Состоялось заседание расширенного Больничного совета
17.09.2019
Состоялось заседание расширенного Больничного совета
---
13 сентября в лекционной аудитории № 1 Клиник СамГМУ состоялось заседание расширенного Больничного совета, на котором присутствовали руководство вуза и Клиник, заведующие кафедрами и клиниками, структурными подразделениями, старшие медицинские сестры отделений, профессорско-преподавательский состав и сотрудники.
Председатель Больничного совета Клиник СамГМУ, профессор РАН Александр Владимирович Колсанов обратился к аудитории со вступительным словом и рассказал собравшимся о прошедшем Ученом Совете СамГМУ и собрании трудового коллектива вуза, его результатах, итогах состоявшейся поездки в Краснодар и знакомства с работой Краснодарской краевой больницы.
В самом начале заседания Почетной грамотой СамГМУ был награжден профессор кафедры общей хирургии, заслуженный врач РФ, ветеран СамГМУ и Клиник, профессор Столяров Евгений Анатольевич в связи с полувековым юбилеем трудовой деятельности. Евгений Анатольевич прошел путь от ординатора до проректора и главного врача Клиник СамГМУ, работал врачом-хирургом в районных больницах области и госпиталях общества красного креста Африканских республик. В своей ответной речи профессор Е.А.Столяров поблагодарил ректора и главного врача, а также всех собравшихся и пожелал вузу и Клиниках дальнейшего развития.
Далее в соответствии с программой заседания Больничного совета Клиник состоялось выступление проректора по клинической работе – главного врача Клиник СамГМУ, профессора Александра Григорьевича Сониса. Главный врач представил доклад и презентацию по концепции развития Клиник на среднесрочную перспективу. В рамках обсуждения доклада выступили заведующие кафедрами и клиниками, а также заведующие структурными подразделениями. Также по стратегии развития был задан ряд вопросов. На все вопросы получены четкие и развернутые ответы.
В соответствии с предложением ректора, проект концепции развития Клиник на среднесрочную перспективу был принят за основу. Окончательный вариант Концепции будет утвержден 1 октября 2019 года с учетом замечаний и предложений, прозвучавших на Больничном совете, а также предложений, которые поступят в двухнедельный срок. Пожелаем же коллективу и Клиникам воплотить задуманное и сделать новый большой шаг вперед!
Он отметил, что основные сложности этого клинического случая были обусловлены проведённой в мае 2025 года трансплантацией печени. Пересадку печени успешно выполнили на базе хирургического отделения № 3 клиники пропедевтической хирургии Клиник СамГМУ, где функционирует Самарский центр трансплантации органов и тканей под руководством Игоря Колесника.
«За последние пять лет в мировой специализированной литературе было опубликовано всего порядке одиннадцати публикаций, посвященных теме эндопротезирования после трансплантации органов — легких, почек, печени. Это достаточно специфичная категория пациентов, и в мире нет большого опыта в эндопротезировании пациентов именно при этом состоянии», — отметил Дмитрий Кудашев.
Он подробно остановился на ключевых сложностях при планировании и выполнении эндопротезирования у таких пациентов. Первой и очень значимой проблемой является повышенный риск кровотечения как во время операции, так и в послеоперационном периоде. «Основное значение имеет риск интраоперационного кровотечения, поскольку при обработке костной ткани вертлужной впадины и костно-мозгового канала бедренной кости мы не имеем эффективных методов контроля кровотечения из кости, что делает риск существенной кровопотери очень высоким», — рассказал врач.
Второй важной особенностью является выраженное снижение качества костной ткани, поскольку у пациентов после трансплантации печени практически всегда развивается дефицит крайне важных для костного метаболизма жирорастворимых витаминов D и K. «Формирующиеся нарушения качества костной ткани влекут за собой необходимость более тщательной обработки кости для достижения первичной стабильной фиксации эндопротеза, а также назначения в послеоперационном периоде препаратов, создающих оптимальные условия для процессов его вторичной остеоинтеграции», — пояснил специалист.
Третьей сложностью является крайне высокий риск развития инфекционных осложнений, в частности перипротезной инфекции. Планируя операцию, врачи детально проанализировали этот вопрос. «В данном случае риск напрямую связан с обязательным приёмом пациенткой иммуносупрессивных препаратов, которые снижают активность иммунитета, и, тем самым, обуславливают опасность развития инфекции области установки эндопротеза, — пояснил Дмитрий Кудашев. — Задолго до госпитализации нашей пациентки на эндопротезирование мы очень подробно анализировали литературу и обсуждали эту проблему с врачом-хирургом хирургического отделения № 2 Клиник СамГМУ Марией Сефединовой, занимающейся септическими поражениями опорно-двигательной системы, чтобы подобрать оптимальную схему антибиотикопрофилактики во время операции и в послеоперационном периоде».
В настоящий момент пациентка проходит курс реабилитации. По словам врачей, он осуществляется в рамках стандартного протокола. Единственная особенность — несколько увеличенный период ограничения опорной нагрузки на прооперированную конечность. Это необходимо, чтобы обеспечить полноценное врастание кости в поверхность эндопротеза и адекватное протекание процессов ремоделирования кости.
После полного восстановления Любовь Макарова сможет вернуться к полноценной, активной жизни без боли и ограничений в движении.
В новом выпуске проекта «СамГМУ в лицах. Клиники» заведующая инфекционным отделением № 2 Клиник СамГМУ, к.м.н. Екатерина Киндалова расскажет о том, как развивалось инфекционное отделение. Вы побываете на виртуальной экскурсии, узнаете о роли инфекциониста в пересадке органов и услышите истории об уникальных клинических случаях.
Напомним, этот выпуск — часть специального проекта к 95-летнему юбилею Клиник СамГМУ. Здесь мы знакомим вас с руководителями ключевых подразделений, теми, кто развивает медицину, стоит на страже здоровья, диагностирует, лечит и спасает жизни.
За интервью благодарим члена Общественного совета при министерстве здравоохранения Самарской области Надежду Космирову.
Для улучшения работы сайта и его взаимодействия с пользователями мы используем файлы cookie. Продолжая работу с сайтом, Вы разрешаете использование cookie-файлов. Вы всегда можете отключить файлы cookie в настройках Вашего браузера.