14.03.2019

Паховая грыжа. За лечением — в Клиники СамГМУ!

          Прежде всего необходимо разобраться в том, что такое паховая грыжа и чем она опасна. Грыжами называют дефекты брюшной стенки, через которые под кожу выходят внутренние органы (Рис.1). Паховая грыжа является самой частой формой брюшных (вентральных) грыж. На их долю приходится до 70 % всех грыж живота.
Рис. 1. Паховая грыжа
 
Основная опасность грыжи состоит в том, что она может ущемиться. При этом осложнении в грыжу заходит внутренний орган, чаще всего петля кишки, а потом мышцы живота сжимаются, и кишка не только не может вернуться в брюшную полость, но в ее стенке нарушается кровообращение, что приводит к омертвению тканей. (Рис.2). Через несколько часов омертвевшая стенка кишки рвется и ее содержимое, в котором всегда находится огромное количество микробов, выходит в брюшную полость. Развивается перитонит, а затем и сепсис. Без экстренной операции смерть неминуема. Вывод простой — грыжу надо лечить до того, как развилось ущемление.
Рис. 2. Ущемление грыжи
 
Ущемление, конечно, наиболее опасное осложнение грыж, но далеко не единственное. Дело в том, что паховая грыжа образуется в так называемом «слабом месте» брюшной стенки — паховом канале. Природа устроила так, что у мужчин в этом месте проходит пучок сосудов и нервов, идущих к яичку — так называемый семенной канатик. Развитие грыжи нарушает работу семенного канатика, что сказывается на функции яичка. При длительном существовании большой паховой грыжи наступает атрофия яичка, может наступить бесплодие, нарушение эрекции.
У женщин паховые грыжи встречаются в восемь раз реже, чем у мужчин, но они не менее опасны. Прежде всего, у женщин встречаются так называемые «бедренные» формы паховых грыж (Рис.3). Бедренные грыжи обычно не бывают большого размера, но, несмотря на это, очень часто ущемляются. У женщин, при ущемлении грыжи, в нее могут попасть придатки матки. В этой ситуации удаление яичника и маточной трубы неизбежно, что существенно нарушит репродуктивные возможности.
Рис. 3. Бедренная грыжа
 
Данный обзор паховых грыж и их осложнений, надеемся, уже убедил читателя в необходимости лечения до развития осложнений. К счастью, на сегодняшний день лечение паховых грыж достаточно хорошо отработано. Единственным способом лечения является та или иная хирургическая операция. Консервативных (безоперационных) способов лечения грыж не существует. Часто приходится слышать о ношении бандажа, как варианте лечения грыжи. Это неверно — бандаж не лечит грыжу. Он лишь немного уменьшает вероятность развития ущемления.
Вот уже более 20 лет во всем мире основным способом лечения грыж живота является закрытие грыжевого дефекта с помощью специальных синтетических материалов. При паховой грыже такой протез-сетку можно вшить через разрез в области грыжи — так называемая «открытая» операция, а можно поставить «заплатку» изнутри брюшной полости методом лапароскопии, через проколы (Рис.4).
Рис. 4. Открытая и эндоскопическая операция грыжесечения
 
После выполнения любой операции при паховой грыже необходимо время, чтобы ткани в области операции срослись и приобрели прочность. Так что физические нагрузки допустимы только через 2,5-3 месяца.
Теперь собственно о том, почему свой выбор лечебного учреждения стоит остановить на Клиниках СамГМУ:
1.  Мы несколько десятилетий лечили пациентов с паховыми и другими грыжами, как ученые, изучали эту проблему, разрабатывали отдельные технические моменты, на ряд разработок получили патенты и удостоверения о рацпредложениях.
2. Мы можем предложить весь спектр способов операций и обоснованно рекомендовать самый оптимальный для конкретного пациента.
3.   В нашей клинике работают урологи. Длительное сотрудничество с ними позволило выработать самый бережный подход к органам мошонки. В нашей клинике разработан и запатентован способ операции паховой грыжи, позволяющий минимизировать риск развития бесплодия у мужчин.
4.  Длительный стаж эндоскопической хирургии и тесное сотрудничество с гинекологами позволили разработать максимально бережный вариант операции, применительно к придаткам матки, которые могут оказаться в паховой грыже.
 
Подобное сочетание знаний и умений выгодно отличает Клиники от других учреждений Самарской области. Записаться на консультативный прием к хирургу по вопросу лечения грыж брюшной стенки можно по телефону регистратуры: +7 (846) 955-01-56.
Предварительно согласовать удобное для Вас время приема можно с нашими специалистами:
Врач-хирург Алиев Васиф Гусейнович +7 927 767-82-00

Последние новости

Предновогодние чудеса в Клиниках СамГМУ: в декабре врачи спасли сразу несколько пациентов, нуждавшихся в срочной пересадке органов
16.01.2026 Предновогодние чудеса в Клиниках СамГМУ: в декабре врачи спасли сразу несколько пациентов, нуждавшихся в срочной пересадке органов

Предновогодняя пора стала настоящим чудом для пациентов Клиник Самарского государственного медицинского университета Минздрава России (СамГМУ). В декабре здесь подарили шанс на жизнь […]


16.01.2026 Предновогодние чудеса в Клиниках СамГМУ: в декабре врачи спасли сразу несколько пациентов, нуждавшихся в срочной пересадке органов

Предновогодняя пора стала настоящим чудом для пациентов Клиник Самарского государственного медицинского университета Минздрава России (СамГМУ). В декабре здесь подарили шанс на жизнь сразу нескольким людям, которым нужна была срочная пересадка органов.

Главным чудом для врачей стала пересадка сердца мужчине, который находился в тяжелом состоянии. У пациента была дилятационная кардиомиопатия после перенесенного вирусного миокардита, развились серьезные поражения сердца.

«Сердце увеличилось до огромных размеров и занимало половину грудной клетки, — рассказал заместитель главного врача Клиник СамГМУ по клинико-экспертной работе, врач-кардиолог Александр Додонов. — Эффективность работы сердца, которую мы определяем фракцией выброса, была очень низкой — 15%, когда обычно она составляет 60–65%. Мы предложили трансплантацию, потому что других вариантов у мужчины не было. В октябре его госпитализировали в стационар, провели дообследование и включили в лист ожидания. Прогноз был крайне неблагоприятный, вероятность того, что он пережил бы январь, была очень низкая. Все сложилось хорошо: у пациента была четвертая группа крови, которая совместима с любой другой группой, и мы нашли орган, который тоже подходит любому пациенту. Мы считаем, это чудо».

Пересадку сердца врачи Самарского центра трансплантации органов и тканей выполнили совместно с коллегами из НМИЦ трансплантологии и искусственных органов им. ак. В. И. Шумакова Минздрава России. При этом хирургический этап впервые в регионе был выполнен самостоятельно. Операцию провел хирург центра, заведующий отделением сердечно-сосудистой хирургии № 1 КФХ Клиник СамГМУ Олег Дмитриев. Ранее такие операции в Клиниках СамГМУ проводили только хирурги НМИЦ им. В. И. Шумакова.

Второе чудо произошло с женщиной, которая ждала трансплантацию почки. Сначала ей планировали выполнить родственную пересадку, но донор не подошел.

«Когда пришло время диализной терапии, пациентку госпитализировали для формирования артериовенозной фистулы — это операция для создания постоянного сосудистого доступа для гемодиализа, — говорит заведующая нефрологическим отделением КФТ Клиник СамГМУ Елена Парабина. — Но так случилось, что нашелся подходящий донор, и мы взяли пациентку на трансплантацию на додиализном этапе до формирования фистулы. Это тоже был чудесный случай».

В преддверии Нового года врачам удалось спасти еще одну женщину, которой нужна была срочная повторная трансплантация печени. Четыре года назад ей выполнили пересадку в Самарском центре трансплантации органов и тканей. Из-за аутоиммунного заболевания печени орган больше не мог выполнять свою функцию.

«В этом году у пациентки произошел рецидив аутоиммунного процесса, который опять привел к полной декомпенсацией функции печени, — говорит заведующая инфекционным отделением № 2 Клиник СамГМУ, главный внештатный специалист по инфекционным болезням по городскому округу Самара Екатерина Киндалова. — Пациентка находилась на лечении в стационаре и ситуация была безнадежная. Ей очень повезло, что во время госпитализации нашелся донорский орган. Вообще ситуации, когда пациентам требуется повторная пересадка органа, очень редкие, а сама операция по ретрансплантации крайне сложная».

Всего в 2025 году в Самарском центре трансплантации органов и тканей выполнили 51 пересадку почку, более чем в два раза увеличили число пересадок печени: если в 2024 году провели пять пересадок, то в прошедшем году уже 11.

«Также мы впервые выполнили трансплантацию ребенку, на это способны немногие центры, — рассказал руководитель Самарского центра трансплантации органов и тканей, главный внештатный специалист трансплантолог Минздрава Самарской области Алексей Миронов. — В 2025 году провели две пересадки сердца, полностью освоив эту методику. В этом году мы планируем увеличить количество пересадок почки до 60, печени — до 15, сердца — до пяти».

Источник: https://samsmu.ru/news/2026/1601/

Читать полностью
«СамГМУ в Лицах. Клиники». Выпуск 15 — Олеся Зелева
12.01.2026 «СамГМУ в Лицах. Клиники». Выпуск 15 — Олеся Зелева

В самом конце года делимся финальным выпуском проекта «СамГМУ в лицах. Клиники», посвященном 95-летию Клиник университета. Гостем завершающего выпуска стала заведующая оториноларингологическим […]


12.01.2026 «СамГМУ в Лицах. Клиники». Выпуск 15 — Олеся Зелева

В самом конце года делимся финальным выпуском проекта «СамГМУ в лицах. Клиники», посвященном 95-летию Клиник университета. Гостем завершающего выпуска стала заведующая оториноларингологическим отделением Клиник СамГМУ Олеся Зелева.

Из интервью вы узнаете о пути, который прошло отделение, о передовых операциях и технологиях, которые применяются сегодня, и о том, как отделение участвует в обучении новых поколений медиков.

Традиционно благодарим члена Общественного совета при министерстве здравоохранения Самарской области Надежду Космирову за участие в проекте.

Источник: https://samsmu.ru/news/2025/30122/

Читать полностью
Кардиолог Клиник СамГМУ рассказала, как избежать синдрома «праздничного сердца»
02.01.2026 Кардиолог Клиник СамГМУ рассказала, как избежать синдрома «праздничного сердца»

Для многих новогодние праздники — время обильных застолий с друзьями и родственниками. Калорийные блюда чередуются с употреблением алкогольных напитков, которое может привести к синдрому «праздничного […]


02.01.2026 Кардиолог Клиник СамГМУ рассказала, как избежать синдрома «праздничного сердца»

Для многих новогодние праздники — время обильных застолий с друзьями и родственниками. Калорийные блюда чередуются с употреблением алкогольных напитков, которое может привести к синдрому «праздничного сердца» даже у здоровых людей. Что это за состояние и как его избежать, рассказала врач-кардиолог Клиник Самарского государственного медицинского университета Минздрава России (СамГМУ) Мария Щелочкова.

Кардиолог пояснила, что синдром «праздничного сердца» — это совокупность остро возникших симптомов: нарушений ритма и проводимости сердца, резких скачков артериального давления, одышки, головной боли, дискомфорта в области сердца, отеков и даже внутрисердечного тромбоза. Такие симптомы могут возникнуть при приеме чрезмерных доз алкоголя за короткий промежуток времени в сочетании с употреблением большого количества жирных, калорийных блюд и обезвоживанием.

«Наиболее частый вид нарушения ритма в результате прямого и косвенного воздействия избытка этанола на организм — фибрилляция предсердий, — говорит Мария Щелочкова. — Под действием этанола и его активных метаболитов возникают электрофизиологические и биохимические нарушения функции проводящей системы сердца из-за сбоя внутриклеточного энергетического обмена. Это приводит к снижению сократительной функции кардиомиоцитов — клеток сердца. Синдром „праздничного сердца“ опасен и непредсказуем тем, что может возникнуть даже у относительно здоровых молодых людей, не имеющих каких-либо исходных патологий сердечно-сосудистой системы».

Кардиолог подчеркнула, что особенно опасен синдром «праздничного сердца» для людей с заболеваниями сердечно-сосудистой системы — гипертонической болезнью, ишемической болезнью сердца (ИБС), атеросклерозом, нарушениями ритма сердца. На фоне избыточного употребления алкоголя их состояние может ухудшиться. У людей с ИБС может наблюдаться учащение и нарастание интенсивности болевых приступов, нехватка воздуха при ранее переносимой физической нагрузке, вплоть до развития острого инфаркта миокарда и других опасных состояний.

«Часто пациенты обращаются с жалобами на впервые выявленные нарушения ритма или учащение приступов аритмий, — говорит врач. — Это повышает риск развития инсультов, инфаркта и даже летального исхода. Также всем, кто принимает лекарственные препараты при тех или иных заболеваниях, нужно помнить, что под действием алкоголя у препаратов могут проявиться нежелательные побочные эффекты».

Немедленно вызвать скорую помощь нужно при таких симптомах, как ощущение сердцебиения, перебои в работе сердца, появление резкой одышки после застолья, ощущение нехватки воздуха, нарастание отеков на ногах, резкое снижение переносимости физических нагрузок.

Чтобы избежать синдрома «праздничного сердца», Мария Щелочкова советует отказаться от алкоголя, сбалансированно питаться и соблюдать питьевой режим. Она подчеркнула, что безопасных доз алкоголя не существует и у каждого человека есть индивидуальный генетически обусловленный порог непереносимости.

«Вместо обильных возлияний, избытка вредной и жирной пищи лучше сделать выбор в пользу активного отдыха в компании родных и близких: катание на коньках, ходьбу на лыжах, прогулки по паркам, посещение выставок и экскурсий. Зачем лечить болезнь, если можно ее профилактировать?», — говорит кардиолог.

Источник: https://samsmu.ru/news/2026/0201/

Читать полностью
Все новости
Поделитесь с нами своими предложениями
или задайте вопрос о работе Клиник!