25.05.2023
Лечение кисты бартолиновой железы с помощью WORD катетера
Бартолиновы железы — это парные железы преддверия влагалища, располагаются в основании малых половых губ. Железы выделяют слизистый секрет для смазывания и увлажнения вульвы, внешней части влагалища, особенно во время интимной близости. Проток железы длинной 2.5 см., а просвет протока 0.5 см. Закупорка выводного протока возникает из-за особенностей анатомического строения и внешних факторов. Следствием являются такие заболевания, как:
- Бартолинит (воспаление железы).
- Абсцесс (нагноение железы).
- Киста железы.
При своевременном обращении к гинекологу лечение медикаментозное.
Но часто пациентки приходят уже с нагноившейся железой, которую нужно лечить только хирургически.
Современный и наименее травматичный подход к лечению кисты бартолиновой железы начинается с установки катетера Ворда. Остальные методы лечения используются при неэффективности этого метода или неоднократных рецидивах заболевания.
Лечение кисты бартолиновой железы с помощью WORD катетера — это органосохраняющее лечение — попытка восстановить железу, а точнее вновь сформировать канал, через который слизь, вырабатываемая железой, выходила бы наружу. За счет катетера Ворда сформированное отверстие не закрывается и образуется новый выводной канал.
Суть метода: в кисте под местной анестезией выполняется маленький разрез (3-5 мм), эвакуируется содержимое и промывается полость. После этого в кисту вводят катетер Ворда, который раздувается, заполняя собой полость внутри. Катетер оставляется на 4-6 недель, после чего извлекается. За это время формируется новый канал железы, который уже не сомкнется, так как его стенки полностью эпителизируются и не прилипают друг другу.
Процедура занимает не более 10-15 минут и является безболезненной, госпитализации в стационар не требуется. Пациентка уходит домой через 30 минут после установки катетера.
В первые дни после установки катетера женщина может испытывать небольшой дискомфорт, в дальнейшем наличие катетера женщиной почти не ощущается. Рекомендуется соблюдать ежедневные обычные гигиенические процедуры. Ограничением является воздержание от половой жизни, принятия горячих ванн, посещение бассейна или сауны, тяжелые физические нагрузки (в то же время, при других методах лечения те же ограничения намного дольше).
Рецидив после такой операции возникает в 10% случаев и, как правило, связан с повторным инфицированием пациентки или преждевременным выпадением катетера. Установку катетера всегда можно повторить.
Какие анализы необходимы перед постановкой катетера Ворда:
• мазок из влагалища на степень чистоты;
• мазок на онкоцитологию с шейки матки;
• анализ крови RW, HbsAg, HCV, ВИЧ, общий анализ крови.
Осмотр с удалением катетера через 1,5-2 месяца при обычном амбулаторном приеме.
Для консультации по вопросам выполнения процедуры — запись на прием к врачу-гинекологу гинекологического отделения Клиник.
| Код услуги | Наименование услуги | Стоимость |
| A16.20.091.9401.01 | Лечение кисты бартолиновой железы с помощью WORD катетера | 19 000,00 ₽ |
Последние статьи
В Клиниках Самарского государственного медицинского университета Минздрава России (СамГМУ) разработали и запатентовали способ лечения детей с рецидивирующим вывихом надколенника (коленной чашечки). Новый способ менее травматичный для маленьких пациентов и позволяет избежать рисков осложнений.
Рецидивирующий вывих надколенника у детей — это патологическое состояние, при котором коленная чашечка периодически смещается со своего анатомического положения. Сложность лечения патологии в том, что к его возникновению приводит большое количество факторов, и зачастую у каждого ребенка комбинация этих факторов своя. Поэтому врачи должны выявить каждый из них и индивидуально подобрать способ оперативного вмешательства.
«На данный момент не существует одной конкретной операции для каждого ребенка, — рассказала аспирант кафедры травматологии, ортопедии и экстремальной хирургии имени академика РАН А. Ф. Краснова СамГМУ, врач-стажер детского травматолого-ортопедического отделения Клиник СамГМУ Дарья Седенкова. — Необходимо подбирать индивидуальный план лечения. Во время оперативного вмешательства мы учитываем анатомические особенности коленного сустава у конкретного ребенка и, исходя из этого, выбираем степень коррекции положения надколенника».
Разработанный в Клиниках СамГМУ способ лечения заключается в минимально травматичном переносе части связки надколенника через костный канал. С помощью этого способа можно проводить операции детям, у которых открыты зоны роста на костях — участки ткани, позволяющие костям расти в длину. Таким пациентам нельзя выполнять сложные реконструкции, так как есть опасность повредить зоны роста, что может привести к осложнениям. Новый способ позволяет избежать этих рисков.
«Есть очень много методов лечения, но они подходят только для взрослых, — говорит заведующий детским травматолого-ортопедическим отделением Клиник СамГМУ Андрей Шмельков. — Многие манипуляции проводятся вокруг коленного сустава, где у ребенка есть ростковая зона, которую мы можем повредить. Наш метод создан для того, чтобы с его помощью добиться исхода операции как у взрослого пациента и при этом избежать возможных осложнений».
Как пояснила Дарья Седенкова, заболевание возникает по множеству причин.
«Основные их них — врожденные патологические особенности строения коленного сустава, слабость медиальной удерживающей связки, синдромы, вызывающие дисбаланс структур коленного сустава (например, гипермобильность при синдроме Элерса-Данлоса, спастичность при ДЦП), мышечный дисбаланс. Рецидивирующий вывих надколенника — довольно распространенная патология, мы выявляем около 25–35 пациентов в год, в основном, это подростки 10–16 лет».
В Клиниках СамГМУ уже внедрили новый способ в клиническую практику.
Источник: https://samsmu.ru/news/2025/1808/