Визит в Клиники делегации кантона Невшатель, Швейцарская Конфедерация
03.06.2016
Визит в Клиники делегации кантона Невшатель, Швейцарская Конфедерация
---
03 июня 2016 года в ходе рабочего визита в Самару, медицинский университет и Клиники СамГМУ посетила делегация кантона Невшатель (Швейцарская Конфедерация), во главе с Президентом кантона господином Жаном-Натанаэлем Каракашем. В состав делегации также вошли представители швейцарских компаний (Coherent Streams SA, P&TS SA, VNV SA, Komax Group, DIXI, AGUSTONI YVES, SST, Siena Idea, Sbridg Sàrl, Bergeon SA, Kizy Tracking), а также научных и образовательных учреждений (Швейцарский центр электроники и микротехнологий, Университет Невшателя, Инженерно-технический колледж, Высшая школа менеджмента Арк, Федеральный политехнический институт Лозанны).
Главными целями визита явились определение основных направлений развития сотрудничества в рамках реализации Соглашения между Правительством Самарской области и Правительством кантона Невшатель, а также встречи с представителями самарских предприятий и организаций, дальнейшее изучение возможностей сотрудничества между регионами, участие во Втором российско-швейцарском форуме «День инноваций».
В Клиниках СамГМУ делегацию кантона Невшатель встречали ректор СамГМУ, академик РАН Геннадий Петрович Котельников, проректор по клинической работе — главный врач Клиник СамГМУ, д.м.н. Александр Григорьевич Сонис, Директор Института инновационного развития СамГМУ, профессор Александр Владимирович Колсанов, заместитель главного врача Клиник по инновационной и организационно-методической работе Михаил Павлович Чуприлин.
В ходе состоявшейся встречи, гости, совместно с заведующими структурными подразделениями Клиник, обсудили вопросы совместного сотрудничества в области медицины, образования, инновационных разработок. В завершении визита для гостей была организована экскурсия по Клиникам Самарского государственного медицинского университета. По итогам экскурсии гости отметили высокий уровень организации, масштабность решений триединой задачи Клиник по осуществлению лечебной, научной и образовательной деятельности.
В новом выпуске проекта «СамГМУ в лицах. Клиники» ректор СамГМУ, член-корреспондент РАН Александр Колсанов, расскажет о ежедневной работе по развитию Клиник, создании комфортных условий для сотрудников и о том, как это помогает делать высокотехнологичную медицинскую помощь доступнее для жителей Самары и других регионов.
За интервью благодарим члена Общественного совета при министерстве здравоохранения Самарской области Надежду Космирову.
Он отметил, что основные сложности этого клинического случая были обусловлены проведённой в мае 2025 года трансплантацией печени. Пересадку печени успешно выполнили на базе хирургического отделения № 3 клиники пропедевтической хирургии Клиник СамГМУ, где функционирует Самарский центр трансплантации органов и тканей под руководством Игоря Колесника.
«За последние пять лет в мировой специализированной литературе было опубликовано всего порядке одиннадцати публикаций, посвященных теме эндопротезирования после трансплантации органов — легких, почек, печени. Это достаточно специфичная категория пациентов, и в мире нет большого опыта в эндопротезировании пациентов именно при этом состоянии», — отметил Дмитрий Кудашев.
Он подробно остановился на ключевых сложностях при планировании и выполнении эндопротезирования у таких пациентов. Первой и очень значимой проблемой является повышенный риск кровотечения как во время операции, так и в послеоперационном периоде. «Основное значение имеет риск интраоперационного кровотечения, поскольку при обработке костной ткани вертлужной впадины и костно-мозгового канала бедренной кости мы не имеем эффективных методов контроля кровотечения из кости, что делает риск существенной кровопотери очень высоким», — рассказал врач.
Второй важной особенностью является выраженное снижение качества костной ткани, поскольку у пациентов после трансплантации печени практически всегда развивается дефицит крайне важных для костного метаболизма жирорастворимых витаминов D и K. «Формирующиеся нарушения качества костной ткани влекут за собой необходимость более тщательной обработки кости для достижения первичной стабильной фиксации эндопротеза, а также назначения в послеоперационном периоде препаратов, создающих оптимальные условия для процессов его вторичной остеоинтеграции», — пояснил специалист.
Третьей сложностью является крайне высокий риск развития инфекционных осложнений, в частности перипротезной инфекции. Планируя операцию, врачи детально проанализировали этот вопрос. «В данном случае риск напрямую связан с обязательным приёмом пациенткой иммуносупрессивных препаратов, которые снижают активность иммунитета, и, тем самым, обуславливают опасность развития инфекции области установки эндопротеза, — пояснил Дмитрий Кудашев. — Задолго до госпитализации нашей пациентки на эндопротезирование мы очень подробно анализировали литературу и обсуждали эту проблему с врачом-хирургом хирургического отделения № 2 Клиник СамГМУ Марией Сефединовой, занимающейся септическими поражениями опорно-двигательной системы, чтобы подобрать оптимальную схему антибиотикопрофилактики во время операции и в послеоперационном периоде».
В настоящий момент пациентка проходит курс реабилитации. По словам врачей, он осуществляется в рамках стандартного протокола. Единственная особенность — несколько увеличенный период ограничения опорной нагрузки на прооперированную конечность. Это необходимо, чтобы обеспечить полноценное врастание кости в поверхность эндопротеза и адекватное протекание процессов ремоделирования кости.
После полного восстановления Любовь Макарова сможет вернуться к полноценной, активной жизни без боли и ограничений в движении.
Для улучшения работы сайта и его взаимодействия с пользователями мы используем файлы cookie. Продолжая работу с сайтом, Вы разрешаете использование cookie-файлов. Вы всегда можете отключить файлы cookie в настройках Вашего браузера.