RU
EN
06.07.2026
«Битва со снегом» убивает самарцев: кардиолог о сердце, жаре и огороде
6 июля отмечается Всемирный день кардиолога. Поговорили с врачом Клиник СамГМУ Жанной Джинибалаевой о реальных угрозах сердцу и выяснили, как самарские зимы и дачный сезон бьют по сердцу. Спойлер: сильнее, чем кажется. Также узнали, какие симптомы нельзя списывать на «просто устал», и с какого возраста пора идти на профосмотр. Даже если ничего не болит.
— Почему именно кардиология. Есть ли в этом выборе личная история?
С выбором профессии я определилась ещё в школе, исходя из желания быть максимально нужной, сохранять здоровье, продлевать жизнь пациентам, видеть, как вовремя и правильно оказанная тобой помощь действительно спасает жизни и судьбы людей. Для меня кардиология в целом одна из самых сложных и интересных специальностей в медицине. Особенно экстренная. А ещё сердечно-сосудистые заболевания остаются одной из основных причин смертности во всём мире.
— Принято считать, что болезни сердца — это чаще про пожилых. Когда на самом деле стоит начинать следить за сердцем?
С возрастом риск сердечно-сосудистых заболеваний растёт, и у пожилых людей мы часто встречаемся с сочетанием нескольких патологий или уже развившимися осложнениями. Поэтому важно обращаться к кардиологу при первых проявлениях и симптомах. Профилактический визит рекомендован уже с 30 лет, если есть такие факторы риска, как курение, избыточный вес, высокий уровень холестерина, отягощённая наследственность.
После 40 лет для мужчин и после наступления менопаузы для женщин профосмотры должны быть ежегодные. И при планировании беременности осмотр специалиста обязателен вне зависимости от возраста.
— Какие жалобы чаще всего игнорируют, а потом они оказываются первыми сигналами сердечно-сосудистых проблем?
Сердечно-сосудистые заболевания часто начинаются незаметно для пациентов, поскольку расцениваются как последствия стресса, переутомления, «возраста». Например, к ранним признакам ишемической болезни сердца можно отнести снижение привычных нагрузок, быструю утомляемость и ощущение нехватки воздуха. В частности, при привычном подъёме в гору, когда приходится останавливаться или снижать темп. Боли и дискомфортные ощущения при нагрузке могут беспокоить в нижней челюсти, в правой половине грудной клетки, в эпигастрии. Головные боли, головокружения, «шум в ушах» и пошатывание при ходьбе должны насторожить в отношении артериального давления и стать поводом к визиту к врачу.
Сухой кашель, усиливающийся ночью или в положении лёжа, может быть признаком сердечной недостаточности. А ощущение перебоев, «замирания», сильного или неритмичного сердцебиения — признаком аритмии. Все эти симптомы должны явиться поводом для обращения к врачу — терапевту или кардиологу.
— Есть ли у жителей Самарской области какая-то региональная специфика — по образу жизни, питанию, факторам риска, — которая влияет на статистику сердечных заболеваний?
Для Самарской области скорее можно говорить о региональных особенностях системы оказания помощи, поскольку регион является «пилотным» для реализации многих программ и, как результат, видим значимое снижение смертности от болезней системы кровообращения. А для пациентов скорее характерны «сезонные» обострения, когда зимой начинается «борьба со снегом», а весной и осенью — с огородом. В это время непривычные тяжёлые нагрузки провоцируют развитие ишемии.
— Как жара и самарское лето влияют на сердце — особенно у людей с уже имеющимися проблемами?
При высокой температуре сердцу приходится работать интенсивнее: учащается пульс, растёт минутный объём крови. Кроме того, повышенное потоотделение может приводить к развитию обезвоживания, увеличивает риски тромбообразования. Всё это может приводить к обострению уже имеющихся заболеваний, повышает риск гипертонических кризов, инфаркта, инсульта.
Поэтому важно соблюдать самые простые рекомендации: стараться не выходить на улицу с 12 до 16 часов, контролировать питьевой режим, скорректировать питание, включая в рацион овощи, фрукты, нежирное мясо, рыбу, снизить потребление соли, и обязательно строго соблюдать приём лекарств. И не игнорировать изменение самочувствия, ухудшение состояния, а обратиться к врачу, кардиологу.
— Насколько образ жизни реально влияет на здоровье сердца? Или всё в конечном счёте решает генетика?
Изменение образа жизни — одна из первых рекомендаций кардиолога при выявлении факторов риска или сердечно-сосудистых заболеваний. Даже при отсутствии фактора наследственности — условно «хорошей генетике», курение, алкоголь, режим избыточного питания и низкой двигательной активности относят любого, опять же, условно здорового человека в группу риска развития сердечно-сосудистых заболеваний.
Так, курение повышает риск возникновения ишемической болезни сердца и инфаркта миокарда более чем в 2 раза, а внезапной смерти — почти в 5 раз. Причём чем меньше возраст курящего, тем выше его риск смерти от инфаркта. А гиподинамия увеличивает риск кардиологических заболеваний на треть.
Поэтому изменение образа жизни помогает как снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний, улучшить самочувствие, так и изменить прогноз и качество жизни при уже имеющихся заболеваниях.
