XXVI Межрегиональная научно-практическая конференция Российского научно-медицинского общества терапевтов (РНМОТ)

Артериальная гипертензия, или повышенное давление — одна из главных болезней XXI века. Она является важным фактором риска развития всех сердечно-сосудистых катастроф. При этом значительной части пациентов — не менее, чем 15%, — приема препаратов от давления недостаточно и требуется хирургическое лечение. Об этом рассказал врач-сердечно-сосудистый хирург Клиник Самарского государственного медицинского университета (СамГМУ) Минздрава России, заведующий кафедрой и клиникой факультетской хирургии, главный внештатный специалист Минздрава Самарской области по сердечно-сосудистой хирургии по городу Самара, д.м.н., профессор Алексей Вачёв.

По обновленным рекомендациям Всемирной организации здравоохранения целевой параметр артериального давления снижен до 130/80. Алексей Вачёв подчеркнул, что у человека с артериальной гипертензией вероятность развития инсульта, инфаркта, гангрены конечностей, почечной недостаточности и других осложнений во много раз превышает такую вероятность у людей без гипертензии. При этом нужно понимать, что гипертоническая болезнь может возникнуть по разным причинам.

«У кого-то это связано с почечной недостаточностью, у кого-то с тем, что атеросклеротическая бляшка перекрывает сосуды головного мозга, почечных артерий, у кого-то это связано с функцией надпочечников и так далее. Всего известно более 20 причин, — говорит Алексей Вачёв. — Поэтому у каждого человека прежде всего нужно установить причину, почему начало повышаться давление. Все больше данных появляется о том, что есть состояния, которые необходимо лечить только хирургическим путем. Сегодня существует огромное количество препаратов для лечения гипертонической болезни. Но если причиной повышенного давления является, например, сужение почечной артерии, то пока человек принимает препараты и не знает об этом, заболевание будет только прогрессировать».

Хирургическое лечение также необходимо при таких состояниях, как стеноз — перекрытие атеросклеротическими бляшками почечных артерий или внутренних сонных артерий, и гипертензия, связанная с патологией надпочечников. Например, когда человек долго находится в стрессовом состоянии, надпочечник вырабатывает гормоны в большом количестве, из-за чего развивается его гиперплазия и так называемые аденомы — доброкачественные опухоли, которые приводят к стойкому повышению давления.

«Пациенту назначают терапию по снижению давления, и первое время она приводит к успеху — давление снижается. Но уже через 3–4 месяца оно опять начинает повышаться. Тогда врач назначает другие препараты, и они какое-то время позволяют удерживать давление, но в течение 3–6 месяцев тоже перестают работать, и это может продолжаться бесконечно. Когда гипертоническое состояние постоянно возвращается, необходимо искать хирургическую причину. Очень важно при этом понимать, что если сделать операцию в течение 3–5 лет от начала гипертонии, человек избавляется от нее полностью», — пояснил Алексей Вачёв.

Врач подчеркнул, что высокое давление на протяжении длительного времени может привести к очень серьезным последствиям.

«У нас есть 40-летний пациент, у которого в 18 лет случайно обнаружили высокое „верхнее“ давление — 160–170. Все эти годы он периодически принимал препараты, но давление оставалось высоким. Это привело к тому, что сформировалась огромная аневризма аорты, стенка аорты не выдержала и лопнула. Сейчас ему требуется большая сложная операция по замене практически всей аорты», — говорит Алексей Вачёв.

Чтобы не пропустить начало болезни, Алексей Вачёв советует всем людям старше 45 лет измерять давление ежедневно. Если оно регулярно превышает показатель 130, необходимо обратиться к врачу.

«Разовый прием препаратов — снизил давление и побежал на работу — это очень плохой подход. К высокому давлению нужно подходить системно. Если оно повышается, значит есть причины», — добавил Алексей Вачев.

4 июля в загородном комплексе «Русская Охота» состоялась ежегодная Интеллектуальная ярмарка Клуба директоров Самарской области (КД СО) при поддержке Высшей школы международного бизнеса Самарского университета. Клиники СамГМУ приняли в мероприятии самое активное участие, представив свои инновационные практики и укрепив статус одного из ключевых драйверов развития региона.
Награды победителям конкурса «Инновационные лидеры Самарской области-2026» вручил председатель конкурсной комиссии, директор Центра инновационного развития и кластерных инициатив – управляющей компании технопарка «Жигулевская долина» Александр Сергиенко. Клиники СамГМУ были признаны лучшими в кластере медицинских и фармтехнологий. Высокую оценку инновационной деятельности Клиник разделили лидеры других отраслей: АО «РКЦ Прогресс» (аэрокосмический кластер) и Куйбышевская железная дорога (транспортно-логистический кластер).
Мероприятие объединило представителей ведущих компаний и государственных структур при участии первых лиц региона, которые обозначили ключевые векторы развития экономики и инноваций: врио министра науки и высшего образования Самарской области Марка Шлеенкова, врио министра промышленности и торговли Самарской области Дениса Гуркова, директора Фонда развития промышленности Самарской области Юлии Красиной и уполномоченного по правам предпринимателей Самарской области Эдуарда Харченко.
Директор центра корпоративной медицины Клиник СамГМУ Елена Холова представила доклад «Медицина будущего. СамГМУ как единая экосистема инноваций». В своем выступлении Елена Холова рассказала о современных достижениях Клиник, ведущих разработках ученых СамГМУ, а также об успешном опыте реализации корпоративной медицины для предприятий региона. Данное направление является одним из ключевых за последние 3 года, результатом этого стало сотрудничество с 4 крупнейшими промышленными предприятиями Самарской области и медицинское сопровождение более 15 тысяч сотрудников.
Также в рамках блока прозвучали важные доклады о развитии здравоохранения и управления: заместитель министра — руководитель департамента реализации законодательства в сфере здравоохранения министерства здравоохранения Самарской области Светлана Шишкова представила доклад об интеграции профилактических и периодических медосмотров, а председатель кадрового комитета Клуба директоров Самарской области, учредитель Кадрового агентства HR-Perfect Светлана Стрелкова выступила с презентацией компетентностной модели руководителя.
Ярмарка стала эффективной площадкой для обмена опытом и налаживания деловых контактов между медициной, бизнесом и властью. Клиники СамГМУ благодарят организаторов, Клуб директоров и генеральных партнеров за отличную организацию мероприятия и за совместную деятельность по развитию отрасли.

С 23 по 25 сентября 2026 года в Самаре в рамках Всероссийского медицинского форума «Жигулевская долина-2026» состоится междисциплинарный конгресс хирургов с международным участием «Отечественная хирургия: наука и практика в начале ХХI века». В программе — обсуждение актуальных вопросов торакальной хирургии, онкологии, трансплантологии, эндоскопических и малоинвазивных технологий, а также обмен практическим опытом между ведущими специалистами страны.

Мероприятие пройдет в гибридном формате. Участников конгресса ждут научные секции, мастер-классы, форматы «живой хирургии», обмен клиническим опытом и обсуждение современных технологий, уже внедряемых в практику. В рамках конгресса планируется проведение трансляцией операций, выставка лекарственных средств и медицинского оборудования.

Участниками конгресса станут торакальные хирурги, онкологи, хирурги, сердечно-сосудистые хирурги, детские хирурги, рентгенхирурги, травматологи-ортопеды, фтизиатры, оториноларингологи, анестезиологи-реаниматологи, эндоскописты, клинические фармакологи, гематологи, а также специалисты смежных направлений. Участие для медицинских специалистов в конгрессе бесплатное.