментозную поддержку без возможности проведения радикального хирургического лечения».
В конце декабря в кардиологическое отделение клиники пропедевтической терапии планово госпитализировали четверых пациентов — троих мужчин и одну женщину в возрасте от 55 до 79 лет. У них имелось критическое поражение передней межжелудочковой артерии сердца с сужением просвета более 90%. Провести аортокоронарное шунтирование пациентам было невозможно из-за тяжести сопутствующих заболеваний.
«Учитывая высокую плотность атеросклеротической бляшки, во время эндоваскулярного вмешательства мы использовали бур с алмазным напылением, который имеет диаметры от 1,25 мм до 2 мм и вращается со сверхвысокой частотой до 180 тысяч оборотов в минуту, — рассказала заведующая кардиологическим отделением Клиник СамГМУ Жанна Джинибалаева. — Таким образом кальцинированные атеромы разрушаются, восстанавливается внутренний просвет коронарной артерии и становится возможным выполнить ангиопластику и имплантацию стентов».
Жанна Джинибалаева добавила, что в будущем планируется оказывать такой вид помощи большему количеству пациентов, поскольку улучшение кровоснабжения сердца значительно повышает качество и продолжительность жизни.
Источник: https://samsmu.ru/news/2026/1302/
Индивидуальные эндопротезы производства Самарского государственного медицинского университета (СамГМУ) Минздрава России стали первыми в своей категории медицинскими изделиями, которые попали в реестр российской промышленной продукции. Включение в реестр подтверждает, что изделия производятся на территории России из отечественных материалов и компонентов. Эндопротезы изготавливаются по индивидуальным параметрам пациентов специалистами НИИ бионики и персонифицированной медицины СамГМУ на базе Центра серийного производства вуза.
С 2016 года в РФ действует Государственная информационная система промышленности (ГИСП). В реестр ГИСП вносятся российские производители, выпускающие промышленную продукцию с максимально высокой степенью локализации. С 2024 года предприятиям, которым удалось подтвердить необходимый уровень локализации, предоставляются преимущества при участии в поставках продукции для государственных нужд. Кроме того, такие производители имеют право на получение субсидий и других мер поддержки.
В течение шести месяцев специалисты торгово-промышленных палат Российской Федерации и Самарской области проводили экспертизу производственной площадки СамГМУ, происхождения материалов и комплектующих, которые используют при изготовлении имплантов. В итоге вуз подтвердил высочайший уровень организации производства, стопроцентный отечественный уровень локализации и формирование логистических цепочек.
Основные потребители продукции СамГМУ — национальные медицинские исследовательские центры, федеральные центры травматологии и ортопедии, ведущие лечебно-профилактические учреждения онкологической, травматолого-ортопедической и нейрохирургической специализации.
«Руководством нашей страны поставлена задача создавать глобально конкурентные продукты, опираясь на уникальные отечественные разработки. Именно в этой логике мы создавали производственную площадку СамГМУ. Синергетический эффект от использования потенциала образовательных, научных и производственных возможностей университета проявляется в принципиально новом качестве медицинских изделий, востребованных не только отечественным рынком в условиях санкционной политики западных стран, но и в странах ЕврАзЭС», — прокомментировал ректор СамГМУ член-корреспондент РАН, заслуженный деятель науки РФ, лауреат премии Правительства России в области науки и техники Александр Колсанов.
В СамГМУ удалось организовать многоуровневую систему производства индивидуальных имплантов, включая научный, образовательный, технологический, продуктовый и рыночный уровни. Студенты, клинические ординаторы, аспиранты и докторанты, разрабатывая на базе СамГМУ различные индивидуальные имплантаты, защищают свои проекты и диссертации. Создаются обучающие программы установки этих имплантатов, научный подход трансформируется в технологию, которая внедряется в систему менеджмента качества НИИ бионики и персонифицированной медицины, получаются конкретные продукты, которые выводятся на рынок.
«НИИ бионики и персонифицированной медицины за неполные пять лет работы, в том числе благодаря участию в программе „Приоритет-2030“, превратилась из чисто научного подразделение в инновационное с собственными разработками и производством. И сейчас львиная доля финансирования НИИ приходится уже на внешние заказы, что помогает нам привлекать дополнительные средства в развитие», — добавил директор НИИ НИИ бионики и персонифицированной медицины СамГМУ, лауреат премии Правительства России в области науки и техники, д.м.н. Андрей Николаенко.
Источник: https://samsmu.ru/news/2026/1202/