RU
EN
23.07.2024
«Могу уверенно заявить, что в своем выборе я не разочаровался!»: врач-уролог Клиник СамГМУ рассказал о своей профессии
Врач-уролог Дмитрий Зотов работает в отделении пересадки органов и урологии Клиник СамГМУ. В 2020 году он закончил университет по специальности «лечебное дело», а в 2022 году — ординатуру по профилю «урология». Молодой врач рассказал, что самое сложное в его профессии и дал советы студентам, которые хотят связать свою жизнь с урологией.
Дмитрию Зотову всегда были интересны хирургические специальности, и к шестому курсу выбор стоял между травматологией, урологией и абдоминальной хирургией.
«Урология казалась мне наиболее развивающейся среди них специальностью, плюс все решил случай и моя наследственная предрасположенность к мочекаменной болезни, — рассказывает Дмитрий. — По прошествии двух лет работы могу уверенно заявить, что в своем выборе я не разочаровался! На данный момент, помимо общеурологических патологий, я активно занимаюсь диагностикой и лечением пациентов с мочекаменной болезнью, нейроурологией и проблемами репродуктивного здоровья».
Рабочий день Дмитрия Зотова начинается в 8.00 с общеклинической пятиминутки, затем — пятиминутки в отделении, на которой обсуждается тактика ведения и лечения пациентов, госпитализации и выписки, операционный план и другие рабочие моменты. После этого проводится обход отделения вместе с заведующим. В 9.00 начинаются операции, которые обычно заканчиваются около 14.00, оставшееся время занимает работа с историями болезни. В перерывах между операциями врачи проводят осмотр и описание поступивших пациентов, перевязки и выписки.
«Рабочий день всегда заканчивается по разному: иногда вовремя, а иногда уходишь, когда уже стемнело, — говорит Дмитрий Зотов. — Учитывая, что мы работаем в отделении плановой урологии, внештатные ситуации бывают нечасто, но в случае экстренной ситуации мы всегда готовы придти на помощь коллегам из других отделений. В целом, спектр проводимых операций у нас очень широкий: это и эндоскопические методы лечения аденомы простаты, и лазерные методы лечения мочекаменной болезни, и лапароскопические пластические операции, фаллопротезирование, и, конечно, вторая специализация нашего отделения — трансплантация почек, печени и сердца, совместно с нашими коллегами из отлений гепатопанкреатобилиарной и сердечно-сосудистой хирургии. Первой же моей самостоятельной операцией, как, наверное, и у большинства ординаторов-урологов, было иссечение крайней плоти у пациента с фимозом. Все прошло хорошо».
Самое сложное в профессии врача, по мнению Дмитрия Зотова, — это лечить человека и не упустить ничего важного, принять правильное решение для наилучшего результата в плане выздоровления пациента, а иногда — найти это решение.
«Конечно, это и ответственность, которая порой отягощает, и постоянное переживание за пациентов, даже когда ты уверен в тактике на сто процентов, — говорит врач. — Студентам, которые хотят связать свою жизнь с урологией, желаю терпения, пристрастия к своей специальности, профессионального роста и как можно меньше тяжелых больных. Хочу порекомендовать каждому поступающему обязательно пройти практику в экстренной дежурной урологии, потому что это заложит прочный фундамент для будущей самостоятельной работы, а также больше читать современный литературы, как российской, так и зарубежной. И могу сказать, что если вы выбираете хирургическую специальность, вы должны быть готовы порой жертвовать личным временем, друзьями, близкими в пользу работы, если хотите добиться действительно высоких результатов».
Последние новости
Предновогодняя пора стала настоящим чудом для пациентов Клиник Самарского государственного медицинского университета Минздрава России (СамГМУ). В декабре здесь подарили шанс на жизнь сразу нескольким людям, которым нужна была срочная пересадка органов.
Главным чудом для врачей стала пересадка сердца мужчине, который находился в тяжелом состоянии. У пациента была дилятационная кардиомиопатия после перенесенного вирусного миокардита, развились серьезные поражения сердца.
«Сердце увеличилось до огромных размеров и занимало половину грудной клетки, — рассказал заместитель главного врача Клиник СамГМУ по клинико-экспертной работе, врач-кардиолог Александр Додонов. — Эффективность работы сердца, которую мы определяем фракцией выброса, была очень низкой — 15%, когда обычно она составляет 60–65%. Мы предложили трансплантацию, потому что других вариантов у мужчины не было. В октябре его госпитализировали в стационар, провели дообследование и включили в лист ожидания. Прогноз был крайне неблагоприятный, вероятность того, что он пережил бы январь, была очень низкая. Все сложилось хорошо: у пациента была четвертая группа крови, которая совместима с любой другой группой, и мы нашли орган, который тоже подходит любому пациенту. Мы считаем, это чудо».
Пересадку сердца врачи Самарского центра трансплантации органов и тканей выполнили совместно с коллегами из НМИЦ трансплантологии и искусственных органов им. ак. В. И. Шумакова Минздрава России. При этом хирургический этап впервые в регионе был выполнен самостоятельно. Операцию провел хирург центра, заведующий отделением сердечно-сосудистой хирургии № 1 КФХ Клиник СамГМУ Олег Дмитриев. Ранее такие операции в Клиниках СамГМУ проводили только хирурги НМИЦ им. В. И. Шумакова.
Второе чудо произошло с женщиной, которая ждала трансплантацию почки. Сначала ей планировали выполнить родственную пересадку, но донор не подошел.
«Когда пришло время диализной терапии, пациентку госпитализировали для формирования артериовенозной фистулы — это операция для создания постоянного сосудистого доступа для гемодиализа, — говорит заведующая нефрологическим отделением КФТ Клиник СамГМУ Елена Парабина. — Но так случилось, что нашелся подходящий донор, и мы взяли пациентку на трансплантацию на додиализном этапе до формирования фистулы. Это тоже был чудесный случай».
В преддверии Нового года врачам удалось спасти еще одну женщину, которой нужна была срочная повторная трансплантация печени. Четыре года назад ей выполнили пересадку в Самарском центре трансплантации органов и тканей. Из-за аутоиммунного заболевания печени орган больше не мог выполнять свою функцию.
«В этом году у пациентки произошел рецидив аутоиммунного процесса, который опять привел к полной декомпенсацией функции печени, — говорит заведующая инфекционным отделением № 2 Клиник СамГМУ, главный внештатный специалист по инфекционным болезням по городскому округу Самара Екатерина Киндалова. — Пациентка находилась на лечении в стационаре и ситуация была безнадежная. Ей очень повезло, что во время госпитализации нашелся донорский орган. Вообще ситуации, когда пациентам требуется повторная пересадка органа, очень редкие, а сама операция по ретрансплантации крайне сложная».
Всего в 2025 году в Самарском центре трансплантации органов и тканей выполнили 51 пересадку почку, более чем в два раза увеличили число пересадок печени: если в 2024 году провели пять пересадок, то в прошедшем году уже 11.
«Также мы впервые выполнили трансплантацию ребенку, на это способны немногие центры, — рассказал руководитель Самарского центра трансплантации органов и тканей, главный внештатный специалист трансплантолог Минздрава Самарской области Алексей Миронов. — В 2025 году провели две пересадки сердца, полностью освоив эту методику. В этом году мы планируем увеличить количество пересадок почки до 60, печени — до 15, сердца — до пяти».
Источник: https://samsmu.ru/news/2026/1601/
