В Клиниках СамГМУ прошел семинар по вопросам лечения ран отрицательным давлением «Вивано»
17.03.2018
В Клиниках СамГМУ прошел семинар по вопросам лечения ран отрицательным давлением «Вивано»
---
15 марта 2018 года на базе Клиник ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава России состоялся тематический семинар «Возможности использования технологии лечения ран отрицательным давлением «Вивано» у пациентов с тяжелым течением абдоминальной хирургической инфекции». Целью семинара стали демонстрация и освоение современных методов лечения пациентов с раневой и абдоминальной хирургической инфекцией, ее осложнениями, а также дальнейшее продвижение жизнесберегающих технологий в практику многопрофильного хирургического стационара и улучшения качества оказания медицинской помощи населению в целом. Таргетной аудиторией мероприятия стали хирурги, работающие в области лечения ран, раневой инфекции и абдоминальной хирургии. Кроме того, в тематическом семинаре приняли участие хирурги областных лечебно-профилактических учреждений, а также сотрудники Клиник и студенты шестого курса ФГБОУ ВО СамГМУ.
С приветственным словом выступил проректор по клинической работе — главный врач Клиник СамГМУ, профессор Сонис Александр Григорьевич. В своей речи Александр Григорьевич отметил эффективность метода лечения ран отрицательным давлением, который Клиники активно использует в течение последних лет, а также необходимость внедрения и активного использования новых технологий лечения абдоминальной хирургической инфекции.
С основным докладом и демонстрацией выступил руководитель Научно-методологического центра «Раны и раневая инфекция» ООО ПАУЛЬ ХАРТМАНН, к.м.н. Никитин Вячеслав Геннадьевич. В своем сообщении он осветил современное состояние проблемы абдоминальной хирургической инфекции и синдрома повышенного внутрибрюшного давления, а также возможности использования метода лечения ран отрицательным давлением и системы «Вивано» в лечении пациентов с тяжелой абдоминальной хирургической патологией.
В интерактивной части семинара были продемонстрированы учебные видеоматериалы по использованию системы лечения ран отрицательным давлением «Вивано» и элементы практических навыков применения вакуум-ассистированных повязок для закрытия обширных послеоперационных дефектов брюшной полости в условиях операционной. В заключение семинара состоялось обсуждение основных вопросов клинического внедрения и практического использования метода лечения ран отрицательным давлением и системы «Вивано» в абдоминальной хирургии. В обсуждении участвовали ведущие специалисты по абдоминальной хирургии из лечебных учреждений города и области. Собравшимися была отмечена высокая эффективность вакуумной терапии и необходимость дальнейшего совершенствования методов ее применения при лечении пациентов с тяжелой раневой и абдоминальной хирургической инфекцией.
Ежедневно с 20:00 до 8:00 в Клиниках можно получить платную медицинскую услугу (консультация узкого специалиста, УЗИ, ФД, рентген и КТ, лабораторная диагностика). Возможность получения необходимой услуги уточняйте в регистратуре приемного отделения по факту обращения.
«Здесь речь шла даже не о здоровье, а о жизни, — подчеркнул хирург. — Из-за тяжёлого ранения печени сформировался масштабный абсцесс сложной конфигурации. Пациент находился в крайне тяжёлом состоянии, при этом у нас практически не было „терапевтического окна“: мы понимали, что без операции стабилизировать состояние было невозможно, хотя и само вмешательство могло стать фатальным. Ситуация была очень сложной».
В отделении реанимации и интенсивной терапии всё же добились относительной стабилизации, чтобы можно было начать операцию. При проведении операции основная сложность была в поиске точки доступа к абсцессу. «Сам осколок так и остался внутри, но главную угрозу представлял уже не он сам, а вызванные им последствия, — продолжил Игорь Колесник. — Учитывая, что печень — сосудистый орган, а гнойники располагались глубоко в труднодоступном сегменте, ликвидировать источник сепсиса было очень сложно».
Когда же, наконец, удалось осуществить дренирование и под давлением вышел гной, — это стало настоящим облегчением для всей бригады, вспоминает врач. Не это не был финал истории: из-за нарушений свёртываемости крови пациенту вскоре потребовалось повторное вмешательство — пришлось срочно останавливать кровопотерю.
Игорь Колесник особо отметил действия команды под руководством заведующей отделением реанимации Александры Луниной.
«Считаю, они совершили настоящий подвиг. Боролись за парня на всех этапах — до операции, во время неё и после — и каждый раз делали то, что выходило за пределы возможного, — подчеркнул он. — Все тнеслись к парню, как к своему ребёнку. К тому же рядом ждала хороших вестей его мама, в глазах которой смешались слезы, страх и надежда…»
Самым тяжёлым периодом, по признанию врача, стали первые две недели после операции. В любую минуту могло произойти ухудшение. Переломный момент наступил, когда у парня восстановилась функция почек — это означало, что интоксикация пошла на спад.
«Наш пациент оказался настоящим бойцом. С первого дня он был в сознании, понимал всю тяжесть своего положения и проявил невероятную волю — без этого бы вряд ли был достигнут такой результат, — считает Игорь Колесник. — Этому парню дан второй шанс, что выпадает, увы, не каждому. Определенно следует ценить этот шанс, свою жизнь и все усилия врачей, которые были вложены в его спасение».
Как отметил Игорь Колесник, важную роль в спасении пациента изначально сыграла позиция руководства Клиник СамГМУ и оперативное взаимодействие с военными врачами, благодаря которому пациент из военного госпиталя своевременно был доставлен в гражданскую больницу. После 1,5 месячного лечения в клиниках юноша в стабильном состоянии был выписан для дальнейшей реабилитации в военном госпитале.
Для улучшения работы сайта и его взаимодействия с пользователями мы используем файлы cookie. Продолжая работу с сайтом, Вы разрешаете использование cookie-файлов. Вы всегда можете отключить файлы cookie в настройках Вашего браузера.