Визит специалистов в области гигиены питания в Клиники СамГМУ
25.05.2018
Визит специалистов в области гигиены питания в Клиники СамГМУ
---
24 мая Клиники СамГМУ посетили ведущие специалисты в области гигиены питания и безопасности пищи. Это Елена Сергеевна Богомолова, проректор по учебной работе федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Нижегородская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения Российской Федерации, доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой гигиены одноименного университета; Арсений Николаевич Мартинчик, доктор медицинских наук, профессор, ведущий научный сотрудник федерального государственного бюджетного учреждения науки «Федеральный исследовательский центр питания, биотехнологии и безопасности пищи»; Александр Яковлевич Перевалов, доктор медицинских наук, профессор , заведующий кафедрой гигиены питания и гигиены детей и подростков федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Пермская государственная медицинская академия им. Академика Е.А. Вагнера» Министерства здравоохранения Российской Федерации Гостей сопровождали Директор научно-исследовательского института гигиены и экологии человека СамГМУ, д.м.н. Ольга Викторовна Сазонова, а также декан факультета по подготовке иностранных студентов, доцент Дмитрий Олегович Горбачев. В рамках визита была организована экскурсия по Клиникам, которую провел заведующий организационно-методическим отделом Клиник, доцент Денис Георгиевич Алексеев. Участникам продемонстрировали музей Клиник и лекционные аудитории в учебно-административном корпусе, специализированный консультативно-диагностический Центр, отделение медицинской реабилитации, Центр гравитационной терапии и клинико-диагностическую лабораторию. Гости ознакомились с передовыми разработками ученых СамГМУ, внедренных в практику работы Клиник. Заведующая Центром гравитационной терапии, доцент Егорова Елена Валерьевна продемонстрировала данный инновационный метод физиолечения, разработанный и внедренный в клиническую практику под руководством ректора СамГМУ, академика РАН, профессора Г.П. Котельникова. Экскурсия по Клиникам очень понравилась нашим гостям и закончилась общим фотографированием. Надеемся на продолжение сотрудничества и новые встречи!
Он отметил, что основные сложности этого клинического случая были обусловлены проведённой в мае 2025 года трансплантацией печени. Пересадку печени успешно выполнили на базе хирургического отделения № 3 клиники пропедевтической хирургии Клиник СамГМУ, где функционирует Самарский центр трансплантации органов и тканей под руководством Игоря Колесника.
«За последние пять лет в мировой специализированной литературе было опубликовано всего порядке одиннадцати публикаций, посвященных теме эндопротезирования после трансплантации органов — легких, почек, печени. Это достаточно специфичная категория пациентов, и в мире нет большого опыта в эндопротезировании пациентов именно при этом состоянии», — отметил Дмитрий Кудашев.
Он подробно остановился на ключевых сложностях при планировании и выполнении эндопротезирования у таких пациентов. Первой и очень значимой проблемой является повышенный риск кровотечения как во время операции, так и в послеоперационном периоде. «Основное значение имеет риск интраоперационного кровотечения, поскольку при обработке костной ткани вертлужной впадины и костно-мозгового канала бедренной кости мы не имеем эффективных методов контроля кровотечения из кости, что делает риск существенной кровопотери очень высоким», — рассказал врач.
Второй важной особенностью является выраженное снижение качества костной ткани, поскольку у пациентов после трансплантации печени практически всегда развивается дефицит крайне важных для костного метаболизма жирорастворимых витаминов D и K. «Формирующиеся нарушения качества костной ткани влекут за собой необходимость более тщательной обработки кости для достижения первичной стабильной фиксации эндопротеза, а также назначения в послеоперационном периоде препаратов, создающих оптимальные условия для процессов его вторичной остеоинтеграции», — пояснил специалист.
Третьей сложностью является крайне высокий риск развития инфекционных осложнений, в частности перипротезной инфекции. Планируя операцию, врачи детально проанализировали этот вопрос. «В данном случае риск напрямую связан с обязательным приёмом пациенткой иммуносупрессивных препаратов, которые снижают активность иммунитета, и, тем самым, обуславливают опасность развития инфекции области установки эндопротеза, — пояснил Дмитрий Кудашев. — Задолго до госпитализации нашей пациентки на эндопротезирование мы очень подробно анализировали литературу и обсуждали эту проблему с врачом-хирургом хирургического отделения № 2 Клиник СамГМУ Марией Сефединовой, занимающейся септическими поражениями опорно-двигательной системы, чтобы подобрать оптимальную схему антибиотикопрофилактики во время операции и в послеоперационном периоде».
В настоящий момент пациентка проходит курс реабилитации. По словам врачей, он осуществляется в рамках стандартного протокола. Единственная особенность — несколько увеличенный период ограничения опорной нагрузки на прооперированную конечность. Это необходимо, чтобы обеспечить полноценное врастание кости в поверхность эндопротеза и адекватное протекание процессов ремоделирования кости.
После полного восстановления Любовь Макарова сможет вернуться к полноценной, активной жизни без боли и ограничений в движении.
В новом выпуске проекта «СамГМУ в лицах. Клиники» заведующая инфекционным отделением № 2 Клиник СамГМУ, к.м.н. Екатерина Киндалова расскажет о том, как развивалось инфекционное отделение. Вы побываете на виртуальной экскурсии, узнаете о роли инфекциониста в пересадке органов и услышите истории об уникальных клинических случаях.
Напомним, этот выпуск — часть специального проекта к 95-летнему юбилею Клиник СамГМУ. Здесь мы знакомим вас с руководителями ключевых подразделений, теми, кто развивает медицину, стоит на страже здоровья, диагностирует, лечит и спасает жизни.
За интервью благодарим члена Общественного совета при министерстве здравоохранения Самарской области Надежду Космирову.
Для улучшения работы сайта и его взаимодействия с пользователями мы используем файлы cookie. Продолжая работу с сайтом, Вы разрешаете использование cookie-файлов. Вы всегда можете отключить файлы cookie в настройках Вашего браузера.