XXVI Межрегиональная научно-практическая конференция Российского научно-медицинского общества терапевтов (РНМОТ)
29.09.2016
XXVI Межрегиональная научно-практическая конференция Российского научно-медицинского общества терапевтов (РНМОТ)
---
28 — 29 сентября 2016 года Российским научно-медицинским обществом терапевтов (РНМОТ) совместно с Министерством здравоохранения Самарской области и Самарским государственным медицинским университетом была организована и проведена XXVI Межрегиональная научно-практическая конференция РНМОТ.
Российское научное медицинское общество терапевтов было создано более 100 лет назад с целью объединения усилий ведущих отечественных специалистов в области внутренних болезней. Со дня основания Общество считает главной своей задачей непрерывное повышение профессионального уровня врачей терапевтов нашей страны.
Каждый год Общество старается приурочить свои мероприятия к юбилею одного из своих учителей. 2016 год — это год памяти Владимира Филипповича Зеленина, великого русского и советского терапевта. В этом году исполнилось 135 лет со дня его рождения. На протяжении всего года особое внимание будет уделяться такому направлению как кардиология, а именно физиологии, патологии и клинике заболеваний сердечно-сосудистой системы, которые занимали особое место в круге научных интересов В.Ф.Зеленина.
Работа конференции проходила в течении двух дней одновременно в трех залах (актовый и лекционные залы №1 и 2 главного учебного корпуса по ул. Гагарина, 18) и включала пленарное заседание, симпозиумы, круглые столы, дискуссионные панели, лекции по наиболее актуальным вопросам внутренних болезней и награждение заслуженных специалистов терапевтического профиля. Список докладчиков включал в себя терапевтов из Москвы и Московской обл., Санкт-Петербурга, Самары и других купных городов нашей области и Приволжского федерального округа. Научную программу дополняла фармацевтическая выставка, демонстрация современных медицинских изданий и оборудования.
Президиум конференции был представлен первым проректором — проректором по учебно-воспитательной и социальной работе, заслуженным работником высшей школы РФ, профессором Юрием Владимировичем Щукиным, проректором по научной и инновационной работе, профессором Игорем Леонидовичем Давыдкиным, Президентом Российского научного медицинского общества терапевтов, академиком РАН, з.д.н. РФ, заслуженным врачом РСФСР, профессором Анатолием Ивановичем Мартыновым, заместителем министра здравоохранения Самарской области, руководителем Департамента организации медицинской помощи населению Татьяной Ивановной Сочинской, ученым секретарем Российского научного медицинского общества терапевтов, доцентом Кокориным Валентином Александровичем и главным врачом муниципального медицинского учреждения «Городская поликлиника № 1» Промышленного района города Самары Лидией Алексеевной Бальзамовой. Аудитория в залах выступлений была представлена профессорско-преподавательским составом, студентами, интернами, ординаторами и аспирантами СамГМУ, специалистами лечебных учреждений Самарской области и Приволжского федерального округа.
Конференция подобного уровня предоставляет уникальную возможность обмена опытом с коллегами, обсуждения насущных вопросов и проблем, ознакомления с современными достижениями медицинской науки в области диагностики и профилактики терапевтических заболеваний. Мероприятие было аккредитовано в системе непрерывного профессионального развития и все зарегистрированные участники получили номерные свидетельства Министерства здравоохранения РФ о прохождении обучения в рамках реализации новой модели непрерывного медицинского образования, при условии посещения конференции на протяжении всей ее работы. Полученные кредиты (баллы) могут быть засчитаны как учебные часы при очередной аккредитации специалистов.
Операция проводится микрохирургической техникой с использованием операционного микроскопа, что обеспечивает высочайшую точность. Доступ чаще всего осуществляется через слуховой проход, ткани при этом повреждаются минимально, а разрезов снаружи не требуется. Операция ювелирная, так как в непосредственной близости находятся лицевой нерв и структуры внутреннего уха, подчеркнула Евгения Колдова. Для замены стремечка используются протезы из современных материалов: они обладают хорошей биосовместимостью, очень легкие, не отторгаются организмом и надежно фиксируются.
Пациент проводит в стационаре от двух до пяти дней, а полная реабилитация и приживление протеза занимают до трех месяцев. В этот период категорически запрещены физические нагрузки и подъем тяжестей, полеты на самолете, ныряние, посещение бассейна и бани. Чтобы не создавать избыточное давление в среднем ухе, сморкаться нужно аккуратно, при чихании рекомендуется держать рот открытым. Кроме того, необходимо беречь оперированное ухо от попадания воды и инфекций.
«У стапедопластики есть абсолютные и относительные противопоказания, — уточнила Евгения Колдова. — К основным из них относятся: заболевание на единственное слышащее ухо, так как риск потери слуха при осложнениях слишком высок, активная форма отосклероза с быстрым падением костного слуха (операцию откладывают до стабилизации процесса), острые воспалительные заболевания уха и верхних дыхательных путей, тяжелые сопутствующие соматические заболевания, не позволяющие провести наркоз. Также операцию нельзя выполнять при выраженной нейросенсорной тугоухости, когда проблема кроется не в косточках, а в повреждении слухового нерва или улитки».
Внедрение и успешное выполнение современных методик стапедопластики в Клиниках СамГМУ стало возможным благодаря комплексу факторов: оснащению операционных микрохирургическим и эндоскопическим оборудованием, необходимыми для ювелирных манипуляций на структурах среднего уха, а также высокой квалификации отохирургов, которые регулярно проходят обучение в ведущих федеральных центрах России.
Врач пояснила, что отеки — это скопление жидкости в разных частях тела.
«Но если мы говорим о кардиологических отеках, они начинаются с ног, всегда двусторонние и идут снизу вверх, — говорит Яна Панишева. — Сначала отекает нижняя часть голени, затем колени, бедра, в худшей ситуации может отекать живот и жидкость проявляется в разных полостях организма. Наощупь отеки плотные, если на них надавить, остаются ямочки, которые не исчезают в течение нескольких секунд, как при обычных отеках. Кардиологические отеки не проходят самостоятельно и только прогрессируют».
Кардиологические отеки появляются как следствие серьезных заболеваний сердечно-сосудистой системы: ишемической болезни сердца, гипертонической болезни, миокардитов и других. Если вовремя не обратиться к врачу, это может привести к серьезным последствиям, вплоть до отека легких.
«Если отеки прогрессируют, человек видит, что он прибавляет в весе, меняется внешне, значит нужно обратиться к терапевту или кардиологу, — говорит Яна Панишева. — Отеки проходят только с помощью терапии — в зависимости от тяжести состояния назначают или амбулаторное лечение, или стационарное».
Врач подчеркнула, что важно раз в год проходить диспансеризацию и делать ЭКГ, сдавать общий анализ крови и следить за уровнем холестерина.
«Не запускайте свое здоровье, если вы видите, что начинаются отеки, лучше сразу обратиться к врачу. В тяжелом состоянии помочь человеку будет намного сложнее», — добавила Яна Панишева.
В инфекционное отделение № 2 Клиник СамГМУ поступила пациентка с жалобами на выраженную общую слабость, недомогание, «удушающий» кашель, «дрожь» в теле, нарушение сна, потливость, изжогу и дискомфорт в правом подреберье.
«Пациентка длительное время наблюдалась с этими жалобам в амбулаторном звене, однако в течение последнего полугода отмечала ухудшение самочувствия: кашель, „дрожь“ в теле, нарушение сна, приступы удушья беспокоили чаще, что мешало качественной жизни, — рассказала заведующая инфекционным отделением № 2 Клиник СамГМУ, главный внештатный специалист по инфекционным болезням по городу Самара Екатерина Киндалова. — Из анамнеза было известно, что пациентка периодически употребляла в пищу слабосоленую рыбу семейства карповых. Женщину госпитализировали в инфекционное отделение № 2 для дообследования».
В ходе обследования пациентке поставили диагноз клонорхоз, возбудителем которого является редкий для региона и для России в целом паразит — китайская двуустка. Заражение человека происходит при употреблении в пищу малосоленой, сырой, слабо провяленной рыбы семейства карповых (сазан, карп, язь, плотва, лещ и другие), содержащей личинки китайского сосальщика. Заболевание протекает как в острой, так и в хронической форме с различными симптомами.
«Пациентке назначили лечение, после чего она отметила значительное улучшение общего самочувствия, — говорит врач-инфекционист инфекционного отделения № 2 Клиник СамГМУ, лечащий врач пациентки Мария Стулова. — Женщину выписали, за ней будет продолжено наблюдение. Если у вас есть жалобы на тяжесть в правом подреберье, тошноту, общую слабость, вы любите употреблять в пищу слабосоленую, вяленую, недостаточно термически обработанную речную рыбу, в том числе блюда японской кухни, рекомендуем обратиться за консультацией в Центр инфекционной патологии, гепатологии, паразитологии и иммунопрофилактики Клиник СамГМУ».
Как пояснил Андрей Васильченко, родинки появляются когда меланоциты — клетки, вырабатывающие пигмент меланин, — начинают группироваться в одном месте. Это происходит, если у человека есть генетическая предрасположенность, из-за активного воздействия ультрафиолета, во время гормональных перестроек организма. Также родинки могут появляться на участках кожи после ее травматизации.
«Раз в месяц каждый человек должен проводить самостоятельный осмотр родинок, — говорит Андрей Васильченко. — Главными признаками перерождения родинки в меланому служат ее быстрый рост, изменение формы, неровные края, появление разной окраски. Если вы заметили тревожные признаки, нужно как можно быстрее обратиться к дерматологу. Для предварительной диагностики меланомы врачи используют визуальные и аппаратные методы, главным из которых является дерматоскопия — осмотр с помощью увеличительного прибора».
Врач добавил, что меланому чаще всего диагностируют у людей старше 65 лет, но в последнее время встречается все больше людей с меланомой в более раннем возрасте — до 40 лет.
Один из главных факторов развития меланомы — ультрафиолетовое излучение. Поэтому важно защищать кожу от солнечных лучей — избегать нахождения на солнце в часы максимальной активности с 10:00 до 16:00, использовать солнцезащитные кремы с SPF 50+, отказаться от солярия.
«Не реже одного раза в год нужно посещать врача-дерматолога, — говорит Андрей Васильченко. — Если у вас светлая кожа, много родинок (более 50–100), или если случаи меланомы были у близких родственников, посещать врача лучше раз в полгода».
Для улучшения работы сайта и его взаимодействия с пользователями мы используем файлы cookie. Продолжая работу с сайтом, Вы разрешаете использование cookie-файлов. Вы всегда можете отключить файлы cookie в настройках Вашего браузера.