RU
EN
16.07.2024
«Не человек находит профессию, а профессия – человека»: заведующий травматолого-ортопедическим отделением №2 рассказал о своей работе
Заведующий травматолого-ортопедическим отделением № 2 Клиник СамГМУ Дмитрий Кудашев уже 20 лет работает в родном вузе. СамГМУ он закончил в 2004 году, сначала по специальности «Лечебное дело», затем прошел ординатуру по профилю «Травматология и ортопедия». Дмитрий Сергеевич рассказал, почему выбрал эту профессию и какие моменты в его практике запомнились больше всего.
— Когда и почему Вы решили, что хотите стать травматологом-ортопедом?
— Думаю, что это произошло на 4 курсе, когда я впервые попал на студенческий кружок кафедры травматологии, ортопедии и экстремальной хирургии, где встретил Алексея Петровича Чернова и Игоря Ивановича Лосева, — людей, которые сыграли большую роль в формировании моего профессионального мировоззрения. Они стали моими научными руководителями и, скажу это абсолютно без пафоса и патетики, — наставниками в самом полном смысле этого слова. Особая академическая атмосфера на кафедре, интересные с точки зрения особенностей заболеваний пациенты, дружелюбное отношение и сочетание экстренной, быстрой и часто жесткой травматологии, и элегантной, степенной и интеллектуальной ортопедии — это покорило и повлияло на мой выбор окончательно.
— На чем Вы сейчас специализируетесь?
— В нашей специальности, как и в целом в хирургии, есть несколько разделов, каждый из которых представляет собой, по сути, отдельное направление. Поэтому необходимо понимать, что в настоящее время охватить всю оперативную ортопедию и быть, как это практиковалось в прошлом, своего рода «ортопедическим комбайном» просто невозможно. Это связано как с объемным и глубоким содержанием каждого направления, так и с тем, что изменения хирургических техник, имплантов, материалов, инструментов в каждом разделе ортопедии происходят настолько быстро, что погрузиться одновременно во все не получится физически. При этом нельзя забывать, что наша специальность — далеко не теоретическая, и необходимо все полученные знания еще и конвертировать в практическую работу в операционной.
Моя специализация — это первичное и ревизионное эндопротезирование коленного и тазобедренного суставов, реконструктивная хирургия деформаций конечностей, а также органосохраняющие хирургические технологии при деструктивно-дистрофических поражениях суставов.
— Как выглядит Ваш обычный рабочий день?
— На самом деле, мне сложно дать определение этому понятию — «обычный». Оно, на мой взгляд, более привычно для, например, офисного сотрудника, или рабочего какого-то предприятия. В нашей работе все несколько иначе. Безусловно, есть определенный распорядок рабочего дня, однако все дни недели имеют свои отличия. Более того, даже распланированный вчера рабочий день сегодня может претерпевать изменения, связанные с самыми различными факторами.
На работу я приезжаю обычно в 7.10–7.15 утра. В течение 15–20 минут просматриваю и анализирую свой рабочий календарь, еще раз оцениваю рентгеновские снимки, МРТ или КТ пациентов, которых планирую оперировать, и в 7.30 спускаюсь на первый этаж нашего корпуса, где начинаю проводить госпитализацию пациентов. В 8.00 поднимаюсь в отделение — в это время мы проводим нашу внутреннюю пятиминутку. После этого заканчиваю госпитализацию и в 8.45 иду в операционную. Ежедневно в нашем отделении выполняется 5–6 операций, поэтому работа в операционной идет, как правило, в три смены и все врачи отделения каждый будний день большую часть времени проводят именно в операционной.
Продолжение рабочего дня после окончания операций может быть различным: анализ и разбор с коллегами выполненных операций, планирование хирургических вмешательств на следующий день, совместное обсуждение тактики лечения сложных пациентов, дискуссии по научным статьям и патентам, которые мы пишем и оформляем, консилиумы, врачебный прием, организационные вопросы и многое другое.
В завершение рабочего дня совместно с лечащими врачами заходим к прооперированным в течение дня и наиболее сложным пациентам, осматриваем их и, при необходимости, обсуждаем и вносим коррективы в их лечебный процесс.
— Какие случаи за Вашу практику Вам запомнились больше всего?
— Наибольшее количество эмоций и моментов, остающихся в памяти хирурга, приносит работа в операционной. При этом особенно запоминаются те ситуации, в которых ты не просто ощущаешь, а остаешься один на один со своей ответственностью — остро и четко осознаваемой ответственностью за здоровье и качество дальнейшей жизни пациента, которые полностью находятся в твоих руках, именно здесь и сейчас. А дальше либо победа, либо поражение. Которые в этих случаях всегда глубоко личные, кто бы и что ни говорил про командную работу.
Для меня самыми запомнившимися являются именно такие клинические ситуации, которые, при этом, представляли собой вызов нашим возможностям.
Первый случай — пациентка с нестабильностью эндопротеза тазобедренного сустава и большим дефектом вертлужной впадины, которой мы впервые в Самарской области выполнили ревизионное эндопротезирование с установкой разработанного нами же индивидуального компонента. Прошло уже три года после операции и сейчас она живет полноценной жизнью, о чем с улыбкой рассказала буквально несколько недель назад на контрольном осмотре.
Следующий случай — пациент с травмой ныряльщика, тетрапарезом и гетеротопическими оссификатами области тазобедренного сустава, которые несколько лет не позволяли посадить пациента ни в кровати, ни в кресле-каталке, так как не допускали никаких движений в суставе. То есть, фактически пациент 24 часа в сутки проводил в горизонтальном положении. Большие размеры оссификатов, их нетипичное и сложное анатомическое расположение, а также тот факт, что от лечения пациента отказались практически все крупные специализированные центры, в которые он обращался, — все это и было тем самым вызовом, который мы приняли. Успешно проведенная операция дала возможность посадить пациента в кровати на следующий день после хирургического вмешательства. Хорошо помню его фразу: «Сегодня я впервые за несколько лет поел сидя».
Третий пациент — наш дебютный клинический случай борьбы с перипротезной инфекцией тазобедренного сустава. То, чем никто раньше не занимался в нашем регионе. Пациенту провели длительное двухэтапное оперативное лечение, с установкой на первом этапе артикулирующего спейсера и последующим ревизионным эндопротезированием с применением ревизионного эндопротеза. Сейчас это активный и вернувшийся к своему привычному образу жизни человек. К слову сказать, не так давно мы провели ему первичное эндопротезирование и другого тазобедренного сустава — все прошло успешно.
— Как вы считаете, какие главные качества для травматолога-ортопеда?
— Думаю, что нет каких-то специальных, особых или главных качеств, которые бы относились только к травматологу-ортопеду. Аналитический склад ума, ответственность, эмпатия, чувство эстетики (в ортопедии это особенно важно) и стремление к постоянному развитию — это то, что первое приходит на ум. Наверное, это и есть главное.
И еще. Есть очень хорошее выражение, которое, с моей точки зрения, отвечает на подобные вопросы: «Не человек находит профессию, а профессия — человека». Поэтому точно так же, как для хирурга важнейшим из качеств является умение чувствовать ткани (этому нас учил профессор Юрий Васильевич Ларцев), человеку, решившему посвятить себя травматологии и ортопедии, важно почувствовать, что это направление — его. И тогда все сложится.
— Что бы Вы могли пожелать студентам, которые планируют связать свою жизнь с травматологией и ортопедией?
— Набирайтесь терпения. Готовьтесь жертвовать многим — без этого ваша кривая обучаемости никогда не будет идти вверх. Постоянно инвестируйте в себя — время, средства, знания. Учитесь принимать критику. Анализируйте. Не ждите похвалы. Первая доверенная вам операция — она будет похвалой за ваш профессиональный рост. Будьте смелыми. И всегда оставайтесь благодарными по отношению к тем, кто будет вкладывать в вас свои знания, умения и время.
Последние новости
В Самарском государственном медицинском университете Минздрава России (СамГМУ) прошла кросс-вузовская
экспертиза в рамках программы «Приоритет-2030». В течение двух дней эксперты Социоцентра — представители ведущих вузов и научных организаций страны — анализировали результаты деятельности СамГМУ и перспективные направления, которые войдут в обновлённую программу развития университета.
В первый день состоялась установочная сессия, после чего участники приступили к работе по группам. В состав рабочих групп вошли руководители подразделений университета, представляющие базовые, сквозные и поддерживающие процессы, руководители стратегических технологических проектов (СТП), члены команды развития. Группы были разделены по четырём направлениям: «Модель университета и система управления развитием университета», «Технологическое лидерство / СТП-1, 2», «Технологическое лидерство / СТП-3» и «Система подготовки кадров».
Взаимодействие шло в разных форматах — групповые сессии, «вертушки», в ходе которых представители команд обменивались идеями и получали обратную связь от коллег из других групп.
Экспертиза строилась в несколько этапов. Участники разобрали, как сегодня устроена деятельность университета: что уже сложилось в систему, а какие моменты пока остаются отдельными инициативами. Главная задача была не перечислять достижения или недостатки, а найти то, что сдерживает следующий шаг развития, — и понять, как это ограничение снять. На этой основе группы сформулировали образ будущего — следующий реалистичный шаг на 2–3 года — и перешли к конкретике: что должно измениться, какой результат важен для стратегии университета, какие процессы и процедуры нужно перестроить, кто отвечает за изменения, какие компетенции и ресурсы потребуются и что можно сделать уже в ближайшие 6–12 месяцев.
В ходе обсуждений были сформированы метрики, позволяющие оценить ход достижений, и определены ответственные. Результаты выносились на пленарные заседания — сначала по итогам групповых сессий, а во второй день участники защитили их, завершив работу над проектами. Каждая презентация сопровождалась вопросами и дискуссией с коллегами и экспертами.
Как отметила директор по реализации программы развития СамГМУ, к.т.н. Елена Бибикова, кросс-вузовская экспертиза — это важный инструмент подведения промежуточных итогов и в то же время возможность своевременно актуализировать программу развития вуза. Она рассказала о моментах, которые наиболее перспективны с этой точки зрения.
«По итогам этих дней стало отчетливее видно, что каждым шагом всё более заметно взаимное проращивание базовых процессов вуза с программой развития, — отметила она в завершающей части. — Во время двухдневной работы мы разработали отличную схему, которая найдёт отражение в корректировке наших подходов. Есть конкретные шаги, которые однозначно войдут в программу развития на следующем этапе».
Эксперты подвели итоги и сформулировали рекомендации, которые будут также учтены в программе дальнейшего развития СамГМУ в рамках программы «Приоритет-2030».
Руководитель экспертной группы, старший научный сотрудник Института горного дела им. Н. А. Чинакала СО РАН, главный специалист Социоцентра Антон Конурин отметил, что узнав о его поездке в Самару, многие из знакомых говорили, что наслышаны о местном медицинском университете.
«Деятельность, которую вы ведёте, ваше лидерство, — со стороны других университетов сегодня не оспариваются. От представителей множества университетов я слышал, когда они говорят про свои разработки: „Мы знаем, с кем масштабируем, знаем, где сможем произвести“, имея в виду СамГМУ, — поделился он. — По итогам этой двухдневной работы хочу сказать, что я очень сильно впечатлен вовлечённостью коллектива и горящими глазами. Такое есть далеко не в каждом вузе. Ваша целевая модель действительно направлена на благое дело — она социально значима и очень важна для развития страны. И я искренне желаю, чтобы она реализовалась».
Другие эксперты также отметили продуктивность двухдневной работы. Они подчеркнули высокую вовлечённость коллектива университета, его настрой на конструктивный диалог и открытость к обсуждению. По их словам, некоторые наработки СамГМУ они планируют также применить у себя.
СамГМУ участвует в программе «Приоритет-2030» с 2021 года. По итогам защиты в 2025 году университет вошёл в первую группу программы, подтвердив статус одного из ведущих вузов страны. В рамках программы развития СамГМУ реализует три стратегических технологических проекта, направленных на формирование медицины будущего: «Новые биотехнологии для таргетной терапии, диагностики и персонализированной медицины», «Инновационные биоинженерные решения: адаптивные нейроинтерфейсы, неинвазивные импланты, персональные протезы» и «Формирование отрасли высокотехнологичной медицины». Эти проекты охватывают разработку персонализированных клеточных продуктов, бионических протезов с сенсорной обратной связью, реабилитационных VR-комплексов, систем хирургической навигации и другие направления.
Видео сюжет по ссылке
Источник: https://samsmu.ru/news/2026/1610/
В Самарском государственном медицинском университете стартовала кросс-вузовская экспертиза в рамках программы «Приоритет-2030». В течение двух дней эксперты Социоцентра — представители ведущих вузов и научных организаций страны проанализируют результаты работы СамГМУ и перспективные направления, которые войдут в обновленную программу развития университета.
В состав экспертной группы вошли ее руководитель, старший научный сотрудник Института горного дела им. Н. А. Чинакала СО РАН, главный специалист Социоцентра Антон Конурин, а также эксперты: директор института ветеринарной медицины и фармации Саратовского государственного университета генетики, биотехнологии и инженерии имени Н. И. Вавилова Ольга Ларионова и директор ЦРОП ИКМ Российского национального исследовательского медицинского университета имени Н. И. Пирогова Минздрава России Татьяна Гайдина.
Предварительно гости ознакомились с инновационной инфраструктурой и разработками СамГМУ. Они посетили Институт инновационного развития, Центр серийного производства и Клиники СамГМУ.
Ректор СамГМУ член-корреспондент РАН Александр Колсанов в своем приветственном слове отметил, что взгляд коллег со стороны помогает увидеть действительно важные вещи:
«За эти два дня вам предстоит не просто оценить наши стратегические проекты. Главный результат — содержательный диалог, который позволит нам посмотреть на свою работу свежим взглядом, лучше понять сильные стороны и получить честную обратную связь. Мы открыты к разговору и готовы показать не только то, чем гордимся, но и те направления, где видим потенциал для дальнейшего роста. Для медицинского университета это особенно важно, ведь эффективность вуза в конечном счете измеряется здоровьем и жизнью людей. Мы поставили перед собой очень амбициозную задачу — укрепиться как медицинский технологический университет, расширять свои возможности. Именно поэтому нам так ценно мнение тех, кто идет рядом».
В течение двух дней участники будут работать в группах по направлениям: «Модель университета и система управления развитием университета»; «Технологическое лидерство/СТП-1,2»; «Технологическое лидерство/СТП-3» и «Система подготовки кадров».
В состав рабочих групп войдут руководители подразделений университета, представляющие базовые, сквозные и поддерживающие процессы, руководители стратегических технологических проектов, члены команды развития. Результаты работы групп представят на пленарных заседаниях.
СамГМУ участвует в программе «Приоритет-2030» с 2021 года. По итогам защиты в 2025 году СамГМУ входит в первую группу университетов программы «Приоритет-2030» и в ТОП-2 всех медицинских вузов страны. Программа развития СамГМУ направлена на реализацию целевой модели медицинского технологического университета, основанной на создании прикладных разработок полного инновационного цикла — от идеи до коммерциализации.
Источник: https://samsmu.ru/news/2026/1410/