Научно-практическая конференция «Актуальные вопросы в работе среднего медицинского персонала отделения гемодиализа»
19.03.2017
Научно-практическая конференция «Актуальные вопросы в работе среднего медицинского персонала отделения гемодиализа»
---
16 марта 2017 года в лекционной аудитории №1 им. профессора А.И. Германова Административного корпуса Клиник СамГМУ прошла Научно-практическая конференция«Актуальные вопросы в работе среднего медицинского персонала отделения гемодиализа».
Мероприятие было аккредитовано в системе непрерывного профессионального развития. Модератором конференции выступил Каткасова Лариса Григорьевна — заместитель главного врача Клиник по работе с сестринским и младшим медицинским персоналом.
На открытии конференции с приветственным словом к собравшимся выступил проректор по клинической работе – главный врач Клиник СамГМУ, профессор Александр Григорьевич Сонис, отметивший, что научно-практический конференции для среднего медицинского персонала важны и востребованы и, более того, уже успели стать доброй традицией. Профессиональное напутствие участникам мероприятия в своем выступлении передала заведующая отделением гемодиализа Клиник СамГМУ, к.м.н. Екатерина Павловна Ромашева.
С докладом об история развития гемодиализной службы в России и Самарской области выступила Ефарова Татьяна Александровна, медицинская сестра отделения реанимации и интенсивной терапии ООО «МедГард».
Далее, согласно программе конференции, прозвучали следующие доклады: «Современные тенденции развития заместительной почечной терапии. Перитонеальный диализ», докладчик Геязетдинова Юлия Назибовна, медицинская сестра отделения хронического гемодиализа ГБУЗ «СОКБ им. В.Д. Середавина»; «Особенности работы медсестры в отделении гемодиализа», докладчик Федорова Галина Николаевна, старшая медицинская сестра отделения реанимации и интенсивной терапии ГБУЗ СО «СГКБ № 1 им. Н.И. Пирогова»; «Уход за фистулой», докладчик Колотухина Елена Александровна, медсестра-анестезист отделения реанимации и анестезиологии (с палатами реанимации и интенсивной терапии) ГБУЗ СО «Сызранская центральная городская больница»; «Уровень комплаентности у пациентов отделения гемодиализа с хронической болезнью почек», докладчик Овчинникова Ирина Геннадьевна, медицинская сестра отделения гемодиализа Клиник СамГМУ; «Позитивная больничная среда — залог успешного лечения пациентов отделения гемодиализа», докладчик Соргина Ольга Евгеньевна, медицинская сестра отделения нефрологии и гемодиализа НУЗ «Дорожная Клиническая Больница на станции Самара ОАО РЖД»; «Роль медицинской сестры при проведение гемодиализа и перитонеального диализа пациентам ГБУЗ СО «Тольяттинская городская клиническая больница №1», докладчик Федина Татьяна Викторовна, медицинская сестра амбулаторного диализа ГБУЗ СО «Тольяттинская городская клиническая больница №1» «Сосудистый доступ для гемодиализа», «Правила работы с центральным венозным катетером», докладчик Гринькова Людмила Николаевна, представитель компании «Fresenius Medical Care», город Ульяновск.
В завершении докладов для собравшихся был проведен мастер-класс: «Пункция артерио-венозной фистулы».
По словам специалиста, для нормального засыпания необходимо естественное снижение внутренней температуры тела. Если этому мешает одежда, сон становится более поверхностным, увеличивается число ночных пробуждений. Поэтому выбор пижамы — это не вопрос эстетики, а вопрос физиологии.
Почему ткань важнее, чем кажется
Материал пижамы может влиять на качество сна. Если ткань не пропускает воздух, организм перегревается, и сон становится менее глубоким или человек просыпается ночью. Синтетика почти не дышит, поэтому для сна она плохо подходит.
Лучший выбор — натуральные ткани: хлопок и лён. Они пропускают воздух, впитывают влагу и не раздражают кожу.
Что выбирать для зимы
Для холодного сезона сомнологи и специалисты по текстилю рекомендуют натуральные дышащие материалы: хлопок, фланель, тонкую мериносовую шерсть. Фланель — мягкая, плотная ткань с ворсистой поверхностью — хорошо удерживает тепло, но при этом остаётся воздухопроницаемой и гигроскопичной. По данным отдельных небольших исследований, одежда для сна из мериносовой шерсти может помогать быстрее заснуть, однако эффект зависит от температуры в спальне и индивидуальных особенностей человека. Предположительно, это связано с теплоизоляционными свойствами шерсти и её способностью поглощать влагу.
Синтетика, напротив, нарушает теплоотдачу и может создавать ощущение влажности, что мешает глубокому сну. Если вы сильно мёрзнете, флис или смесовая фланель с добавлением полиэстера могут стать компромиссным вариантом: они теплее, чем чистый хлопок, но всё же не «дышат» так хорошо, как натуральные ткани.
Крой и цвет тоже имеют значение
Пижама должна быть свободной, но не бесформенной. Слишком тесная одежда сковывает движения и нарушает кровообращение, а чересчур широкая — путается во сне. Стоит избегать тугих резинок, грубых швов и объёмных декоративных элементов.
Цвет также влияет на расслабление. Исследования показывают, что светлые, пастельные тона — бежевый, светло-голубой, нежно-зелёный — способствуют активизации парасимпатической нервной системы и помогают быстрее перейти в сон. Яркие насыщенные цвета, напротив, могут поддерживать организм в состоянии лёгкого возбуждения.
Почему не стоит спать в старой футболке
По словам Натальи Романчук, привычка спать в повседневной одежде — одна из распространённых ошибок. Домашние вещи часто оказываются тесными или сшитыми из неподходящей ткани, что мешает полноценному расслаблению. Кроме того, переодевание в пижаму — это своего рода ритуал, сигнал для мозга о переходе в режим отдыха.
Базовые правила гигиены сна
Помимо выбора правильной одежды, Наталья Романчук напоминает: ложиться и вставать желательно в одно и то же время, в том числе в выходные. Перед сном стоит ограничить кофеин и алкоголь, не переедать. В спальне рекомендуется поддерживать прохладную температуру — около +16…+20 °C — и проветривать комнату. Тёплая ванна, спокойная музыка или дыхательные упражнения помогут организму переключиться в режим отдыха.
При ультразвуковом исследовании врач может обнаружить доброкачественные образования: кисты, фиброаденомы, галактоцеле (кисты при лактации), изменения протоков, воспалительные процессы — маститы, абсцессы.
Также есть ультразвуковые признаки, которые позволяют врачу УЗД заподозрить злокачественные новообразования и отправить женщину на дообследование — пункционную биопсию.
«Онкоскрининг молочной железы включает маммографию (после 40 лет), УЗИ, при необходимости — МРТ с контрастным усилением и биопсию при онконастороженности», — говорит Светлана Ларионова.
С помощью ультразвукового исследования также можно проводить контроль после операций (состояние послеоперационного рубца, отсутствие патологических жидкостных скоплений, рецидива злокачественного новообразования) или химиотерапии, оценить состояние молочных желез или имплантов после маммопластики.
Как пояснила Светлана Ларионова, строгих возрастных ограничений для проведения УЗИ нет.
«УЗИ можно делать в любом возрасте, если есть жалобы, — говорит врач. — В рамках ежегодного гинекологического осмотра в плановом порядке гинеколог проводит обследование молочных желез (пальпацию) и дает рекомендации пройти УЗИ — как правило, раз в год. В период беременности и лактации УЗИ молочных желез делают по показаниям при наличии жалоб. Для женщин после 40 лет основной метод онкологического скрининга — маммография, а УЗИ является дополнительным методом. При маммографии лучше видно микрокальцинаты, которые могут являться предиктором онкологического заболевания. УЗИ же дает хорошую визуализацию лимфатических узлов и структуры тканей молочной железы, в том числе у женщин с „рентгенологически плотной“ молочной железой на маммографии».
Особенно важно регулярно проходить УЗИ женщинам из групп риска: если у близких родственников были случаи рака молочной железы или яичников, или если женщина является носителем мутаций BRCA1/2. УЗИ молочных желез делают и мужчинам — при подозрении на гинекомастию или опухоль.
«Есть абсолютные показания, при которых откладывать визит к врачу нельзя, — говорит Светлана Ларионова. — Это пальпируемое образование в молочной железе или подмышечной впадине, боли в молочной железе, выделения из соска, втяжение кожи или соска (симптом „лимонной корки“), увеличение и болезненность подмышечных лимфатических узлов, травма груди, подготовка к ЭКО или гормональной терапии».
Врач добавила, что плановое УЗИ лучше делать на 5–10 день менструального цикла, считая с первого дня месячных. Но при наличии жалоб УЗИ можно сделать в любой день. Для сравнения в динамике на обследование рекомендуется взять с собой результаты предыдущих УЗИ и маммографий, если они есть.
Для улучшения работы сайта и его взаимодействия с пользователями мы используем файлы cookie. Продолжая работу с сайтом, Вы разрешаете использование cookie-файлов. Вы всегда можете отключить файлы cookie в настройках Вашего браузера.