15.05.2019

Лечение хирургических заболеваний печени и желчевыводящих путей в Клиниках СамГМУ

В современном мире распространенность заболеваний печени и желчного пузыря неуклонно растет. В структуре заболеваемости данная группа патологий идет сразу после онкологических и сердечно-сосудистых болезней. В настоящее время около 30% жителей земного шара страдают той или иной формой расстройств со стороны гепатобилиарной системы.

По этим причинам и с целью повышения профильной медицинской настороженности у населения, считаем необходимым осветить тему заболеваний печени и желчевыводящих путей более подробно.

Печень – один из важнейших органов в нашем организме. Она выполняет несколько функций, которые направлены на поддержание гомеостаза и полноценную работу всех остальных систем органов.

 

Заболевания печени и желчевыводящих путей имеют несколько общих и сходных симптомов. Появление даже одного из них является серьезной причиной для обращения в медицинское учреждение.

Так, большинство заболеваний гепатобилииарной системы сопровождается болевым синдромом. Боли локализуются в области правого подреберья, носят, преимущественно, тянущий характер, сопровождаются чувством тяжести в вышеуказанной области и могут иррадиировать под правую лопатку или ключицу. Данная симптоматика может усиливаться при физических нагрузках, после употребления алкоголя, жирной или жареной пищи.

Болевые ощущения обусловлены растяжением капсулы печени, либо воспалением желчного пузыря и нарушением оттока желчи из него. В первом случае причиной боли могут быть объемные образования печени, такие как кисты, крупные опухоли или метастазы, а также абсцессы.

Кисты печени имеют как паразитарное, так и непаразитарное происхождение. Паразитарная киста печени – это патология печеночной ткани, характеризующаяся образованием в ней полостей и развивающаяся в результате проникновения в орган паразитов. Киста может располагаться в толще органа и на его поверхности. Самыми распространенными типами паразитарных кист печени являются:

1. Эхинококковые – возникают при заражении человека личиночной формой ленточного червя эхинококка (Echinococcus granulosus).

2. Альвеококковые – развиваются при попадании в организм личинок гельминта альвеококка (Echinococcus multilocularis).

 

Непаразитарные кисты печени также нередки. Выделяют врожденные (истинные) и приобретенные (ложные) кисты органа; и те, и другие могут быть одиночными и множественными. К истинным кистам относят так называемые солитарные кисты, поликистоз печени, дермоиды, ретенционные кисты и цистаденомы. Ложные кисты образуются после ранее перенесенной травмы (разрыва и гематомы) печени. Единичные непаразитарные кисты редко являются причиной появления болей и чувства тяжести. Чаще симптоматика возникает при масштабном поражении органа или поликистозе. Поликистоз печени является врожденным, генетически обусловленным заболеванием. Более чем у половины пациентов поликистоз печени сочетается с кистозными изменениями в почках, поджелудочной железе, легких.

http://diareya.gastrit-i-yazva.ru/wp-content/uploads/2018/04/mrt.jpg

 

Опухоли печени могут быть доброкачественной и злокачественной природы. Метастазы в орган возможны при локализации первичной опухоли в легких, желудке, кишечнике (до 50% эпизодов); молочной железе, коже (до 30% эпизодов); реже — в почках, половых органах. При подозрении на опухоль печени или метастазы в орган необходима как можно более ранняя и полноценная диагностика с целью исключения или подтверждения диагноза с определением профиля помощи и варианта лечения.

Абсцесс печени — заболевание, возникающее в результате гнойного воспаления тканей органа, их отмирания и образования полости, заполненной гноем. Абсцессы могут быть единичными и множественными. Причиной гнойного процесса в печени могут быть бактерии и паразиты (амебы). Абсцесс печени развивается медленно, также медленно проявляются и симптомы патологии. Кроме болей, у таких пациентов постоянно повышена температура тела вследствие развития внутреннего воспалительного процесса. Лихорадка может сопровождаться сотрясающим ознобом с обильным потоотделением.

Воспаление желчного пузыря (холецистит) с развитием болевого синдрома наиболее часто происходит на фоне имеющейся у пациента желчнокаменной болезни. Ведущим фактором развития холецистита, в данном случае, является нарушение оттока желчи из желчного пузыря, вследствие закупорки конкрементом (камнем) шейки желчного пузыря или желчных протоков.

https://medpechen.ru/wp-content/uploads/2018/09/holedoholitiaz.jpg

 

Еще одним часто встречающимся проявлением заболеваний печени и желчных путей, является желтуха. Истинная желтуха — это синдром, характеризующийся желтушным окрашиванием кожных покровов, слизистых оболочек и склер, обусловленный повышенным накоплением билирубина в сыворотке крови, а также в других жидкостях и тканях организма.

Выявление желтухи не представляет собой трудностей, поскольку это достаточно заметный внешний признак, обращающий на себя внимание не только медицинских работников, но и самого пациента, а также окружающих его лиц.

https://geneticliteracyproject.org/wp-content/uploads/2017/11/64A719D0-020B-478C-84D4-ECD7CAB077C3-e1511830923764.jpg

 

Истинная желтуха может развиться в результате трех основных причин:

·        чрезмерного разрушения эритроцитов и повышенной выработки билирубина (гемолитическая или надпеченочная желтуха);

·        нарушения поглощения клетками печени билирубина и связывания его с глюкуроновой кислотой (паренхиматозная или печеночноклеточная желтуха);

·        наличия препятствия к выделению билирубина с желчью в кишечник и обратного всасывания связанного билирубина в кровь (механическая или подпеченочная желтуха).

Последний вариант желтухи является точкой приложения для различных хирургических методов лечения.

Клиники Самарского государственного медицинского университета обладают квалифицированными кадрами, достаточным техническим обеспечением и, самое главное – значительным опытом лечения пациентов с заболеваниями печени и желчевыводящих путей. Указанные обстоятельства позволяют оказывать специализированную и высокотехнологичную медицинскую помощь при следующих заболеваниях:

— желчнокаменная болезнь;

— камни желчных протоков (холедохолитиаз);

— рубцовые сужения желчных протоков;

— наружные и внутренние желчные свищи;

— опухоли желчных протоков и желчного пузыря;

— доброкачественные новообразования печени;

— паразитарные и непаразитарные кисты печени;

— поликистоз печени;

— абсцессы печени любой этиологии;

В настоящее время в Клиниках СамГМУ выполняются следующие прецизионные и высокотехнологичные операции на органах брюшной полости при заболеваниях печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей с использованием эндоскопических, интервенционных и малоинвазивных методик:

— реконструктивные (восстановительные) операции на желчных протоках;

— дренирующие операции при механической желтухе различного генеза;

— малоинвазивные дренирующие операции на желчных протоках (наружное чрескожное чреспеченочное  пункционное дренирование);

— резекции печени при различных видах поражения;

— удаление паразитарных и непаразитарных кист печени;

— лапароскопические операции при поликистозе печени;

— операции внутреннего дренирования кист;

— лечение абсцессов печени без разрезов (дренирование абсцессов печени под контролем УЗИ);

— и другие.

Реабилитация пациентов в послеоперационном периоде включает в себя таргетное лечение в хирургическом отделении в ранние сроки после вмешательства, наблюдение в отдаленном периоде с повторными госпитализациями, в том числе в отделении гастроэнтерологии Клиник СамГМУ (при необходимости).

На базе специализированного консультативно-диагностического Центра Клиник СамГМУ организован амбулаторный прием пациентов с осложнениями хронического (и острого) панкреатита с целью последующего планового хирургического лечения. Для наибольшей эффективности консультации пациенту оптимально иметь при себе:

1. Общий анализ крови.

2. Биохимический анализ крови (билирубин, общий белок, амилаза, АлТ, АсТ, ЩФ, ГГТП, мочевина, креатинин).

3. Данные УЗИ органов брюшной полости.

4. Данные КТ брюшной полости с контрастным болюсным усилением (с диском на руках).

По вопросам лечения и консультирования обращайтесь к нашим специалистам по телефонам (в рабочие дни с 9 до 15.00):

Колесник Игорь Владимирович: +7 (927) 650-93-37

Запись на консультацию проводится по телефону регистратуры специализированного консультативного Центра Клиник СамГМУ:

+7 (846) 955- 01-56, в рабочие дни с 8.00 до 18.00, в субботу с 9.00 до 12.00.

Последние новости

12.05.2025 «Диалог поколений»: в СамГМУ прошел общеуниверситетский круглый стол о ценностях и целях

В Самарском государственном медицинском университете Минздрава России (СамГМУ) впервые прошел общеуниверситетский круглый стол по управлению человеческим капиталом на тему «Диалог поколений: ценности работника […]


12.05.2025 «Диалог поколений»: в СамГМУ прошел общеуниверситетский круглый стол о ценностях и целях

В Самарском государственном медицинском университете Минздрава России (СамГМУ) впервые прошел общеуниверситетский круглый стол по управлению человеческим капиталом на тему «Диалог поколений: ценности работника и работодателя». В мероприятии приняли участие сотрудники различных структурных подразделений университета, студенты и ординаторы, представляющие разные возрастные группы.

Как отметил директор по управлению персоналом и корпоративному развитию СамГМУ Константин Янцен, именно этот формат мероприятия был выбран с целью раскрыть важные аспекты взаимодействия между поколениями, укрепить взаимопонимание и повысить эффективность коллективной работы. «Каждое из поколений имеет свои ценности, приоритеты и подходы к жизни и работе, что важно учитывать в контексте межпоколенческого диалога и управления человеческим капиталом, если мы хотим достигать высоких целей», — подчеркнул Константин Янцен. — Мы решили помочь выявить уникальные ценности каждого поколения. Но для нас важно не просто обозначить различия, а углубиться в тему и понять, сколько между ними общего, какие смыслы остаются важными во все времена».

Перед началом мероприятия представители нескольких поколений сотрудников СамГМУ были поделены на команды: «поколение ветеранов», которое восстанавливало страну в послевоенные годы; «бэби-бумеры», родившееся в период с конца 1940-х до начала 1960-х годов и выросшие в условиях послевоенного восстановления страны; «поколение X» — люди, родившиеся в 1960-х и 1970-х годах и ставшие активными участниками перехода от советской системы к рыночной экономике в 1990-х годах; «миллениалы» (или поколение Y), родившиеся в 1980-х и начале 1990-х годов в условиях глобализации и технологических изменений; «поколение Z» — родившееся в середине 1990-х и начале 2010-х годов и выросшее в эпоху цифровых технологий и социальных сетей.

В ходе круглого стола участники в игровом формате обсудили ценности, присущие представителям разных поколений. Многие признались, что часть из услышанной от коллег информации о том, что значимо для людей их поколений, стала для них настоящим откровением.

Представитель поколения бэби-бумеров, доцент кафедры фармакогнозии с ботаникой и основами фитотерапии Валерий Браславский проиллюстрировал свою мысль о ценности таких встреч с коллегами анекдотом о работнике, который усердно и безрезультатно пилил дерево, вместо того, чтобы остановиться и оценить ситуацию. «Так и бывает: пилим, пилим, а иногда стоит просто остановиться и заточить пилу. Подобные мероприятия, общение друг с другом позволяет задуматься и понять, все ли правильно мы делаем, что нужно улучшить, чтобы прийти к результату», — отметил он.

«Не секрет, что в работе периодически возникает недопонимание между сотрудниками из разных поколений. И это характерно далеко не только для сферы здравоохранения. Например, ценности поколения миллениалов, цели и методы их достижения могут быть не синхронны с таковыми у лиц более старшего возраста или, наоборот, совсем молодых людей. И это вполне нормально. А такие мероприятия помогают найти точки пересечения, которые позволят относиться друг к другу с большим пониманием», — прокомментировал доцент кафедры научных и инновационных технологий в здравоохранении Денис Алексеев. Он отметил также, что обсуждение подобных тем способно стать одним из шагов к решению проблемы дефицита кадров в здравоохранении — через обретение понимания ценностей своих и коллег, нахождение консенсуса на рабочем месте.

«Приятно, что мнение обычных врачей и сотрудников, включая медсестер и административных работников, учитывается, что к людям прислушиваются. Это создает возможность для диалога и формирования благоприятной атмосферы на рабочем месте, — прокомментировала врач-невролог Клиник СамГМУ Любовь Благодарёва. — Интересно было узнать, каковы ценности и цели более старшего поколения, а также услышать молодых коллег. Например, молодые ребята акцентируют внимание на том, что им важно делать свою работу от души, а не просто выполнять задачи, тогда как старшие поколения более привычно следуют фразе „надо — значит надо“. Мы, миллениалы, также сравнивали свои ценности с ценностями бэби-бумеров, и оказалось, что у нас много общего, но и есть значительные расхождения. Мы считаем себя активными и целеустремленными, в то время как они видят нас как инфантильных и стремящихся к успеху любыми путями».

При этом многие участники сошлись во мнении, что зачастую конфликтов между поколениями можно избежать при наличии комфортных условий труда: предусмотренных времени и мест для отдыха, организованного питания и современного оснащения.

«Мы смогли поделиться своими целями, желаниями, важными моментами, болями и проблемами, которые время от времени возникают в работе. Это очень ценно, потому что у разных поколений бывают разные взгляды и разные потребности, — комментирует заместитель директора центра организации приема абитуриентов и довузовского образования Оксана Никишева. — Здорово, что нас хотят услышать Университет не стоит на месте, развивается и заботится о своих сотрудниках, это действительно очень важно, ведь команда — это большая часть успеха общей работы».

В свою очередь представитель самого младшего поколения Z, председатель СНО СамГМУ Анастасия Паркина отметила, что благодаря мероприятию удалось осознать: между разными поколениями много схожего, а различия не следует воспринимать негативно — это скорее зона роста для каждого из участников взаимодействия.

«Ценности и смыслы меняются, но мы можем многому научиться друг у друга. Эта площадка для диалога помогла открыть новые грани понимания поколений, таких, как наши родители, бабушки и дедушки, а для них — более молодых поколений, таких, как мы сами, — отметила Анастасия Паркина. — Мне очень понравилось работать в команде. Открытый диалог позволил нам свободно выражать свои мнения и обсуждать важные вопросы, стирая границы между преподавателями, администрацией и студентами, помогая нам слышать и услышать друг друга».

Источник: https://samsmu.ru/news/2025/1205/

Читать полностью
09.05.2025 Поздравление ректора СамГМУ Александра Колсанова с Днем Победы

Дорогие ветераны, коллеги, обучающиеся, друзья! Сегодня, в день 80-летия Великой Победы, наши сердца наполнены особой благодарностью и трепетом. Восемь десятилетий отделяют нас […]


09.05.2025 Поздравление ректора СамГМУ Александра Колсанова с Днем Победы

Дорогие ветераны, коллеги, обучающиеся, друзья!

Сегодня, в день 80-летия Великой Победы, наши сердца наполнены особой благодарностью и трепетом. Восемь десятилетий отделяют нас от того майского утра, когда мир услышал долгожданное: «Победа!» — но время не властно над памятью. Она, как вечный огонь, горит в каждом из нас, напоминая о цене свободы и невероятном мужестве тех, кто выковал её ценой здоровья и жизни.

СамГМУ тоже вписал в историю войны свои героические страницы. Наши преподаватели, врачи, ученые, студенты шли в самое пекло, спасая жизни под свист пуль. И их подвиг передается каждому новому поколению врачей, ученых, педагогов. Сегодня, глядя на прорывы в медицине, самоотверженность в помощи нуждающимся, — мы видим схожую силу духа, что объединяла наших сограждан в 1945-м.

80 лет — это настоящий мост между эпохами, связующий нас с теми, кто сражался за мир, в котором мы сегодня живём. Их героизм учит нас: даже в самые темные времена свет человечности, добра и веры не гаснет никогда.

В этот юбилейный день желаю всем нам хранить эту священную память как живой наказ — спасать, беречь, созидать. Пусть каждый шаг будет данью уважения тем, кто отдал всё ради нашего «сегодня». Здоровья ветеранам, тепла — их семьям, мира — каждому дому. А нам, наследникам Великой Победы, — мудрости быть достойными её величия.

С праздником, дорогие друзья!

С глубочайшей признательностью,
Ректор СамГМУ, профессор РАН, заслуженный деятель науки РФ, лауреат премии Правительства РФ
А. В. Колсанов

Источник: https://samsmu.ru/news/2025/0905/

Читать полностью
07.05.2025 В СамГМУ прошли праздничные мероприятия в преддверии 80-летия Победы

В Самарском государственном медицинском университете прошли праздничные мероприятия, посвященные 80-летию Победы в Великой отечественной войне. В них приняли участие студенты, сотрудники и ветераны СамГМУ. […]


07.05.2025 В СамГМУ прошли праздничные мероприятия в преддверии 80-летия Победы

В Самарском государственном медицинском университете прошли праздничные мероприятия, посвященные 80-летию Победы в Великой отечественной войне. В них приняли участие студенты, сотрудники и ветераны СамГМУ.

Мероприятия начались напротив учебного корпуса на Гагарина, 18, где прежде всего минутой молчания почтили память погибших в Великой Отечественной войне. Затем с приветственным словом выступили ректор СамГМУ, профессор РАН, заслуженный деятель науки РФ Александр Колсанов и ветераны университета: почетный профессор СамГМУ, заслуженный врач РФ, лауреат двух премий Правительства РФ Рудольф Галкин и почетный выпускник СамГМУ, заслуженный врач РФ, доктор медицинских наук, профессор Евгений Столяров.

Свои творческие номера представили обучающиеся университета. Студентка 3 курса Института стоматологии Наталья Щербакова исполнила музыкальную композицию «Катюша», а студент 1 курса Института стоматологии, гвардии старший сержант медицинской службы, отличник медицинской службы, награждённый медалью «За помощь в бою» за оказание медицинской помощи во время ведения боевых действий Денис Головач выступил с поэзией собственного сочинения. Затем пары студентов закружили в «Вальсе Победы» под узнаваемую композицию в исполнении Иосифа Кобзона.

После этого состоялось уже традиционное возложение цветов у мемориала на территории Клиник СамГМУ, в котором приняли участие врачи, обучающиеся, сотрудники университета и пациенты. В этом году у мемориала была установлена бронзовая скульптура медицинской сестры, держащей раненого солдата. Над ней работал заслуженный скульптор России Иван Мельников. Также была обновлена и отремонтирована прилегающая территория.

«Дорогие коллеги, сотрудники, студенты, гости!, — обратился к собравшимся Александр Колсанов. — Мы находимся в преддверии самого большого праздника для нашей страны — Дня Победы. В этот день мы вспоминаем всех, кто ушел из жизни, кто был ранен. В каждую семью вошла эта беда, каждая семья почувствовала на себе потери. И то, что мы сегодня здесь стоим, живем, дышим, радуемся — это, конечно, заслуга наших предков — тех, кто победил тогда. Говоря про наш университет, а тогда еще институт, напомню, что была поставлена задача в короткие сроки выпустить специалистов, которые пойдут на передовую, и они успешно служили, оказывали помощь. К сожалению, погибли 280 человек из числа наших выпускников, более 150 были представлены наградам. Сегодня среди ветеранов СамГМУ осталось всего три человека, и мы помним и поддерживаем их. К этому юбилейному году мы тоже подготовились, установили прекрасный памятник медикам, которые погибли на полях Великой Отечественной войны. И наша память, это, наверное, самое важное. Когда мы помним, мы не допустим того, чтобы это повторилось. Всех поздравляю с наступающим праздником, желаю здоровья, благополучия, и помнить об этом дне и о тех людях, которые ушли из жизни, чтобы мы с вами сегодня жили спокойно и уверенно».

Главный врач Клиник СамГМУ Николай Измалков напомнил, что в период Великой Отечественной войны в Клиниках размещался эвакуационный госпиталь номер 5335.

«Более 20 тысяч военнослужащих прошли через стены Клиник, — отметил Николай Измалков. — При этом было пролечено и почти 11 тысяч гражданского населения. День Победы — очень важный праздник. Он заставляет нас задуматься о смысле нашей профессии, о смысле нашей жизни вообще и объединяет всех нас. С праздником, дорогие друзья!».

К собравшимся почтить память и отдать дать уважения героям-победителям и всем участникам Великой отечественной войны также обратился председатель Первичной профсоюзной организации СамГМУ Дмитрий Печкуров и заведующий кафедрой фармакогнозии с ботаникой и основами фитотерапии, заслуженный работник высшей школы РФ, почетный выпускник СамГМУ Владимир Куркин. А почетный профессор СамГМУ Рудольф Галкин рассказал о своей истории войны, которая застала его еще семилетним ребенком. После этого студентка 2 курса Института клинической медицины Варвара Гильмутдинова выступила со стихотворением.

В этот день члены Первичной профсоюзной организации СамГМУ и Профкома обучающихся как часть доброй и очень важной традиции навестили и поздравили ветеранов университета. Сегодня же делегация обучающихся СамГМУ возложила цветы к Вечному огню на площади Славы.

В сам праздник 9 мая СамГМУ примет участие в шествии «Бессмертного полка». Студенты, сотрудники и преподаватели пройдут в колонне университета с портретами своих родных — героев Великой Отечественной войны.

Источник: https://samsmu.ru/news/2025/0709/

Читать полностью
29.04.2025 В СамГМУ состоялся концерт, посвященный 80-й годовщине Великой Победы

В Самарском государственном медицинском университете прошел праздничный концерт, посвященный 80-й годовщине Победы в Великой Отечественной войне. С приветственным словом к зрителям обратился ректор СамГМУ, профессор РАН, […]


29.04.2025 В СамГМУ состоялся концерт, посвященный 80-й годовщине Великой Победы

В Самарском государственном медицинском университете прошел праздничный концерт, посвященный 80-й годовщине Победы в Великой Отечественной войне.

С приветственным словом к зрителям обратился ректор СамГМУ, профессор РАН, заслуженный деятель науки РФ Александр Колсанов. Он отметил, что наша прямая обязанность — бережно хранить в памяти воспоминания о тех, кто сражался за наше будущее. В частности, помнить о том, что многие ушедшие профессора и преподаватели СамГМУ принимали участие в боевых действиях во время Великой Отечественной войны. Вернувшись с фронта, каждый из них внес огромный вклад в развитие Клиник СамГМУ и отечественного здравоохранения. Куйбышевская военно-медицинская академия за время своего существования выполнила два плановых и четыре экстренных выпуска. На фронт отправилось 1793 военных врача. За время Великой Отечественной около 220 человек из выпускников академии погибли в боях, более 70% были награждены орденами.

На концерте читали стихи Булата Окуджавы «До свидания, мальчики» и Михаила Исаковского «Русской женщине». Звучали известные песни военных лет и послевоенного времени, посвященные Великой Отечественной войне. Аспирант СамГМУ Дарья Щербатова исполнила песню «Алексей, Алешенька, сынок…» из кинофильма «Баллада о матери». Студентка 4 курса Института клинической медицины Аида Акперова исполнила песню «Тучи в голубом». Лауреат 50-го Грушинского фестиваля, бард, поэт, профессор СамГМУ Евгений Измайлов исполнил песни, посвященные военной тематике, на слова Владимира Высоцкого и Булата Окуджавы.

С художественным словом перед зрителями выступили студентка 3 курса Института клинической медицины Арина Захарова и студентка 2 курса Института социально-гуманитарного и цифрового развития медицины Малика Шарипова. Им удалось перенести весь зал в далекий 1941 год.

Призыв помнить всех, кто пал на полях сражения, защищая Родину, прозвучал в прочтении заведующей отделом подготовки научно-педагогических кадров Наталией Кувшиновой стихотворения Расула Гамзатова «Нас 20 миллионов незабытых…»

Завершился вечер знаменитой песней на слова Булата Окуджавы «Десятый наш десантный батальон».

Мероприятие было организовано под руководством начальника управления научных исследований и подготовки научно-педагогических кадров СамГМУ, д.м.н Ирины Золотовской.

Источник: https://samsmu.ru/news/2025/29042/

Читать полностью
Все новости
Поделитесь с нами своими предложениями
или задайте вопрос о работе Клиник!