XXVI Межрегиональная научно-практическая конференция Российского научно-медицинского общества терапевтов (РНМОТ)
29.09.2016
XXVI Межрегиональная научно-практическая конференция Российского научно-медицинского общества терапевтов (РНМОТ)
---
28 — 29 сентября 2016 года Российским научно-медицинским обществом терапевтов (РНМОТ) совместно с Министерством здравоохранения Самарской области и Самарским государственным медицинским университетом была организована и проведена XXVI Межрегиональная научно-практическая конференция РНМОТ.
Российское научное медицинское общество терапевтов было создано более 100 лет назад с целью объединения усилий ведущих отечественных специалистов в области внутренних болезней. Со дня основания Общество считает главной своей задачей непрерывное повышение профессионального уровня врачей терапевтов нашей страны.
Каждый год Общество старается приурочить свои мероприятия к юбилею одного из своих учителей. 2016 год — это год памяти Владимира Филипповича Зеленина, великого русского и советского терапевта. В этом году исполнилось 135 лет со дня его рождения. На протяжении всего года особое внимание будет уделяться такому направлению как кардиология, а именно физиологии, патологии и клинике заболеваний сердечно-сосудистой системы, которые занимали особое место в круге научных интересов В.Ф.Зеленина.
Работа конференции проходила в течении двух дней одновременно в трех залах (актовый и лекционные залы №1 и 2 главного учебного корпуса по ул. Гагарина, 18) и включала пленарное заседание, симпозиумы, круглые столы, дискуссионные панели, лекции по наиболее актуальным вопросам внутренних болезней и награждение заслуженных специалистов терапевтического профиля. Список докладчиков включал в себя терапевтов из Москвы и Московской обл., Санкт-Петербурга, Самары и других купных городов нашей области и Приволжского федерального округа. Научную программу дополняла фармацевтическая выставка, демонстрация современных медицинских изданий и оборудования.
Президиум конференции был представлен первым проректором — проректором по учебно-воспитательной и социальной работе, заслуженным работником высшей школы РФ, профессором Юрием Владимировичем Щукиным, проректором по научной и инновационной работе, профессором Игорем Леонидовичем Давыдкиным, Президентом Российского научного медицинского общества терапевтов, академиком РАН, з.д.н. РФ, заслуженным врачом РСФСР, профессором Анатолием Ивановичем Мартыновым, заместителем министра здравоохранения Самарской области, руководителем Департамента организации медицинской помощи населению Татьяной Ивановной Сочинской, ученым секретарем Российского научного медицинского общества терапевтов, доцентом Кокориным Валентином Александровичем и главным врачом муниципального медицинского учреждения «Городская поликлиника № 1» Промышленного района города Самары Лидией Алексеевной Бальзамовой. Аудитория в залах выступлений была представлена профессорско-преподавательским составом, студентами, интернами, ординаторами и аспирантами СамГМУ, специалистами лечебных учреждений Самарской области и Приволжского федерального округа.
Конференция подобного уровня предоставляет уникальную возможность обмена опытом с коллегами, обсуждения насущных вопросов и проблем, ознакомления с современными достижениями медицинской науки в области диагностики и профилактики терапевтических заболеваний. Мероприятие было аккредитовано в системе непрерывного профессионального развития и все зарегистрированные участники получили номерные свидетельства Министерства здравоохранения РФ о прохождении обучения в рамках реализации новой модели непрерывного медицинского образования, при условии посещения конференции на протяжении всей ее работы. Полученные кредиты (баллы) могут быть засчитаны как учебные часы при очередной аккредитации специалистов.
Он отметил, что основные сложности этого клинического случая были обусловлены проведённой в мае 2025 года трансплантацией печени. Пересадку печени успешно выполнили на базе хирургического отделения № 3 клиники пропедевтической хирургии Клиник СамГМУ, где функционирует Самарский центр трансплантации органов и тканей под руководством Игоря Колесника.
«За последние пять лет в мировой специализированной литературе было опубликовано всего порядке одиннадцати публикаций, посвященных теме эндопротезирования после трансплантации органов — легких, почек, печени. Это достаточно специфичная категория пациентов, и в мире нет большого опыта в эндопротезировании пациентов именно при этом состоянии», — отметил Дмитрий Кудашев.
Он подробно остановился на ключевых сложностях при планировании и выполнении эндопротезирования у таких пациентов. Первой и очень значимой проблемой является повышенный риск кровотечения как во время операции, так и в послеоперационном периоде. «Основное значение имеет риск интраоперационного кровотечения, поскольку при обработке костной ткани вертлужной впадины и костно-мозгового канала бедренной кости мы не имеем эффективных методов контроля кровотечения из кости, что делает риск существенной кровопотери очень высоким», — рассказал врач.
Второй важной особенностью является выраженное снижение качества костной ткани, поскольку у пациентов после трансплантации печени практически всегда развивается дефицит крайне важных для костного метаболизма жирорастворимых витаминов D и K. «Формирующиеся нарушения качества костной ткани влекут за собой необходимость более тщательной обработки кости для достижения первичной стабильной фиксации эндопротеза, а также назначения в послеоперационном периоде препаратов, создающих оптимальные условия для процессов его вторичной остеоинтеграции», — пояснил специалист.
Третьей сложностью является крайне высокий риск развития инфекционных осложнений, в частности перипротезной инфекции. Планируя операцию, врачи детально проанализировали этот вопрос. «В данном случае риск напрямую связан с обязательным приёмом пациенткой иммуносупрессивных препаратов, которые снижают активность иммунитета, и, тем самым, обуславливают опасность развития инфекции области установки эндопротеза, — пояснил Дмитрий Кудашев. — Задолго до госпитализации нашей пациентки на эндопротезирование мы очень подробно анализировали литературу и обсуждали эту проблему с врачом-хирургом хирургического отделения № 2 Клиник СамГМУ Марией Сефединовой, занимающейся септическими поражениями опорно-двигательной системы, чтобы подобрать оптимальную схему антибиотикопрофилактики во время операции и в послеоперационном периоде».
В настоящий момент пациентка проходит курс реабилитации. По словам врачей, он осуществляется в рамках стандартного протокола. Единственная особенность — несколько увеличенный период ограничения опорной нагрузки на прооперированную конечность. Это необходимо, чтобы обеспечить полноценное врастание кости в поверхность эндопротеза и адекватное протекание процессов ремоделирования кости.
После полного восстановления Любовь Макарова сможет вернуться к полноценной, активной жизни без боли и ограничений в движении.
В новом выпуске проекта «СамГМУ в лицах. Клиники» заведующая инфекционным отделением № 2 Клиник СамГМУ, к.м.н. Екатерина Киндалова расскажет о том, как развивалось инфекционное отделение. Вы побываете на виртуальной экскурсии, узнаете о роли инфекциониста в пересадке органов и услышите истории об уникальных клинических случаях.
Напомним, этот выпуск — часть специального проекта к 95-летнему юбилею Клиник СамГМУ. Здесь мы знакомим вас с руководителями ключевых подразделений, теми, кто развивает медицину, стоит на страже здоровья, диагностирует, лечит и спасает жизни.
За интервью благодарим члена Общественного совета при министерстве здравоохранения Самарской области Надежду Космирову.
После операции специалисты провели гистологическое исследование, которое подтвердило диагноз полипоз. Женщину уже выписали, у нее восстановилась форма носа и вернулось обоняние.
«Таких пациентов много, особенно на фоне ковида у многих аллергиков и астматиков увеличился полипозный рост. К сожалению, люди вовремя не обращаются, потому что боятся операций. Если наблюдается длительное затруднение носового дыхания, нужно как можно быстрее идти к врачу», — предупреждает Олеся Зелева.
Для улучшения работы сайта и его взаимодействия с пользователями мы используем файлы cookie. Продолжая работу с сайтом, Вы разрешаете использование cookie-файлов. Вы всегда можете отключить файлы cookie в настройках Вашего браузера.