06.04.2019

Хронический панкреатит и его осложнения? В Клиниках СамГМУ Вам помогут!

Хронический панкреатит – длительно текущее, рецидивирующее воспалительное заболевание поджелудочной железы, приводящее к прогрессирующей атрофии железистой ткани и замещению ее соединительной; поражению протоков, болевому синдрому и потере экзо- и эндокринной функций органа.

Хронический панкреатит является одним из наиболее частых заболеваний органов брюшной полости. Количество людей, страдающих данным заболеванием, увеличивается с каждым годом. Практически все эти пациенты молоды и работоспособны, что придает болезни острый социально-экономический характер. При несвоевременном лечении болезнь приводит к стойкой инвалидности, ухудшает качество и продолжительность жизни.  

В России заболеваемость хроническим панкреатитом составляет 27,4-50 случаев на 100 000 населения в год. Первичная инвалидизация больных достигает 15%. Около 20% больных хроническим панкреатитом умирает от его осложнений в срок до 10 лет от момента установления диагноза. Около 15–20% больных погибают от осложнений, возникающих во время обострений панкреатита, другие – вследствие вторичных нарушений пищеварения и инфекционных осложнений.

Возникновению хронического панкреатита способствуют различные этиологические факторы — алкогольные нагрузки, наличие конкрементов в желчном пузыре и/или желчных путях, панкреатических протоках, перенесенный ранее острый панкреатит (панкреонекроз). Основной причиной развития хронического панкреатита является злоупотребление алкоголем. Болеют преимущественно мужчины в возрасте от 25 до 50 лет. В последние годы среди заболевших на 30% увеличилась доля женщин. Курение существенно потенцирует действие алкоголя (мультипликативный эффект), повышая риск развития, а также прогрессирования заболевания.

Симптоматика хронического панкреатита весьма специфична. Основной жалобой является боль в верхнем отделе живота. Характер боли может широко варьировать – от тупой ноющей, до интенсивной. Боль возникает после нарушения пищевого рациона (приема алкоголя, жирной или острой пищи), однако, может и не иметь связи с нарушением диеты. Длительность болевого синдрома колеблется от нескольких часов до суток и более. Другими проявлениями заболевания являются стеаторея и метеоризм, а также потеря массы тела.

Одним из частых осложнений хронического панкреатита является формирование псевдокист в поджелудочной железе. Другим осложнением является механическая желтуха, которая возникает у 15% больных. В некоторых случаях желтуха может быть постоянной или носить рецидивирующий характер с незначительным риском развития вторичного цирроза печени. У ряда больных формируется портальная гипертензия, обусловленная сдавлением или тромбозом воротной, верхней брыжеечной или селезеночной вены.

Наличие у пациента хронического панкреатита можно заподозрить на основании условно-специфичных приступов абдоминальной боли и/или клинических признаков недостаточности внешнесекреторной функции железы на фоне приема алкоголя и/или у курения.

Ультразвуковое исследование (УЗИ), как правило, всегда выступает в качестве метода первичного скрининга по поводу хронического панкреатита. В настоящее время компьютерная томография (КТ) является методом выбора при диагностике хронического панкреатита. При кажущейся простоте диагностики, нередко возникают трудности в проведении дифференциального диагноза с опухолевым поражением железы и прилежащих органов. Для определения тактики лечения и/или выбора оптимального варианта предстоящей операции, необходимо комплексное лучевое обследование. Последнее должно выполняться на современной аппаратуре, а интерпретация полученных данных осуществляться профессионалами высокого класса.

Консервативное лечение пациентов с хроническим панкреатитом направлено на купирование симптомов и предотвращение развития осложнений, прекращение приема алкоголя и отказ от курения. Эндоскопическое и хирургическое лечение показано при наличии осложнений. К таковым относят:

— стойкий болевой синдром, не поддающийся медикаментозной терапии;

— протоковую гипертензию в железе за счет наличия в ней конкрементов или стриктур;

— постнекротические кисты железы;

— механическую желтуху,

— портальную гипертензию;

— сдавления воротной вены;

— нарушение пассажа пищи по двенадцатиперстной кишке,

Операции, направленные на устранение осложнений хронического панкреатита, относятся к наиболее сложным в абдоминальной хирургии. Объем и способ выполнения вмешательства определяется характером осложнения, которое необходимо устранить. Эффективное радикальное лечение таких пациентов может быть обеспечено лишь в специализированных клиниках, обладающих большим опытом лечения этого заболевания.

В Клиниках Самарского государственного медицинского университета с 2013 года реализуются современные методы хирургического лечения осложнений хронического панкреатита. Врачи Клиник имеют богатый опыт лечения пациентов с такими сложными нозологическими формами патологии поджелудочной железы как:

— наружные и внутренние свищи поджелудочной железы;

— кистозные опухоли поджелудочной железы;

— хронический панкреатит с болевым синдромом;

— хронический калькулезный панкреатит;

— псевдокисты поджелудочной железы;

— панкреатическая протоковая гипертензия;

— аневризмы селезеночной артерии;

— последствия перенесенного панкреатита (панкреонекроза) — забрюшинные флегмоны, жидкостные скопления.

Оказание хирургической помощи при вышеперечисленных состояниях, предусматривает следующие опции лечения:

— наружное дренирование кист поджелудочной железы под контролем УЗИ;

— наружное дренирование парапанкреатических жидкостных скоплений;

— вскрытие парапанкреатических гнойно-некротических скоплений (флегмон);

— удаление кистозных опухолей поджелудочной железы;

— эндоскопическое стентирование панкреатического протока;

— дренирующие операции при калькулезном панкреатите;

— операции на поджелудочной железе, при стойком болевом синдроме;

— резекции поджелудочной железы при калькулезном панкреатите;

— резекции поджелудочной железы, при желтухе вызванной фиброзом поджелудочной железы;

— стентирование селезеночной артерии (или эмболизация) при развитии аневризмы.

Реабилитация пациентов в послеоперационном периоде включает в себя таргетное лечение в хирургическом отделении в ранние сроки после вмешательства, наблюдение в отдаленном периоде с повторными госпитализациями, в том числе в отделении гастроэнтерологии Клиник СамГМУ (при необходимости).

Таким образом, Клиники СамГМУ можно рассматривать как базу оказания специализированной и высокотехнологичной хирургической помощи профильным пациентам, в которой представлены все возможности для создания замкнутого цикла ведения пациентов с патологией поджелудочной железы и осложнений хронического панкреатита.

На базе специализированного консультативно-диагностического Центра Клиник СамГМУ организован амбулаторный прием пациентов с осложнениями хронического (и острого) панкреатита с целью последующего планового хирургического лечения. Для наибольшей эффективности консультации пациенту оптимально иметь при себе:

1. Общий анализ крови.

2. Биохимический анализ крови (билирубин, общий белок, амилаза, АлТ, АсТ, ЩФ, ГГТП, мочевина, креатинин).

3. Данные УЗИ органов брюшной полости.

4. Данные КТ брюшной полости с контрастным болюсным усилением (с диском на руках).

По вопросам лечения и консультирования обращайтесь к нашим специалистам по телефонам (в рабочие дни с 9 до 15.00):

Колесник Игорь Владимирович: +7 (927) 650-93-37

Запись на консультацию проводится по телефону регистратуры специализированного консультативного Центра Клиник СамГМУ:

+7 (846) 955- 01-56, в рабочие дни с 8.00 до 18.00, в субботу с 9.00 до 12.00.

Последние новости

12.05.2025 «Диалог поколений»: в СамГМУ прошел общеуниверситетский круглый стол о ценностях и целях

В Самарском государственном медицинском университете Минздрава России (СамГМУ) впервые прошел общеуниверситетский круглый стол по управлению человеческим капиталом на тему «Диалог поколений: ценности работника […]


12.05.2025 «Диалог поколений»: в СамГМУ прошел общеуниверситетский круглый стол о ценностях и целях

В Самарском государственном медицинском университете Минздрава России (СамГМУ) впервые прошел общеуниверситетский круглый стол по управлению человеческим капиталом на тему «Диалог поколений: ценности работника и работодателя». В мероприятии приняли участие сотрудники различных структурных подразделений университета, студенты и ординаторы, представляющие разные возрастные группы.

Как отметил директор по управлению персоналом и корпоративному развитию СамГМУ Константин Янцен, именно этот формат мероприятия был выбран с целью раскрыть важные аспекты взаимодействия между поколениями, укрепить взаимопонимание и повысить эффективность коллективной работы. «Каждое из поколений имеет свои ценности, приоритеты и подходы к жизни и работе, что важно учитывать в контексте межпоколенческого диалога и управления человеческим капиталом, если мы хотим достигать высоких целей», — подчеркнул Константин Янцен. — Мы решили помочь выявить уникальные ценности каждого поколения. Но для нас важно не просто обозначить различия, а углубиться в тему и понять, сколько между ними общего, какие смыслы остаются важными во все времена».

Перед началом мероприятия представители нескольких поколений сотрудников СамГМУ были поделены на команды: «поколение ветеранов», которое восстанавливало страну в послевоенные годы; «бэби-бумеры», родившееся в период с конца 1940-х до начала 1960-х годов и выросшие в условиях послевоенного восстановления страны; «поколение X» — люди, родившиеся в 1960-х и 1970-х годах и ставшие активными участниками перехода от советской системы к рыночной экономике в 1990-х годах; «миллениалы» (или поколение Y), родившиеся в 1980-х и начале 1990-х годов в условиях глобализации и технологических изменений; «поколение Z» — родившееся в середине 1990-х и начале 2010-х годов и выросшее в эпоху цифровых технологий и социальных сетей.

В ходе круглого стола участники в игровом формате обсудили ценности, присущие представителям разных поколений. Многие признались, что часть из услышанной от коллег информации о том, что значимо для людей их поколений, стала для них настоящим откровением.

Представитель поколения бэби-бумеров, доцент кафедры фармакогнозии с ботаникой и основами фитотерапии Валерий Браславский проиллюстрировал свою мысль о ценности таких встреч с коллегами анекдотом о работнике, который усердно и безрезультатно пилил дерево, вместо того, чтобы остановиться и оценить ситуацию. «Так и бывает: пилим, пилим, а иногда стоит просто остановиться и заточить пилу. Подобные мероприятия, общение друг с другом позволяет задуматься и понять, все ли правильно мы делаем, что нужно улучшить, чтобы прийти к результату», — отметил он.

«Не секрет, что в работе периодически возникает недопонимание между сотрудниками из разных поколений. И это характерно далеко не только для сферы здравоохранения. Например, ценности поколения миллениалов, цели и методы их достижения могут быть не синхронны с таковыми у лиц более старшего возраста или, наоборот, совсем молодых людей. И это вполне нормально. А такие мероприятия помогают найти точки пересечения, которые позволят относиться друг к другу с большим пониманием», — прокомментировал доцент кафедры научных и инновационных технологий в здравоохранении Денис Алексеев. Он отметил также, что обсуждение подобных тем способно стать одним из шагов к решению проблемы дефицита кадров в здравоохранении — через обретение понимания ценностей своих и коллег, нахождение консенсуса на рабочем месте.

«Приятно, что мнение обычных врачей и сотрудников, включая медсестер и административных работников, учитывается, что к людям прислушиваются. Это создает возможность для диалога и формирования благоприятной атмосферы на рабочем месте, — прокомментировала врач-невролог Клиник СамГМУ Любовь Благодарёва. — Интересно было узнать, каковы ценности и цели более старшего поколения, а также услышать молодых коллег. Например, молодые ребята акцентируют внимание на том, что им важно делать свою работу от души, а не просто выполнять задачи, тогда как старшие поколения более привычно следуют фразе „надо — значит надо“. Мы, миллениалы, также сравнивали свои ценности с ценностями бэби-бумеров, и оказалось, что у нас много общего, но и есть значительные расхождения. Мы считаем себя активными и целеустремленными, в то время как они видят нас как инфантильных и стремящихся к успеху любыми путями».

При этом многие участники сошлись во мнении, что зачастую конфликтов между поколениями можно избежать при наличии комфортных условий труда: предусмотренных времени и мест для отдыха, организованного питания и современного оснащения.

«Мы смогли поделиться своими целями, желаниями, важными моментами, болями и проблемами, которые время от времени возникают в работе. Это очень ценно, потому что у разных поколений бывают разные взгляды и разные потребности, — комментирует заместитель директора центра организации приема абитуриентов и довузовского образования Оксана Никишева. — Здорово, что нас хотят услышать Университет не стоит на месте, развивается и заботится о своих сотрудниках, это действительно очень важно, ведь команда — это большая часть успеха общей работы».

В свою очередь представитель самого младшего поколения Z, председатель СНО СамГМУ Анастасия Паркина отметила, что благодаря мероприятию удалось осознать: между разными поколениями много схожего, а различия не следует воспринимать негативно — это скорее зона роста для каждого из участников взаимодействия.

«Ценности и смыслы меняются, но мы можем многому научиться друг у друга. Эта площадка для диалога помогла открыть новые грани понимания поколений, таких, как наши родители, бабушки и дедушки, а для них — более молодых поколений, таких, как мы сами, — отметила Анастасия Паркина. — Мне очень понравилось работать в команде. Открытый диалог позволил нам свободно выражать свои мнения и обсуждать важные вопросы, стирая границы между преподавателями, администрацией и студентами, помогая нам слышать и услышать друг друга».

Источник: https://samsmu.ru/news/2025/1205/

Читать полностью
09.05.2025 Поздравление ректора СамГМУ Александра Колсанова с Днем Победы

Дорогие ветераны, коллеги, обучающиеся, друзья! Сегодня, в день 80-летия Великой Победы, наши сердца наполнены особой благодарностью и трепетом. Восемь десятилетий отделяют нас […]


09.05.2025 Поздравление ректора СамГМУ Александра Колсанова с Днем Победы

Дорогие ветераны, коллеги, обучающиеся, друзья!

Сегодня, в день 80-летия Великой Победы, наши сердца наполнены особой благодарностью и трепетом. Восемь десятилетий отделяют нас от того майского утра, когда мир услышал долгожданное: «Победа!» — но время не властно над памятью. Она, как вечный огонь, горит в каждом из нас, напоминая о цене свободы и невероятном мужестве тех, кто выковал её ценой здоровья и жизни.

СамГМУ тоже вписал в историю войны свои героические страницы. Наши преподаватели, врачи, ученые, студенты шли в самое пекло, спасая жизни под свист пуль. И их подвиг передается каждому новому поколению врачей, ученых, педагогов. Сегодня, глядя на прорывы в медицине, самоотверженность в помощи нуждающимся, — мы видим схожую силу духа, что объединяла наших сограждан в 1945-м.

80 лет — это настоящий мост между эпохами, связующий нас с теми, кто сражался за мир, в котором мы сегодня живём. Их героизм учит нас: даже в самые темные времена свет человечности, добра и веры не гаснет никогда.

В этот юбилейный день желаю всем нам хранить эту священную память как живой наказ — спасать, беречь, созидать. Пусть каждый шаг будет данью уважения тем, кто отдал всё ради нашего «сегодня». Здоровья ветеранам, тепла — их семьям, мира — каждому дому. А нам, наследникам Великой Победы, — мудрости быть достойными её величия.

С праздником, дорогие друзья!

С глубочайшей признательностью,
Ректор СамГМУ, профессор РАН, заслуженный деятель науки РФ, лауреат премии Правительства РФ
А. В. Колсанов

Источник: https://samsmu.ru/news/2025/0905/

Читать полностью
07.05.2025 В СамГМУ прошли праздничные мероприятия в преддверии 80-летия Победы

В Самарском государственном медицинском университете прошли праздничные мероприятия, посвященные 80-летию Победы в Великой отечественной войне. В них приняли участие студенты, сотрудники и ветераны СамГМУ. […]


07.05.2025 В СамГМУ прошли праздничные мероприятия в преддверии 80-летия Победы

В Самарском государственном медицинском университете прошли праздничные мероприятия, посвященные 80-летию Победы в Великой отечественной войне. В них приняли участие студенты, сотрудники и ветераны СамГМУ.

Мероприятия начались напротив учебного корпуса на Гагарина, 18, где прежде всего минутой молчания почтили память погибших в Великой Отечественной войне. Затем с приветственным словом выступили ректор СамГМУ, профессор РАН, заслуженный деятель науки РФ Александр Колсанов и ветераны университета: почетный профессор СамГМУ, заслуженный врач РФ, лауреат двух премий Правительства РФ Рудольф Галкин и почетный выпускник СамГМУ, заслуженный врач РФ, доктор медицинских наук, профессор Евгений Столяров.

Свои творческие номера представили обучающиеся университета. Студентка 3 курса Института стоматологии Наталья Щербакова исполнила музыкальную композицию «Катюша», а студент 1 курса Института стоматологии, гвардии старший сержант медицинской службы, отличник медицинской службы, награждённый медалью «За помощь в бою» за оказание медицинской помощи во время ведения боевых действий Денис Головач выступил с поэзией собственного сочинения. Затем пары студентов закружили в «Вальсе Победы» под узнаваемую композицию в исполнении Иосифа Кобзона.

После этого состоялось уже традиционное возложение цветов у мемориала на территории Клиник СамГМУ, в котором приняли участие врачи, обучающиеся, сотрудники университета и пациенты. В этом году у мемориала была установлена бронзовая скульптура медицинской сестры, держащей раненого солдата. Над ней работал заслуженный скульптор России Иван Мельников. Также была обновлена и отремонтирована прилегающая территория.

«Дорогие коллеги, сотрудники, студенты, гости!, — обратился к собравшимся Александр Колсанов. — Мы находимся в преддверии самого большого праздника для нашей страны — Дня Победы. В этот день мы вспоминаем всех, кто ушел из жизни, кто был ранен. В каждую семью вошла эта беда, каждая семья почувствовала на себе потери. И то, что мы сегодня здесь стоим, живем, дышим, радуемся — это, конечно, заслуга наших предков — тех, кто победил тогда. Говоря про наш университет, а тогда еще институт, напомню, что была поставлена задача в короткие сроки выпустить специалистов, которые пойдут на передовую, и они успешно служили, оказывали помощь. К сожалению, погибли 280 человек из числа наших выпускников, более 150 были представлены наградам. Сегодня среди ветеранов СамГМУ осталось всего три человека, и мы помним и поддерживаем их. К этому юбилейному году мы тоже подготовились, установили прекрасный памятник медикам, которые погибли на полях Великой Отечественной войны. И наша память, это, наверное, самое важное. Когда мы помним, мы не допустим того, чтобы это повторилось. Всех поздравляю с наступающим праздником, желаю здоровья, благополучия, и помнить об этом дне и о тех людях, которые ушли из жизни, чтобы мы с вами сегодня жили спокойно и уверенно».

Главный врач Клиник СамГМУ Николай Измалков напомнил, что в период Великой Отечественной войны в Клиниках размещался эвакуационный госпиталь номер 5335.

«Более 20 тысяч военнослужащих прошли через стены Клиник, — отметил Николай Измалков. — При этом было пролечено и почти 11 тысяч гражданского населения. День Победы — очень важный праздник. Он заставляет нас задуматься о смысле нашей профессии, о смысле нашей жизни вообще и объединяет всех нас. С праздником, дорогие друзья!».

К собравшимся почтить память и отдать дать уважения героям-победителям и всем участникам Великой отечественной войны также обратился председатель Первичной профсоюзной организации СамГМУ Дмитрий Печкуров и заведующий кафедрой фармакогнозии с ботаникой и основами фитотерапии, заслуженный работник высшей школы РФ, почетный выпускник СамГМУ Владимир Куркин. А почетный профессор СамГМУ Рудольф Галкин рассказал о своей истории войны, которая застала его еще семилетним ребенком. После этого студентка 2 курса Института клинической медицины Варвара Гильмутдинова выступила со стихотворением.

В этот день члены Первичной профсоюзной организации СамГМУ и Профкома обучающихся как часть доброй и очень важной традиции навестили и поздравили ветеранов университета. Сегодня же делегация обучающихся СамГМУ возложила цветы к Вечному огню на площади Славы.

В сам праздник 9 мая СамГМУ примет участие в шествии «Бессмертного полка». Студенты, сотрудники и преподаватели пройдут в колонне университета с портретами своих родных — героев Великой Отечественной войны.

Источник: https://samsmu.ru/news/2025/0709/

Читать полностью
29.04.2025 В СамГМУ состоялся концерт, посвященный 80-й годовщине Великой Победы

В Самарском государственном медицинском университете прошел праздничный концерт, посвященный 80-й годовщине Победы в Великой Отечественной войне. С приветственным словом к зрителям обратился ректор СамГМУ, профессор РАН, […]


29.04.2025 В СамГМУ состоялся концерт, посвященный 80-й годовщине Великой Победы

В Самарском государственном медицинском университете прошел праздничный концерт, посвященный 80-й годовщине Победы в Великой Отечественной войне.

С приветственным словом к зрителям обратился ректор СамГМУ, профессор РАН, заслуженный деятель науки РФ Александр Колсанов. Он отметил, что наша прямая обязанность — бережно хранить в памяти воспоминания о тех, кто сражался за наше будущее. В частности, помнить о том, что многие ушедшие профессора и преподаватели СамГМУ принимали участие в боевых действиях во время Великой Отечественной войны. Вернувшись с фронта, каждый из них внес огромный вклад в развитие Клиник СамГМУ и отечественного здравоохранения. Куйбышевская военно-медицинская академия за время своего существования выполнила два плановых и четыре экстренных выпуска. На фронт отправилось 1793 военных врача. За время Великой Отечественной около 220 человек из выпускников академии погибли в боях, более 70% были награждены орденами.

На концерте читали стихи Булата Окуджавы «До свидания, мальчики» и Михаила Исаковского «Русской женщине». Звучали известные песни военных лет и послевоенного времени, посвященные Великой Отечественной войне. Аспирант СамГМУ Дарья Щербатова исполнила песню «Алексей, Алешенька, сынок…» из кинофильма «Баллада о матери». Студентка 4 курса Института клинической медицины Аида Акперова исполнила песню «Тучи в голубом». Лауреат 50-го Грушинского фестиваля, бард, поэт, профессор СамГМУ Евгений Измайлов исполнил песни, посвященные военной тематике, на слова Владимира Высоцкого и Булата Окуджавы.

С художественным словом перед зрителями выступили студентка 3 курса Института клинической медицины Арина Захарова и студентка 2 курса Института социально-гуманитарного и цифрового развития медицины Малика Шарипова. Им удалось перенести весь зал в далекий 1941 год.

Призыв помнить всех, кто пал на полях сражения, защищая Родину, прозвучал в прочтении заведующей отделом подготовки научно-педагогических кадров Наталией Кувшиновой стихотворения Расула Гамзатова «Нас 20 миллионов незабытых…»

Завершился вечер знаменитой песней на слова Булата Окуджавы «Десятый наш десантный батальон».

Мероприятие было организовано под руководством начальника управления научных исследований и подготовки научно-педагогических кадров СамГМУ, д.м.н Ирины Золотовской.

Источник: https://samsmu.ru/news/2025/29042/

Читать полностью
Все новости
Поделитесь с нами своими предложениями
или задайте вопрос о работе Клиник!