Стажировки РЗН для главных врачей и главных медицинских сестер

Специалистами Центра компетенций разработан блок стажировок РЗН для главных врачей и медицинских сестер, основанных.. направленных…

Каждая из программ рассчитана на 1 полный день (6 часов).

Программа может быть выбрана как отдельный самостоятельный цикл обучения, так и в составе комплексной программы стажировки.

№1	Система управления работниками в медицинской организации на всех этапах оказания медицинской помощи	Критерии
1.1	Обучение сотрудников	Формирование программ обучения Формирование графика обучения Тренинги по обучению практических навыков
1.2	Оценка исполнения алгоритмов (СОПов, инструкций и др. локальных актов)	Проведение аудита Механизм контроля

№2	Управление качеством и безопасностью медицинской деятельности средним медицинским персоналом на всех этапах оказания медицинской помощи	Критерии
2.1	Внутренний контроль качества	Сбор и анализ нежелательных событий
2.2	Оценка исполнения алгоритмов (СОПов, инструкций и др. локальных актов)	Проведение аудита Механизм контроля

• 

• 

№3	Идентификация пациентов на всех этапах оказания медицинской помощи	Критерии
3.1	Идентификация личности пациента	Процесс идентификации Идентификация отдельных категорий пациентов
3.2	Идентификация на этапах оказания медицинской помощи	Обращение за амбулаторной помощью Обращение/поступление пациента в стационар, приемный покой Госпитализация пациента в отделение Движение пациента в МО/ перевод в др. МО
3.3	Идентификация при оказании медицинских услуг	Лабораторных Диагностических Медикаментозных Оперативных
3.4	Оценка исполнения алгоритмов (СОПов, инструкций и др. локальных актов)	Проведение аудита

• 

• 

№4	Эпидемиологическая безопасность пациентов и сотрудников на всех этапах оказания медицинской помощи	Критерии
4.1	Обеспечение эпидемиологической безопасности	Порядок проведения дезинфекции и стерилизации Порядок гигиены рук медицинских работников, пациентов, посетителей
4.2	Организация выявления, учета, анализа ИСМП в МО	Обучение персонала мерам профилактики инфекций, порядку сбора, анализа и подачи сообщения о случае ИСМП
4.3	Организация дезинфекции медицинских изделий	Применение дезинфицирующих средств, в том числе в соответствии с областями применения, указанными в инструкции по применению
4.4	Порядок обработки МИ ручным способом	Проведение предстерилизационной очистки МИ Проведение дезинфекции МИ Организация стерилизации МИ, включая выделение трех зон: грязной, чистой и стерильной
4.5	Уборка помещений	Организации уборки помещений Контроль уборки в соответствии с видом помещений

№5	Лекарственная безопасность на всех этапах оказания медицинской помощи	Критерии
5.1	Нежелательные реакции	Предоставление информации о серьезных и непредвиденных нежелательных реакциях
5.2	Контроль сроков годности ЛП	Организация контроля сроков годности в подразделениях Условия утилизации
5.3	Снижение рисков ошибок при использовании ЛП	Маркировка упаковок при схожести названия/упаковки Маркировка особо опасных ЛП Отметка о выполнении врачебных назначений
5.4	Хранение ЛП	Соблюдение условий хранения, влажность, температура Распределение в подразделениях по фарм. группам Маркировка особо опасных ЛП Контроль за соблюдением хранения
5.5	Упаковка и маркировка ЛП	Первичная упаковка Хранение ЛП после вскрытия

• 

• 

№6	Контроль качества и безопасности обращения медицинских изделий на всех этапах оказания медицинской помощи	Критерии
6.1	Безопасность обращения медицинских изделий	Порядок хранения и учета МИ Порядок эксплуатации МИ Предоставление информации о серьезных и непредвиденных нежелательных реакциях Информирование пациентов и их родственников о эксплуатации МИ Ознакомление пациентов и их родственников с информационными материалами

№7	Организация экстренной и неотложной помощи на всех этапах оказания медицинской помощи	Критерии
7.1	Обращение пациента	Триаж пациентов Оценка Шкал
7.2	Экстренная и неотложная помощь	Оказание экстренной и неотложной помощи Оповещение персонала Маршрутизация

• 

• 

№8	Передача клинической ответственности за пациента. Организация перевода пациентов в рамках одной медицинской организации и трансфер в другие медицинские организации на всех этапах оказания медицинской помощи	Критерии
8.1	Транспортировка	Организация транспортировки пациента в МО Организация транспортировки пациента в другую МО
8.2	Медицинское оборудование	Исправность оборудования
8.3	Коммуникации	Прием – передача смены Медсестра – врач

№9	Профилактика рисков, связанных с переливанием донорской крови и ее компонентов на всех этапах оказания медицинской помощи	Критерии
9.1	Условия хранения и применения донорской крови	Порядок хранения донорской крови и ее компонентов Соблюдение режимов при транспортировке Оповещение о нежелательных реакциях
9.2	Идентификация на этапах оказания медицинской помощи	Идентификация пациентов при переливании крови
9.3	Оценка исполнения алгоритмов (СОПов, инструкций и др. локальных актов)	Проведение аудита Механизм контроля

Проведение диагностических аудитов в медицинской организации на соответствие Предложений (практических рекомендаций) по организации внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в медицинской организации (стационаре, поликлинике, медицинской лаборатории), разработанных ФГБУ «Национальный институт качества» Росздравнадзора.