RU
EN
01.06.2026
Специалист Карина Канаева рассказала о современных способах отказа от курения
Самарский врач Карина Канаева рассказала о современных методах отказа от курения
31 мая — Всемирный день без табака. Одни пытаются бросить резко, другие ищут замену в вейпах и стиках, третьи пробуют препараты. Но что из этого реально работает, а что только вредит?
Врач-пульмонолог СамГМУ Карина Канаева в эксклюзивном интервью «МК в Самаре» разобрала современные методы отказа от курения и объяснила, почему электронные сигареты не спасают.
— Какие сегодня есть эффективные способы бросить курить?
— Я бы начала с того, что это требует комплексного подхода, который включает медикаментозную терапию, психологическую поддержку и изменение образа жизни. Наиболее эффективными считаются методы, сочетающие несколько подходов.
Среди них — никотиновая заместительная терапия. Позволяет постепенно снижать зависимость, снабжая организм никотином без вредных смол и токсинов. К ней относятся никотиновые пластыри (обеспечивают стабильное поступление вещества в течение дня), жевательная резинка и леденцы, назальные спреи (быстродействующие средства) и ингаляторы. Особенно эффективна на первых этапах, когда сильна физическая тяга к сигаретам.
Другой вариант — медикаментозная терапия. Включает препараты, которые воздействуют на никотиновые рецепторы мозга и уменьшают удовольствие от курения. Смягчаются симптомы отмены. Например, есть «Варениклин» и «Бупропион». Последний — антидепрессант, который помогает снизить тягу и справиться с симптомами депрессии из-за отказа от табака.
Важной остается когнитивно-поведенческая терапия. Помогает изменить глубинные установки и ассоциации, связанные с курением. На сеансах пациент учится распознавать триггеры, разрабатывать стратегии преодоления тяги и формировать новые, здоровые привычки. Групповая терапия дает дополнительную поддержку за счет обмена опытом и взаимной ответственности.
— А если просто взять и отказаться?
— Мне кажется, это одна из самых эффективных и излюбленных методик. Подходит людям с высокой мотивацией и относительно небольшим стажем курения. Пик симптомов отмены (раздражительность, тревожность, нарушения сна и концентрации) приходится на первые 3-5 дней. После физическая зависимость ослабевает. Однако важно быть готовым к интенсивным проявлениям абстинентного синдрома.
— Есть ли еще методы, которые могли бы порекомендовать?
— Можно попробовать мобильные приложения-трекеры для мотивации и контроля прогресса, физическую активность. Все-таки спорт помогает снизить стресс и тягу к никотину). Также стоит избегать триггеры — например, алкоголь, кофе или группы курильщиков — в первые недели после отказа от курения.
— Есть мнение, что вейпы и стики могут быть более безопасной альтернативой обычным сигаретам. Как к этому относитесь?
— Категорически не согласна. Хотя в них и может быть меньше некоторых токсичных веществ, образующихся при горении табака, но они все равно серьезно бьют по здоровью.
И вейпы, и стики содержат никотин, который вызывает зависимость, ухудшает работу сердечно-сосудистой системы, повышает риск инфарктов, инсультов, бесплодия и когнитивных расстройств. В составе электронных сигарет есть потенциально опасные вещества: тяжелые металлы, диацетил, акролеин. Они могут вызывать заболевания легких и сосудов.
В стиках присутствуют токсичные соединения, а частицы металлов из нагревательного элемента могут накапливаться в организме. Нужно учитывать и тот факт, что мы говорим об относительно новых изделиях. Долгосрочные последствия употребления пока недостаточно изучены.
Но можно сказать точно, что некоторые пользователи потребляют больше вейпов или стиков, чтобы достичь желаемого эффекта. Это приводит к повышенной дозе никотина и других вредных веществ.
Так что, ни вейпы, ни стики нельзя считать безопасной альтернативой обычным сигаретам. Они не устраняют психологическую привязанность к табаку и не гарантируют снижение риска для здоровья. Лучший способ защитить себя — полностью отказаться от любого вида курения.
— А какие еще есть последствия злоупотребления вейпами и стиками?
— Те же воспаления в легких. Мелкие аэрозольные частицы (около 2,5 микрона) проникают в ткани. Они могут привести и к инфекциям, патологиям по типу EVALI (болезнь, связанная как раз с курением электронных сигарет). Повышается риск онкологических заболеваний. В парах вейпов есть токсичные соединения, включая формальдегид и ацетальдегид — вредят ДНК и нарушают работу клеток.
Также ароматизаторы могут провоцировать аллергические заболевания дыхательных путей. Подсластители увеличивают риск развития диабета, а некоторые добавки могут быть канцерогенными.
Стики содержат обработанный табак, который нагревается до температуры около 250-350 °C. При этом образуются аэрозоли, содержащие все те же никотин, формальдегид, ацетальдегид, акролеин и частицы металлов (свинец, кадмий, хром, никель) из нагревательного элемента.
