RU
EN
23.07.2024
«Могу уверенно заявить, что в своем выборе я не разочаровался!»: врач-уролог Клиник СамГМУ рассказал о своей профессии
Врач-уролог Дмитрий Зотов работает в отделении пересадки органов и урологии Клиник СамГМУ. В 2020 году он закончил университет по специальности «лечебное дело», а в 2022 году — ординатуру по профилю «урология». Молодой врач рассказал, что самое сложное в его профессии и дал советы студентам, которые хотят связать свою жизнь с урологией.
Дмитрию Зотову всегда были интересны хирургические специальности, и к шестому курсу выбор стоял между травматологией, урологией и абдоминальной хирургией.
«Урология казалась мне наиболее развивающейся среди них специальностью, плюс все решил случай и моя наследственная предрасположенность к мочекаменной болезни, — рассказывает Дмитрий. — По прошествии двух лет работы могу уверенно заявить, что в своем выборе я не разочаровался! На данный момент, помимо общеурологических патологий, я активно занимаюсь диагностикой и лечением пациентов с мочекаменной болезнью, нейроурологией и проблемами репродуктивного здоровья».
Рабочий день Дмитрия Зотова начинается в 8.00 с общеклинической пятиминутки, затем — пятиминутки в отделении, на которой обсуждается тактика ведения и лечения пациентов, госпитализации и выписки, операционный план и другие рабочие моменты. После этого проводится обход отделения вместе с заведующим. В 9.00 начинаются операции, которые обычно заканчиваются около 14.00, оставшееся время занимает работа с историями болезни. В перерывах между операциями врачи проводят осмотр и описание поступивших пациентов, перевязки и выписки.
«Рабочий день всегда заканчивается по разному: иногда вовремя, а иногда уходишь, когда уже стемнело, — говорит Дмитрий Зотов. — Учитывая, что мы работаем в отделении плановой урологии, внештатные ситуации бывают нечасто, но в случае экстренной ситуации мы всегда готовы придти на помощь коллегам из других отделений. В целом, спектр проводимых операций у нас очень широкий: это и эндоскопические методы лечения аденомы простаты, и лазерные методы лечения мочекаменной болезни, и лапароскопические пластические операции, фаллопротезирование, и, конечно, вторая специализация нашего отделения — трансплантация почек, печени и сердца, совместно с нашими коллегами из отлений гепатопанкреатобилиарной и сердечно-сосудистой хирургии. Первой же моей самостоятельной операцией, как, наверное, и у большинства ординаторов-урологов, было иссечение крайней плоти у пациента с фимозом. Все прошло хорошо».
Самое сложное в профессии врача, по мнению Дмитрия Зотова, — это лечить человека и не упустить ничего важного, принять правильное решение для наилучшего результата в плане выздоровления пациента, а иногда — найти это решение.
«Конечно, это и ответственность, которая порой отягощает, и постоянное переживание за пациентов, даже когда ты уверен в тактике на сто процентов, — говорит врач. — Студентам, которые хотят связать свою жизнь с урологией, желаю терпения, пристрастия к своей специальности, профессионального роста и как можно меньше тяжелых больных. Хочу порекомендовать каждому поступающему обязательно пройти практику в экстренной дежурной урологии, потому что это заложит прочный фундамент для будущей самостоятельной работы, а также больше читать современный литературы, как российской, так и зарубежной. И могу сказать, что если вы выбираете хирургическую специальность, вы должны быть готовы порой жертвовать личным временем, друзьями, близкими в пользу работы, если хотите добиться действительно высоких результатов».
Последние новости
В Клиниках Самарского государственного медицинского университета (СамГМУ) Минздрава России выполнили родственную пересадку почки 16-летнему пациенту. У мальчика была врожденная аномалия почек и пузырно-мочеточниковый рефлюкс — состояние, при котором нарушается нормальная работа мочевыводящей системы. К подростковому возрасту юноша уже находился на диализе. Теперь благодаря операции он сможет вернуться к нормальной жизни.
На прием в Самарский центр трансплантации органов и тканей пациент пришел вместе с мамой и папой. Они оба пожелали стать донором для сына. После обследований врачи установили, что лучше всего для этого подходит мама.
«У мальчика были врожденные патологии — дисплазия почек и пузырно-мочеточниковый рефлюкс, — рассказала заведующая нефрологическим отделением Клиник СамГМУ, руководитель амбулаторно-поликлинической службы Самарского центра трансплантации органов и тканей Елена Парабина. — С 2015 года у него наблюдалось умеренное снижение функции почек. Но затем он переболел тяжелой вирусной инфекцией, которая привела к ухудшению почечной функции. В октябре 2024 года ему назначили диализную терапию, а с августа 2025 года пациент уже находился на перитонеальном диализе, при котором катетер для диализа устанавливают в брюшную полость. У мальчика были показания для пересадки почки».
Трансплантацию хирурги проводили в два этапа. Первый этап включал подготовку организма к будущей пересадке — иммуносупрессию, которая позволяет предотвратить отторжение донорского органа. Затем хирурги лапароскопически удалили больную почку. На втором этапе мальчику пересадили здоровую почку его мамы. Операцию выполняла команда хирургов отделения урологии с трансплантацией почки Клиник СамГМУ с привлечением специалистов НМИЦ трансплантологии и искусственных органов им. ак. В. И. Шумакова Минздрава России.
«Ребенок — это каждый раз новый случай и колоссальная ответственность, — говорит заведующий отделением урологии с трансплантацией почки Клиник СамГМУ Евгений Канаев. — Но мы хотим поставить такой вид оказания медицинской помощи на поток, чтобы юные пациенты могли нормально учиться, поступить в университет, заводить семью».
Операция прошла успешно, маму-донора уже выписали, а в ближайшие дни врачи готовятся выписать мальчика. В дальнейшем оба будут находиться под наблюдением врачей Клиник СамГМУ.
Самарский Центр трансплантации органов и тканей был организован в 2006 году.
«Сегодня в Самаре создано самое дорогое — наша трансплантационная команда, — подчеркнул заведующий Самарским центром трансплантации органов и тканей, главный внештатный специалист трансплантолог Минздрава Самарской области Алексей Миронов. — Это очень сложное понятие, которое включает не только приказы, штатное расписание и список оборудования. Это самый широкий круг людей, живущих трансплантацией. За время работы центра в Самаре пересажено 819 почек, 29 печеней и 4 сердца».
Источник: https://samsmu.ru/news/2026/1308/
В Клиниках Самарского государственного медицинского университета (СамГМУ) Минздрава России впервые в мире 101-летнему пациенту выполнили операцию на клиновидной пазухе, которая входит в структуру клиновидной кости, формирующей центральный отдел основания черепа. Хирургические вмешательства в таком почтенном возрасте связаны с большими интраоперационными рисками. Пациенту выполнили вмешательство в цифровой операционной Клиник СамГМУ с применением разработанной в университете системы хирургической навигации «Автоплан». Она позволяет заранее спланировать ход операции и значительно сократить риск повреждения функционально значимых зон.
Мужчина поступил в Клиники СамГМУ на скорой помощи без сознания. Перед этим он жаловался родным на сильную головную боль и болезненность по всему телу. В Клиниках СамГМУ пациенту провели полное обследование и выявили сфеноидит — воспаление клиновидной пазухи, которое осложнилось вторичным риногенным менингитом — тяжелым гнойным воспалением оболочек головного мозга. Клиновидная пазуха входит в состав внутреннего основания черепа. Она располагается в теле клиновидной кости, которая образует центральную часть средней черепной ямки, пояснила заведующая оториноларингологическим отделением Клиник СамГМУ Олеся Набережнева.
«Это самый пожилой пациент, которому была выполнена операция на основании черепа, — говорит Олеся Набережнева. — Решение было сложным в связи с возрастом и наличием сопутствующих заболеваний, что могло привести к неблагоприятным последствиям. Было страшно брать такого пациента под наркоз. Но риногенные осложнения всегда оперируют в срочном порядке, в этой ситуации ты должен помочь человеку в любом случае, невзирая на его возраст и сопутствующие заболевания».
Хирурги выполнили малоинвазивную эндоскопическую операцию через нос: вскрыли пазуху, промыли ее и удалили гнойное содержимое, расширили соустье. Во время операции врачи использовали систему хирургической навигации «Автоплан».
«Операция на основании черепа в таком возрасте — это риск кровотечения, ликвореи (истечения спинномозговой жидкости) из-за хрупкости костей, потери зрения. „Автоплан“ в данной ситуации помогает ориентироваться, видеть задние отделы клиновидной пазухи и избежать повреждения внутричерепных структур», — пояснила Олеся Набережнева.
Операция длилась полчаса, после этого еще неделю мужчина находился в стационаре под наблюдением врачей. Когда состояние пациента улучшилось, его выписали. Скоро ему исполнится 102 года.
«Передовые технологии позволяют проводить сложнейшие операции и помогать пациентам даже самого почтенного возраста, — подчеркнул ректор СамГМУ член-корреспондент РАН Александр Колсанов. — А главное, что сегодня такие технологии становятся доступны каждому. Разработка инновационных продуктов для практического здравоохранения — приоритетная задача СамГМУ. Мы и дальше продолжим развиваться в этом направлении, улучшая качество жизни пациентов вне зависимости от их возраста».
Источник: https://samsmu.ru/news/2026/1008/