RU
EN
28.05.2020
Современная хирургия печени
На базе хирургического отделения №3 (Центр гепатопанкреатобилиарной хирургии и портальной гипертензии, лечение и обследование больных с заболеваниями печени и поджелудочной железы) осуществляется хирургическое лечение пациентов с циррозом печени, синдромом портальной гипертензии, образованиями паренхимы печени и желчных протоков:
- Резекции печени
- Реконструктивно-пластические, в том числе эндоскопические вмешательства на желчевыводящих путях
- Трансъюгулярное внутрипечёночное портосистемное шунтирование (TIPS)
- Операции портосистемного шунтирования
- Малоинвазивные методы лечения очаговых поражений печени под контролем УЗИ
- Эндохирургические операции при эхинококкозе и кистах печени
- Тонкоигольная биопсия печения под УЗИ контролем
Система компьютерного 3D моделирования в предоперационном периоде позволяет не только построить персональную виртуальную модель органа, но и рассчитать необходимый объем и уровень резекции печени.
Применение концентрата ядросодержащих клеток пуповинной/плацентарной крови в комплексном лечении оказывает стимулирующее влияние на регенерацию ткани печени.
В предоперационном периоде на базе Клиник СамГМУ Вы также можете пройти полное обследование, включающее лабораторную диагностику, ультразвуковое и эндоскопическое обследование, а также получить консультацию специалистов: гастроэнтеролога, инфекциониста, гепатолога.
Контакты: 8 (846) 374-91-00
Последние статьи
«Мышиная» лихорадка, или геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС), — острое вирусное заболевание, которое передается человеку от диких грызунов. Хотя случаи ГЛПС и регистрируются круглогодично, в теплое время года врачи отмечают подъем заболеваемости. Чем опасна «мышиная» лихорадка и как от нее защититься, рассказала заведующая инфекционным отделением № 1 Клиник Самарского государственного медицинского университета (СамГМУ) Минздрава России Анна Любушкина.
ГЛПС опасна тем, что протекает с поражением мелких сосудов и почек. Из-за этого у заболевшего возможны кровотечения, снижение диуреза (образования и выведения мочи из организма) и развитие острой почечной недостаточности. При своевременном обращении большинство пациентов выздоравливают. Но при поздней диагностике и попытках «переболеть дома» риск тяжелых осложнений, вплоть до летального исхода, существенно возрастает, предупреждает врач.
«Переносчиками вируса являются дикие грызуны (лесные и рыжие полевки, мыши, крысы), которые выделяют вирус с мочой, калом и слюной, — говорит Анна Любушкина. — Заражение происходит, когда человек вдыхает пыль, загрязненную этими выделениями (например, при сухой уборке дачи, сарая, чердака), либо при употреблении загрязненных продуктов и воды. Дополнительные факторы риска — работа с сеном, травой, дровами, ночевки в стогах, прием пищи на незащищенных поверхностях на природе».
Врач отметила, что случаи ГЛПС регистрируются круглогодично, однако отчетливый подъем заболеваемости приходится на теплый период.
«На практике увеличение обращаемости мы видим с конца весны, в летние месяцы и в начале осени, когда возрастает контакт населения с природными очагами: дачные работы, лес, сбор ягод и грибов, сельхозработы. В этот период число пациентов с „мышиной“ лихорадкой в стационарах существенно превышает зимний уровень», — рассказывает Анна Любушкина.
После заражения у человека внезапно повышается температура до 38–40°C, появляется слабость, головная боль, ломота в мышцах, часто — боль в пояснице, за глазами. Могут присоединяться тошнота, рвота, боли в животе, покраснение лица и глаз, иногда — мелкоточечные кровоизлияния на коже или слизистых, снижение количества мочи. Особенно после поездки на дачу или в лес должно насторожить сочетание таких симптомов, как высокая температура, сильная слабость и боли в пояснице, ощущение, что мочи стало заметно меньше.
«Лечат „мышиную“ лихорадку исключительно в условиях стационара — это стандарт мировой практики и национальных рекомендаций, — говорит инфекционист. — Терапия носит комплексный характер: инфузионная поддержка, контроль водно‑электролитного баланса, поддержка функции почек и сердечно‑сосудистой системы, коррекция гемостаза. По показаниям проводится противовирусная терапия, при развитии тяжелой почечной недостаточности — диализ. Крайне важно динамическое наблюдение и ежедневный мониторинг лабораторных показателей, чего в домашних условиях обеспечить невозможно».
Вакцины от ГЛПС в России на данный момент нет, поэтому для профилактики заражения необходимо избегать контакта с грызунами и их выделениями. На даче и в сельской местности важно регулярно проводить влажную уборку, а не сухое подметание, проветривать помещения перед уборкой, использовать перчатки, маски или респираторы при работе в пыльных помещениях. Также нужно проводить дератизацию — уничтожение грызунов и ликвидацию мест их обитания.
Продукты и воду необходимо хранить в закрытой таре, не оставлять еду доступной для грызунов, не употреблять пищу с поверхностей, где могли бегать мыши, тщательно мыть и по возможности термически обрабатывать лесные ягоды, грибы и овощи.
В Клиниках Самарского государственного медицинского университета (СамГМУ) Минздрава России мужчине исправили многоуровневую варусную деформацию голеней. Лечение проводилось в Центре эстетической ортопедии, который работает на базе травматолого-ортопедического отделения № 1. Врачам удалось добиться не только косметического эффекта, но и остановить прогрессирование артроза.
Много лет назад мужчина получил спортивную травму — разрыв передней крестообразной связки правого коленного сустава. После этого ему неоднократно проводили операции по поводу пластики связки. Но на фоне нестабильности в правом коленном суставе в комбинации с варусной деформацией начал развиваться артроз. Последнюю пластику связки мужчина успешно перенес в 2022 году, однако артроз продолжил прогрессировать на фоне деформации. Перед врачами стояло две задачи: справа спасти коленный сустав от дальнейшего прогрессирования артроза, а слева — предотвратить его развитие.
«В Центре эстетической ортопедии мы оперируем пациентов, которые недовольны формой ног или хотели бы нарастить длину конечностей, — говорит куратор центра, врач-травматолог-ортопед детского травматолого-ортопедического отделения Клиник СамГМУ Никита Лихолатов. — У мужчины сложилась комбинированная ситуация. На фоне развившейся нестабильности и усугубляющего фактора — варусной деформации, — начал быстро прогрессировать остеоартроз коленного сустава и процесс его разрушения. Поэтому помимо коррекции формы ног стояла задача остановить прогрессирование артроза — поменять механику коленных суставов так, чтобы они начали нагружаться естественным образом физиологично. Это достигается путем коррекции деформации. Мы выбрали коррекцию в аппаратах внешней фиксации. Среди преимуществ методики — возможность полной опоры на ноги, а также возможность контролируемо выводить форму ног настолько, насколько пациенту приемлемо, но при этом в границах физиологической нормы».
Чтобы спланировать ход лечения, врачи использовали компьютерную навигацию: выстроили на рентгенограммах оси, которые были у пациента, и оси, которые хотели бы получить. Затем загрузили снимки в специальное отечественное программное обеспечение и выяснили приемлемую физиологическую норму для конкретного пациента. После этого мужчину прооперировали и установили аппараты внешней фиксации, в которых он провел четыре месяца. Сейчас он уже вернулся к работе и проходит реабилитацию. Пациент доволен формой ног и отмечает значительные улучшения в работе коленного сустава.
Как отметил заведующий травматолого-ортопедическим отделением № 1 Клиник СамГМУ Александр Панкратов, Центр эстетической ортопедии уникален тем, что в регионе устранением косметических проблем больше никто не занимается.
«Основная задача Центра — лечение пациентов с косметическими дефектами, не страдающих болевым синдромом. К нам могут обращаться как жители Самарской области, так и других регионов России», — добавил Александр Панкратов.
Узнать подробнее о возможностях получения медицинской помощи в Центре эстетической ортопедии можно на сайте Клиник.
Источник: https://samsmu.ru/news/2026/0406/