XXVI Межрегиональная научно-практическая конференция Российского научно-медицинского общества терапевтов (РНМОТ)

В сквере Клиник Самарского государственного медицинского университета Минздрава России (СамГМУ) состоялась торжественная церемония возложения цветов к Вечному огню. Мероприятие было посвящено памяти медицинских работников, которые, спасали раненых в годы Великой Отечественной войны.

В этот день у мемориала собрались те, кто сегодня продолжает заложенные ветеранами традиции: ректор СамГМУ член-корреспондент РАН Александр Колсанов, проректор по административной, социальной и воспитательной работе Владимир Живцов, главный врач Клиник СамГМУ Николай Измалков, а также другие представители администрации университета, преподаватели, медицинский персонал Клиник и будущие поколения медиков.

Участники церемонии почтили память павших героев минутой молчания и возложили цветы к Вечному огню — символу вечной благодарности потомков.

«Подвиг военных медиков — это особая, святая страница нашей отечественной истории. Из Куйбышевской военно-медицинской академии, а потом Куйбышевского медицинского института на фронт отправилось более 2 тысяч военных врачей. Вместе с коллегами со всей страны они возвращали в строй защитников Родины, работая в сложнейших условиях на передовой и в полевых госпиталях. Под бомбежками, в холоде, без сна и отдыха, порой при свете керосиновых ламп — эти замечательные, самоотверженные люди каждый день совершали невозможное. Для нас, потомков, для тех, кто сегодня носит белый халат, важно всегда помнить об этом подвиге и с глубокой благодарностью чтить память этих героев. Мы должны передавать из поколения в поколение живую благодарность тем, кто ковал Победу не только на поле боя, но и в операционных, перевязочных и сортировочных палатках фронтовых госпиталей», — отметил Александр Колсанов.

Студенты СамГМУ, для которых участие в таких мероприятиях стало доброй традицией, подчеркнули, что пример самоотверженности фронтовых медиков вдохновляет их в выбранной профессии.

Сквер Клиник СамГМУ стал местом памяти не случайно: в годы войны на базе университета разворачивались эвакогоспитали, где трудились ведущие профессора и студенты вуза. Здесь велись научные изыскания, разрабатывались эффективные технологии лечения раненых, решались проблемы оказания первой помощи на поле боя, вопросы хирургии, обезболивания и борьбы с инфекциями. Так, каждый день своим самоотверженным трудом они приближали Великую Победу.

Центр корпоративной медицины Самарского государственного медицинского университета Минздрава России (СамГМУ) представил проактивный подход к охране труда и производственной медицине на круглом столе в медиацентре «Комсомольская правда».

В дискуссии также приняли участие представители Министерства труда и Роспотребнадзора Самарской области, Государственной инспекции труда, Федерации профсоюзов и крупных промышленных предприятий региона. Спикеры обсудили формирование благоприятной психосоциальной среды, профилактику профессионального выгорания и интеграцию промышленной медицины в стратегию устойчивого развития.

Директор Центра корпоративной медицины Клиник СамГМУ Елена Холова представила подход, в основе которого лежит не отдельный инструмент, а комплексная организация корпоративной медицины на предприятии. Цифровизация, преемственность, мониторинг и профилактика в этой системе работают согласованно, что позволяет добиваться главного: раннего выявления рисков, сокращения больничных и сохранения здоровья сотрудников.

Ключевым акцентом выступления стала идея проактивной промышленной медицины — системы, которая не ждет развития заболевания, а предупреждает его. По словам спикера, регулярный мониторинг показателей здоровья на платформе Health Check-Up, целевые чекапы под конкретные производственные риски, телемедицинские консультации и профилактические форматы, включая дни здоровья и школы пациента, позволяют выявлять отклонения на ранней стадии.

Елена Холова отметила, что грамотная организация корпоративного здоровья на предприятии — это не просто соблюдение нормативов, а реальный инструмент сохранения жизни и здоровья сотрудников, позволяющий снизить частоту больничных, предотвратить профессионально обусловленные заболевания и поддержать долгосрочную работоспособность коллектива.

Центр корпоративной медицины Клиник СамГМУ продолжает развивать направление промышленной медицины, предлагая предприятиям региона решения на основе цифрового мониторинга, телемедицины и профилактических программ для того, чтобы здоровье персонала оставалось стратегическим ресурсом бизнеса.

Заведующая гастроэнтерологическим отделением КФТ Клиник Самарского государственного медицинского университета (СамГМУ) Минздрава России Юлия Пирогова рассказала, из-за чего возникает желчнокаменная болезнь (ЖКБ) и нужно ли идти к врачу, если «ничего не болит».

Как пояснила Юлия Пирогова, главные условия для образования камней в желчном пузыре — изменение химического состава желчи и нарушение опорожнения желчного пузыря. Это может произойти при воздействии различных факторов: при наличии семейной генетической предрасположенности, врожденных аномалиях строения желчного пузыря и желчевыводящих протоков, при некоторых особенностях питания и образа жизни. Например, при высоком содержании жиров и простых углеводов в рационе, недостаточном употреблении воды в течение дня, ожирении, быстром похудении с резким ограничением жиров, малоподвижном образе жизни. Также причинами могут стать голодание, гормональные изменения во время беременности или при приеме эстрогенов, наличие хронических заболеваний: сахарного диабета, дислипидемий, заболеваний печени и тонкой кишки.

«Нередко желчнокаменная болезнь выявляется случайно при плановом проведении УЗИ брюшной полости, — говорит Юлия Пирогова. — Это так называемое „бессимптомное камненосительство“. Подобная „находка“ требует обязательных консультаций гастроэнтеролога и хирурга для определения дальнейшей тактики ведения пациента: консервативной терапии с динамическим наблюдением или планового хирургического лечения».

Юлия Пирогова отметила, что сегодня существуют лекарства, которые способны растворять камни при ЖКБ — препараты урсодезоксихолевой кислоты (УДХК). УДХК может назначить терапевт или гастроэнтеролог пациентам, у которых имеются некальцифицированные («мягкие») камни небольшого размера (менее 10 мм) при условии сохраненной сократительной функции желчного пузыря и заполненности желчного пузыря камнями менее 50%. Прием УДХК длится до 6 месяцев и более под наблюдением врача и контролем УЗИ брюшной полости.

Врач также рассказала, что в редких случаях камни рассасываются сами собой.

«Теоретически, если камни были единичные, некальцифицированные и очень малых размеров (до 3–4 мм), возможно их „исчезновение“ на последующих УЗИ брюшной полости, если пациент соблюдал рекомендованную диету, питьевой и двигательный режимы. К сожалению, в реальной клинической практике такие случаи крайне редкие», — говорит Юлия Пирогова.

При осложненных формах ЖКБ или при отсутствии улучшения после медикаментозного лечения может потребоваться удаление желчного пузыря. После такой операции важно выполнять все рекомендации хирурга и гастроэнтеролога по диете, образу жизни и медикаментозной терапии, чтобы избежать возможных осложнений, подчеркивает врач. Строгая диета назначается, как правило, в первые 4–6 недель после операции. Далее пациенту необходимо обратиться к терапевту или гастроэнтерологу, который назначит дообследование и индивидуально определит возможности расширения рациона питания, необходимость курсовой медикаментозной терапии и планового санаторно-курортного лечения.

В Клиниках Самарского государственного медицинского университета (СамГМУ) Минздрава России впервые лапароскопически удалили пресакральную дермоидную кисту. Обычно такие операции выполняются открытым способом. Лапароскопическое вмешательство позволяет пациенту значительно быстрее реабилитироваться.