RU
EN
Хронический панкреатит и его осложнения? В Клиниках СамГМУ Вам помогут!
Хронический панкреатит – длительно текущее, рецидивирующее воспалительное заболевание поджелудочной железы, приводящее к прогрессирующей атрофии железистой ткани и замещению ее соединительной; поражению протоков, болевому синдрому и потере экзо- и эндокринной функций органа.
Хронический панкреатит является одним из наиболее частых заболеваний органов брюшной полости. Количество людей, страдающих данным заболеванием, увеличивается с каждым годом. Практически все эти пациенты молоды и работоспособны, что придает болезни острый социально-экономический характер. При несвоевременном лечении болезнь приводит к стойкой инвалидности, ухудшает качество и продолжительность жизни.
В России заболеваемость хроническим панкреатитом составляет 27,4-50 случаев на 100 000 населения в год. Первичная инвалидизация больных достигает 15%. Около 20% больных хроническим панкреатитом умирает от его осложнений в срок до 10 лет от момента установления диагноза. Около 15–20% больных погибают от осложнений, возникающих во время обострений панкреатита, другие – вследствие вторичных нарушений пищеварения и инфекционных осложнений.
Возникновению хронического панкреатита способствуют различные этиологические факторы — алкогольные нагрузки, наличие конкрементов в желчном пузыре и/или желчных путях, панкреатических протоках, перенесенный ранее острый панкреатит (панкреонекроз). Основной причиной развития хронического панкреатита является злоупотребление алкоголем. Болеют преимущественно мужчины в возрасте от 25 до 50 лет. В последние годы среди заболевших на 30% увеличилась доля женщин. Курение существенно потенцирует действие алкоголя (мультипликативный эффект), повышая риск развития, а также прогрессирования заболевания.
Симптоматика хронического панкреатита весьма специфична. Основной жалобой является боль в верхнем отделе живота. Характер боли может широко варьировать – от тупой ноющей, до интенсивной. Боль возникает после нарушения пищевого рациона (приема алкоголя, жирной или острой пищи), однако, может и не иметь связи с нарушением диеты. Длительность болевого синдрома колеблется от нескольких часов до суток и более. Другими проявлениями заболевания являются стеаторея и метеоризм, а также потеря массы тела.
Одним из частых осложнений хронического панкреатита является формирование псевдокист в поджелудочной железе. Другим осложнением является механическая желтуха, которая возникает у 15% больных. В некоторых случаях желтуха может быть постоянной или носить рецидивирующий характер с незначительным риском развития вторичного цирроза печени. У ряда больных формируется портальная гипертензия, обусловленная сдавлением или тромбозом воротной, верхней брыжеечной или селезеночной вены.
Наличие у пациента хронического панкреатита можно заподозрить на основании условно-специфичных приступов абдоминальной боли и/или клинических признаков недостаточности внешнесекреторной функции железы на фоне приема алкоголя и/или у курения.
Ультразвуковое исследование (УЗИ), как правило, всегда выступает в качестве метода первичного скрининга по поводу хронического панкреатита. В настоящее время компьютерная томография (КТ) является методом выбора при диагностике хронического панкреатита. При кажущейся простоте диагностики, нередко возникают трудности в проведении дифференциального диагноза с опухолевым поражением железы и прилежащих органов. Для определения тактики лечения и/или выбора оптимального варианта предстоящей операции, необходимо комплексное лучевое обследование. Последнее должно выполняться на современной аппаратуре, а интерпретация полученных данных осуществляться профессионалами высокого класса.
Консервативное лечение пациентов с хроническим панкреатитом направлено на купирование симптомов и предотвращение развития осложнений, прекращение приема алкоголя и отказ от курения. Эндоскопическое и хирургическое лечение показано при наличии осложнений. К таковым относят:
— стойкий болевой синдром, не поддающийся медикаментозной терапии;
— протоковую гипертензию в железе за счет наличия в ней конкрементов или стриктур;
— постнекротические кисты железы;
— механическую желтуху,
— портальную гипертензию;
— сдавления воротной вены;
— нарушение пассажа пищи по двенадцатиперстной кишке,
Операции, направленные на устранение осложнений хронического панкреатита, относятся к наиболее сложным в абдоминальной хирургии. Объем и способ выполнения вмешательства определяется характером осложнения, которое необходимо устранить. Эффективное радикальное лечение таких пациентов может быть обеспечено лишь в специализированных клиниках, обладающих большим опытом лечения этого заболевания.
В Клиниках Самарского государственного медицинского университета с 2013 года реализуются современные методы хирургического лечения осложнений хронического панкреатита. Врачи Клиник имеют богатый опыт лечения пациентов с такими сложными нозологическими формами патологии поджелудочной железы как:
— наружные и внутренние свищи поджелудочной железы;
— кистозные опухоли поджелудочной железы;
— хронический панкреатит с болевым синдромом;
— хронический калькулезный панкреатит;
— псевдокисты поджелудочной железы;
— панкреатическая протоковая гипертензия;
— аневризмы селезеночной артерии;
— последствия перенесенного панкреатита (панкреонекроза) — забрюшинные флегмоны, жидкостные скопления.
Оказание хирургической помощи при вышеперечисленных состояниях, предусматривает следующие опции лечения:
— наружное дренирование кист поджелудочной железы под контролем УЗИ;
— наружное дренирование парапанкреатических жидкостных скоплений;
— вскрытие парапанкреатических гнойно-некротических скоплений (флегмон);
— удаление кистозных опухолей поджелудочной железы;
— эндоскопическое стентирование панкреатического протока;
— дренирующие операции при калькулезном панкреатите;
— операции на поджелудочной железе, при стойком болевом синдроме;
— резекции поджелудочной железы при калькулезном панкреатите;
— резекции поджелудочной железы, при желтухе вызванной фиброзом поджелудочной железы;
— стентирование селезеночной артерии (или эмболизация) при развитии аневризмы.
Реабилитация пациентов в послеоперационном периоде включает в себя таргетное лечение в хирургическом отделении в ранние сроки после вмешательства, наблюдение в отдаленном периоде с повторными госпитализациями, в том числе в отделении гастроэнтерологии Клиник СамГМУ (при необходимости).
Таким образом, Клиники СамГМУ можно рассматривать как базу оказания специализированной и высокотехнологичной хирургической помощи профильным пациентам, в которой представлены все возможности для создания замкнутого цикла ведения пациентов с патологией поджелудочной железы и осложнений хронического панкреатита.
На базе специализированного консультативно-диагностического Центра Клиник СамГМУ организован амбулаторный прием пациентов с осложнениями хронического (и острого) панкреатита с целью последующего планового хирургического лечения. Для наибольшей эффективности консультации пациенту оптимально иметь при себе:
1. Общий анализ крови.
2. Биохимический анализ крови (билирубин, общий белок, амилаза, АлТ, АсТ, ЩФ, ГГТП, мочевина, креатинин).
3. Данные УЗИ органов брюшной полости.
4. Данные КТ брюшной полости с контрастным болюсным усилением (с диском на руках).
По вопросам лечения и консультирования обращайтесь к нашим специалистам по телефонам (в рабочие дни с 9 до 15.00):
Колесник Игорь Владимирович: +7 (927) 650-93-37
Запись на консультацию проводится по телефону регистратуры специализированного консультативного Центра Клиник СамГМУ:
+7 (846) 955- 01-56, в рабочие дни с 8.00 до 18.00, в субботу с 9.00 до 12.00.
Последние новости
Клиники Самарского государственного медицинского университета и Клуб директоров Самарской области (КДСО) договорились о сотрудничестве, открывающем новые возможности для укрепления экосистемы корпоративного здоровья в регионе. Договоренности достигнуты по итогам выездного заседания КДСО в Клиниках СамГМУ, посвященного инновационному развитию медицины в Самарской области.
Мероприятие объединило руководителей крупнейших компаний, экспертов в сфере здравоохранения и представителей университета. С приветственным словом к участникам обратились исполнительный директор КДСО Владимир Егоров, отметивший важность развития медицинского сектора региона, и председатель комитета по здравоохранению КДСО Сергей Космиров, который подчеркнул значимость интеграции современных медицинских решений в практику здравоохранения.
По итогам заседания были достигнуты важные договоренности, направленные на развитие единой экосистемы корпоративного здоровья. Так, главный врач Клиник СамГМУ Николай Измалков будет включен в состав совета Клуба директоров Самарской области. Это обеспечит прямое участие Клиник в формировании стратегии взаимодействия с бизнес-сообществом и укрепит координацию в вопросах охраны здоровья работников. Руководитель Центра корпоративной медицины Клиник СамГМУ Елена Холова будет принята в члены КДСО, что позволит усилить экспертную связь между университетом и деловым сообществом региона в рамках развития экосистемы корпоративного здоровья.
Особый акцент в сотрудничестве сделан на формировании целостной, технологичной и доступной экосистемы корпоративного здоровья. В ее основе — персонализированный подход, профилактика, цифровые сервисы и непрерывное сопровождение пациентов. Клиники СамГМУ предлагают бизнесу не разовые услуги, а системное решение: от диспансеризации и вакцинации до реабилитации и управления здоровьем коллектива.
«Наша цель — создать в регионе работающую экосистему, где каждый сотрудник предприятия получает своевременную, качественную и удобную медицинскую помощь. Партнерство с Клубом директоров позволяет масштабировать этот подход и делать заботу о здоровье частью корпоративной культуры ведущих компаний Самарской области», — отметила Елена Холова.
Первые совместные мероприятия запланированы на июнь и июль этого года. В программе — выездные диагностические акции, образовательные лекции по профилактике профессиональных заболеваний, презентации индивидуальных корпоративных программ здоровья и запуск пилотных проектов в рамках экосистемы корпоративного здоровья.
В рамках деловой части были представлены доклады ведущих специалистов Клиник СамГМУ. Николай Измалков рассказал о ключевых достижениях Клиник, цифровых сервисов и возможностях Личного кабинета пациента. Елена Холова раскрыла концепцию СамГМУ как единой экосистемы корпоративного здоровья. Директор по персоналу и корпоративному развитию СамГМУ Константин Янцен выступил с докладом об управлении человеческим капиталом в медицинском вузе. Руководитель регионального центра компетенций по управлению качеством и безопасностью медицинской деятельности СамГМУ Татьяна Смолина рассказала о внедрении цифровой системы менеджмента качества. Менеджер проектов центра управления проектами Института инновационного развития СамГМУ Дмитрий Захаров продемонстрировал возможности платформы дистанционного мониторинга Health Check-Up (Хэлс Чекап).
Завершилась встреча экскурсией по современным клиническим подразделениям, где гости смогли лично оценить уровень оснащения и организации медицинской помощи.
Клуб директоров Самарской области создан в 2011 году по инициативе группы активных руководителей и собственников среднего и крупного бизнеса межрегионального масштаба. Цели клуба — создать сообщество эффективных и социально ответственных управляющих, способных осуществить цивилизованное развитие экономики Самарской области, создать комфортные условия для профессионального роста, продвинуть высокие профессиональные стандарты ведения бизнеса и объединить усилия членов Клуба директоров для предотвращения недобросовестной конкуренции.
Источник: https://samsmu.ru/news/2026/30032/
Клиники Самарского государственного медицинского университета (СамГМУ) Минздрава России примут участие во Всероссийской акции «Будь уверен! Будь здоров!», которая пройдет с 6 по 8 апреля. В эти дни жители Самары могут принести в Клиники СамГМУ тонометр и проверить его точность, а также получить рекомендации по дальнейшему использованию прибора. Акцию проводит Федеральное агентство по техническому регулированию и метрологии (Росстандарт). Принести тонометр можно по адресу: пр. Карла Маркса, 165Б, второй этаж, с 9:00 до 16:00.
Акция, приуроченная к Всемирному дню здоровья, пройдет во всех регионах России. Ее цель — привлечь внимание людей к значимости правильного измерения артериального давления. Артериальное давление является одним из ключевых показателей состояния здоровья человека, а от точности показаний тонометра зависит реальная картина состояния сердечно-сосудистой системы.
За время проведения акции в России с 2018 года проверено более 160 тыс. приборов, около 10% из которых показали какие-либо отклонения от заявленных производителем технических, метрологических характеристик и были не рекомендованы к дальнейшей эксплуатации.
Источник: https://samsmu.ru/news/2026/30035/
Печень — один из самых уязвимых органов для «вторжения» паразитов. Коварство паразитарных заболеваний в том, что они годами могут не давать о себе знать, а когда симптомы становятся очевидными — орган уже сильно поражен. Выявить паразитов на этапе, когда лечение еще эффективно, позволяет ранняя диагностика. Об этом рассказала врач-инфекционист
Центра инфекционной патологии, гепатологии, паразитологии и иммунопрофилактики Клиник СамГМУ, заведующая инфекционным отделением № 1 Анна Любушкина.
К наиболее значимым паразитарным заболеваниям печени относятся описторхоз, фасциолез, кистозный эхинококкоз, альвеококкоз и лямблиоз.
Описторхозом можно заразиться при употреблении сырой, вяленой, малосольной или недостаточно термически обработанной рыбы семейства карповых. Паразит селится в желчевыводящих протоках, желчном пузыре и поджелудочной железе, вызывая хроническое воспаление. У человека может возникнуть горечь во рту, симптомы хронического холецистита, хронического гепатита и панкреатита, при острой форме — выраженная лихорадка.
Заражение фасциолезом может произойти при употреблении в пищу кресс-салата, щавеля, немытых овощей и фруктов, а также воды из загрязненных водоемов. После попадания в желудочно-кишечный тракт личинки мигрируют через стенку кишечника в брюшную полость, затем в паренхиму печени и далее в желчные протоки. При фасциолезе происходит увеличение преимущественно левой доли печени, беспокоит лихорадка, боль в правом подреберье, тошнота и рвота. На хронической стадии развивается гепатит, холангит и нарушение обмена веществ.
Эхинококкозом можно заразиться от собак или если яйца паразита попадут в кишечник через грязные руки. Личинки проникают в кровоток и оседают в печени, где формируют паразитарные кисты. Долгое время человек не отмечает никаких симптомов, а по мере роста кисты появляется тяжесть в правом подреберье, желтуха, кожная сыпь.
Переносчики альвеококкоза — лисицы и песцы, поэтому человек может заразиться при контакте с дикими животными, разделке их туш, а также при употреблении немытых лесных ягод и трав. В отличие от кистозного эхинококкоза, паразит разрушает ткань печени как злокачественная опухоль. При этом инкубационный период может составлять от 5 до 15 лет. У зараженного возникают постоянные ноющие боли в правом подреберье, увеличение печени, прогрессирующая желтуха, потеря веса вплоть до истощения.
Заразиться лямблиозом можно через загрязненную воду, пищу и руки. Лямблии паразитируют преимущественно в двенадцатиперстной кишке, но могут проникать в желчевыводящие протоки, вызывая холецистит, холангит, а в редких случаях — гранулематозный гепатит. При этом наблюдается жидкий стул, боли в околопупочной области, метеоризм, отрыжка, кожные проявления.
«Одна из главных опасностей этих болезней — неспецифичность симптомов: они нередко напоминают гастрит, холецистит или аллергию, что приводит к поздней постановке диагноза, — говорит Анна Любушкина. — Ранние симптомы, общие для большинства заболеваний, включают слабость, повышенную утомляемость, снижение работоспособности, периодическую тяжесть или боль в правом подреберье, тошноту, снижение аппетита, расстройство стула, кожные аллергические реакции: сыпь, крапивницу, кожный зуд. Также пациенты могут отмечать субфебрильную температуру, периодические подъемы до 38–39 °С».
Ключевой метод диагностики и лечения паразитарных заболеваний печени — дуоденальное зондирование. С его помощью можно определить функциональное состояние печени и качества желчи, выявить печеночных паразитов (лямблий и описторхоз), провести глубокую и качественную разгрузку желчного пузыря и желчевыводящих путей от застойных явлений.
В ходе процедуры у пациента забирают биоматериал — желчь, желудочный и панкреатические соки, — с помощью одноразового гибкого тонкого зонда, который вводят в двенадцатиперстную кишку через рот. Процедура абсолютно безболезненна и безопасна и проводится под местной анестезией. Полученный биоматериал можно направить на различные исследования, которые определяет врач.
«Показания и противопоказания к проведению дуоденального зондирования индивидуально определяет врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог на очной консультации в Центре инфекционной патологии, гепатологии, паразитологии и иммунопрофилактики, — говорит Анна Любушкина. — По результатам проведенного дуоденального зондирования требуется повторная консультация специалиста Центра для разработки индивидуального плана лечения».
Другие методы диагностики включают УЗИ и КТ для выявления кист при эхинококкозе и альвеококкозе, серологические тесты для подтверждения гельминтозов, исследование кала на яйца гельминтов, общий анализ крови, молекулярно-генетическую диагностику для раннего выявления описторхоза.
Источник: https://samsmu.ru/news/2026/27032/
Здравпункт Центра корпоративной медицины Клиник Самарского государственного медицинского университета на территории АО «КНПЗ» стал победителем премии Клиника года-2026 в номинации «Корпоративная медицина». Конкурс проводила медиагруппа «Комсомольская правда» на основании открытого голосования среди жителей Самарской области.
Голосование длилось с октября 2025 по январь 2026 года. Более 9400 читателей высказали свое мнение о медицинских учреждениях губернии, представленных в 28 номинациях. При выборе победителей учитывались качество сервиса, индивидуальный подход к пациентам, использование современных технологий и социальная ответственность клиник. Отдельное внимание было уделено корпоративной медицине. Читатели определили лучшие ведомственные больницы и санатории, которые обслуживают сотрудников крупных предприятий региона.
Здравпункт АО «КНПЗ» выполняет на нефтеперерабатывающем предприятии ряд важнейших функций по профилактике, лечению, контролю состояния здоровья сотрудников, оказанию неотложной медицинской помощи, а также развитию культуры здорового образа жизни. Оказание качественной медицинской помощи обеспечивает Центр корпоративной медицины Клиник СамГМУ.
«В здравпункте сотрудники КНПЗ ежегодно проходят плановый медосмотр, а также углубленное обследование в рамках диспансеризации, — говорит руководитель Центра корпоративной медицины Клиник СамГМУ Елена Холова. — Ежегодно проводится вакцинация от коронавируса и гриппа, флюорографическое обследование работников, маммография. Комплексно эти меры способствуют не только профилактике заболеваний, но и позволяют выявить различные болезни на ранней стадии. При необходимости оперативного лечения госпитализация в стационар Клиник СамГМУ осуществляется в экстренном порядке».
Кроме того, здравпункт АО «КНПЗ» позволяет оказывать сотрудникам производства круглосуточную экстренную медицинскую помощь. В распоряжении дежурной бригады медиков имеется реанимобиль с комплектом необходимого оборудования, в том числе с автоматическим наружным дефибриллятором.
Персонал здравпункта регулярно проходит обучение по повышению квалификации, участвует в программах по профилактике социально значимых заболеваний.
«Таким образом, здравпункт АО „КНПЗ“ в сотрудничестве с Клиниками СамГМУ полноценно реализовывает на предприятии важнейшие направления охраны здоровья трудящихся», — добавила Елена Холова.
Центр корпоративной медицины занимается комплексным медицинским сопровождением предприятий региона, организацией и обеспечением здравпунктов и медицинских кабинетов под ключ, разработкой комплексных медицинских программ для сотрудников предприятий под индивидуальный запрос заказчика.
Центр проводит лицензирование медицинской деятельности здравпунктов, обеспечивает их необходимым ассортиментом лекарственных препаратов, медицинских изделий и оборудования в соответствии с действующим законодательством. Уникальной особенностью для крупного бизнеса является возможность организации прямо на территории предприятия телемедицинского пункта для оперативного проведения телемедицинских консультаций с врачами Клиник СамГМУ.
Подробнее о деятельности Центра корпоративной медицины можно узнать на сайте.
Источник: https://samsmu.ru/news/2026/26033/