Дистанционное наблюдение

Современная медицина предлагает все новые и новые возможности для пациентов, сознательно относящихся к своему здоровью. Слово телемедицина уже на слуху и многие уже даже оценили и успешно пользуются телемедицинскими консультациями.

Теперь пациентам Клиник СамГМУ доступен ряд новых телемедицинских услуг, позволяющих следить за состоянием здоровья и ежедневно находится под контролем лечащего врача, при этом не затрачивая собственное свободное время на регулярные посещения лечебного учреждения.

Что такое дистанционное динамическое наблюдение за состоянием здоровья?

Дистанционное динамическое наблюдение за состоянием здоровья – получение сведений о состоянии пациента в автоматическом режиме по телекоммуникационным каналам связи, с использованием медицинских изделий с функцией передачи данных, или путем ручного ввода и передачи данных о состоянии здоровья пациента, в том числе с медицинских изделий, не имеющих функции передачи данных.

Необходимость дистанционного наблюдения за показателями здоровья определяет лечащий врач стационара/поликлиники. При показаниях пациент направляется к врачу центра телемониторинга. Врач центра определяет техническую возможность проведения телемониторинга по месту постоянного проживания пациента, оценивает возможность пациента самостоятельно (или с помощью родственников) осуществлять адекватное измерение показателей состояния здоровья и их передачу в центр.

Каким пациентам может быть показано дистанционное наблюдение за состоянием здоровья?

Дистанционное наблюдение за показателями артериального давления и пульса может быть показано:

• пациентам, имеющим хронические неинфекционные заболевания,
• пациентам, находящимся на длительном диспансерном динамическом наблюдении,
• пациентам с острыми инфекционными и неинфекционными заболеваниями в первое время после выписки из стационара в рамках развития стационарозамещающих технологий и в целях профилактики ранних послеоперационных осложнений.

Как происходит измерение показателей?

Периодичность измерения показателей состояния здоровья осуществляется в соответствие с клиническими рекомендациями и зависит от основного диагноза, по поводу которого назначено дистанционное динамическое наблюдение. При необходимости, в частности, при изменении самочувствия пациента или динамики течения его заболевания, кратность измерений показателей и, соответственно, их передачи может меняться.

Связь с врачом осуществляется с использованием телекоммуникационных каналов связи с периодичностью, необходимой за контролем конкретного заболевания.

При назначении дистанционного телемониторинга врач выдает пациенту:

• прибор, с помощью которого будет осуществляться дистанционное наблюдение и инструкцию по использованию медицинского изделия,
• памятку об алгоритме действия при выходе показателей за пределы нормальных значений и способах взаимодействия с врачом,
• инструкцию по осуществлению телемедицинской консультации,
• памятку о режиме работы центра телемониторинга.

СПРОСИТЕ СВОЕГО ВРАЧА О ПРЕИМУЩЕСТВАХ ДИСТАНЦИОННОГО МОНИТОРИНГА ДАВЛЕНИЯ И ПУЛЬСА ДЛЯ ВАС

Наполнение (кол-во в месяц)	Базовый тариф	Средний тариф	Расширенный тариф	Наблюдение стандартное	Наблюдение детальное
Телемедицинская консультация	2	4	8	2	4
Наблюдение за показателями артериального давления	30	30	30	30	30
Наблюдение за показателями пульса	30	30	30	30	30
Аудиоконтроль				12	20

Измерительное оборудование выдается пациенту для использования на период заключения договора после подробного инструктажа

Тариф «Расширенный» – показан пациентам в первые 3 месяца после выписки из стационара или постановки диагноза и назначения лечения на этапе подбора терапии. Длительность дистанционного мониторинга может варьировать в зависимости от состояния пациента и динамики заболевания, наличия сопутствующей патологии, других факторов, определяющих течение и прогноз.

Тарифы «Средний» и «Базовый» – показаны пациентам после стабилизации состояния и для контроля терапии. Такое наблюдение может продолжаться неопределенно долгий срок при хронических неинфекционных заболеваниях, сопровождающихся нестабильной гемодинамикой.

Тарифы «Наблюдение стандартное» и «Наблюдение детальное» – разработаны для пациентов с хроническими неинфекционными заболеваниями, когнитивными и мнестическими расстройствами, для одиноких пациентов в отсутствие постоянного наблюдения близкими. В тариф добавляется услуга «аудиоконтроль». Регулярные беседы с наблюдающим врачом позволят не только увеличить приверженность к лечению, но и способствовать уменьшению депрессивных проявлений деменции, повышению качества жизни пожилых пациентов. По желанию пациента или опекуна дистанционное наблюдение таких пациентов может осуществляться неопределенно долгий срок.

Действия пациента в экстренных случаях

В случае выхода показателей состояния здоровья за пределы нормальных значений, врач связывается с пациентом и проводит внеочередную телемедицинскую консультацию в рабочее время. В нерабочее время, выходные и праздничные дни пациент в случае ухудшения самочувствия и выявления критических отклонений показателей состояния своего здоровья от референсных значений, самостоятельно обращается в службу сокрой медицинской помощи. В центрах телемониторинга, имеющих режим работы 24/7, экстренное реагирование, при выявлении отклонения показателей здоровья пациента от нормальных значений, осуществляется сотрудниками центра.

Код услуги	Наименование услуги	Стоимость
9401.103	Дистанционный мониторинг артериального давления и пульса (30 дней) - тариф "Базовый"	5 000,00р.
9401.104	Дистанционный мониторинг артериального давления и пульса (30 дней) - тариф "Средний"	7 000,00р.
9401.105	Дистанционный мониторинг артериального давления и пульса (30 дней) - тариф "Расширенный"	11 000,00р.
9401.106	Дистанционный мониторинг артериального давления и пульса (30 дней) - тариф "Наблюдение стандартное" (для пожилых пациентов, имеющих когнитивные нарушения)	6 200,00р.
9401.107	Дистанционный мониторинг артериального давления и пульса (30 дней) - тариф "Наблюдение детальное" (для пожилых пациентов, имеющих когнитивные нарушения)	9 000,00р.
9401.111	Дистанционный мониторинг артериального давления и пульса (30 дней) - тариф "Минимальный"	4 000,00р.
9401.112	Дистанционный мониторинг артериального давления и пульса (30 дней) - тариф "Подбор терапии" (для пациентов, имеющих изолированную артериальную гипертензию)	3 000,00р.
9401.113	Дистанционный мониторинг артериального давления и пульса (30 дней) - тариф "Контроль терапии" (для пациентов, имеющих изолированную артериальную гипертензию)	1 500,00р.